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关键词： 马立克氏病   鸡   IL-6基因   遗传抗性  

摘要： 为了研究鸡IL-6基因表达模式与马立克氏病(MD)遗传抗性的相关性,试验通过MDV-1分别感染7日龄普通品系和抗性品系霞烟鸡,于4、7、10、14、21、28和35 DPI采集外周血,分离其淋巴细胞,并利用实时定量PCR技术,相对定量分析其淋巴细胞中促炎细胞因子IL-6的转录水平。试验结果显示,在4 DPI(第一次溶细胞感染期)、10 DPI(潜伏感染期)和14、21 DPI(第二次溶细胞感染期)普通鸡F组(马立克氏病病毒感染组)外周血淋巴细胞(PBLs)均有高水平IL-6转录,而MD抗性鸡T组(马立克氏病病毒感染组)PBLs只在28DPI(潜伏感染期)有高水平IL-6转录。试验结果表明,普通霞烟鸡PBLs中IL-6mRNA水平则相对较高,而MD抗性霞烟鸡PBLs中IL-6 mRNA水平相对较低。因此,鸡IL-6基因的表达模式可能与MD抗性遗传性状相关。

关键词： 急性淋巴细胞白血病   MicroRNA-224   外周血单个核细胞  

摘要： 目的:探讨MicroRNA(miR)-224在急性淋巴细胞白血病(ALL)患者外周血单个核细胞(PBMC)中的表达水平及临床意义,为ALL诊断、预后评估和治疗提供新的标志物及靶点。方法:选取2023年1月—2024年6月黑龙江省中医药科学院40例初诊ALL成人患者作为研究对象,初诊ALL患者40例作为病例组,健康成人志愿者10名作为对照组。采用密度梯度离心法分离PBMC,实时定量聚合酶链反应(PCR)法检测miR-224相对表达量,同时收集患者性别、年龄、血细胞计数、染色体核型等临床资料,并对患者进行随访以分析miR-224表达与ALL临床特征及预后的关系。结果:病例组患者PBMC中miR-224表达水平明显高于对照组,差异有统计学意义(t=12.12,P<0.05);对miR-224表达与患者临床特征的关联分析发现,miR-224高表达与年龄、性别等一般人口学特征无关,差异无统计学意义(P>0.05),但与高外周血白细胞数呈正相关(r=0.6949),同时高骨髓肿瘤负荷、异常染色体核型及预后不良ALL患者miR-224高表达,差异均有统计学意义(t=4.890、t=10.410、4.812,P<0.05)。结论:ALL患者miR-224高表达且与高外周血白细胞数、高骨髓肿瘤负荷、异常染色体核型及不良预后相关。miR-224可能通过调控ALL相关抑癌基因或癌基因引起转录后调控失常,导致淋巴细胞增殖分化异常进而引起ALL发生。因此,miR-224高表达可作为ALL患者诊断及预后监测的标志物。

关键词： 多发性骨髓瘤   程序性死亡受体1   Th1型细胞因子   Th2型细胞因子   Th17型细胞因子  

摘要： 目的:探讨程序性死亡受体1(PD-1)、Th1、Th2、Th17型细胞因子在多发性骨髓瘤(MM)中的表达及临床意义。方法:纳入滕州市中心人民医院2021年5月-2023年5月治疗的76例MM患者作为MM组,另纳入同期进行体检的48例健康人群作为对照组。检测两组CD4^(+)和CD8^(+)T细胞表面PD-1表达量和血清Th1型细胞因子[白细胞介素(IL)-2、干扰素γ(IFN-γ)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)]、Th2型细胞因子(IL-4、IL-6、IL-10)、Th17型细胞因子(IL-17)水平。应用Spearman相关性分析检验PD-1、Th1、Th2和Th17型细胞因子与MM患者临床分期、免疫分型的关系。用多因素Logistic回归分析影响MM患者化疗疗效的相关因素,并进行多重共线性检验,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析PD-1、Th1、Th2和Th17型细胞因子对MM患者化疗疗效的预测价值。结果:MM组CD4^(+)T PD-1、CD8^(+)T PD-1、IL-4、IL-6、IL-10和IL-17水平均明显高于对照组,而IL-2、IFN-γ和TNF-α水平均明显低于对照组(均P<0.001)。R-ISS分期Ⅲ期患者CD4^(+)T PD-1、CD8^(+)T PD-1、IL-4、IL-6、IL-10及IL-17水平均明显高于Ⅱ期及Ⅰ期者,且Ⅱ期患者明显高于Ⅰ期患者(均P<0.05);Ⅲ期患者IL-2水平明显低于Ⅱ期及Ⅰ期者,且Ⅱ期患者明显低于Ⅰ期患者(均P<0.05)。IgG型患者CD4^(+)T PD-1、CD8^(+)T PD-1、IL-4、IL-6、IL-10及IL-17水平均明显高于IgA型、轻链型和非分泌型患者,而IL-2水平明显低于IgA型、轻链型和非分泌型患者(均P<0.05)。相关性分析显示,CD4^(+)T PD-1、CD8^(+)T PD-1、IL-4、IL-6、IL-10和IL-17与MM患者R-ISS分期均呈正相关(r=0.623,0.635,0.728,0.330,0.742,0.412),与免疫分型呈负相关(r=-0.664,-0.756,-0.642,-0.479,-0.613,-0.323);IL-2与MM患者R-ISS分期呈负相关(r=-0.280),与免疫分型呈正相关(r=0.483)。未缓解组CD4^(+)T PD-1、CD8^(+)T PD-1、IL-4、IL-6、IL-10及IL-17水平均明显高于缓解组,而IL-2水平明显低于缓解组(均P<0.001)。多因素Logistic回归分析显示,CD4^(+)T PD-1、CD8^(+)T PD-1、IL-4、IL-6、IL-10、IL-17升高是MM患者化疗疗效的危险因素(OR>1,P<0.05),而IL-2升高是保护因素(OR<1,P<0.05)。多重共线性检验结果显示,纳入的7个因素容差在0.714-0.885之间,方差膨胀因子在1.130-1.400之间,不存在多重共线性。ROC曲线分析结果显示,以上7个因子联合预测MM患者化疗疗效的曲线下面积为0.942,特异度和敏感度为0.741和0.909。结论:MM患者CD4^(+)、CD8^(+)T细胞表面PD-1表达量和血清Th2、Th17型细胞因子呈高表达,Th1型细胞因子呈低表达,且PD-1、Th1、Th2和Th17型细胞因子与患者临床分期、免疫分型均有关,上述指标联合检测有助于预测MM患者的化疗疗效。

关键词： 髋关节置换术   帕瑞昔布钠   超前镇痛   神经炎症  

摘要： 目的分析帕瑞昔布钠超前镇痛对老年髋关节置换术患者炎症因子、氧化应激因子的影响。方法按随机数字法将2021年6月至2023年6月于邢台市中心医院行髋关节置换术的120例老年患者分入研究组(n=60)与对照组(n=60),并分别于术前30 min输注瑞昔布钠、生理盐水。观察记录两组手术时间、术中失血量、术后苏醒时间、术后不良反应、术后镇痛效果及不同时间点血清白介素-1β(IL1β)、白介素-33(IL-33)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)水平变化。结果两组手术时间、术中失血量、术后苏醒时间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。麻醉前,两组血清IL1β、IL-33、SOD、MDA水平比较差异无统计学意义(P>0.05);与麻醉前比较,两组术后24 h血清IL1β、IL-33、MDA水平均明显升高,且研究组高于对照组;两组SOD水平明显降低,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组术后6 h、12 h、24 h的VAS评分均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组不良反应总发生率(18.33%)低于对照组(36.67%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论帕瑞昔布钠超前镇痛用于老年髋关节置换术具有确切的效果,可改善患者术后炎症及应激反应状况,减少术后不良反应,同时可提高术后镇痛效果,值得临床推广。

关键词： 冠心病   经皮冠状动脉介入治疗   急性肾损伤   白细胞介素-18  

摘要： 目的:探讨冠心病病人尿白细胞介素(IL)-18水平对经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后急性肾损伤(AKI)风险的预测价值。方法:选取2021年9月—2023年9月我院收治的冠心病病人109例作为研究对象,均予以PCI。记录PCI术后AKI发生情况,并根据是否发生AKI分为AKI组和非AKI组,对比两组术后即刻及术后2、6、12、24 h血清肌酐、尿IL-18水平。绘制受试者工作特征(ROC)曲线评估尿IL-18水平对PCI术后AKI风险的预测价值。结果:PCI术后48 h,23例病人血肌酐水平较基线值升高≥0.3 mg/dL(26.5μmol/L),将其纳入AKI组,其余86例纳入非AKI组。AKI组糖尿病占比、造影剂剂量较非AKI组高(P<0.05);两组术后即刻、术后2、6 h血清肌酐水平比较差异无统计学意义(P>0.05),AKI组术后12、24、48 h血清肌酐水平高于术后即刻且高于非AKI组(P<0.05);两组术后即刻尿IL-18水平比较差异无统计学意义(P>0.05),AKI组术后2、6、12、24 h尿IL-18水平高于术后即刻且高于非AKI组(P<0.05)。以术后2 h血清肌酐、尿IL-18水平绘制ROC曲线,结果显示,术后2 h尿IL-18水平预测冠心病PCI术后AKI的ROC曲线下面积(AUC)为0.837[95%CI(0.754,0.901)],高于术后2 h血清肌酐的AUC 0.523[95%CI(0.425,0.619)]。结论:冠心病病人尿IL-18水平可预测PCI术后AKI风险,术后早期监测尿IL-18水平有助于早期识别AKI。

关键词： cytokines   drug reactions   interleukins   lichen planus   psoriasis   H&E   hematoxylin-eosin   LP   lichen planus   CD4   cluster of differentiation 4-positive   STAT   signal transducer and activator of transcription   IL   interleukin   Th17   T helper 17  

摘要： Biopsy of the labia stained with H&E showing compact orthokeratosis overyling an epidermis with irregular sawtooth-like acanthosis and hypergranulosis, robust interface activity with dyskeratosis and civatte bodies, and a band-like lymphocytic inf...

关键词： IgA肾病   免疫系统   补体途径   补体因子  

摘要： IgA肾病是经肾活检确诊的最常见的原发性肾小球疾病,也是肾衰竭的重要原因。尽管“四重打击”假说尝试解释其发病机制,但人们对IgA沉积引发的肾脏炎症和损伤仍不完全清楚。研究显示补体系统在IgA肾病中起关键作用。替代途径和凝集素途径的激活标志物与疾病活动度相关,可用于识别可能进展为显著肾功能损害的患者。因此,抑制补体系统可能成为减轻肾小球损伤和改善预后的有效方法。本文对补体相关因子在IgA肾病预测和诊断中的应用价值进行探讨。

关键词： 骨髓增生异常综合征   DNA甲基转移酶3A   非典型钙黏蛋白   白细胞介素-7受体   异基因造血干细胞移植  

摘要： 目的研究DNA甲基转移酶3A(DNMT3A)、非典型钙黏蛋白1(FAT1)和白细胞介素-7受体(IL-7R)基因突变对核型正常骨髓增生异常综合征(MDS)患者接受异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)治疗预后的影响。方法采用单中心回顾性队列方法,分析2021年1月~2023年12月邯郸市第一医院血液科收诊的核型正常且接受allo-HSCT治疗的380例MDS患者临床资料。二代测序法(NGS)分析患者基因突变概况,根据基因测序结果将具有DNMT3A,FAT1和IL-7R中任一基因突变的患者纳为突变组(n=61),其余未发现上述突变的患者纳入野生组(n=319);分析两组患者临床特征;Kaplan-Meier法分析患者累积生存情况,Log Rank检验比较组间差异。根据随访结局,将患者分为死亡组(n=130)与生存组(n=250),COX回归分析影响接受allo-HSCT治疗后MDS患者生存的影响因素。结果NGS显示380例核型正常MDS患者中,突变组占16.05%(61/380)。与野生组相比,突变组患者年龄、平均血小板体积(MPV),IL-6水平显著升高,差异具有统计学意义(t=7.320,23.774,17.838,均P<0.05)。突变组与野生组患者总生存率(59.02%vs67.08%)对比,差异无统计学意义(Logrankχ^(2)=1.610,P>0.05)。年龄、性别、IL-6,MPV,DFI基因突变及骨髓原始细胞比例与allo-HSCT治疗后MDS患者总生存时间相关(t/χ^(2)=5.286~42.498,均P<0.05)。COX回归分析表明,骨髓原始细胞比例≥50%是影响经allo-HSCT治疗后MDS患者总生存时间(OS)的独立危险因素(HR=1.734,95%CI:1.046~2.829,P=0.026)。结论DNMT3A,FAT1和IL-7R基因突变对接受allo-HSCT治疗核型正常的MDS患者OS无显著影响,骨髓原始细胞比例≥50%是其独立危险因素。

关键词： 白细胞介素6   基因多态性   射血分数降低型心力衰竭   预后  

摘要： 目的探讨白细胞介素6(IL-6)-634位点基因多态性对冠心病合并射血分数降低型心力衰竭(HFrEF)1年预后的预测价值。方法选取2022年1月至2023年12月于福建中医药大学附属人民医院心血管科住院的冠心病合并HFrEF患者188例,采用TaqMan探针法对IL-6-634位点进行基因多态性检测,比较不同基因型(GG、GC、CC)患者的人口学特征、临床资料等基线资料,并进行12个月的随访观察,采用Kaplan-Meier生存曲线法比较三组患者1年生存率差别,Cox回归分析影响患者1年主要不良心血管事件(MACE)的危险因素。结果最终182例患者完成研究并纳入分析(6例患者在研究开始前自愿退出)。GG基因型、GC基因型、CC基因型患者的1年的因心衰加重再住院率分别为30.8%、16.4%、9.9%(P<0.05),1年全因死亡率分别为19.2%、7.3%、5.0%;Kaplan-Meier生存曲线分析显示GG基因型、GC基因型、CC基因型1年生存率依次升高,组间生存曲线差异存在统计学意义(P<0.05)。Cox回归分析显示,以CC基因型为参照,GG和GC基因型均为冠心病合并HFrEF患者1年不良预后的危险因素,携带GG基因型和GC基因型的冠心病合并HFrEF患者1年MACE的风险分别是CC基因型患者的3.23倍(95%CI:1.74~6.25)和1.94倍(95%CI:1.03~3.51)。结论IL-6-634位点基因多态性与冠心病合并HFrEF患者1年预后有关联性,GG和GC基因型是预测冠心病合并HFrEF患者1年不良预后的独立危险因素。

关键词： 补气通窍方   免疫球蛋白A肾病   肠道菌群   免疫平衡   异病同治  

摘要： 目的 基于“异病同治”理论探讨补气通窍方对免疫球蛋白A肾病(IgAN)大鼠肠道菌群及免疫平衡的调节作用。方法 将雄性SD大鼠随机分为空白组(Normal组)和造模组。造模组大鼠以灌胃牛血清白蛋白+皮下注射四氯化碳和蓖麻油混合液+尾静脉注射脂多糖的方式构建IgAN大鼠模型。将造模成功的大鼠随机分为模型组(Model组)、补气通窍方低剂量组(BQTQ-L组)、补气通窍方高剂量组(BQTQ-H组)、阳性对照组(BZP组),每组15只。BZP组灌胃盐酸贝那普利10 mg/kg,BQTQ-L组、BQTQ-H组大鼠分别灌胃补气通窍方9.81、19.62 g/kg(以生药量计),Normal组和Model组大鼠灌胃等体积生理盐水,每天1次,连续8周。分别于实验第8、10、12、14、16周检测各组大鼠的24 h尿蛋白(24 h UTP)含量;于末次给药后检测其血清肌酐(Scr)和血尿素氮(BUN)含量,观察其肾组织病理改变和肾小球IgA免疫复合物沉积情况;分析各组小鼠的肠道菌群变化情况和外周血辅助性T细胞17(Th17)、调节性T细胞(Treg)比例和二者比值(Th17/Treg)。结果 与Model组相比,BQTQ-L组、BQTQ-H组大鼠肾小球系膜细胞增生和基质增生均有所减轻,炎症细胞浸润减少;其24 h UTP含量(BQTQ-L组第14、16周,BQTQ-H组第12、14、16周),Scr、BUN含量,IgA阳性区域荧光强度,厚壁菌门的相对丰度,Th17比例,Th17/Treg均显著降低(P<0.05);Chao1指数、Observed species指数、Shannon指数、Simpson指数(BQTQ-H组除外),拟杆菌门的相对丰度和Treg比例均显著升高(P<0.05);差异微生物包括c_Clostridia(BQTQ-L组vs. Model组)、g_Ruminococcus(BQTQ-H组vs. Model组)等。结论 补气通窍方可能通过调控肠道菌群稳态和Th17/Treg免疫平衡来缓解IgAN大鼠肾损伤,发挥肾脏保护作用。