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关键词： 急性淋巴细胞白血病   阿糖胞苷   培门冬酶   临床效果   安全性  

摘要： 目的分析大剂量阿糖胞苷联合培门冬酶用于急性淋巴细胞白血病患儿巩固治疗中的效果。方法120例急性淋巴细胞白血病患儿,采用数字随机方法分为研究组和对照组,每组60例。研究组巩固治疗中采用大剂量阿糖胞苷联合培门冬酶治疗,对照组巩固治疗中采用大剂量阿糖胞苷治疗。比较两组患儿的临床症状改善时间,治疗前后血液检测指标[血小板计数(PLT)、幼稚粒细胞百分比、血红蛋白(Hb)]水平,临床效果,不良反应发生情况。结果治疗后,研究组患儿出血、发热、贫血、感染改善时间分别为(2.32±0.35)、(1.34±0.34)、(5.23±1.29)、(3.04±0.47)d,均短于对照组的(3.54±1.24)、(2.37±0.46)、(7.48±1.82)、(4.75±0.66)d,数据体现明显差异(P<0.05)。治疗后,两组患儿的PLT、Hb均高于治疗前,幼稚粒细胞百分比低于治疗前,且研究组患儿的PLT(114.13±13.46)×10~9/L、Hb(117.94±10.22)g/L高于对照组的(103.93±11.25)×10~9/L、(109.55±9.32)g/L,幼稚粒细胞百分比(3.21±0.32)%低于对照组的(5.24±1.40)%,数据体现明显差异(P<0.05)。治疗后,研究组患儿的客观缓解率(ORR)98.33%高于对照组的86.67%,数据体现明显差异(P<0.05)。研究组患儿的不良反应发生率8.33%低于对照组的25.00%,数据体现明显差异(P<0.05)。结论急性淋巴细胞白血病患儿巩固治疗中应用大剂量阿糖胞苷联合培门冬酶可以促进临床症状更快改善,提高整体临床效果,同时不良反应少,值得患儿应用。

关键词： 恶性肿瘤   骨转移   癌痛   老年   氨酚羟考酮   放疗   前列腺素E2   白细胞介素-6  

摘要： 目的 探讨氨酚羟考酮联合局部放疗对老年恶性肿瘤骨转移癌痛患者血清细胞因子的影响。方法 将淮南新华医疗集团新华医院2020年1月至2024年4月收治的80例老年恶性肿瘤骨转移癌痛患者按照入院顺序分为对照组(n=40)和观察组(n=40)。对照组予以可待因联合局部放疗,观察组予以氨酚羟考酮联合局部放疗。对比两组患者疼痛缓解情况[通过疼痛视觉模拟评分(VAS)评估],治疗期间每天暴发性疼痛发生次数和不良反应发生情况,以及治疗前后血清细胞因子[P物质(SP)、前列腺素E2(PGE2)、白细胞介素-6(IL-6)]水平、睡眠质量[通过匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评估]和生活质量[通过癌症治疗功能系统评价量表(FACT-G)评估]。结果 观察组疼痛缓解效果优于对照组(P <0.05),每天暴发性疼痛发生次数少于对照组(P <0.05);治疗后,观察组血清SP、PGE2、IL-6水平低于对照组(P <0.05);观察组治疗期间骨相关事件总发生率与对照组比较差异无统计学意义(P> 0.05),不良反应总发生率低于对照组(P <0.05);治疗后,观察组PSQI评分低于对照组(P <0.05),FACT-G中生理、情感状态评分均高于对照组(P <0.05)。结论 氨酚羟考酮联合局部放疗可以更好地下调老年恶性肿瘤骨转移癌痛患者血清SP、PGE2、IL-6水平,减轻疼痛,改善其睡眠质量和生活质量。

关键词： 降钙素原   白细胞介素6   C反应蛋白   单一检测   联合检测   炎症性疾病   诊断效果  

摘要： 目的 研究降钙素原(PCT)和白细胞介素6(IL-6)、C-反应蛋白(CRP)联合检测在炎症性疾病中诊断效果。方法 选取2023年1月至2024年6月辽宁省健康产业集团阜新矿总医院接受治疗炎症性疾病患者50例为感染组,同期健康体检者50名为对照组,分别对两组研究对象进行PCT、IL-6、CRP检测,并将结果进行分析比较。结果 感染组血清样本中PCT、IL-6、CRP含量高于正常对照组(P<0.05)。联合诊断对炎症性疾病的敏感度、诊断符合率、阴性预测值和阳性检出率均高于单独诊断。结论炎症性疾病患者PCT和IL-6水平、CRP水平较健康体检者明显上升,可以通过检测PCT和IL-6、CRP有效筛查炎症性疾病,联合诊断能提高炎症性疾病检出率,可作为炎症性疾病良好辅助诊断指标。

关键词： Advanced epithelial ovarian cancer   Gene therapy   IL-12   Immunotherapy  

摘要： Objective: OVATION-2, a randomized, controlled, open label phase 1/2 study, evaluated the safety and efficacy of IMNN-001, an IL-12 immune gene therapy, with neo/adjuvant chemotherapy (N/ACT) compared to N/ACT in newly-diagnosed advanced epithelial ovarian cancer (EOC). Methods: IMNN-001 is an immunotherapeutic nanoparticle comprising a DNA plasmid encoding the IL-12 gene encased in a lipopolymer. High-grade EOC patients were randomized 1:1 to carboplatin/paclitaxel IV every 21 days for 3 cycles, before and after interval debulking surgery (IDS) or to intraperitoneal (IP) IMNN-001, given weekly concurrently with chemotherapy for 8 weeks before and 9 weeks after IDS. Results: 54 and 58 patients with predominantly Stage IIIC/IV EOC were evaluated in the control and experimental arm, respectively. Primary endpoints were safety and PFS. Overall, the experimental arm was well tolerated with gastrointestinal and cytopenias as the most common TEAEs with no CRS or elevated risk of immune events. PFS was 14.9 months (mo) for the experimental arm vs 11.9 mo;HR 0.79 (95 % CI: 0.51–1.23). Secondary endpoints included OS (46.0 mo for experimental arm vs 33.0 mo;HR 0.69 (CI: 0.40–1.19)) and surgical response R0 rate (64.6 % experimental arm vs 52.1 %). For patients who received PARPi maintenance, PFS was 33.8 mo vs 22.1 mo;HR 0.80 (CI: 0.31–2.12) and OS was NE vs 37.1 mo with a HR of 0.38 (CI: 0.13–1.06) both favoring the experimental arm. Conclusion: The addition of IMNN-001 to N/ACT shows a promising numerical 13-mo benefit on survival with an acceptable safety profile in patients with newly-diagnosed advanced EOC. © 2025 The Authors

关键词： 呼吸道合胞病毒   肺炎   表面活性蛋白-A   白细胞介素-10   病情  

摘要： 目的探讨血清表面活性蛋白-A(SP-A)、白细胞介素-10(IL-10)水平与呼吸道合胞病毒(RSV)性肺炎患儿病情的关系。方法选取96例RSV肺炎患儿为RSV组,根据病情严重程度分为普通组(75例)和重度组(21例),另选取50例健康体检儿童为对照组。检测各组儿童血清SP-A、IL-10水平。Spearman分析血清SP-A、IL-10水平与病情分级的相关性,绘制受试者工作特征曲线分析血清SP-A、IL-10对RSV肺炎患儿病情的评估价值。结果RSV组患儿血清SP-A、IL-10水平高于对照组(P<0.05)。RSV组重度组患儿血清SP-A、IL-10水平高于普通组(P<0.05)。血清SP-A、IL-10水平与RSV肺炎病情分级呈正相关(P<0.05)。SP-A联合IL-10对RSV肺炎患儿病情具有较好的预测价值。结论RSV肺炎患儿血清SP-A、IL-10水平升高,其与病情严重程度呈正相关,联合检测血清SP-A与IL-10水平可为评估RSV肺炎患儿病情提供参考。

关键词： 过敏原特异性免疫治疗   佐剂   单克隆抗体   重组过敏原  

摘要： 过敏性疾病是全球性的健康问题,过敏原特异性免疫治疗(AIT)作为一线治疗方法,是唯一能够改变过敏性疾病自然进程的疗法。本文将系统地总结近年来AIT领域取得的显著进展,包括新的免疫疗法路线、生物制剂和佐剂的应用,过敏原制剂的开发,以及疗效检测和不良反应防治。新的免疫疗法路线,包括淋巴结注射、扁桃体注射、表皮给药、鼻黏膜给药等,显示出安全性、有效性和更高的患者依从性。生物制剂,如奥马珠单抗、度普利尤单抗和特泽鲁单抗等,通过各自独特的抗过敏机制,在与AIT联合使用中,减少了不良反应并优化了治疗方案。佐剂的应用是提高AIT疗效的另一策略,β-葡聚糖、甘露聚糖和CpG寡脱氧核苷酸(CpG-ODN)和新的递送系统如脂质体、纳米颗粒等能够刺激机体增强免疫反应,促进免疫耐受,增强AIT的疗效。过敏原制剂如重组过敏原通过基因工程技术生产,具有高纯度和一致性,为AIT提供了更一致的治疗效果。因此,本文综述了多种方式对提高AIT疗效的最新进展,旨在对过敏性疾病的治疗提供新的视角。

关键词： 乳酸脱氢酶   淀粉样蛋白A   白细胞介素-6   感染性肺炎  

摘要： 目的 探讨血清乳酸脱氢酶(LDH)、淀粉样蛋白A(SAA)、白细胞介素-6(IL-6)联合检测在儿童感染性肺炎诊疗中的应用价值。方法 选取2020年3月至2023年3月于西北妇女儿童医院治疗的感染性肺炎患儿325例纳入肺炎组,另选取同期健康体检儿童325例纳入健康组,对比两组研究对象的血清LDH、SAA、IL-6水平,分析血清LDH、SAA、IL-6水平对儿童感染性肺炎的诊断价值。肺炎组患儿治疗7d后,根据其治疗转归情况,分为转归良好组234例与转归不良组91例,对比两组患儿治疗前及治疗7d后的血清LDH、SAA、IL-6水平和病例资料,并分析影响感染性肺炎患儿治疗转归的危险因素及治疗前血清LDH、SAA、IL-6水平对感染性肺炎患儿治疗转归不良的预测价值。采用Logistic回归分析感染性肺炎患儿治疗转归的影响因素,受试者工作特征(ROC)曲线分析血清LDH、SAA、IL-6对儿童感染性肺炎的诊断价值及疗效的预测价值。结果 治疗前肺炎组血清LDH、SAA、IL-6水平均明显高于健康组(t值分别为33.290、59.591、46.769,P<0.05)。血清LDH、SAA、IL-6联合诊断儿童感染性肺炎的AUC为0.904(P<0.05),其明显高于各单指标的检测价值。转归不良组患儿治疗前及治疗7d后的血清LDH、SAA、IL-6水平均明显高于转归良好组(t值分别为11.124、6.902,15.782、13.943,27.139、8.095,P<0.05)。Logistic回归分析显示,病程(OR=1.988)、呼吸频率(OR=2.065)、胸腔积液(OR=2.130)、多重感染(OR=2.210),以及治疗前血清LDH(OR=2.250)、SAA(OR=2.394)、IL-6(OR=2.537)水平均是影响感染性肺炎患儿治疗转归的危险因素(P<0.05)。治疗前血清LDH、SAA、IL-6水平联合预测感染性肺炎患儿治疗转归不良的AUC为0.971(P<0.05),其明显高于各单项预测价值。结论 临床检测血清LDH、SAA、IL-6水平对儿童感染性肺炎的诊断价值较高,并有助于预测其治疗转归情况。

关键词： 结核性胸腔积液   恶性胸腔积液   白细胞介素-27   腺苷脱氨酶   诊断  

摘要： 目的:探讨白细胞介素-27(IL-27)、腺苷脱氨酶(ADA)在结核性胸腔积液(TPE)中的诊断价值。方法:选取义乌市中心医院2021年10月至2024年2月收治的150例胸腔积液患者为研究对象,其中82例患者确诊为TPE,纳入TPE组,68例为恶性胸腔积液,纳入非TPE组,比较两组胸腔积液IL-27、ADA水平,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析IL-27、ADA单独及联合诊断TPE的价值,并分析IL-27与ADA水平的相关性。结果:TPE组胸腔积液IL-27、ADA水平均高于非TPE组(P<0.05);ROC曲线显示,胸腔积液IL-27、ADA水平诊断TPE的最佳截断值分别为337.46 ng/L、36.14 U/L,联合检测诊断TPE的ROC曲线下面积(AUC)为0.976,敏感度、特异度分别为97.60%、85.30%;Pearson相关性分析显示,胸腔积液IL-27与ADA水平呈正相关性(r=0.366,P<0.05)。结论:胸腔积液IL-27、ADA水平可作为TPE与恶性胸腔积液的鉴别诊断指标,联合检测具有较高的诊断效能。

关键词： 免疫功能   消化道肿瘤   CD4 T淋巴细胞   CD8 T淋巴细胞   ATP释放试验  

摘要： 目的探讨CD4,CD8 T淋巴细胞ATP释放试验对消化道肿瘤患者细胞免疫功能评估的意义。方法收集2023~2024年南部战区总医院肿瘤科及放疗科51例消化道肿瘤患者作为研究组,2018~2020年间该院体检中心51例健康体检者作为对照组,进行白细胞、淋巴细胞、CD4,CD8 T淋巴细胞计数,检测植物血凝素(PHA)刺激前后CD4,CD8 T淋巴细胞ATP释放水平。结果研究组淋巴细胞计数[1.45(1.12,1.75)×10^(9)/L]及CD8 T淋巴细胞计数[357.00(232.13,451.35)个/µl]低于对照组[2.04(1.74,2.27)×10^(9)/L,454.36(368.00,566.10)个/µl],差异具有统计学意义(Z=-4.719,-3.209,均P<0.05)。PHA刺激后研究组CD4 T淋巴细胞ATP释放水平低于对照组(Z=-2.181);研究组PHA刺激前、后CD8 T淋巴细胞ATP释放水平均低于对照组(Z=-3.314,-3.462),差异具有统计学意义(均P<0.05)。研究组CD4 T淋巴细胞ATP释放值与CD4 T淋巴细胞计数无相关性(r=0.617,P=0.093);对照组CD4 T淋巴细胞释放值与CD4 T淋巴细胞计数存在正相关(r=0.276,P=0.049)。研究组CD8 T淋巴细胞释放值与CD8 T淋巴细胞计数无相关性(r=0.033,P=0.816),对照组淋巴细胞释放值与CD8 T淋巴细胞计数存在正相关(r=0.278,P=0.048)。结论CD4,CD8 T淋巴细胞ATP释放试验可作为一种细胞免疫动态功能评价的方法,与静态细胞计数结合可更全面地对消化道肿瘤患者细胞免疫功能进行评估。

关键词： 迷迭香酸   蛋清蛋白   自由基法  

摘要： 本研究通过自由基法将蛋清蛋白(egg white protein,EWP)与迷迭香酸(rosmarinic acid,RA)共价偶联,通过十二烷基硫酸钠-聚丙烯酰胺凝胶电泳和RA结合量分析验证偶联效果。利用多光谱技术(傅里叶变换红外光谱、圆二色光谱、荧光及紫外吸收光谱)解析EWP-RA结构变化;通过1,1-二苯基-2-三硝基苯肼(1,1-diphenyl-2-picrylhydrazyl,DPPH)自由基和2,2’-联氮双(3-乙基苯并噻唑啉-6-磺酸)(2,2’-azino-bis(3-ethylbenzothiazoline-6-sulfonic acid),ABTS)阳离子自由基清除实验、酶联免疫吸附试验及乳化性能测定,评估EWP-RA的抗氧化能力、抗原性及功能特性。结果表明,EWP-RA与EWP相比结构显著改变,从而使功能特性发生改变,包括抗氧化能力和乳化性能。EWP-RA 0.2(RA质量分数0.2%)对DPPH自由基和ABTS阳离子自由基的清除率分别为58.59%和72.08%。EWP-RA对鸡蛋过敏患者免疫球蛋白(immunoglobulin,Ig)G和IgE抗体的结合率明显降低,表明其与抗原结合潜力降低。EWP-RA0.02(RA质量分数0.02%)的乳化活性指数和乳化稳定性指数分别为1.21m2/g和64.20min,RA修饰有效增强了EWP的乳化性和稳定性。本研究可为自由基法对EWP进行多酚共价修饰提供理论基础。