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关键词： 腹腔镜前列腺癌根治术   预后营养指数   中性粒-淋巴细胞比值   生化复发  

摘要： 目的探讨应用术前预后营养指数(PNI)和中性粒-淋巴细胞比值(NLR)对腹腔镜前列腺癌根治术(LRP)患者术后生化复发的评估价值,为预防LRP术后患者生化复发、改善预后提供理论依据。方法回顾性分析2021年1月至2023年1月于南通市海门区中医院诊治的88例LRP术后患者的临床资料,并根据患者术后1年内生化复发情况,将其分为预后良好组(术后1年内未发生生化复发,52例)与预后不良组{术后1年内发生生化复发[根治术或根治性放疗达到了根治效果以后,前列腺特异抗原(PSA)连续两次超过0.2 ng/mL],36例},统计两组患者PNI指数、NLR值;采用Pearson相关分析法验证其与LRP术后患者生化复发的相关性;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析PNI指数、NLR值对LRP术后患者生化复发的预测价值。结果预后不良组患者PNI指数低于预后良好组,NLR值高于预后良好组;Pearson相关系数法分析结果显示,LRP患者的术后生化复发与PNI指数呈负相关、与NLR值呈正相关;为验证PNI指数、NLR值对LRP术后生化复发预测价值,以PNI指数、NLR值为变量,以LRP术后生化复发为分类变量,进行ROC曲线分析,结果显示,PNI指数、NLR值预测术后生化复发的诊断灵敏度、特异度及曲线下面积(AUC)水平均较高(AUC>0.600)(均P<0.05)。结论在LRP患者中,术前低水平的PNI指数与高水平的NLR值可能提示存在术后生化复发风险,其对预测LRP患者术后生化复发情况具备一定的应用价值,可为LRP患者的早期救治提供基础理论依据。

关键词： 原发性肝癌   肝动脉栓塞化疗术   射频消融术   细胞因子   治疗  

摘要： 目的分析肝动脉栓塞化疗术(TACE)联合射频消融术(RFA)治疗原发性肝癌(PLC)患者血清炎症因子水平变化及其对远期生存率的影响。方法2016年1月~2018年3月我院诊治的92例PLC患者被随机分为对照组46例和观察组46例,分别接受TACE治疗或TACE联合RFA治疗,随访3年。采用比浊法检测血清超敏C反应蛋白(hs-CRP),采用免疫发光法检测血清白细胞介素-2(IL-2)、IL-6和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。结果观察组近期有效(完全缓解和部分缓解)率为82.6%,显著高于对照组的58.7%(P<0.05);在治疗1年后,观察组44例生存者血清hs-CRP、IL-6和TNF-α水平分别为(5.1±2.0)ng/L、(97.3±12.2)ng/L和(47.8±5.8)pg/mL,显著低于38例对照组【分别为(8.2±1.6)ng/L、(110.3±15.5)ng/L和(53.5±6.8)pg/mL,P<0.05】,而血清IL-2水平为(3.4±0.4)ng/L,显著高于对照组【(3.0±0.5)ng/L,P<0.05】;观察组1 a、2 a和3 a生存率分别为95.7%、84.8%和78.3%,均显著高于对照组的82.6%、65.2%和54.4%(P<0.05)。结论采取TACE联合RFA治疗PLC患者近期和远期疗效较好,不仅杀灭肿瘤更完全,可能还能改善机体细胞因子分泌。

关键词： 急性B淋巴细胞白血病   克隆演变   疾病复发   血液肿瘤患者   文献复习   二代测序   监测过程   内在因素  

摘要： 微小残留病(MRD)是血液肿瘤患者经治疗取得完全缓解后体内残存微量肿瘤细胞的状态,也是评价治疗效果和预测疾病复发的重要标志物。本文回顾性分析了1例多次复发的急性B淋巴细胞白血病患儿的临床诊治及MRD监测过程,并进行相关文献复习。在本例患儿中,基于二代测序(NGS)的Ig重排MRD检测与传统MRD检测方法相比可更准确地评估MRD水平,更早地提示疾病复发,从而指导临床及时采取干预措施。此外,NGS-MRD还能发现疾病克隆演变,为进一步探究疾病发展的内在因素提供了新思路。

关键词： 炎症性疾病   肿瘤   间充质干细胞   白细胞介素-6   巨噬细胞极化  

摘要： 间充质干细胞(MSCs)是一种对免疫细胞具有调控作用的成体干细胞。它可调节促炎M1型巨噬细胞向抗炎M2型巨噬细胞极化,从而发挥缓解炎症的生物学效应。在调控巨噬细胞的过程中,MSCs分泌了诸多细胞因子,其中白细胞介素-6(IL-6)发挥重要作用。一方面,IL-6通过抑制炎症进展参与炎症反应;另一方面,其通过活化M2型巨噬细胞极化的信号通路促进肿瘤侵袭转移。未来深入研究MSCs与IL-6对巨噬细胞的调控作用,有助于为炎症性疾病和恶性肿瘤的治疗提供新思路及策略。

关键词： 精神分裂症   炎性细胞因子   奥氮平   PANSS  

摘要： 目的 探究精神分裂症患者血清炎性细胞因子水平与临床症状及疗效的相关性。方法 纳入2021年12月~2023年5月在首都医科大学附属北京安定医院芜湖医院住院的首发或停药4周以上的精神分裂症患者50例作为研究组,选择同时期在本院体检的健康志愿者50例作为对照组,在使用奥氮平治疗6周前后检测血清白细胞介素(Interleukin,IL)-2、IL-4、IL-8、IL-10、肿瘤坏死因子-α(Tumour Necrosis Factor-α,TNF-α)的浓度,使用阳性与阴性症状量表(positive and negative Symptom scales,PANSS)对精神病症状严重程度进行评估。比较治疗前后细胞因子水平、PANSS评分的变化,分析炎性细胞因子基线水平与PNASS评分及差值(治疗后-治疗前)的相关性,并使用多元线性回归分析探索炎性细胞因子基线水平与PANSS评分差值之间的关系。结果 治疗前研究组血清IL-10、TNF-α水平较对照组高,血清IL-8水平较低。治疗6周后患者血清IL-8浓度升高,IL-10、TNF-α浓度降低。治疗前IL-2、TNF-α与PANSS评分负相关,IL-10与PANSS评分正相关。TNF-α基线水平与阴性症状评分差值正相关。多元线性回归确定TNF-α基线水平与阴性症状评分差值显著正相关(调整R方=0.198,β=0.445,P=0.001)。结论 精神分裂症患者血清炎性细胞因子水平与临床症状有一定相关性,奥氮平可调节异常炎性细胞因子水平,TNF-α可以预测奥氮平对阴性症状的疗效。

关键词： climate change   host-parasite interactions   parasite-mediated selection   striped hamster   the major histocompatibility complex  

摘要： Parasite-mediated selection is widely believed to play a crucial role in maintaining the diversity of the major histocompatibility complex(MHC)genes,which is thought to be maintained through heterozygote advantage,rare-allele advantage,and fluctuating ***,the relationship between parasite pressure and MHC diversity has yielded inconsistent *** inconsistencies may arise from the influence of environmental factors and individual variations in traits on host–parasite *** address these issues,our study extensively investigated populations of striped hamsters inhabiting regions characterized by environmental *** primary objective was to examine the universality of parasite-mediated selection *** observations revealed the presence of multiple parasite infections,accompanied by spatial and temporal variations in parasite communities and infection patterns among individual ***,the temperature was found to influence all four parasite indices,while the presence of gamasid mites and parasite richness decreased with increasing *** also noted significant seasonal variation in parasite ***,a significant sexual dimorphism was observed with males exhibiting a considerably higher parasite burden compared to their female ***,we identified the maintenance of MHC polymorphism in striped hamsters as being driven by the heterozygote advantage and fluctuating selection *** study underscores the significance of ecological processes in comprehending host–parasite systems and highlights the necessity of considering environmental factors and individual traits when elucidating the mechanisms underlying MHC diversity mediated by parasites.

关键词： 白细胞介素-18   白细胞介素-22   CD4^(+)CD25^(+)CD127^(low)调节性T细胞   狼疮性肾炎   活动期  

摘要： 目的:分析血清白细胞介素-18(IL-18)、白细胞介素-22(IL-22)、CD4^(+)CD25^(+)CD127^(low)调节性T细胞(Treg)水平联合检测对狼疮性肾炎患者活动期的诊断效能。方法:回顾性分析2022年1月至2023年9月该院收治的64例狼疮性肾炎患者的临床资料,设为研究组,并根据病情严重程度将其分为活动期、稳定期,另选取同期64名健康体检者设为对照组。比较两组及不同病情严重程度患者血清IL-18、IL-22、CD4^(+)CD25^(+)CD127^(low)Treg水平,并分析各指标水平与狼疮性肾炎患者病情严重程度的相关性,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析各指标水平单项及联合检测对狼疮性肾炎患者活动期的诊断效能。结果:研究组血清IL-18、IL-22水平均高于对照组,CD4^(+)CD25^(+)CD127^(low)Treg水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);活动期患者血清IL-18、IL-22水平均高于稳定期患者,CD4^(+)CD25^(+)CD127^(low)Treg水平低于稳定期患者,差异有统计学意义(P<0.05);Pearson相关性分析结果显示,血清IL-18、IL-22水平与狼疮性肾炎患者病情严重程度均呈正相关(r>0,P<0.05),CD4^(+)CD25^(+)CD127^(low)Treg水平与狼疮性肾炎患者病情严重程度呈负相关(r<0,P<0.05);ROC曲线分析结果显示,血清IL-18、IL-22、CD4^(+)CD25^(+)CD127^(low)Treg水平单项及联合检测诊断狼疮性肾炎患者活动期的曲线下面积分别为0.828、0.817、0.788、0.921,联合检测诊断效能高于三者单项检测。结论:IL-18、IL-22、CD4^(+)CD25^(+)CD127^(low)Treg水平联合检测诊断狼疮性肾炎患者活动期的效能高于三者单项检测。

关键词： 癌,非小细胞肺   血小板   淋巴细胞   D-二聚体   预后  

摘要： 目的探讨血小板与淋巴细胞比值(PLR)联合D-二聚体(D-Di)在非小细胞肺癌(NSCLC)术后患者预后预测中的价值。方法回顾性病例系列研究。回顾性分析2012年1月至2016年12月于福建省肿瘤医院接受手术治疗的283例NSCLC患者资料。收集283例患者人口学资料、病史、吸烟史、饮酒史、病理类型、TNM分期、手术类型及实验室检查结果。采用X-tile软件计算PLR与D-Di的乘积(PLR×D-Di)的临界值为140,以PLR×D-Di值<140为低PLR×D-Di组,≥140为高PLR×D-Di组。随访截止时间为2022年12月,中位随访时间57个月(36个月,71个月)。采用Kaplan-Meier法进行生存分析,并进行log-rank检验。采用Cox比例风险模型分析预后的影响因素。结果283例患者中,男性194例,女性89例;中位年龄[M(Q1,Q3)]59岁(52岁,65岁);中位体质量指数(BMI)为22.84 kg/m2(20.88 kg/m2,24.85 kg/m2)。低PLR×D-Di组87例,高PLR×D-Di组196例;两组患者性别、年龄、BMI以及不同饮酒史、吸烟史、TNM分期、病理类型、手术类型、是否具有基础疾病、是否有围术期并发症的患者比例比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。283例患者中位总生存(OS)时间为57个月。低PLR×D-Di组中位随访时间61.0个月(42.0个月,72.0个月),高PLR×D-Di组中位随访时间54.5个月(32.0个月,69.0个月)。低PLR×D-Di组5年OS率为82.4%;高PLR×D-Di组5年OS率为66.7%,两组OS比较差异有统计学意义(P=0.011)。多因素分析结果显示,腺鳞癌(HR=7.393,95%CI:2.974~18.381,P<0.001)、高PLR×D-Di(HR=1.833,95%CI:1.020~3.296,P=0.043)、TNM分期Ⅲ~Ⅳ期(HR=2.811,95%CI:1.735~4.555,P<0.001)是OS的独立危险因素。结论术前PLR×D-Di可能具有预测NSCLC手术患者预后的潜力。

关键词： 细胞因子   自身免疫性疾病   ANCA相关性血管炎   溃疡性结肠炎   青少年特发性关节炎   特应性皮炎   银屑病  

摘要： 细胞因子在不同自身免疫性疾病中作用可能有所不同,在抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)相关性血管炎中,不同的细胞因子谱可反映特定器官受累程度;在溃疡性结肠炎(UC)中发病、进展和晚期不同疾病进程中有不同细胞因子谱的水平升高;在青少年特发性关节炎(JIA)中细胞因子风暴参与巨噬细胞激活综合征的发生;在特应性皮炎中细胞因子可通过影响脂质代谢酶导致表皮屏障缺陷;在银屑病中细胞因子又可介导微生物群失衡导致血管生成和慢性炎症。

关键词： Anguilla japonica   IKKε   TypeⅠIFN   IRF3   NF-κB   MAPK  

摘要： IKKε is an IκB kinase participating in the control of NF-κB and type Ⅰ IFN signal pathways in ***,the function of IKKε in regulating immune response is largely unknown in ***,an IKKε homologue named AjIKKε was characterized in Japanese eel(Anguilla japonica).AjIKKε has an N-terminal kinase domain,a ubiquitin-like domain,and a coiled coil-containing domain(CC),which is conserved and similar to its counterpart in *** analysis showed that AjIKKεcould be up-regulated in kidney,spleen,and particularly in liver under the stimulation of poly Ⅰ:C,LPS,and Aeromonas hydrophila *** vitro,the mRNA levels of AjIKKεwere significantly provoked in eel liver cells stimulated by LPS and poly I:C,or the different concentrations of *** overexpression of AjIKKε could not only induce a significantly higher level of promoter activity of human NF-κB,AP-1,and IFN-β in a dose-dependent manner but also up-regulate the activation of promoters of Japanese eel cRel,AP1,IL6,IFN4,IRF3,and IRF7 in HEK293 *** studies showed that after AjIKKε was knocked down,the expression levels of IL1,IL6,TNFα,c-Jun,IFN2,IFN3,MX1,MX2,and IRF3 genes were significantly down-regulated in liver,spleen,and kidney of Japanese *** addition,the mutants of AjIKKε-K39A,AjIKKε-S174A,and AjIKKε-ΔCC failed to activate Japanese eel IFN4,IRF3 and human IFN-β promoters in HEK293 ***,these results suggest that AjIKKεmay function as a positive regulator of NF-κB,MAPK,and IRF3-mediated type Ⅰ IFN signaling pathways related to immune response evoked by bacterial and viral infection.