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关键词： 干眼   从阳明论治   津液  

摘要： 泪液是津液的一部分,气血津液的代谢紊乱导致泪膜稳态失衡,从而引发干眼。全身症状表现以阳明证候为主的干眼患者,若予以常规治疗,则疗效欠佳。需结合全身整体辨证。往往从阳明论治,可收到满意的临床疗效。本文通过整理干眼的病因病机及特色治疗,总结姚靖从阳明论治干眼的经验。阳明热盛为主者,治宜清阳明热、泻热存阴;阳明腑实为主者,治宜泻阳明腑实、养阴润燥;阳明血亏为主者,治宜养阳明血,濡养目珠。

关键词： 煤层气储层   过热液体   闪沸喷射钻进   羽流相互作用   成孔直径  

摘要： 射流钻进多层分支孔构造裂缝网络是进行煤层气储层改造增产的有效手段,高质量高效钻进成孔是延长气井寿命、提高煤层气采收率的关键。为实现均衡冲击,进一步提升成孔质量与孔壁稳定性,提出了过热液体闪沸多孔喷射钻进技术,利用闪沸相变形成气液射流协同热应力共同作用于煤岩钻进成孔。为了调控羽流相互作用以进一步利用闪沸现象的优点,必须获得羽流相互作用的调控准则及其对射流宏微观特性的影响。通过高速摄影(DBI)和相位多普勒测试(PDA)获取了不同羽流相互作用阶段闪沸喷射流场宏微观特性。引入喷嘴喉部压力-焓关系计算得到新无量纲参数,分析射流形态和宏观特征。基于等熵-绝热两阶段模型以及喷嘴喉部流体状态,获取了闪沸喷射钻头几何结构设计指标C_(P)和工况参数调控指标O_(P)。提出了综合考虑液体性质、喷孔布置以及环境压力的羽流相互作用调控新准则,并通过不同类型液体进行了验证,为羽流动态调控匹配冲击力与冲击区域提供了支撑。根据新准则,研究了羽流相互作用各个阶段的射流特性,发现不同类型过热液体喷射锥角均在喷射坍缩临界点附近达到最小值,索特平均直径随闪沸的剧烈程度增加而减小,其时空分布在羽流剧烈相互作用阶段更加均衡。研究了导致羽流横向膨胀的主导因素,以及在高过热度条件下不同因素对羽流膨胀的贡献。高饱和压力有利于气泡的成核破裂以及随后的羽流膨胀,并且由于能垒对成核的依赖性,表面张力也会影响羽流的膨胀。喷嘴喉部的流动条件对于确定以闪沸主导和羽流相互作用主导的阶段的射流特性都至关重要,据此提出了综合考虑成核能量势垒及成核速率的冲击区域预测模型,能够有效预测不同类型过热液体、不同喷射参数、不同靶距下的闪沸喷射冲击区域无量纲直径,准确度高达95%以上。羽流调控准则和冲击直径预测模型的建立为闪沸喷射钻头结构设计准则及工艺参数选取提供了基础,研究成果还可进一步扩展至可压缩流体、超临界流体等射流冲击作用区域预测及调控,服务于我国能源开采。

关键词： 苯并香豆素衍生物   Hg2+检测   荧光探针   荧光增强   高选择性  

摘要： 从价廉易得的2-羟基-1-萘甲醛和氰乙酰胺原料出发,通过一锅法缩合反应得到苯并香豆素衍生物新型荧光探针L,其化学结构经过IR、^(1)HNMR、^(13)CNMR、ESI-MS确证。根据Job曲线、荧光滴定等确定探针L与Hg^(2+)形成2:1的配合物。该方法对Hg^(2+)测定的线性范围为1.6×10^(-8)~0.8×10^(-6) mol/L,络合常数为1.45×10^(4) L/mol,检测限为4.13×10^(-7) mol/L。探针L具有稳定性好、操作简单、灵敏度和选择性高等优点,可以通过荧光增强信号方便地检测出贵州中药材天麻、太子参和贵州固体废渣磷石膏中是否含有Hg^(2+)。

关键词： 盾构空推   矿山法隧道   穿心棒  

摘要： 基于福州滨海快线城际轨道交通工程施工,文中对大直径盾构空推过大纵坡矿山法隧道期间的施工技术和控制措施进行了深入研究。主要内容包括盾构导台施工、盾构接收、安装反力装置、盾构顶推等施工过程,及其针对盾构空推采用了反力装置穿心棒,并对穿心棒进行抗剪承载力验算和抗弯承载力验算,在此基础上对反力装置进行优化,提高盾构空推的效率性和安全性。该施工工艺为该工程盾构空推过矿山法隧道提供了技术支持,保证盾构空推施工的顺利进行。

关键词： 沙米全粉   荞麦全粉   糊化特性   流变特性   热性能  

摘要： 以不同含水量的甜荞麦和沙米为原料,通过旋风粉碎制备全粉,对比分析了籽粒含水量对两种全粉性能的影响。结果表明,荞麦中淀粉含量显著(P<0.05)高于沙米,而其蛋白质、脂肪和粗纤维含量均显著(P<0.05)低于沙米;两种全粉的粒径、吸油量和膨胀度均随籽粒含水量的升高呈现增大趋势;荞麦全粉的吸水量和弹性模量随籽粒含水量增大而显著(P<0.05)降低,但沙米全粉两特征值的变化与之相反;籽粒含水量对荞麦全粉破损淀粉含量没有显著影响,沙米全粉的破损淀粉含量随着籽粒含水量增大显著(P<0.05)降低;荞麦全粉的糊化黏度特征值及凝胶硬度均高于沙米全粉,而黏弹性和热焓值低于沙米全粉;不同含水量籽粒所得沙米全粉破损淀粉含量和粒径的差异对其膨胀度、溶解度、糊化特征值、糊化焓和面团流变学特性等性能参数产生了显著(P<0.05)影响。这些结果说明沙米全粉与荞麦全粉粉质特性不同,通过改变籽粒含水量可调控沙米全粉的加工性能。本研究将为沙米作为面制食品新资源的高值化利用提供理论支撑,为确保国家粮食安全助力。

关键词： 隧道工程   抗弯性能   数值模拟   盾构隧道   超大直径  

摘要： 为研究超大直径盾构隧道接头抗弯性能及其影响因素,依托北京东六环改造工程,通过ABAQUS有限元软件建立管片-接头三维精细化数值模型,充分考虑材料非线性和衬砌结构局部几何特征,开展不同条件下的超大直径盾构隧道接头抗弯性能数值模拟研究。通过设置多组压弯荷载组合工况,对比分析了不同轴力、斜螺栓角度和螺栓预紧力条件下接头抗弯刚度和极限承载力的变化规律,得到了接头转角与抗弯强度的对应关系,揭示了不同因素对接头抗弯性能的影响趋势,分析了螺栓接头沿长度方向的应力分布特征。结果表明:超大直径盾构隧道接头的弯矩-转角曲线大致可分为3个阶段,即快速上升段、平稳增长段和下降段。随着轴力的增大,接头的抗弯刚度呈现增长趋势,且轴力较小时增速较快;接头的极限抗弯承载力也与轴力呈正相关,增加轴力可大幅提升接头极限抗弯强度;随着斜螺栓角度的增加,接头抗弯刚度表现为先增后减的变化趋势。当斜螺栓角度为56°时,接头的抗弯刚度最大。随着斜螺栓角度的增大,管片接头的极限抗弯承载力在不断提高;螺栓预紧力对接头的极限抗弯承载力影响较小,但对接头抗弯刚度存在显著影响;接头连接螺栓在接缝面附近位置表现出一定程度的应力集中,其余位置应力相对较小。

关键词： 压力性尿失禁   进行性排尿困难   急性尿潴留   膀胱造瘘   肉眼血尿   合并膀胱结石   膀胱憩室   最大尿流率  

摘要： 2018年5月至2022年1月,开封市中心医院应用经尿道等离子前列腺电切术(TUPKP)治疗≥80 ml良性前列腺增生(BPH)75例患者,术后观察其疗效,探讨尖部收切法在预防TUPKP术后压力性尿失禁的作用,现报道如下。一、资料与方法1.一般资料:本组75例,年龄中位数74(66,94)岁。进行性排尿困难1个月~26年,有急性尿潴留病史23例,膀胱造瘘3例,合并膀胱结石6例,复发性肉眼血尿5例,膀胱憩室4例,反复尿路感染3例。国际前列腺症状标准评分(IPSS)(18.3±5.1)分。最大尿流率(Qmax)(7.6±3.3)ml/s。血清前列腺特异性抗原(PSA)(3.4±1.2)ng/ml。

关键词： 糖尿病视网膜病变   白内障   血流动力学   散瞳   瞳孔直径  

摘要： 目的:探讨术后早期散瞳对糖尿病视网膜病变(DR)合并白内障患者眼部血流动力学的影响,分析影响散瞳后瞳孔直径达标的相关因素。方法:选择2018年1月至2022年1月河北北方学院附属第一医院收治的150例行白内障手术治疗的DR合并白内障患者,将患者按随机数字表法分为对照组和观察组,两组术后均给予复方托吡卡胺滴眼液散瞳,对照组于术后7 d、14 d各散瞳1次,观察组给予早期散瞳治疗,即术后次日开始每日散瞳1次。比较两组术后眼部血流动力学变化。根据术后第14 d散瞳后瞳孔直径是否达标分为达标组(瞳孔直径≥5 mm)和未达标组(瞳孔直径<5 mm),收集患者临床资料,采用多因素Logistic回归分析影响散瞳后瞳孔直径达标的因素。结果:观察组术后14 d视网膜中央动脉、睫状后短动脉舒张末期血流速度(EDV)、收缩期速度峰值(PSV)较术后7 d增加(P<0.05),阻力指数(RI)较术后7 d降低(P<0.05),且术后7 d、14 d视网膜中央动脉、睫状后短动脉EDV、PSV高于对照组(P<0.05),RI低于对照组(P<0.05)。观察组术后14 d散瞳时间较术后7 d缩短(P<0.05),散瞳后瞳孔直径较术后7 d增大(P<0.05),且观察组术后7 d、14 d散瞳时间短于对照组(P<0.05),散瞳后瞳孔直径大于对照组(P<0.05)。糖尿病病程>10年、DR增殖期是影响散瞳后瞳孔直径达标的危险因素(P<0.05),术后早期散瞳治疗是其保护因素(P<0.05)。结论:DR合并白内障患者经白内障术后早期散瞳治疗可缩短散瞳时间,改善眼部血流动力学,增加散瞳后瞳孔直径。糖尿病病程、DR严重程度、术后散瞳时机是散瞳后瞳孔直径达标的影响因素。

关键词： 鼻中隔偏曲成形术   下鼻甲低温等离子消融术   过敏性鼻炎   鼻腔  

摘要： 研究鼻中隔偏曲成形术单用、联合下鼻甲低温等离子消融术治疗过敏性鼻炎效果。方法 随机选取2021年6月-2022年6月在我院收治的100例过敏性鼻炎患者,均分为两组,观察组采取鼻中隔偏曲成形术联合下鼻甲低温等离子消融术治疗,对照组采取鼻中隔偏曲成形术单用治疗,对比两组患者治疗情况。结果 两组的T淋巴细胞亚群水平均显著下降,但是观察组下降得更明显,与对照组相比差异显著(P0.05);观察组的术后鼻腔阻力、IL-4、IL-5水平均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论 相比于鼻中隔偏曲成形术单用的治疗方式,其与下鼻甲低温等离子消融术联合使用治疗能够有效提高过敏性鼻炎的治疗效果,减轻患者的鼻炎症状,对于改善患者的生活质量具有积极意义,能够促使患者尽快康复,降低其治疗过程的身心压力。

关键词： 水下桩   机制砂   配合比设计   高性能混凝土  

摘要： 以湖南省醴娄高速公路建设项目为依托,结合目前混凝土施工中河砂资源紧缺的现状,充分考虑机制砂的级配、细度模数、石粉含量、亚甲蓝值等物理性能对混凝土的影响,采用高性能混凝土配制技术,对C30水下桩高性能混凝土配合比设计进行了研究,并详细介绍了大直径水下桩灌注施工过程中的质量控制要点。结果表明,采用机制砂配制的高性能混凝土能够满足3 m直径水下桩的施工要求,可为其他大直径水下桩基施工提供参考。