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关键词： 过敏性紫癜   免疫球蛋白   纤维蛋白原   儿童   混合型  

摘要： 本研究旨在探讨儿童过敏性紫癜(Henoch-Schnlein Purpura, HSP)患者中免疫球蛋白(IgA、IgM、IgG)与纤维蛋白原水平在混合型与非混合型(包括单纯型、腹型、关节型、肾型)间的差异,并评估这些生物标志物在预测疾病进展及临床治疗策略中的潜在作用。方法 进行了一项回顾性分析,涵盖了2017年10月至2024年6月间在我院就诊的62例儿童HSP患者。根据患儿临床表现,将患者分为混合型组和非混合型组,每组31例。酶联免疫吸附测定(ELISA)方法测定入院时的免疫球蛋白和纤维蛋白原水。结果 非混合型组患者的IgG平均水平显著高于混合型组(12.6g/L对比10.5g/L,P=0.012),而混合型组的IgA平均水平则显著高于非混合型组(2.1g/L对比1.5g/L,P=0.001)。纤维蛋白原水平在两组间无显著差异。混合型组的复发率显著高于非混合型组(40%对比20%)。:本研究揭示了在HSP儿童患者中,免疫球蛋白水平的差异可能指示不同亚型的病理机制,其中IgG和IgA的不同表达模式与临床表现密切相关。此外,尽管纤维蛋白原水平在各类型紫癜中未见显著差异,但其作为炎症标志物的监测价值不容忽视。这些发现对于临床上根据免疫标志物调整治疗策略提供了科学依据,强调了个体化医疗在管理HSP中的重要性。

关键词： 弗荷杂交牛   荷斯坦牛   细胞因子   抗病力  

摘要： 弗荷杂交为乳肉牛融合发展的主要途径之一。为揭示弗荷杂交牛与荷斯坦牛在抗病力免疫细胞因子方面的差异,采用双抗体夹心酶联免疫吸附试验,检测弗荷杂交牛、荷斯坦牛与抗病力相关的主要免疫细胞因子白介素、补体、干扰素、免疫球蛋白、主要组织相容性复合体在血液中的浓度,为弗荷杂交牛抗病力研究提供理论支撑。经检测血清中免疫球蛋白IgM含量弗荷杂交牛显著高于荷斯坦牛(P<0.05),γ-干扰素、主要组织相容性复合体的含量弗荷杂交牛极显著高于荷斯坦牛(P<0.01),白介素IL-2、补体蛋白C3、C4、血清总补体CH50、干扰素γ、免疫球蛋白IgA含量弗荷杂交牛极显著低于荷斯坦牛(P<0.01),白介素IL-3、IL-6、IL-10、免疫球蛋白IgG含量弗荷杂交牛与荷斯坦牛差异不显著(P>0.05)。本研究从免疫细胞因子的层面揭示了两种牛存在的差异,可为弗荷杂交的抗病育种提供参考。

关键词： 重症肺炎支原体肺炎   甲基泼尼松龙   免疫球蛋白  

摘要： 目的 研究甲基泼尼松龙联合免疫球蛋白治疗重症肺炎支原体肺炎(MPP)的疗效及对免疫功能的影响。方法 选取2022年12月~2023年12月我院收治的120例重症MPP患儿作为研究对象,按随机数字表法分为甲基泼尼松龙组和免疫球蛋白组,各60例。两组均予以常规治疗,甲基泼尼松龙组予以甲基泼尼松龙治疗,免疫球蛋白组在甲基泼尼松龙组治疗方案的基础上联合免疫球蛋白治疗,两组疗程均为7 d,观察两组的疗效以及患者在治疗过程中出现的不良反应,并比较两组治疗前后血清免疫球蛋白、血清降钙素原(PCT)、补体C3、C4水平。结果 治疗后,免疫球蛋白组总有效率高于甲基泼尼松龙组(P <0.05);与治疗前相比,两组治疗后血清免疫球蛋白水平均升高,血清PCT和补体C3、C4水平均下降,且免疫球蛋白组的血清免疫球蛋白水平升高幅度大于甲基泼尼松龙组,血清PCT和补体C3、C4水平下降幅度大于甲基泼尼松龙组(P <0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 甲基泼尼松龙联合免疫球蛋白治疗能有效控制重症MPP患儿的病情,提高患儿体内免疫球蛋白水平,同时减轻补体过度激活引发的免疫损伤,进而改善患儿免疫功能,且安全性较好。

关键词： 中性粒细胞/淋巴细胞   蛋白尿   血尿   肾脏病理分级   新月体  

摘要： 目的分析不同中性粒细胞与淋巴细胞比值(neutrophil to lymphocyte ratios,NLR)的过敏性紫癜性肾炎(Henoch-Schonlein purpura nephritis,HSPN)患儿的临床和病理表现,探索NLR在HSPN进展中的应用价值。方法选取2018年3月至2023年10月在河南中医药大学第一附属医院肾脏病中心住院的患儿,共计292例,根据NLR的检测水平按照三分位数分组,其中低分位组(<1.483)96例、中分位组(1.483~2.902)99例、高分位组(>2.902)97例。比较3组间的临床资料和病理学特征。结果NLR高分位组、中分位组的24 h尿蛋白(24-hour urinary protein,24 h UP)定量、尿蛋白/尿肌酐(urinary protein/creatinine,UPCR)、尿红细胞(urinary red blood cell,URBC)计数高于低分位组(P<0.05),且高分位组的24 h UP高于中分位组(P<0.05);血清IgA、IgG,补体C3、C4在3组间差异无统计学意义(P>0.05);HSPN患儿病理学分级主要以Ⅱ级、Ⅲ级为主,其中高分位组的Ⅲ级、Ⅳ级患儿占比高于中分位、低分位组(χ^(2)=36.377,P<0.01);高分位组有新月体形成的患儿占比高于中、低分位组(χ^(2)=39.683,P<0.01);接受者操作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)分析结果显示,NLR具有预测新月体形成的价值,AUC>0.7(P<0.01),敏感度为58.57%,特异性为79.27%。结论伴高NLR水平的HSPN患儿蛋白尿、血尿水平升高,病理学分级较高,肾小球易形成新月体病变,且NLR有预测新月体形成的价值。

关键词： 支气管哮喘   呼出气一氧化氮   肺功能   免疫球蛋白E   相关性  

摘要： 研究支气管哮喘患者处于急性发病阶段时,其呼出气中一氧化氮(FeNO)的浓度水平是否与肺功能指标以及血清中总免疫球蛋白E(IgE)的含量存在某种关联性。方法 选取2023年3月至2023年12月期间,因支气管哮喘急性发作而入住我科室的60名患者作为哮喘组,依据病情轻重进一步细分为轻度、中度及重度三个亚组。同时,另择30名健康个体组成对照组。所有参与者均接受呼出气一氧化氮(FeNO)浓度测定、肺功能评估以及血清总免疫球蛋白E(IgE)水平的检测。结果 哮喘组FeNO、IgE均高于对照组,FEV1%低于对照组。随严重程度增加,FeNO浓度明显增加,轻中重三组间有显著性差异。相关性分析显示哮喘患者的FeNO与肺功能呈负相关,与IgE呈正相关。结论 FeNO水平与肺功能状态及IgE含量展现出显著的相关性,因此可以视为支气管哮喘的一个关键炎症标志物,为该疾病的诊断、病情预测以及制定治疗方案提供了有价值的临床参考信息。

关键词： 结直肠癌   体层摄影术,X线计算机   癌胚抗原   错配修复基因   病理   预后  

摘要： 目的分析结直肠癌患者多层螺旋CT与癌胚抗原(CEA)、错配修复(MMR)基因蛋白表达水平及病理指标和预后的关联。方法纳入淮南东方医院集团总院2019年1月至2021年9月收治的100例结直肠癌患者,按照其3年存活情况,将患者分别纳入存活组、死亡组,整理并比较2组患者治疗前多层螺旋CT特征、CEA水平,以及术中切除病理组织MMR蛋白检测结果的差异,使用Logistic多因素回归分析,归纳影响结直肠癌患者预后的相关因素。结果100例患者均获得有效随访,中位随访时间69个月。随访3年时31例患者死亡、69例患者存活,患者3年死亡率为31.00%。Logistic多因素回归分析示,平扫CT值≤40 HU、增强扫描CT值≤75 HU、周围脂肪密度增高、血管增粗、肿瘤强化不均匀、淋巴结转移、CEA≥13.50μg/L、肿瘤直径≥5 cm、TNM分期Ⅲ期、中低分化均为影响结直肠癌3年生存率的独立危险因素,MMR蛋白表达缺失为保护性因素(P<0.05)。结论结直肠癌患者预后与多层螺旋CT特征、CEA、病理指标密切相关,且MMR蛋白缺失可能与患者更高的3年生存率有关。

关键词： 感染后咳嗽   芩百清肺浓缩丸   气道高反应性   NLRP3/Caspase-1/IL-1β信号通路   大鼠  

摘要： 目的:探讨芩百清肺浓缩丸(芩百)对感染后咳嗽(PIC)大鼠NOD样受体热蛋白结构域相关蛋白3/半胱氨酸天冬氨酸蛋白水解酶1/白细胞介素1β(NLRP3/Caspase-1/IL-1β)信号通路的调节作用。方法:40只SD大鼠随机分为正常组、模型组、阳性对照组(阿斯美)及芩百清肺浓缩丸(芩百)组,每组10只。采用烟熏联合LPS滴鼻法及辣椒素雾化吸入法构建PIC模型。于造模后第18天开始灌胃给药,芩百组给予芩百清肺浓缩丸水溶液1.65 g/kg,阳性对照组给予阿斯美25.11 mg/kg,每日1次,连续给药10 d。末次干预后,ELISA检测BALF中IL-1β含量,、Western blot检测肺组织NLRP3、Caspase-1蛋白表达。结果:与正常组相比,模型组BALF中IL-1β含量以及肺组织NLRP3、Caspase-1蛋白表达均显著升高(P<0.05);与模型组相比,阳性对照组和芩百组上述指标均显著降低(P<0.05);芩百组BALF中IL-1β水平和肺组织NLRP3蛋白表达均显著低于阳性对照组(P<0.05)。结论:芩百清肺浓缩丸能够显著减轻PIC大鼠的气道炎症和气道高反应性,其作用机制可能与抑制NLRP3/Caspase-1/IL-1β信号通路有关。

摘要： The immune checkpoint protein, Lymphocyte activation gene-3 (LAG3), binds Major Histocompatibility Complex Class II (MHC-II) and suppresses T cell activation. Despite the recent FDA approval of a LAG3 inhibitor for the treatment of melanoma, how LAG3 engages MHC-II on the cell surface remains poorly understood. Here, we determine the 3.84 Å-resolution structure of mouse LAG3 bound to the MHC-II molecule I-A^b, revealing that domain 1 (D1) of LAG3 binds a conserved, membrane-proximal region of MHC-II spanning both the α2 and β2 subdomains. LAG3 dimerization restricts the intermolecular spacing of MHC-II molecules, which may attenuate T cell activation by enforcing suboptimal signaling geometry. The LAG3-MHC-II interface overlaps with the MHC-II-binding site of the T cell coreceptor CD4, implicating disruption of CD4-MHC-II interactions as a mechanism for LAG3 immunosuppressive function. Lastly, antibody epitope analysis indicates that multiple LAG3 inhibitors do not recognize the MHC-II-binding interface of LAG3, suggesting a role for functionally distinct mechanisms of LAG3 antagonism in therapeutic development. © The Author(s) 2024.

关键词： 烧伤   HLA抗体   HPA抗体   阳性率  

摘要： 目的 探究烧伤患者HLA和HPA抗体检测以及阳性率高的因素调查情况。方法 收集2021年1月1日~2023年6月31日期间在我院接受住院治疗的烧伤患者287例。男210例、女77例,平均年龄(31.19±5.42)岁。均接受HLA和HPA抗体检测,并收集患者临床相关资料,采用logistic回归方程分析两种抗体检测阳性率高的相关因素。结果 287例经过HLA和HPA抗体检测:阴性275例(95.82%)、阳性或弱阳性12例(4.18%);年龄≥15岁、输血制品次数≥10次、血小板计数<10×10~9/L、HB<60 g/L是HLA和HPA抗体检测阳性率高的因素(P<0.05)。结论 烧伤患者HLA和HPA抗体检测阳性率偏高,与年龄、输血制品次数、血小板计数、HB因素有关,需在烧伤患者住院期间加大重视。

关键词： 非ST段抬高型急性冠脉综合征   半胱氨酸蛋白酶抑制剂C   糖类抗原125   病变支数   狭窄程度   Pearson相关性分析法  

摘要： 目的探讨血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(CysC)、糖类抗原125(CA125)与非ST段抬高型急性冠脉综合征(NSTE-ACS)患者病情严重程度的相关性,为临床诊断该疾病及其病情严重程度提供依据。方法回顾性分析2020年6月至2023年6月梧州市人民医院收治的105例NSTE-ACS患者的临床资料,根据冠状动脉造影(CAG)评估患者冠状动脉病变支数,将其分为单支冠状动脉病变组(34例)、双支冠状动脉病变组(50例)及三支冠状动脉病变组(21例);根据Gensini评分系统评估患者冠状动脉狭窄程度,将其分为轻度狭窄冠状动脉病变组(31例)、中度狭窄冠状动脉病变组(55例)及重度狭窄冠状动脉病变组(19例)。所有患者入院后均进行血清CysC、CA125水平检测,采用Pearson相关性分析法分析血清CysC、CA125水平与冠状动脉病变支数的相关性,以及其与Gensini评分的相关性。结果三支冠状动脉病变组患者血清CysC、CA125水平均高于双支、单支冠状动脉病变组患者,且双支冠状动脉病变组患者均高于单支冠状动脉病变组患者;Pearson相关性分析法分析结果显示,冠状动脉病变支数与血清CysC、CA125水平均呈正相关;重度狭窄患者血清CysC、CA125水平均高于中度狭窄组和轻度狭窄组患者,且中度狭窄组患者均高于轻度狭窄组患者;Pearson相关性分析法分析结果显示,Gensini评分与血清CysC、CA125水平均呈正相关(均P<0.05)。结论血清CysC、CA125与冠状动脉病变支数、狭窄程度密切相关,可作为临床评估NSTE-ACS患者病情严重程度的参考指标。