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关键词： 子宫内膜样腺癌   人白细胞抗原-G   临床病理特征  

摘要： 目的:探讨子宫内膜样腺癌临床病理特征与组织中人白细胞抗原-G(HLA-G)表达的关系。方法:选取2017年9月至2024年8月在澳门镜湖医院妇产科住院行手术治疗的子宫内膜样腺癌患者作为病例组(n=70),纳入同期年龄匹配的行宫腔镜检查并经病理证实子宫内膜正常的患者作为对照组(n=76),记录子宫内膜样腺癌患者的临床资料和术后病理结果,通过免疫组化方法测量并比较两组病理标本中HLA-G的表达。结果:病例组病灶组织中HLA-G表达阳性率为48.6%,明显高于对照组的15.8%(P<0.05)。肌层浸润≥1/2的子宫内膜样腺癌患者HLA-G表达阳性率高于<1/2的患者(P<0.05)。43例子宫内膜样腺癌患者接受了包括盆腔淋巴结清扫术在内的全面分期手术,淋巴结转移患者病灶组织中HLA-G表达的阳性率高于无转移患者(71.4%vs 38.9%),但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:HLA-G的病理表达水平可作为子宫内膜样腺癌患者术前评估子宫肌层浸润和淋巴结转移风险的辅助指标。

关键词： 微小RNA-181a   血管活性肠肽   GATA结合蛋白3   过敏性鼻炎   T淋巴细胞平衡  

摘要： 目的探讨过敏性鼻炎(AR)患者微小RNA-181a(miR-181a)、血管活性肠肽(VIP)、GATA结合蛋白3(GATA3)与疾病严重程度、T淋巴细胞平衡的关系。方法选取2023年1月至2024年1月青岛市第八人民医院106例AR患者为AR组,52名同期健康志愿者为对照组;采用鼻部症状总评分将AR患者分为轻、中、重度组;Pearson相关性分析AR患者miR-181a、VIP、GATA3与疾病严重程度、T淋巴平衡的相关性。结果AR组miR-181a、Th1/Th2低于对照组,GATA3、VIP、Th17/Treg高于对照组(P<0.05);miR-181a比较:轻度组>中度组>重度组,GATA3、VIP:轻度组<中度组<重度组(P<0.05);Pearson分析显示,miR-181a与疾病严重程度、Th17/Treg呈负相关,与Th1/Th2呈正相关,VIP、GATA3与疾病严重程度、Th17/Tre呈正相关,与Th1/Th2呈负相关(P<0.05)。结论miR-181a、VIP、GATA3可作为评估过敏性鼻炎病情的标志物。

关键词： 急性荨麻疹   过敏原检测   免疫球蛋白E   特异性免疫球蛋白E   白细胞介素6   C反应蛋白   临床价值  

摘要： 目的探讨急性荨麻疹患者血清免疫球蛋白E(immunoglobulin E,IgE)、特异性免疫球蛋白E(specific immunoglobulin e,sIgE)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)水平表达及临床价值。方法选取2023年3月至2024年3月驻马店市中心医院收治的120例急性荨麻疹患者资料行回顾性研究,并按1∶1比例选取同期体检健康者120例行病例对照研究,比较两组血清IgE、sIgE、IL-6、CRP水平的差异,通过ROC曲线分析血清IgE、sIgE、IL-6、CRP水平诊断急性荨麻疹的价值,以及IgE、sIgE、IL-6、CRP水平的相关性。结果相较于对照组,研究组吸入性过敏原总检测率、食入性过敏原总检测率更高(P<0.05);研究组总IgE抗体、过敏原sIgE抗体、CRP、IL-6水平也更高(P<0.05)。ROC曲线分析显示,血清IgE、sIgE、IL-6、CRP水平诊断急性荨麻疹的AUC分别为0.783、0.733、0.784、0.748;敏感度分别为0.492、0.508、0.492、0.500,特异度均为1.000。将上述因素纳入Logistic回归模型,通过回归系数(β值分别为0.028、2.167、0.681、0.257)统计分析得出联合数据(联合数据=0.028×IgE+2.167×sIgE+0.681×IL-6+0.257×CRP)。联合数据诊断急性荨麻疹的AUC为0.865,敏感度、特异度为0.850、0.883。Pearson相关性显示,血清IgE、sIgE、IL-6、CRP水平均呈正相关(r=0.494、0.568、0.576、0.461、0.403,P<0.05)。结论急性荨麻疹患者血清存在多种过敏原,IgE、sIgE、IL-6、CRP水平表达可作为临床诊断急性荨麻疹的有效指标,且联合数据诊断价值更优。

关键词： 急性脑梗死   认知功能障碍   白细胞介素-8   基质金属蛋白酶-9   抗心磷脂抗体  

摘要： 目的探究急性脑梗死(ACI)伴认知功能障碍患者血清白细胞介素-8(IL-8)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、抗心磷脂抗体(ACA)表达意义及认知功能障碍的影响因素。方法选取2022年6月至2024年4月青岛市胶州中心医院154例ACI患者,根据蒙特利尔认知评估量表(MOCA)评分不同分组,其中伴认知功能障碍(MOCA评分<26分)患者49例作为研究组,无认知功能障碍(MOCA评分≥26分)患者105例作为对照组。比较两组血清IL-8、MMP-9、ACA水平、MOCA、简易智能精神状态检查量表(MMSE)评分,分析血清IL-8、MMP-9、ACA水平诊断ACI伴认知功能障碍价值及与MOCA、MMSE评分的相关性,分析ACI伴认知功能障碍影响因素。结果研究组血清IL-8、MMP-9、ACA水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);血清IL-8、MMP-9、ACA联合诊断ACI伴认知功能障碍的曲线下面积(AUC)为0.882,大于单一诊断(P<0.05);研究组MOCA、MMSE评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);ACI伴认知功能障碍患者血清IL-8、MMP-9、ACA水平与MOCA、MMSE评分间存在负相关关系(P<0.05);经Logistic回归分析发现,年龄≥68岁、糖尿病、NIHSS评分>7分均为ACI伴认知功能障碍发生危险因素(P<0.05)。结论血清IL-8、MMP-9、ACA为ACI伴认知功能障碍发生危险因素,且能辅助临床诊断ACI伴认知功能障碍。

关键词： IL-33   leukotrienes   mast cells   nucleotides   platelets  

摘要： Platelets amplify type 2 inflammation (T2I) through incompletely understood mechanisms. Depletion of platelets markedly attenuated mast cell (MC) activation in a model of aspirin exacerbated respiratory disease (AERD) that depends on IL-33 and cysteinyl leukotrienes (cysLTs). We demonstrate an IL-33-driven feed-forward loop between platelets and MCs. IL-33 neutralization prevented increases in cysLTs and CXCL7, a platelet activation marker, in bronchoalveolar lavage (BAL) fluid from AERD-like mice in response to aspirin challenges. BAL fluid concentrations of PGD₂ correlated strongly with both CXCL7 and MC tryptase in subjects with severe asthma. Platelets amplified PGD₂ and LTC₄ productions by IL-33-stimulated mouse bone marrow–derived MCs (BMMCs), which induced release of CXCL7 and expression of CD62P by platelets. Deletions of MC-specific LTC₄ or platelet-specific type 2 cysLT receptor (CysLT₂R) completely eliminated both platelet activation and the amplification of PGD₂ and LTC₄ generation by MCs. Platelet-derived ADP/ATP and MC-associated P2Y₁ receptors were essential. These findings identify an innate immune pathway involving MC–platelet interplay that may drive IL-33-dependent immunopathology in asthma. Copyright © 2025 the Author(s).

关键词： 海胆Trf重组基因   定点突变   多克隆抗体   异硫氰酸荧光素   抑菌活性  

摘要： 利用无缝克隆技术通过定点突变构建了载体pET-29b(+)-Trf-E1(292P)-His,并进行原核表达和纯化,得到仅为单体形式且表达量较高的重组蛋白TRF-E1(292P),纯度超过90%。将纯化后TRF-E1(292P)作为抗原免疫小鼠制备多克隆抗体,间接ELISA法测定抗体效价为1∶51200。利用蛋白免疫印迹技术,发现随着重组蛋白质量浓度的增大,其与大肠杆菌结合量逐渐增大,与灿烂弧菌、假交替单胞菌和蜡样芽孢杆菌都具有一定结合能力,但未检测到与枯草芽孢杆菌的结合。通过FITC标记的TRF-E1(292P)与灿烂弧菌结合确定TRF-E1(292P)的饱和浓度,发现在饱和浓度FITC标记的TRF-E1(292P)质量浓度为50μg/mL条件下,未标记的TRF-E1(292P)的加入不影响FITC标记的TRF-E1(292P)与灿烂弧菌的结合,荧光强度保持稳定,表明TRF-E1(292P)与灿烂弧菌结合后没有被替换,两者结合具有不可逆性。抑菌活性结果表明,TRF-E1(292P)处理后,大肠杆菌、灿烂弧菌、假交替单胞菌和蜡样芽孢杆菌的细菌浓度显著降低,在0.25μg/μL处理12 h条件下,细菌浓度分别降至对照组的84.55%、73.10%、51.71%、63.20%,但对枯草芽孢杆菌的生长没有明显抑制作用,且在0~0.25μg/μL,随TRF-E1(292P)质量浓度的增大对细菌生长的抑制作用增强。

关键词： 精神分裂症   血清细胞因子   临床疗效  

摘要： 目的 分析精神分裂症患者血清细胞因子与临床疗效的关系。方法 选取93例精神分裂症急性发作期患者予以单一抗精神病药物治疗6周。治疗前后,采用阳性和阴性症状量表(PANSS)评估患者的精神症状,采用酶联免疫吸附技术检测患者的血清细胞因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-17(IL-17)、白细胞介素-4(IL-4)以及干扰素-γ(IFN-γ)]水平。比较不同疗效患者治疗前精神症状及治疗前后的血清细胞因子水平;对治疗前血清细胞因子水平与精神症状、临床疗效间的关系采用偏相关分析。结果 93例患者治疗有效43例,无效50例。不同疗效患者治疗前PANSS评分及血清细胞因子水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。不同疗效患者治疗后血清IL-6、IL-17、IL-4、IFN-γ水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05),但治疗有效患者血清TNF-α、IL-1β水平低于治疗无效患者(P<0.05或0.01)。相关分析结果显示,患者治疗前血清TNF-α、IL-1β、IL-6、IL-17、IL-4、IFN-γ水平与PANSS总分、各分量表评分及总分减分率均无显著相关性(P>0.05)。结论 精神分裂症患者血清TNF-α和IL-1β在急性发作期显著升高,且在治疗有效患者中下降更明显,二者可作为反映疾病发作期的状态性标志物。血清细胞因子与临床疗效之间无明显关联。

关键词： 急性B淋巴细胞白血病   免疫球蛋白   补体改变   诱导化疗   微小残留病灶   预后  

摘要： 目的 探讨急性B型淋巴细胞白血病(BALL)患儿免疫球蛋白、补体改变及诱导化疗后微小残留病灶(MRD)对预后的影响。方法 选取徐州医科大学附属医院2019年7月—2021年7月行诱导化疗治疗的108例BALL患儿为研究对象。治疗前采用免疫比浊法检测免疫球蛋白、补体,治疗过程中和治疗结束时分别采用流式细胞仪检测骨髓MRD。通过电话或上门随访统计预后,以患儿死亡或随访截止时间(2023年3月30日)为随访终点,将死亡患儿纳入A组,存活患儿纳入B组。采用多因素一般Logistic回归模型分析影响BALL患儿预后的因素。绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析以上影响因素预测BALL患儿预后的价值。结果 随访20~44个月,中位随访时间32个月。随访期间,12例患儿主动退出,7例患儿因家庭住址更换失去联系,其余89例患儿的死亡率为20.22%(18/89)。A组补体C3、免疫球蛋白M(IgM)、FMS样酪氨酸激酶3配体(Flt3L)水平均低于B组(P<0.05)。治疗结束后A组MRD阳性率、危险度高危层、血管性血友病因子(vWF)水平均高于B组(P<0.05)。多因素一般Logistic回归分析结果显示:危险度分层高危[^OR=7.629(95%CI:2.608,22.321)]、治疗结束后MRD阳性[^OR=8.508(95%CI:2.908,24.892)]、vWF水平高[^OR=1.302(95%CI:1.122,1.510)]均是BALL患儿死亡的危险因素(P<0.05);补体C3水平低[^OR=0.516(95%CI:0.176,0.854)]、IgM水平低[^OR=0.596(95%CI:0.204,0.906)]、Flt3L水平低[^OR=0.805(95%CI:0.721,0.897)]均是BALL患儿死亡的保护因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示:IgM、补体C3、危险度分层高危、治疗结束后MRD阳性、vWF、Flt3L及联合预测BALL患儿死亡的敏感性分别为77.8%(95%CI:0.676,0.880)、77.8%(95%CI:0.676,0.880)、72.2%(95%CI:0.620,0.824)、72.2%(95%CI:0.620,0.824)、76.7%(95%CI:0.665,0.869)、80.0%(95%CI:0.698,0.902)、94.4%(95%CI:0.842,1.000);特异性分别83.1%(95%CI:0.729,0.933)、80.3%(95%CI:0.701,0.905)、78.9%(95%CI:0.687,0.891)、74.7%(95%CI:0.645,0.849)、80.0%(95%CI:0.698,0.902)、53.3%(95%CI:0.431,0.635)、93.0%(95%CI:0.828,1.000);曲线下面积分别为0.818(95%CI:0.706,0.929)、0.803(95%CI:0.687,0.919)、0.750(95%CI:0.622,0.878)、0.733(95%CI:0.603,0.864)、0.777(95%CI:0.661,0.894)、0.799(95%CI:0.688,0.910)、0.925(95%CI:0.842,1.000)。结论 IgM、补体C3、危险度分层高危、治疗结束后MRD阳性、vWF、Flt3L联合预测BALL患儿死亡具有较高的价值。

关键词： 乳腺肿瘤,早期   术后辅助放疗   淋巴细胞减少   胸腺   剂量体积参数  

摘要： 目的分析早期乳腺癌患者术后辅助放疗中胸腺受照射剂量与淋巴细胞减少之间的关系。方法回顾性分析2019年1月至2019年12月于苏州大学附属第二医院接受术后辅助放疗的54例早期乳腺癌患者的病例资料。收集患者在开始放疗前1个月内(基线)、放疗中每周的血常规检测中的淋巴细胞绝对计数(ALC),根据常见不良事件评价标准5.0版对淋巴细胞减少情况进行分级,计算出ALC最低/基线比值。在原放疗计划系统中,按照统一标准,根据解剖边界勾画出胸腺。从剂量体积直方图中获取剂量体积参数。采用多元回归分析,探讨与ALC最低/基线比值相关的影响因素。应用受试者操作特征(ROC)曲线得出预测≥3级淋巴细胞减少的剂量学参数的临界值。结果54例患者发生≥3级淋巴细胞减少的占比为38.9%。胸腺体积、平均剂量、V_(5 Gy)、V_(10 Gy)的中位数分别为14.02 cm^(3)、4.95 Gy、36.18%、6.61%。多因素分析结果显示,基线ALC(P=0.005)、象限位置(P=0.005)、胸腺平均剂量(P<0.001)与ALC最低/基线比值显著相关。ROC曲线分析显示,胸腺平均剂量、V_(5 Gy)、V_(10 Gy)预测≥3级淋巴细胞减少的临界值为6.12 Gy、35.2%、7.4%。结论早期乳腺癌患者术后辅助放疗期间淋巴细胞减少与胸腺较高的剂量体积参数有显著相关性,胸腺也许可被视为乳腺癌放疗中的危及器官。

关键词： Blood transfusion   Anti-HLA antibodies   Sensitization   Panel reactive antibodies test   Alloimmunization  

摘要：