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关键词： 干眼   泪小管栓塞   中药氧气雾化   临床应用效果  

摘要： 目的探究泪小管栓塞联合中药氧气雾化在干眼治疗的临床应用效果。方法选取我院于2021年7月至2023年6月收治的86例干眼症患者作为研究对象,将其按照随机数字表法分为对照组(采用泪小管栓塞治疗,n=43)与观察组(泪小管栓塞联合中药氧气雾化治疗,n=43)。对两组的治疗效果进行对比。结果两组患者在采取相应治疗措施后均取得一定效果,但观察组在采用泪小管栓塞联合中药氧气雾化治疗后,其相关症状评分、临床指标、不同时间段眼红指数、生活质量评分均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在干眼症患者治疗过程中,采用泪小管栓塞联合中药氧气雾化治疗可有效改善其相关症状,提升其泪膜功能,降低泪液炎性反应,从而提升其生活质量。

关键词： 微小切口角膜基质透镜取出术   角膜基质透镜   角膜溃疡   角膜穿孔   远视   圆锥角膜  

摘要： 飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(SMILE)已经在近视矫正领域获得了广泛应用,主要因其卓越的安全性和可预测的屈光效果。SMILE手术的基础是角膜基质透镜的制备,这种优质的生物材料在眼科领域拥有广泛的应用。除了近视矫正,角膜基质透镜还被用于治疗一系列眼科疾病,如角膜溃疡、穿孔、远视、老视和圆锥角膜等。这种多功能性材料正在逐渐成为眼科研究的热点。通过了解这一新兴领域的最新发展,我们可以更好地理解角膜基质透镜的潜在应用,以及它对眼科治疗的影响[1]。

关键词： 金石学   欧阳修   碑文   《集古录跋尾》   开创者   前汉   萌芽状态  

摘要： 作为金石学的开创者,欧阳修在其著作《集古录跋尾》中总结:“至后汉以后,始有碑文,欲求前汉时碑碣,卒不可得。”汉碑难寻顾名思义,欧阳修提到的“碑文”就是刻在“碑”上的文字。

关键词： 植被覆盖度   NDVI   Photoshop   苏南运河  

摘要： 研究采用植被指数(NDVI)法,运用ArcGIS对苏南运河区域2022年5—9月MOD13遥感影像数据进行处理,测算和分析苏南运河植被覆盖度。同时运用无人机航拍结合Photoshop像素计算分析方法,对部分河段的植被覆盖度进行验证。研究成果可为苏南运河健康评估、幸福河湖建设成效评估、生态修复、岸线开发利用等提供一定的参考,对于其他河道的植被覆盖度测算也具有参考性。

关键词： 土压平衡盾构   近接施工   沉降分析  

摘要： 通过对大直径土压平衡盾构隧道下穿既有高速公路的施工影响进行分析,研究了当前阶段高速公路变形沉降控制标准和采用不同加固措施情况下既有高速公路施工影响变化。研究结果表明,在未加固工况中路基变形的最大值为28.6mm,加固工况中路基的沉降变形最大值为17.3mm。对比分析表明,洞内的注浆加固对于地表的沉降变形控制效果是极为显著的,所以在盾构隧道开挖过程中对于盾构隧道洞内进行注浆加固十分必要。

关键词： 肾脏血管平滑肌脂肪瘤   乏脂肪肾脏血管平滑肌瘤   MRI征象   鉴别诊断  

摘要： 目的探讨小直径含脂肪与乏脂肪肾脏血管平滑肌瘤MRI征象及鉴别诊断。方法回顾性分析2021年1月至2022年12月医院经术后病理证实的90例最大直径≤4 cm肾脏血管平滑肌瘤患者的临床资料。按照术后病理检查结果的脂肪成分含量分为含脂肪组(75个)与乏脂肪组(22个)。比较两组患者的MRI征象(肿瘤位置、生长方式、形状、T2WI信号、DWI信号、劈裂征、假包膜、鸟嘴征、出血、坏死、血管流空影),分析其鉴别价值。结果术后病理检查结果示90例肾脏血管平滑肌瘤患者共97个病灶,其中诊断为含脂肪肾脏血管平滑肌瘤75个,乏脂肪肾脏血管平滑肌瘤22个。MRI检查示观察到脂肪成分71个,不能观察到脂肪成分26个。以病理检查结果为金标准,MRI鉴别诊断小直径含脂肪与乏脂肪肾脏血管平滑肌瘤与病理结果的Kappa值为0.724,诊断一致性较高,MRI鉴别诊断小直径含脂肪与乏脂肪肾脏血管平滑肌瘤的灵敏度、特异度、准确度分别为90.67%、86.36%、89.69%。含脂肪组病灶与乏脂肪组病灶生长方式、T2WI信号均匀性、DWI信号均匀性、DWI信号强度、鸟嘴征、劈裂征等MRI特征比较,差异有统计学意义(P<0.05);含脂肪组病灶与乏脂肪组病灶肿瘤位置、形状、T2WI信号强度、假包膜、出血、坏死、血管流空影等MRI特征比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论MRI对小直径含脂肪与乏脂肪肾脏血管平滑肌瘤的鉴别有一定价值,乏脂肪肾脏血管平滑肌瘤在MRI征象下多表现为完全外生、类圆形、T2WI均匀信号、DWI均匀高信号、无假包膜、无鸟嘴征。

关键词： 精益生产   中国式生产管理   丰田生产方式   大批量生产方式   现场管理  

摘要： 秩序可减少企业内紊乱无序的内耗,创新可防止因守旧固化而衰败。精益生产理论的发展精益生产得益于流水线生产方式,理论基础主要起源于美国,丰富于日本,又完善于美国,发展过程为螺旋式上升,其中每一次重要转变都不是简单的拿来主义,而是理论结合实践的持续总结和创新。

关键词： 复杂地层   泥水盾构   渣土排放   计量技术  

摘要： 随着地铁、城际以及地下空间的大幅度开发利用,新建地铁和城际铁路线路敷设难度愈来愈大,随之带来的地下工程施工难度也越来越大,地质条件复杂、地面和周边环境复杂、施工难度大、安全风险高、技术和管理要求高已成为当前城市地下隧道施工的主要特点和难点。泥水盾构由于采用泥水管路进行进浆和排浆,盾构出渣量难于准确计量,造成出渣量控制成为施工的难题,而出渣量的控制又是地表及建筑物沉降控制的关键,为此复杂地层需要迫切寻求找到准确的盾构渣土排放计量技术,才能确保盾构的安全施工。本文依托粤港澳大湾区深圳都市圈城际铁路穗莞深城际前海至皇岗口岸段工程1#明挖段~皇岗口岸站段泥水盾构,通过现场实验的方法,研究出湿渣量及干渣量计算的具体方法。

关键词： 植被覆盖度   像元二分模型   时空变化  

摘要： 基于2000—2022年MODIS ENVI数据,应用像元二分法计算阿鲁科尔沁旗植被覆盖度,并通过用Theil-Sen趋势分析、Mann-Kendall显著性检验法、变异系数及相关性分析法探究植被覆盖度的时空变化特征及气象原因。结果表明:阿鲁科尔沁旗植被覆盖度多年平均值为63%,呈现“北高南低”的空间分布,并且北部植被覆盖度稳定性更高。2000—2022年阿鲁科尔沁旗植被覆盖度呈波动增加趋势,增幅为0.7%/a,总体呈现从中等覆盖度向中高、高覆盖度转化的趋势。研究区植被覆盖度改善面积占比为88.9%,退化面积占比为11.0%,退化最严重的时间为2009年。日照时数与降水量是影响植被覆盖度的主要气象因子,二者导致的干旱是2009年植被覆盖度退化的主要原因。

关键词： 针刺   干眼   角膜形态学   NF-κB信号通路  

摘要： 目的 探讨针刺对干眼兔角膜形态学及角膜组织NF-κB信号通路的影响,分析针刺对干眼的作用机制。方法 取雌雄不拘的健康新西兰兔24只,随机分为空白组、模型组、针刺组、假针刺组,每组6只。空白组为正常对照组,不加任何处理;其余3组动物每天800、 1100、1400和1800时于皮下注射氢溴酸东莨菪碱2.0 mg·kg-1,连续35 d直至实验结束。假针刺组:于造模后第22天给予假针刺治疗(睛明BL1、攒竹BL2、丝竹空SJ23、太阳穴EX-HN5、瞳子髎GB1),钝针头点刺穴位,不刺进穴位,每天1次,连续14 d。针刺组:于造模成功后第22天给予针刺治疗,穴位同假针刺组。造模后第0、21、28、35天分别进行角膜荧光素染色,第35天进行角膜共焦显微镜检查,之后处死动物,在光学显微镜、透射电子显微镜下观察角膜形态学变化,采用Western blot检测角膜组织NF-κB蛋白的表达。结果 与模型组相比,造模后第28、35天,针刺组、空白组兔角膜荧光素染色评分均减小,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。造模后第35天共焦显微镜检查结果显示,模型组和假针刺组与其他组相比,兔角膜基质层出现大量球状免疫细胞和边界不清大小不规律的活化基质层细胞,可见具有不规则细胞间间隙的区域,存在炎症;针刺组基质层细胞形态得到改善,细胞呈轻微激活状态,角膜神经形态未见明显异常。造模后第35天光学显微镜检查结果显示,模型组和假针刺组兔角膜组织表面可见角化过度的扁平上皮细胞,淋巴细胞浸润,局灶上皮细胞层数增多,表面上皮细胞脱落;针刺组角膜上皮有接近4~6层上皮细胞,上皮脱落减少,与模型组相比,淋巴细胞浸润减少。造模后第35天透射电子显微镜检查结果显示,模型组和假针刺组兔角膜上皮细胞出现异常的微绒毛结构和上皮细胞缺失,细胞间隙增宽,粗面内质网严重扩张,桥粒解体伴随线粒体肿胀;针刺组上皮细胞微绒毛结构稀疏且短,仍见局部缺失,粗面内质网轻度扩张,线粒体未见明显肿胀。造模后第35天Western blot检测结果显示,与空白组相比,模型组、假针刺组p-NF-κB p65表达均上调(均为P<0.05);与模型组、假针刺组相比,针刺组p-NF-κB p65表达均下调(均为P<0.05)。结论 针刺可以抑制NF-κB信号通路从而发挥抗炎作用,改善兔干眼模型角膜炎症和损伤。