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关键词： 白细胞介素-36   类风湿关节炎   间质性肺疾病   促纤维化  

摘要： 白细胞介素-36(IL-36)作为白细胞介素-1超家族的成员,具有促炎、促纤维化以及免疫调节等作用。近年来的研究发现,IL-36与类风湿关节炎以及间质性肺疾病的发生、发展具有一定的相关性。该文对IL-36在类风湿关节炎及间质性肺疾病中作用的研究进展作一综述。

关键词： 急性胰腺炎   脓毒症   白细胞介素-1   中性粒细胞/淋巴细胞比值   单免疫球蛋白白细胞介素1受体相关蛋白   调节性T细胞/辅助性T细胞17比值  

摘要： 目的分析外周血单免疫球蛋白白细胞介素1受体相关蛋白(SIGIRR)、白细胞介素-1(IL-1)、调节性T细胞(Treg)/辅助性T细胞17(Th17)比值、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)与急性胰腺炎患者病情程度及预后的关联性。方法回顾性分析2021年1月至2024年1月安康市人民医院收治的120例急性胰腺炎患者的临床资料,根据患者病情严重程度分为两组,继发脓毒症组56例,未继发脓毒症组64例,另选取同期健康体检者50例为对照组,随访1个月,根据患者预后情况,将其分为生存组86例,死亡组34例,收集所有受试者的外周血内SIGIRR、IL-1、Treg/Th17、NLR等资料,比较不同组别患者间的指标水平差异,使用Spearman分析外周血内SIGIRR、IL-1、Treg/Th17、NLR与急性胰腺炎继发脓毒症患者病情程度及预后的关联性;采用Logistic多因素回归模型,评估效能绘制受试者工作特征(ROC)曲线,计算曲线下面积(AUC)评估各指标对急性胰腺炎继发脓毒症预后的预测价值。结果急性胰腺炎继发脓毒症组SIGIRR、IL-1、Treg/Th17、NLR水平均高于未继发脓毒症组、对照组,未继发脓毒症组各指标水平均高于对照组(P<0.05),死亡组SIGIRR、IL-1、Treg/Th17、NLR水平均高于生存组(P<0.05)。单因素及Logistic多因素回归分析显示,SIGIRR≥80.45 pg/L、IL-1≥576.54 ng/L、Treg/Th17≥0.26、NLR≥10.14均为预测急性胰腺炎继发脓毒症患者预后的危险因素(P<0.05)。ROC曲线显示,SIGIRR的AUC最高(0.856,95%CI 0.810~0.902),Treg/Th17次之(0.841,95%CI 0.793~0.889),四项指标联合的AUC达0.886(95%CI 0.828~0.931),显著高于任一单一指标(Delong检验,P<0.05)。联合模型的敏感度为84.4%,特异度为86.7%。结论外周血SIGIRR、IL-1、Treg/Th17和NLR在急性胰腺炎继发脓毒症患者病情程度及预后呈显著相关,四项指标联合检测具有优异的预测效能,同时监测有助于反映临床诊疗和预后评估。

关键词： 单抗   毒蛇咬伤   诊断   试剂盒  

摘要： 目的构建一种用于毒蛇咬伤蛇种诊断的检测试剂盒,以协助临床上毒蛇咬伤的蛇种诊断。方法将20只BALB/c小鼠分为五步蛇毒组、银环蛇毒素、眼镜蛇毒素、蝮蛇毒组,每组5只小鼠,采用杂交瘤技术通过对应的蛇毒免疫小鼠获得鼠源单克隆抗体。使用单克隆抗体制作蛇毒检测试剂卡,同时配置各种已知浓度的蛇毒稀释液,检测4种蛇毒溶液的浓度和Dr值并建立标准曲线,构建蛇伤检测试剂盒。通过构建的蛇伤中毒小鼠模型,检验蛇伤检测试剂盒临床使用的可行性。结果4种毒蛇抗原的线性检测范围均为0~300 ng/ml,其对应的Dr值范围分别为五步蛇3.35~37.56、银环蛇2.78~16.67、眼镜蛇0.98~6.12、蝮蛇0.42~3.45。基于该线性范围建立试剂盒,并检测4种蛇毒中毒小鼠模型的血清样本,结果五步蛇毒组的平均Dr值为9.58,对应抗原浓度为82.67 ng/ml;银环蛇毒组的平均Dr值为6.62,抗原浓度为87.07 ng/ml;眼镜蛇毒组的平均Dr值为4.53,抗原浓度为28.02 ng/ml;蝮蛇毒组的平均Dr值为1.08,抗原浓度为84.17 ng/ml。结论免疫荧光仪通过检测样本中的Dr值,能够较好地识别伤口中的各种蛇毒素,可以快速得到检测结果,为毒蛇咬伤的快速诊断提供可靠工具。

关键词： 支气管哮喘   白细胞介素-35   信号转导和转录激活因子1   细胞免疫   Th1   Th2   免疫平衡   小鼠  

摘要： [目的]探究IL-35调控STAT1途径对支气管哮喘中Th1/Th2细胞免疫失衡的影响。[方法]选择BALB/c小鼠40只,将小鼠分成空白组、模型组、IL-35干预组、IL-35+STAT1抑制剂组,每组各10只。通过光镜法观察支气管肺泡灌洗液细胞总数和嗜酸粒细胞;酶联免疫吸附法测定IL-4和IFN-γ;苏木精-伊红染色检测肺组织病理改变;流式细胞术测定Th1/Th2细胞;Western blot法检测p-STAT1和STAT1蛋白表达。[结果]空白组、模型组、IL-35干预组、IL-35+STAT1抑制剂组小鼠咳嗽次数差异明显。相比模型组,IL-35干预组小鼠的病理结构得到改善。而IL-35和STAT1抑制剂组小鼠肺组织病理结果与模型组相似。空白组、模型组、IL-35干预组和IL-35+STAT1抑制剂组小鼠支气管肺泡灌洗液细胞总数、嗜酸粒细胞、IL-4和IFN-γ差异有统计学意义。空白组、模型组、IL-35干预组和IL-35和STAT1抑制剂组小鼠体内CD4^(+)IFN-γ^(+)(28.91±4.27 vs 14.55±3.22 vs 19.25±4.00 vs 16.02±4.17,F=26.905,P<0.001)、CD4^(+)IL-4^(+)(10.66±1.33 vs 30.29±2.01 vs 13.17±1.81 vs 24.59±1.67,F=292.427,P<0.001)和Th1/Th2(1.16±0.17 vs 0.21±0.03 vs 0.65±0.02 vs 0.33±0.02,F=235.501,P<0.001)差异极显著。空白组、模型组、IL-35干预组和IL-35和STAT1抑制剂组小鼠p-STAT1蛋白(1.26±0.43 vs 0.19±0.05 vs 0.48±0.10 vs 0.26±0.09,F=46.889,P<0.001)差异极显著。[结论]支气管哮喘小鼠可出现Th1/Th2细胞免疫失衡,IL-35可激活STAT1信号通路表达,以纠正Th1/Th2细胞免疫失衡。

关键词： 糖尿病   活性氧   T淋巴细胞   调节性   细胞凋亡   转化生长因子β   高血糖症  

摘要： 目的探讨血糖控制不良的糖尿病后期CD4^(+)Foxp3^(+)调节性T细胞(Treg细胞)比例升高的原因及机制,以期为预防和治疗糖尿病后期的继发感染寻找新的思路和治疗靶点。方法将6~8周龄的野生型C57BL/6小鼠随机分为两组(实验组和对照组,每组5只),实验组通过注射链脲佐菌素(STZ)构建1型糖尿病小鼠,对照组注射等体积0.1 mol/L Citrate buffer;用高脂饲料饲喂6~8周龄的野生型C57BL/6小鼠2个月后将小鼠随机分为两组(实验组和对照组,每组3只),实验组通过少量多次注射STZ构建小鼠2型糖尿病模型,对照组注射等体积0.1 mol/L Citrate buffer。在小鼠糖尿病稳定发病2周后,收取小鼠的脾脏和外周淋巴结,通过流式细胞术检测其T细胞免疫反应。通过免疫磁珠分选幼稚T细胞进行原代培养,研究高糖调控T细胞分化和功能的机制。将小鼠组织单细胞悬液和T细胞培养后的样本,通过多色流式细胞术检测Treg细胞、效应T细胞(Teff细胞)的比例,以及细胞增殖标志物Ki67、细胞凋亡率、胞内活性氧(ROS)的表达水平。结果在血糖控制不良的1型糖尿病和2型糖尿病小鼠发病后期,外周CD4^(+)Foxp3^(+)Treg细胞比例升高(P<0.05);同时,这些糖尿病小鼠中Treg细胞的Ki67表达上调(P<0.01),而非Treg细胞(Foxp3-non-Treg cells)的凋亡比例升高(P<0.05);Teff细胞在高糖处理条件下ROS的产生增加,细胞凋亡率升高(P<0.05);高糖处理诱导了转化生长因子-β(TGF-β)的活化,并促进了Treg细胞的分化增加,阻断TGF-β信号通路或清除ROS均能完全抑制高糖诱导的Treg细胞分化(P<0.01)。结论糖尿病中失控的高糖内环境通过诱导Teff细胞发生氧化应激产生高水平的ROS,从而引起Teff细胞的凋亡增加,并通过活化TGF-β促进了Treg细胞的分化,最终引起糖尿病后期免疫抑制内环境的加剧。抑制晚期糖尿病患者的ROS水平,可能有利于抑制Teff细胞的凋亡和Treg细胞比例的升高,并有望为改善糖尿病后期由高血糖引起的免疫抑制和继发感染提供新的视角。

关键词： 变应性鼻炎   益气升陷法   Th1细胞因子   Th2细胞因子   Th1/Th2平衡  

摘要： 目的:探究益气升陷法干预变应性鼻炎大鼠辅助性T细胞(T Helper Cells,Th)1、Th2相关细胞因子,调控Th1/Th2平衡的机制研究。方法:将50只大鼠随机分为空白对照组、模型组、西药组、中药组、中药联合灸疗组,每组10只。采用卵蛋白加氢氧化铝悬浊液制备变应性鼻炎大鼠模型。采用苏木精–伊红染色法检测各组大鼠鼻黏膜组织病理变化,采用酶联免疫吸附测定法(Enzyme–Linked Immuno Sorbent Assay,ELISA)对大鼠血清中白细胞介素(Interleukin,IL)–4、免疫球蛋白E(Immunoglobulin E,IgE)、干扰素–γ(Interferon Gamma,IFN–γ)的表达水平进行测定。利用蛋白质免疫印迹法(Western Blot,WB)检测鼻黏膜中GATA结合蛋白3(GATA Binding Protein 3,GATA–3)和T细胞中表达的T–box基因(T–box Expressed in T Cell,T–bet)蛋白的表达。结果:ELISA检测结果:模型组大鼠血清IgE、IL–4水平与空白对照组相比均显著升高,而IFN–γ水平显著降低,差异有显著统计学意义(P<0.01);与模型组相比,其余3组大鼠IgE、IL–4水平均有所降低,IFN–γ含量明显升高,差异有显著统计学意义(P<0.01),且中药联合灸疗组大鼠血清IgE、IL–4水平明显低于西药组及中药组,IFN–γ水平显著高于西药组,差异有显著统计学意义(P<0.01)、高于中药组(P > 0.05)。WB检测结果:模型组大鼠鼻黏膜GATA–3均值显著高于空白对照组,而T–bet均值显著低于空白对照组,差异有显著统计学意义(P<0.01);与模型组相比,西药组、中药组、中药联合艾灸组GATA–3水平均有所降低,T–bet均值水平有所上升,差异有显著统计学意义(P<0.01);而与西药组以及中药组相比,中药联合灸疗组大鼠以上趋势更加明显,且差异具有显著统计学意义(P<0.01)。结论:益气升陷疗法在干预变应性鼻炎方面表现出良好的效果,其机制涉及调节GATA–3/T–bet,抑制Th2细胞引发的炎性反应,促使Th1细胞表达,并调节Th1/Th2平衡。

关键词： 固有淋巴细胞   癌症   细胞因子  

摘要： ILC作为组织中存在的一类能对周围环境变化产生迅速反应的免疫细胞,近年来一直是研究的热点,并在癌症的发生进展和转移中发挥不可替代的作用。文章综述了在不同癌症类型中,不同ILC亚群及其相关细胞因子通过与肿瘤微环境相互作用,发挥促进或抑制肿瘤的效应,以全面阐释ILC在癌症中的影响。

关键词： 骨髓增殖性肿瘤   WT1   BCR-ABL   白细胞介素-6   血管内皮生长因子   血浆蛋白C   血浆蛋白S   相关性  

摘要： 目的探讨骨髓增殖性肿瘤(MPN)患者WT1、BCR-ABL基因与白细胞介素-6(IL-6)、血管内皮生长因子(VEGF)、血浆蛋白C(PC)、血浆蛋白S(PS)的相关性。方法选取2021年1月到2024年1月于该院接受治疗的54例MPN患者作为MPN组,另选取同期进行体检的54例健康者作为对照组。检测并比较两组WT1、BCR-ABL基因相对表达水平和IL-6、VEGF、PC、PS水平,分析WT1、BCR-ABL基因相对表达水平与IL-6、VEGF、PC、PS水平的相关性,受试者工作特征(ROC)曲线分析WT1、BCR-ABL基因对MPN的诊断效能。结果与对照组比较,MPN组WT1、BCR-ABL基因相对表达水平和IL-6、VEGF水平更高,PC、PS水平更低,差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关分析结果显示,WT1、BCR-ABL基因相对表达水平与IL-6、VEGF水平呈正相关,与PC、PS水平呈负相关(P<0.05)。WT1、BCR-ABL基因二者联合较单独指标诊断MPN的效能高,曲线下面积(AUC)为0.833,灵敏度为88.69%。结论MPN患者WT1、BCR-ABL基因相对表达水平与IL-6、VEGF、PC、PS水平存在相关性,WT1联合BCR-ABL基因可有效诊断MPN。

关键词： 新生儿感染性肺炎   静注人免疫球蛋白(pH4)   注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠   炎症因子  

摘要： 目的分析新生儿感染性肺炎(NIP)行静注人免疫球蛋白(pH4)联合注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗的临床效果。方法选取138例NIP患儿,以随机数字表法分为对照组和观察组,各69例。对照组给予注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗,观察组在对照组基础上加用静注人免疫球蛋白(pH4)治疗。对比两组疗效、症状缓解时间、免疫功能指标、炎症因子指标、不良反应发生情况。结果观察组总有效率95.65%高于对照组的75.36%(P<0.05)。观察组肺啰音消失时间、喘息消失时间、咳嗽消失时间、呼吸困难缓解时间、体温稳定时间分别为(5.05±0.49)、(2.15±0.24)、(5.06±0.82)、(2.81±0.28)、(2.42±0.32)d,均短于对照组的(6.47±0.78)、(3.08±0.38)、(7.11±1.23)、(3.54±0.43)、(3.46±0.43)d(P<0.05)。治疗后,观察组CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)、免疫球蛋白G(IgG)、IgG1、IgG2、IgG3水平均高于对照组,CD8^(+)水平低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组白细胞介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)水平均低于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率对比无明显差异(P>0.05)。结论NIP治疗时选择注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠联合静注人免疫球蛋白(pH4)疗效显著,且具较高安全性,可采纳。