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关键词： C1q   脓毒症   免疫抑制   脏器功能障碍  

摘要： 作为补体经典途径的始动分子,C1q在调控机体炎症反应与免疫反应中发挥至关重要的作用,随着感染程度的加重以及持续时间的延长,免疫功能逐渐进入抑制状态,C1q水平也随之下降。脓毒症患者体内C1q水平降低代表机体免疫功能受到抑制,并与血管损伤、凝血功能障碍以及脏器损害等密切相关,近年来研究提示其在脓毒症神经系统损害中也发挥特殊作用。本文对补体C1q在脓毒症及其并发症的发生、发展及预后中的作用及相关研究进展进行综述。

关键词： 嵌合抗原受体   细胞疗法   自身免疫性疾病   安全性   临床应用  

摘要： 近年来细胞疗法作为一种新兴的免疫治疗方法,在血液肿瘤治疗领域取得了显著成效。然而,将嵌合抗原受体(chimeric antigen receptor,CAR)细胞疗法应用于自身免疫性疾病仍是相对新颖且具有挑战性的方向。自身免疫性疾病是由于个体的免疫系统错误地攻击自身组织引起,其病因复杂、症状多样,目前传统治疗方法及生物制剂治疗仍不能满足临床需求。CAR细胞疗法通过工程化T细胞、NK细胞、巨噬细胞等免疫细胞,使其特异性识别并杀伤特定抗原表达的细胞,具有高度靶向性和持久性,为治疗自身免疫性疾病提供新希望。本文将系统阐述基于CAR细胞疗法在治疗自身免疫性疾病中的最新研究进展及其面临的挑战,如安全性、免疫应答调控以及临床应用中的难点。

关键词： 急性淋巴细胞白血病   颅内静脉窦血栓   培门冬酰胺酶   护理  

摘要： 目的总结8例患儿应用培门冬酰胺酶治疗急性淋巴白血病导致颅内静脉窦血栓形成的护理经验。方法2016年12月—2021年7月我院小儿血液科收治使用培门冬酰胺酶引起颅内静脉窦血栓形成的8例急性淋巴细胞白血病患儿。通过早期识别颅内静脉窦血栓形成征象、控制颅内高压症状、实施癫痫急救护理、严格抗凝治疗、实施营养支持等护理措施,8例患儿血栓形成情况获得改善,均未发生神经系统后遗症。结果8例患儿预后良好,临床症状和体征消失,顺利出院。随访3~6个月,7例患儿血栓消失、血管再通,1例患儿血栓范围缩小。结论准确识别患儿应用培门冬酰胺酶引起颅内静脉窦血栓形成征象,及时采取针对性抗凝治疗和急救护理,有助于减少患儿脑部神经功能损伤,改善患儿预后。

关键词： 白介素-15   rs10833   单核苷酸多态性   易感性   早产儿  

摘要： 目的 探讨IL-15基因rs-10833多态性位点与自发性早产(SPTB)易感性的关联性。方法 本研究的对象来自内蒙古赤峰学院附属医院。SPTB组包括67例SPTB新生儿,其中超早产儿2例(胎龄<28周)、10例极早产儿(胎龄28~31^(+6)周)和55例中晚期早产儿(胎龄32~36+6周);此外,67例SPTB新生儿的母亲中,32例绒毛膜羊膜炎感染,35例绒毛膜羊膜炎无感染。对照组由60例足月新生儿组成。利用博奥的SNP检测技术对IL-15基因rs-10833位点进行单核酸多态性分型。采用ELISA检测定母体血液中IL-15的表达水平。结果 与携带IL-15基因rs-10833位点的GG基因型的个体相比,携带至少一个A等位基因型(AG+AA基因型)者出现超早产儿、中晚期SPTB的风险显著升高(OR=1.69,95%CI:1.26~2.41,P<0.05)。与对照组相比,SPTB组IL-15的表达水平显著上调,差异有统计学意义(P<0.05)。IL-15基因rs-10833位点在绒毛膜羊膜炎感染和非感染组差异无统计学意义(P>0.05)。结论 在该类人群中,SPTB与IL-15的表达水平有关,IL-15基因rs-10833多态性位点与超早产儿、中晚期SPTB患病风险升高有明显的遗传学关联。

关键词： 白细胞介素1β   白细胞介素18   胰腺癌   酶联免疫吸附测定  

摘要： 目的探讨白细胞介素1β(IL-1β)、白细胞介素18(IL-18)在胰腺癌患者血清中的表达水平及临床意义。方法采用酶联免疫吸附测定(ELISA)方法检测胰腺癌患者与健康体检者血清中IL-1β、IL-18的表达水平,并分析其与胰腺癌患者临床病理学特征的关系及对患者总生存期的影响。结果胰腺癌患者与健康体检者血清IL-1β、IL-18表达水平比较,差异有统计学意义(P<0.05)。血清IL-1β表达水平越高,胰腺癌患者的肿瘤分化程度越低、淋巴转移越多且TNM分期越晚(P<0.05),而血清IL-18表达水平越高,胰腺癌患者的肿瘤分化程度越高、淋巴转移越少且TNM分期越早(P<0.05)。单因素分析结果显示,血清IL-1β高表达组患者的中位生存期较其对应的低表达组患者明显缩短(P<0.001),而血清IL-18高表达组患者的中位生存期较其对应的低表达组患者明显延长(P<0.05)。多因素分析结果显示,血清IL-1β表达水平为影响胰腺癌患者预后的独立危险因素。结论IL-1β和IL-18在胰腺癌患者血清中高表达,且与肿瘤分化程度、淋巴转移及TNM分期密切相关。血清IL-18表达水平是胰腺癌患者预后的重要因素,而血清IL-1β表达水平是胰腺癌患者预后的独立危险因素。

关键词： 牛细小病毒   VP1蛋白   Ⅰ型干扰素   宿主细胞  

摘要： 目的:系统研究IFN-β表达水平对牛细小病毒(BPV)VP1蛋白感染宿主细胞的作用与基础机制.方法:设计BPV Haden株(GenBank No:DQ335247)蛋白序列,提取其DNA,PCR扩增,构建BPV VP1和VP2真核表达载体,qRT-PCR检测HEK-293T细胞中VP1和VP2基因表达及细胞活力,Western blotting验证蛋白表达,检测拷贝数.用BPV VP1重组质粒转染HEK-293T细胞,提取RNA,qRT-PCR检测IFN-β水平以及Mx1、OAS1、ISG15、ISG56的mRNA水平、TBK1和IRF3转录水平.应用pCMV-Myc-BPV-VP1蛋白、TBK1、IRF3(5D)、MDA5和MAVS分别转染HEK-293T细胞,进行Western blotting和qRT-PCR,检测其表达水平.结果:对重组质粒进行双酶切鉴定,得到2022 bp和1611 bp的VP1和VP2片段,大小与预期相符;VP1和VP2 mRNA表达量比对照组分别增加5.5×10^(4)和7.4×10^(5)倍(P<0.001),BPV VP1组的病毒拷贝数比对照组增加5.8×10^(4)拷贝(P<0.001);BPV VP1显著抑制HEK-293T细胞中VSV介导的IFN-β产生;BPV VP1显著下调Mx、OAS、ISG15、ISG56表达水平,分别达30%、90%、84%和20%(P<0.01);TBK1和IRF3(5D)激活HEK-293T细胞中IFN-β产生,而且BPV VP1可使TBK1和IRF3转录水平下降81%和89%,使IFN-β生成量减少97%和90%.TBK1、IRF3(5D)、MDA5和MAVS均在HEK-293T细胞分布和表达,大小为84 kDa、55 kDa、118 kDa和58 kDa.转染pCMV-Myc-BPV-VP1蛋白后,TBK1、IRF3(5D)、MDA5和MAVS的表达水平均显著降低(P<0.001).结论:BPV VP1和VP2基因在HEK-293T细胞中高表达,BPV VP1蛋白显著促进BPV的体外增殖,并通过抑制ISGs转录水平,减少VSV介导的Mx、OAS、ISG15、ISG56转录水平.此外,显著抑制BK1和IRF3(5D)诱导的IFN-β生成,即BPV VP1蛋白通过IRF3或其通路降低IFN-I的抗病毒作用.pCMV-Myc-BPV-VP1能降低RLRs通路中TBK1、IRF3(5D)、MDA5和MAVS的表达水平.

关键词： 戊己丸   炎症性肠病   过氧化物酶体增殖物激活受体γ(PPARγ)   T细胞  

摘要： 目的:从过氧化物酶体增殖物激活受体γ(PPARγ)信号通路和T细胞免疫方面探讨戊己丸对大鼠炎症性肠病(IBD)的药效及药效机制,为中医药治疗IBD提供参考。方法:对35只大鼠采用2,4,6-三硝基苯磺酸(TNBS)灌肠诱导大鼠急性炎症性肠病,24 h后,模型动物分正常组、模型组、戊己丸给药组及阳性药组,各组连续灌胃给药8 d后解剖大鼠,比较大鼠结肠组织的疾病活动指数(DAI)、结肠黏膜损伤指数(CMDI)、脾脏指数;酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测血清中白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,实时荧光定量聚合酶链式反应(Real-time PCR)测定结肠组织中T-box家族的新型转录因子(T-bet)、Gata转录因子家族的转录因子3(Gata3)的mRNA表达水平;蛋白免疫印迹法(Western blot)检测大鼠结肠PPARγ、T-bet、核转录因子-κB p65(NF-κB p65)的蛋白表达水平。结果:IBD大鼠模型建造成功,且与模型组比较,戊己组大鼠DAI评分降低,CMDI评分降低(P<0.05),脾脏指数降低,血清中TNF-α含量显著降低(P<0.01),IL-10含量显著升高(P<0.01),结肠组织中T-bet mRNA含量升高,Gata3 mRNA含量明显升高(P<0.05),PPARγ蛋白表达量明显升高(P<0.05),T-bet、NF-κB p65蛋白表达明显降低(P<0.05,P<0.01)。结论:戊己丸可通过激活或上调IBD大鼠PPARγ的表达抑制促炎因子生成,参与炎症免疫进程,减轻炎症反应,作用机制与PPARγ调节NF-κB通路及增强Th2细胞转录表达、减少Th1细胞转录有关。

关键词： Rh血型系统抗原检测   输血治疗   受血者   机体免疫力   不良反应  

摘要： 目的观察在对输血治疗过程中开展Rh血型系统抗原检测对受血者机体免疫力以及不良反应的影响。方法以2023年4月至2024年5月中国人民解放军联勤保障部队第九一〇医院输血治疗患者120例为研究对象,分析各方面临床资料,其中60例(观察组)受-供体E抗原均为阴性,另60例(对照组)受血者E抗原阴性,供血者E抗原为阳性。针对两组患者输血治疗期间免疫球蛋白水平、T淋巴细胞亚群、不良反应进行统计。结果输血前,两组IgM、IgG水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);输血后,观察组IgM、IgG水平较对照组低(P<0.05)。观察组输血后不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。针对T淋巴细胞亚群统计,输血前两组差异无统计学意义(P>0.05),输血后观察组CD4+低于对照组,CD8+高于对照组(P<0.05)。针对白细胞介素-2水平对比,输血前两组差异无统计学意义(P>0.05),输血后观察组低于对照组(P<0.05)。结论在进行输血治疗前开展Rh血型系统抗原检测,有助于实现精准输血,可以减少输血治疗对患者免疫水平造成的影响,并对输血不良反应进行预防。

关键词： 芦根多糖   多糖得率   响应优化   结构表征   免疫抑制  

摘要： 基于微波辅助提取法提取芦根多糖,表征其结构、评价其体外免疫抑制功效。采用响应面法优化芦根多糖的提取条件,获得最佳分离条件为微波功率572 W、微波时间22 min、液料比15 mL/g,芦根多糖得率为1.61%。芦根多糖的单糖组成为阿拉伯糖、半乳糖、葡萄糖,摩尔比为3.03∶0.52∶6.46。红外分析发现芦根多糖中可能含有糖醛酸及硫酸基团。芦根多糖溶液为无色透明液体。扫描电镜发现芦根多糖表面光滑且结构致密,呈不规则且厚度不均匀的片状结构。细胞试验分析发现25~300μg/mL芦根多糖能够显著提高巨噬细胞的细胞活性,该多糖组与空白组无显著性差异。5~200μg/mL芦根多糖能够显著抑制脂多糖刺激导致的巨噬细胞中一氧化氮的产生。100μg/mL芦根多糖能显著抑制脂多糖刺激导致的巨噬细胞中肿瘤坏死因子α及白细胞介素6的产生。因此,芦根多糖可能具有良好的免疫抑制功效。

关键词： 肿瘤标志物   细胞因子   早期肺腺癌   诊断价值  

摘要： 目的:分析肿瘤标志物和细胞因子联合检测对早期肺腺癌的诊断价值。方法:选择我院在2023年1—12月收治的80例患者进行研究,80例患者包括40例肺腺癌,40例肺部良性疾病,分析两组患者肿瘤标志物和细胞因子和疾病之间的关系,评价诊断的准确性。结果:确诊肺腺癌的患者和确诊肺部良性疾病的患者在家庭史、结节位置、结节大小存在差异,肺腺癌患者在IL-2、IL-10及CEA表达水平上明显要高于肺部良性疾病的患者(P<0.05)。结论:肿瘤标志物和细胞因子联合检测,可以提升早期肺腺癌诊断准确性,具有一定参考价值。