关键词： 其他感染性腹泻病   流行特征   病原学分析  

摘要： 目的:了解2017—2022年上海市嘉定区其他感染性腹泻病流行病学及病原学特征,为辖区其他感染性腹泻病防治提供科学依据。方法:通过中国疾病预防控制信息系统获取2017—2022年嘉定区其他感染性腹泻病的相关资料,采用描述性流行病学方法对数据进行统计分析。结果:2017—2022年嘉定区共报告1576例其他感染性腹泻病,年均发病率为15.40/10万。时间分布上,7—9月和12月—次年1月为全年发病高峰期。病例年龄以0~5岁为主(占55.14%);职业分布上,散居儿童占比最高(占51.14%)。男性发病数多于女性,性别比为1.28∶1。明确感染病原体的病例占74.87%,病毒感染以轮状病毒(占35.53%)为主,细菌感染以沙门氏菌(占20.43%)为主。夏秋季(5—10月)以细菌感染为主,差异有统计学意义(χ^(2)=30.87,P<0.05),冬春季(12月—次年3月)以病毒感染为主,差异有统计学意义(χ^(2)=56.02,P<0.05)。结论:嘉定区其他感染性腹泻病具有季节性特征,发病人群以低年龄段人群为主,轮状病毒感染为主要病原学病因,建议在该病流行季节前对居民开展针对性的健康教育,降低发病风险。

关键词： 自贸区   改革   对标   创新  

摘要： 本文从国内自贸试验区的总体情况分析入手,通过上海自贸区(包括自贸试验区和临港新片区)与海南自贸港以及北京、天津、广东、浙江等国内其他自贸区总体方案和单项政策的比较,聚焦金融、外汇、贸易、航运、市场准入、产业发展、要素流动、法制保障等领域,梳理政策制度的差异点,在此基础上,提出上海下一步可以谋划的突破方向。

关键词： 中西药配伍   中成药   不合理用药  

摘要： 分析中西药配伍及中成药不合理用药的情况。方法 2021年2月—2023年11月对中成药不合理用药及中西药配伍不合理情况进行分析,随机抽取研究阶段的100份处方药,均为中西医配伍药物,统计其中的不合理配伍类型及不合理的原因。结果 在100份中西药联合用药中,有25份为银杏叶片+阿司匹林,22份为肺力咳+碳酸钙D3,30份为稳心颗粒+阿司匹林,23份为维C银翘片+地高辛。在100张处方中,发现不合理处方8张,占比8%,用量及疗程不合理占比最多,4张(50%)。并未遵循辨证理念的处方2张,占比25%,重复用药处方1张,占比12.5%,超说明书用量处方1张,占比12.5%,8张不合理处方中,有5张处方在使用后会增加不良反应,占比62.5%,降低药效处方1张,占比12.5%,降低药效且会发生不良反应处方2张,占比25%。含槲皮素类药物与碳酸钙D3片配伍;含鞣酸类药物与利福平配伍,含消化酶、酵母酶药物配伍多酶片;含石膏药物与异烟肼配伍均是常见的中成药不合理配伍情况。结论 在中西药配伍及中成药使用期间,经常会发生不合理用药的情况,导致患者用药后发生不良反应,所缩减不合理配伍的情况,应明确不合理配伍的原因,从而合理对药物进行配伍。

关键词： 其他感染性腹泻病   流行特征   分析  

摘要： 目的 分析2005—2022年绵阳市涪城区其他感染性腹泻病的流行特征，为该区其他感染性腹泻病的预防与控制提供科学依据。方法 从中国疾病监测信息系统传染病网络直报系统中导出2005—2022年绵阳市涪城区其他感染性腹泻病例相关数据，用Excel 2010软件建立数据库，数据采用SPSS 18.0软件进行统计处理。计数资料用构成比或率表示，差异比较采用χ2检验，检验水准取α=0.05。用圆形分布法计算发病季节高峰r值。结果 2005—2022年绵阳市涪城区共报告其他感染性腹泻病15 009例，年均报告发病率为134.81/10万，不同年度其他感染性腹泻病报告发病率差异有统计学意义(χ2=2 265.13,P<0.001)。报告发病率由2005年的145.63/10万上升到2022年的239.59/10万，发病呈上升趋势(χ趋势2=78.65,P<0.001)。城区街道报告发病率高于农村乡镇(χ2=2 622.27,P<0.001)。报告发病时间无季节聚集性发病高峰特征(r=0.038,P=0.487)。男性报告发病率高于女性(χ2=215.92,P<0.001)。不同年龄组报告发病差异有统计学意义(χ2=21 088.74,P<0.001)；报告发病率居前3位的年龄组依次为0～9岁(865.90/10万)、80岁及以上(116.74/10万)和10～19岁(85.82/10万)。职业以散居儿童为主(57.99%)，学生次之(10.85%)。明确病原诊断5 258例，占其他感染性腹泻病报告总数的35.03%。其中病毒类感染5 052例(96.08%)，细菌类感染175例(3.33%)，真菌类感染13例(0.25%)，混合感染18例(0.34%)。结论 近年来绵阳市涪城区其他感染性腹泻病发病呈上升趋势，2岁以下儿童和城区街道是其他感染性腹泻病防控的重点人群和地区。

摘要： Task 1 On January 7, David Bennett went into the operating room at the University of Mary-land Medical Center for a surgical procedure never performed before on a human.

关键词： 胃肿瘤   胃食管结合部癌   程序性死亡受体1/程序性死亡配体1   新辅助治疗   Meta分析  

摘要： 目的评估新辅助程序性死亡受体1(PD-1)/程序性死亡配体1(PD-L1)单抗+化疗±其他疗法治疗可切除局部进展期胃癌(GC)或胃食管结合部癌(GEJC)患者的疗效和安全性。方法检索了建库至2023年7月28日的Pubmed、Embase、CochraneLibrary和Web of Science数据库中的相关研究,提取疾病控制率(DCR)、客观缓解率(ORR)、1年总生存率、1年无病生存率、3年总生存率、3年无病生存率、病理学完全缓解(pCR)率、主要病理学缓解(MPR)率、RO切除率等疗效数据,以及1~2级治疗相关不良反应(TRAE)发生率、≥3级TRAE发生率和免疫相关不良反应(irAE)发生率等安全性数据。通过纽卡斯尔-太华量表(NOS)和亚乔安娜布里格斯研究所(JBI)关键评价清单评估纳入研究的质量。结果共纳人1O项研究,10项研究均发表于2022—2023年,共纳入353例患者,中位年龄为57.9~65.5岁。NOS和JBI关键评价清单评价结果显示,纳人文献质量较好。在疗效方面,汇总后的DCR、ORR、1年总生存率、1年无病生存率、3年总生存率、3年无病生存率、pCR率、MPR率、RO切除率分别为92%(95%CI:85%~99%)、61%(95%CI:50%~72%)、95%(95%CI:91%~98%)、93%(95%CI:89%~97%)、90%(95%CI:83%~97%)、83%(95%CI:74%~92%)、22%(95%CI:18%~27%)、44%(95%CI:33%~55%)和95%(95%CI:92%~98%)。在安全性方面,大多数患者出现了1~2级TRAE。最常见的血液系统12级TRAE为白细胞减少(47%,95%CI:38%~56%),最常见的消化系统1~2级TRAE为呕吐(20%,95%CI:10%~30%)。≥3级TRAE发生率低,均<10%。irAE发生率也均<10%,其中发生率较高的有甲状腺功能减低、甲状腺功能亢进和皮炎,发生率分别为6%(95%CI:1%~11%)、7%(95%CI:0~14%)和7%(95%CI:2%~12%)。结论疗效和安全性数据的汇总结果显示,新辅助PD-1/PD-L1单抗+化疗±阿帕替尼对可切除局部进展期GC或GEJC患者的疗效确切,不良反应可耐受。

关键词： 海藻纤维   定量   碳酸钠   次氯酸钠  

摘要： 本文探讨采用碳酸钠溶解法,对海藻纤维与某些纤维的混合物进行定量分析,并将该法与次氯酸钠法定量的结果比较。探讨海藻纤维与其他纤维混纺比的分析方法。

关键词： 穿路   计算   承载力极限   正常使用极限  

摘要： 随着我国城市化建设的加快,越来越多的各类型管道工程需要穿越各类道路工程。本文通过邯郸市南水北调配套工程水厂以上输水管道工程成安县城新区段改线工程穿越在建道路工程,重点论述输水管道采取开挖直埋方式施工时管道的结构计算。为开挖直埋输水管道穿越道路工程的管道结构计算提供一定的借鉴,并对穿越方式作一定的论述。

关键词： 增值税   销项税额   税务机关   留抵税额   破产企业   税收法律   破产程序   司法案例  

摘要： 破产程序中企业留抵税额如何处理的问题存在诸多争议。破产企业因资不抵债等原因,通常不满足留抵退税的条件,而又因停止经营等情况,破产企业一般没有销项税额进行抵扣。实践中,在破产企业没有增值税欠税的情况下,部分管理人主张以留抵税额抵销破产企业其他税种的欠税,而有些税务机关认为增值税留抵税额只能抵销增值税的欠税,不能抵销其他税种的欠税。此处涉及到税收法律规则与民商事法律的衔接与适用问题,笔者将从一则司法案例出发,探讨破产程序中增值税留抵税额性质的界定,并进一步讨论抵销权在破产领域的适用问题,供读者参考。

关键词： 身份认证   在线审核   法人和其他组织   统一社会信用代码  

摘要： 面向粤港澳大湾区法人及其他组织(以下简称“机构”)的身份认证机制一直处于研究阶段,本文旨在探讨粤港澳大湾区法人及其他组织在跨境身份认证时用到的认证方法,给出在线认证的解决方案。