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关键词： 胸部创伤   盐酸戊乙奎醚   消瘀宽胸汤   肠屏障功能   昼夜节律  

摘要： 目的:探讨盐酸戊乙奎醚联合消瘀宽胸汤对胸部创伤大鼠T辅助细胞(Th)1/2细胞因子、昼夜节律蛋白及肠屏障功能的影响。方法:将50只大鼠随机分为正常组、模型组、盐酸戊乙奎醚组、消瘀宽胸汤组及联合组,每组10只。除正常组外,其余组大鼠均建立胸部器官组织损伤,出血严重模型,盐酸戊乙奎醚组、联合组分别在麻醉前肌肉注射0.5 mg盐酸戊乙奎醚,消瘀宽胸汤组、联合组分别给予10 ml/kg的消瘀宽胸汤灌胃,正常组、模型组注射0.9%氯化钠溶液。采用双抗体夹心酶联免疫吸附(ELISA)法,观察干扰素(IFN)-γ水平和白介素(IL)-4水平变化;采用血液流变学检测全血黏度、血浆黏度、血小板聚集率、血沉指标变化;在光镜下观察肠屏障功能指标;免疫印迹法检测胸部组织中昼夜自发输出周期蛋白(Clock)、芳香烃受体核转录蛋白样1抗体(Bmal1)、香草素受体4(TRPV4)蛋白含量;苏木精-伊红染色观察胸部组织标本。结果:与正常组大鼠相比,模型组大鼠IFN-γ升高、IL-4降低;全血黏度、血浆黏度、血小板聚集率、血沉均升高;空肠内肠绒毛高度、绒毛中段直径、隐窝深度、绒毛表面积均降低;Clock蛋白、Bmal1蛋白降低,TRPV4蛋白升高(P<0.05)。与模型组大鼠比较,盐酸戊乙奎醚组大鼠、消瘀宽胸汤组大鼠血清中的IFN-γ降低,IL-4升高;全血黏度、血浆黏度、血小板聚集率、血沉均降低;空肠内的肠绒毛高度、绒毛中段直径、隐窝深度、绒毛表面积均升高;Clock蛋白、Bmal1蛋白升高,TRPV4蛋白降低(P<0.05)。盐酸戊乙奎醚组大鼠与消瘀宽胸汤组大鼠比较差异无统计学意义(P>0.05)。与消瘀宽胸汤组大鼠比较,联合组大鼠血清中的IFN-γ降低,IL-4升高;全血黏度、血浆黏度、血小板聚集率、血沉降低;空肠内的肠绒毛高度、绒毛中段直径、隐窝深度、绒毛表面积升高;Clock蛋白、Bmal1蛋白升高,TRPV4蛋白降低(P<0.05)。结论:盐酸戊乙奎醚联合消瘀宽胸汤可以改善胸部创伤大鼠Th1/2细胞因子平衡,调节肠屏障功能障碍及昼夜节律失衡,对胸部损伤具有活血化瘀的功效。

关键词： 泛发性脓疱型银屑病   IL-1   家族细胞因子  

摘要： 目的探讨白细胞介素1家族(IL-1 family)细胞因子在泛发性脓疱型银屑病发病中的作用及临床意义。方法选取32例泛发性脓疱型银屑病患者为病例组,选取健康体检者32例为对照组,性别及年龄与病例组相匹配。采用酶联免疫吸附试验法(ELISA)检测两组血清中IL-1α、IL-1β、IL-1Ra、IL-36α、IL-36β、IL-36γ、IL-36Ra、IL-18、IL-33、IL-37和IL-38水平,以明确其在两组间是否存在差异。结果病例组患者血清IL-1Ra、IL-36α、IL-36β、IL-36γ、IL-36Ra、IL-37和IL-38水平均高于对照组(P<0.05),而IL-1α、IL-1β、IL-18和IL-33水平均低于对照组(P<0.05)。结论血清IL-1家族细胞因子可能在泛发性脓疱型银屑病发病过程中发挥重要作用。

关键词： 补体C3   病理性疼痛   Janus蛋白酪氨酸激酶2/信号传导和转录激活因子3   核转录因子-κB   补体抑制剂  

摘要： 补体系统在识别和消除病原体、清除生理碎片、协调免疫反应以及稳态等方面发挥重要作用,作为炎症反应的一种早期预警信号,异常的补体活动是病理性疼痛发病的重要诱因。补体成分3(complement 3,C3)是病理性疼痛诱发过程中补体系统激活的重要指标。实验及临床流行病学研究发现,多种病理性疼痛中周围与中枢神经C3异常升高,通过结合特异性C3受体直接或间接通过补体信号调控神经元对神经病变的反应。C3可以通过在神经元质膜上表达的特异性补体受体直接调节神经元的生命和死亡的各个方面,也可以通过募集胶质细胞和免疫细胞经各种机制将补体信号传递给神经元间接调节,补体信号指导神经元对组织损伤、神经创伤和神经病变的反应。本文主要对C3在病理性疼痛涉及的细胞因子和信号通路的机制进行综述,探讨C3成为镇痛靶点的可能性。

关键词： 骨科感染创面   小儿   病原菌   Toll样受体4   单核趋化蛋白   白细胞介素-12   预测价值   预后  

摘要： 目的 探讨小儿骨科感染创面病原菌,分析外周血Toll样受体4(TLR-4)、单核趋化蛋白(MCP-1)、白细胞介素-12(IL-12)水平对小儿骨折术后感染的预测价值。方法 选取2021年1月-2023年12月于自贡市第四人民医院收治的223例骨折患儿,根据其术后骨伤创面是否发生感染分感染组(n=54)和未感染组(n=169),检测感染组患儿病原菌情况,记录病原菌分布情况。比较患儿术前、术后TLR-4、MCP-1、IL-12水平,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析各指标对术后骨伤创面感染的预测价值。并随访感染组患者治疗效果,分析外周血指标与疗效的关系。结果 感染患儿共培养分离病原菌55株,其中革兰阴性菌26株占47.27%,革兰阳性菌16株占29.09%,真菌13株占23.64%,以大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌为主。感染组患儿TLR4、MCP-1、IL-12水平分别为(2.00±0.48)、(45.74±9.81)pg/ml、(32.31±9.94)ng/L,高于未感染组(P<0.05);TLR-4、MCP-1、IL-12对小儿骨折术后骨伤创面感染的曲线下面积(AUC)分别为0.862、0.729、0.886。随访感染组患者治疗效果,其中显效23例、有效25例、无效6例。无效组TLR-4、MCP-1、IL-12水平高于有效组和显效组,有效组高于显效组(P<0.05)。结论 小儿骨折术后创面感染的病原菌以革兰阴性菌为主;TLR-4、MCP-1、IL-12水平在创面感染患儿中升高,可能参与感染的发生发展,对后续治疗效果也有一定的影响。

关键词： 早发性卵巢功能不全   自身抗体   细胞因子   淋巴细胞亚群   自身免疫性疾病  

摘要： 早发性卵巢功能不全(POI)是女性提前出现卵巢功能衰退,不仅降低了患者的生育能力,同时还带来一系列更年期临床症状,对女性的生殖和心理健康产生不良的影响。半数以上的POI患者病因不明,自身免疫性疾病、遗传、压力等因素都可能成为致病因素,其中自身免疫性因素在POI患者中占比较高,值得我们的重视。研究表明,自身免疫性抗体的产生、促炎因子和抗炎因子的失衡、淋巴细胞的紊乱都在POI的发病中起着关键作用,且POI可能与某些自身免疫性疾病相关,例如自身免疫性艾迪生病、自身免疫性多内分泌腺病综合征等。目前POI的免疫学干预等治疗方法仍在积极探索中,本文通过总结近年来POI与自身免疫的相关研究,希望为POI的生殖免疫机制提供参考,为临床治疗开拓思路。

关键词： IgA肾病   CD4^(+)T淋巴细胞   预后  

摘要： 目的探讨IgA肾病(IgA nephropathy,IgAN)患者淋巴细胞亚群和肾脏临床病理特征及肾脏预后的关系。方法回顾性收集和分析2018年1月至2022年1月期间在河北医科大学第四医院肾内科经肾活检确诊的IgAN患者的一般临床资料及病理检查结果。通过相关性检验探讨淋巴细胞亚群与其他重要临床病理参数之间的关系。通过计算约登指数(Youden index)获得CD4^(+)T淋巴细胞的最佳截断值并以此分组。采用Kaplan-Meier生存曲线法及Cox回归法比较IgAN患者CD4^(+)T淋巴细胞与肾功能进展的关系。研究终点事件定义为患者估算肾小球滤过率(eGFR)较基线值下降≥30%,和(或)患者进入终末期肾病(end stage renal disease,ESRD)[eGFR<15 mL/(min·1.73 m^(2))]或肾脏替代治疗的表现和(或)全因死亡。结果低CD4^(+)T淋巴细胞与IgAN患者的血IgA和肾小球新月体比例呈正相关(P<0.05)。共53例IgAN患者纳入研究,低CD4^(+)T淋巴细胞组20例,高CD4^(+)T淋巴细胞组33例。低CD4^(+)T淋巴细胞组患者男性较多,新月体比例较低(P<0.05)。Kaplan-Meier生存曲线分析结果显示,CD4^(+)T淋巴细胞低的患者肾脏累积存活率低(Log-Rank检验χ^(2)=4.188,P=0.041)。Cox回归分析结果显示,低CD4^(+)T淋巴细胞是IgAN患者肾功能进展的危险因素(HR=2.614,95%CI:1.006~6.788,P=0.048)。结论CD4^(+)T淋巴细胞水平高时,发生肾脏不良预后的风险低。IgAN患者低CD4^(+)T淋巴细胞的肾脏存活率低。

关键词： 烟草花叶病毒   单克隆抗体   胶体金免疫层析技术   试纸条  

摘要： 针对传统烟草花叶病毒(TMV)检测方法耗时较长、应用受限的问题,基于双抗夹心法研发快速定性检测TMV的胶体金检测试纸条,并对其制备条件进行优化,考查其检测限、准确性和特异性。结果表明:该试纸条的适宜制备条件为缓冲液添加量4μL、抗体质量浓度10μg/mL、NC膜选择CN140型、样本提取液0.02 mol/L PBS;该试纸条对TMV-CP蛋白的检测限为0.1μg/mL,与烟草丛顶病毒、番茄斑萎病毒、马铃薯Y病毒无交叉反应,特异性良好;将其进行实际样品检测,与PCR的总符合率为95.0%,阳性符合率为93.3%,准确性良好。此试纸条在10 min内即可显示检测结果,且操作简单,可用于烟田TMV的快速检测。

关键词： 谷子可溶性膳食纤维   结肠癌   氧化还原系统   细胞因子   线粒体膜电位损伤  

摘要： 为探究谷子可溶性膳食纤维(FMB-SDF)对结肠癌细胞HT-29生长和凋亡的影响及作用机制,以2.5、5.0、7.5、10.0 mg/mL不同质量浓度FMB-SDF作为试验组,采用噻唑蓝(MTT)法检测FMB-SDF对小鼠巨噬细胞RAW264.7增殖的影响,采用试剂盒法分别检测超氧化物歧化酶(SOD)活性和乳酸脱氢酶(LDH)活性,利用ELISA法检测结肠癌细胞HT-29肿瘤坏死因子(TNF-α)、细胞因子白介素-6(IL-6)、白介素-10(IL-10)的分泌,用Rhodamine 123探针检测结肠癌细胞HT-29的线粒体膜电位变化。结果表明,FMB-SDF能够通过干预氧化还原系统抑制结肠癌细胞HT-29的生长,通过抑制炎症因子IL-6和TNF-α的分泌,增强抗炎因子IL-10的分泌,进而抑制结肠癌细胞炎症的发展,同时能够增强HT-29细胞线粒体膜电位损伤。综上所述,FMB-SDF通过干预HT-29细胞氧化还原系统、抑制炎症发展及促进线粒体膜电位损伤来诱导结肠癌细胞HT-29的凋亡。

关键词： 人类嗜T淋巴细胞病毒   献血者   ELISA   蛋白印迹法   趋势分析  

摘要： 目的 了解广州地区献血者人类嗜T淋巴细胞病毒流行情况,为本地区采供血工作提供科学依据。方法 对广州地区2016年3月—2021年12月2 116 951名献血者采用ELISA法进行抗-HTLV初筛检测,初筛检测呈反应性者再用蛋白印迹法(WB)做确证检测。定性资料用SPSS19软件对数据进行统计学分析;用Joinpoint软件对2016—2021年HTLV确证试验总阳性率进行趋势分析,根据ACP(ananual percent change)来判断趋势变化是否有统计学差异。结果 2016年3月—2021年12月广州地区献血者抗-HTLV ELISA初筛总不合格率为0.019 7%(416/2 116 951),WB确诊阳性率为0.001 1%(23/2 116 951);主城6区个人献血者HTLV确证总阳性率(0.002 12%,19/895 301)比团体献血者(0.000 32%,3/951 947)高(P<0.05);主城6区HTLV确证总阳性率(0.001 19%)与非主城3区(0.000 37%)无差异(P>0.05),主城6区及广州地区(包括主城6区和非主城3区)HTLV感染的流行趋势无显著性上升或下降。结论 广州地区献血人群HTLV保持低水平流行趋势。

关键词： 白细胞介素-33   葡萄糖调节蛋白78   血管性血友病因子   急性大出血   输血相关性急性肺损伤   预后  

摘要： 目的观察血清白细胞介素-33(IL-33)、葡萄糖调节蛋白78(GRP78)、血管性血友病因子(vWF)的表达水平,并分析其对急性大出血并发输血相关性急性肺损伤(TRALI)患者预后的价值。方法收集本院2021年1月—2023年5月收治的急性大出血并发TRALI患者为TRALI组(n=90),对照组为同期在本院收治的未发生TRALI的急性大出血患者(n=86)。根据TRALI患者10天内的生存情况,分为生存组(n=79)和死亡组(n=11)。血清IL-33,GRP78水平检测用ELISA法;血清vWF水平检测用免疫比浊法;TRALI患者血清中IL-33、GRP78、vWF水平相关性分析用Pearson法;比较生存组和死亡组患者的临床资料;Logistic回归分析影响TRALI患者预后的相关因素;ROC曲线评估血清IL-33、GRP78、vWF水平对TRALI患者预后的预测价值。结果与对照组相比,TRALI组血清IL-33、GRP78、vWF水平均升高(P<0.05)。与生存组相比,死亡组血清IL-33、GRP78、vWF水平均升高(P<0.05)。TRALI组血清IL-33与GRP78、vWF水平以及GRP78与vWF水平间均呈正相关(r=0.516、0.495、0.453,P<0.001)。生存组和死亡组患者是否有过敏史、既往输血史以及输血次数比较,差异有统计学意义(P<0.05),且过敏史、既往输血史、输血次数、血清IL-33、GRP78、vWF水平是TRALI患者预后死亡的影响因素(P<0.05)。血清IL-33、GRP78、vWF三者联合预测TRALI患者预后的AUC为0.977(95%CI:0.921~0.997),灵敏度和特异度分别为90.91%和89.87%,三者联合预测优于单独预测(Z_(三者联合-IL-33)=2.056,P=0.040;Z_(三者联合-GRP78)=3.101,P=0.002;Z_(三者联合-vWF)=2.027,P=0.043)。结论在急性大出血并发TRALI患者中血清IL-33、GRP78、vWF水平均升高,三者联合检测对急性大出血并发TRALI患者预后具有较高的临床预测价值。