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关键词： IL-37   慢性子宫内膜炎   NLRP3   IL-1β   IL-6   大鼠  

摘要： 目的:探讨IL-37对慢性子宫内膜炎(CE)大鼠的疗效。方法:选取10~12周龄体重220~240 g健康雌性SD大鼠30只,分为3组,每组10只。空白组不做药物处理;模型组和IL-37组均采用宫腔内推注苯酚胶浆方法建立CE模型,术后分别腹腔注射生理盐水1 mL/d或IL-37蛋白10μg/(kg·d)+生理盐水1 mL/d,连续21 d。处死大鼠,取双侧子宫,计算子宫指数,HE染色观察子宫内膜组织病理改变;免疫组化法和Western blot法检测子宫内膜组织中NLRP3、IL-1β、IL-6蛋白的表达,实时荧光定量PCR法检测3者mRNA的表达。结果:空白组、模型组和IL-37组子宫指数分别为(0.66±0.08)、(1.04±0.14)和(0.84±0.06),3组比较差异有统计学意义(P<0.001);模型组较空白组增加,IL-37组较模型组减小(P<0.001)。与空白组相比,模型组NLRP3、IL-1β、IL-6蛋白和mRNA表达水平均增加(P<0.05),IL-37组较模型组下降(P<0.05)。结论:IL-37可以明显改善CE大鼠子宫内膜炎症反应。

关键词： CRP   IL-6   IFN-γ   COPD   下呼吸道铜绿假单胞菌感染  

摘要： 目的分析CRP、IL-6联合IFN-γ对COPD合并下呼吸道铜绿假单胞菌感染患者的诊断价值。方法选取我院检验科2021年8月~2023年8月收治的COPD患者150例。根据患者是否发生下呼吸道铜绿假单胞菌感染,分为感染组(n=39)与未感染组(n=111),比较两组一般资料、CRP、IL-6、IFN-γ水平,采用Logistic回归分析COPD患者发生下呼吸道铜绿假单胞菌感染的影响因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线评估CRP、IL-6联合IFN-γ对COPD患者发生下呼吸道铜绿假单胞菌感染的诊断价值。结果多因素结果显示:合并其他慢性疾病、CRP、IL-6、IFN-γ是患者发生感染的危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析CRP、IL-6、IFN-γ联合预测COPD合并下呼吸道铜绿假单胞菌患者发生感染的AUC为0.888(95%CI:0.813~0.964),灵敏度为67.3%,特异度为95.5%优于CRP、IL-6、IFN-γ各指标单独预测指标0.058(95%CI:0.523~0.750)、0.058(95%CI:0.663~0.892)、0.057(0.667~0.889)。结论合并其他慢性疾病、CRP、IL-6、IFN-γ是COPD患者发生下呼吸道铜绿假单胞菌感染的影响因素,且CRP、IL-6、IFN-γ针对COPD患者发生下呼吸道铜绿假单胞菌感染具备一定的预测价值,将三者联合应用可有效提高各指标单独应用时的效能。

关键词： 铁蛋白   糖类抗原153   多模态超声   乳腺癌   超微血流显像   剪切波弹性成像  

摘要： 目的探讨血清铁蛋白(SF)、糖类抗原153(CA153)与多模态超声在肿瘤最大径≤2 cm乳腺癌诊断中的应用价值。方法选择2020年5月至2023年5月该院收治肿瘤最大径≤2 cm的106例乳腺癌患者为试验组,106例乳腺良性病变患者为对照组。2组患者均接受超微血流显像(SMI)、剪切波弹性成像(SWE)检查及SF、CA153水平检测,分析2组间超声指标及SF、CA153水平的差异,并探讨各指标对乳腺癌的诊断价值。结果试验组患者中SMI恶性病变占比、最大弹性值(E_(max))、平均弹性值(E_(mean))、最小弹性值(E_(min))及SF、CA153水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。受试者工作特征曲线分析结果显示,SMI血流分级、E_(max)、E_(mean)、E_(min)、SF、CA153诊断乳腺癌的曲线下面积(AUC)分别为0.740、0.930、0.934、0.793、0.836、0.872,联合诊断的AUC为0.944,高于各指标单独诊断(P<0.05)。结论在乳腺癌患者中,SMI恶性病变占比、E_(max)、E_(mean)、E_(min)及SF、CA153水平均明显升高,且SMI血流分级、E_(max)、E_(mean)、E_(min)、SF、CA153联合对肿瘤最大径≤2 cm乳腺癌具有较高的诊断价值。

关键词： Trichosanthin   IL2   Hydrogel   Postoperative administration   Cancer immunotherapy   Dendritic cells  

摘要： Postoperative recurrence and metastasis of triple-negative breast cancer (TNBC) remain major clinical challenges due to immunosuppression and poor immune recognition of residual cancer cells. Here, we present a novel polysaccharide-protein hydrogel implant, composed of a trichosanthin (TCS)-IL2 fusion protein crosslinked with oxidized pectin, designed for sustained local immunotherapy following tumor resection. TCS is a plant-derived protein with immune-stimulatory properties. This in-situ forming gel (termed TL-pectin gel) delivers the TCS-IL2 (TL) protein to enhance dendritic cell (DC) maturation, improve antigen presentation, and reverse T-cell exhaustion, thereby stimulating tumor-specific cytotoxicity. In a mouse breast cancer model, the TL-pectin hydrogel effectively inhibited local tumor recurrence and reduced lung and brain metastases, demonstrating its potential to improve postoperative outcomes. Mechanistic studies indicated that TCS activated the NF-kappa B pathway, enhanced cytokine secretion and CD8+ T-cell differentiation, and IL2 maintained T-cell proliferation and activity. The hydrogel showed excellent biocompatibility and functioned as a controlled-release system to form a localized immunostimulatory microenvironment. This study suggests that TL-pectin gel is a promising candidate for clinical translation, offering a potential approach for adjuvant cancer immunotherapy.

关键词： 成人   Ph阴性   急性淋巴细胞白血病   早期治疗反应   复发因素  

摘要： 目的 探讨成人费城染色体(Ph)阴性急性淋巴细胞白血病(ALL)的临床特征及复发预测因素。方法 回顾性分析2019年1月至2024年9月在上海交通大学医学院附属瑞金医院血液科和上海市静安区北站医院血液内科(瑞金血液病医联体)规律治疗的71例Ph阴性ALL患者的临床资料。观察患者诱导治疗后早期治疗反应,包括骨髓缓解状态、总有效率(ORR)及微小残留病(MRD)状态,及无病生存期(DFS)情况。根据诱导化疗第28天的骨髓穿刺MRD结果,将患者分为MRD阴性组和MRD阳性组。通过单因素分析,探讨初诊年龄、性别、免疫分型、初诊白细胞计数(WBC)、初诊血小板计数(PLT)、高频突变基因等基线数据与MRD的关系。进一步进行COX单因素和多因素回归分析,确定影响DFS的危险因素。根据复发时间,将复发患者分为早期复发组(DFS≤6个月)和晚期复发组(DFS>6个月),对两组患者的基线数据、MRD检出率进行比较。结果诱导化疗第28天骨穿,ORR为95.77%(68/71),其中MRD阴性组38例,MRD阳性组33例。MRD阳性组DNMT3A突变率显著高于MRD阴性组(P=0.019),DNMT3A突变组DFS较DNMT3A野生组患者短,但差异无统计学意义(P=0.057)。观察患者的持续缓解时间,最终28例患者复发,复发中位时间5.5(2~64)个月,其中早期复发组16例,晚期复发组12例。单因素联合多因素COX回归分析结果显示,诱导化疗第28天MRD阳性、IDH1/IDH2突变是影响患者DFS的独立危险因素(HR=4.082,P=0.001;HR=2.644,P=0.038)。此外,诱导化疗第28天MRD阴性组(n=7)和MRD阳性组(n=21)中出现早期复发的病例数分别为1和15例(P=0.023)。IDH1/IDH2突变组(n=6)和IDH1/IDH2野生组(n=22)中出现早期复发的病例数分别为4和12例(P=0.673)。结论 DNMT3A突变与MRD阳性状态相关,DNMT3A突变患者DFS较短,可能是导致患者早期治疗反应差和疾病不良预后的重要因素。诱导化疗第28天MRD阳性、IDH1/IDH2突变是影响Ph阴性ALL患者DFS的独立危险因素。此外,诱导化疗第28天MRD阳性的患者更易早期复发。

关键词： 结直肠肿瘤   肿瘤异常蛋白   细胞角蛋白19片段抗原   内皮细胞特异性分子1   复发  

摘要： 目的探讨血清肿瘤异常蛋白(TAP)、细胞角蛋白19片段抗原(CYFRA21-1)及内皮细胞特异性分子1(ESM1)联合检测对结直肠癌患者术后复发转移的预测价值。方法回顾性选取2021年6月至2023年5月浙江金华广福肿瘤医院收治的75例结直肠癌患者(直肠癌组)和同期60例健康体检者(对照组)为研究对象,比较两组血清TAP、CYFRA21-1及ESM1水平;比较不同临床病理特征结直肠癌患者血清TAP、CYFRA21-1及ESM1水平;对所有结直肠癌患者随访1年,失访5例,其中无复发转移组40例,复发转移组35例,比较两组血清TAP、CYFRA21-1及ESM1水平;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析3项指标对结直肠癌术后复发转移的预测价值。结果结直肠癌组血清TAP、CYFRA21-1、ESM1水平高于对照组[(134.52±26.18)μm^(2)比(95.52±10.03)μm^(2)、(6.96±0.73)μg/L比(3.15±0.42)μg/L、(36.78±4.97)μg/L比(4.21±0.35)μg/L],差异有统计学意义(P<0.01)。不同临床分期、组织分化程度及有无淋巴结转移患者血清TAP、CYFRA21-1、ESM1水平比较差异有统计学意义(P<0.01)。复发转移组血清TAP、CYFRA21-1、ESM1水平高于无复发转移组[(155.25±28.02)μm^(2)比(121.05±21.03)μm^(2)、(8.58±0.93)μg/L比(5.25±0.62)μg/L、(42.05±5.23)μg/L比(34.62±5.01)μg/L],差异有统计学意义(P<0.01)。ROC曲线分析结果显示,血清TAP、CYFRA21-1、ESM1水平联合检测预测结直肠癌患者术后复发转移的曲线下面积最大,为0.811,高于任一单项指标。结论结直肠癌血清TAP、CYFRA21-1、ESM1水平升高,联合检测TAP、CYFRA21-1、ESM1水平对术后复发转移的预测价值较高。

关键词： 18β-glycyrrhetinic acid   Apoptosis   Bisphenol A   Hepatotoxicity   Inflammation   Nephrotoxicity  

摘要： Bisphenol A (BPA) has been commonly used in various consumer products, including water bottles, food containers, and canned food linings. However, there are concerns about its potential toxicity to human health, particularly its impact on the liver and kidneys. The objective of this research was to investigate the potential ameliorative effects of 18β-glycyrrhetinic acid (GA) against BPA-induced hepatotoxicity and nephrotoxicity in rats. The animals were supplemented with BPA (250 mg/kg b.w.) alone or with GA (50 and 100 mg/kg b.w.) for 14 days. GA treatment alleviated the BPA-induced hepato-renal tissue injuries through reducing the serum ALT, AST and ALP levels, and urea and creatinine levels. GA co-treatment also increased activities of SOD, CAT and GPx enzymes and levels of GSH, and suppressed MDA levels in BPA induced tissues. BPA also induced inflammation by increasing the levels of TNF-α, NF-κB, JAK1, STAT1, P38 MAPK and JNK in liver and kidney tissues and GA treatment ameliorated these effects. BPA triggered apoptosis by increasing caspase-3, Bax, and cytochrome c at protein levels and also by decreasing the antiapoptotic Bcl-2 level. However, treatment with GA (50 and 100 mg/kg) decreased apoptosis. Overall, our results have revealed the potential ameliorative mechanisms of GA, as a possible agent for BPA-induced hepatotoxicity and nephrotoxicity. © 2024 Elsevier Ltd

关键词： 嗜酸粒细胞性肠炎   3型固有淋巴细胞   白细胞介素22   嗜酸性粒细胞   儿童  

摘要： 目的:嗜酸性粒细胞性肠炎(eosinophilic enteritis,EoN)的发病机制复杂,涉及多个细胞及分子,但尚未完全明确。本研究探讨EoN患儿小肠黏膜肠道3型固有淋巴细胞(type 3 innate lymphoid cells,ILC3)数量和IL-22表达的变化及其临床意义。方法:选取2020年6月至2021年12月确诊为EoN的20例患儿为EoN组,同期选取以腹痛、便血等为主诉,排除诊断EoN的20例患儿为对照组,行外周血嗜酸性粒细胞(eosinophil,EOS)计数及免疫球蛋白E(immunoglobulin E,IgE)水平测定,HE染色观察十二指肠及回肠黏膜EOS数量变化,免疫组织化学染色检测IL-22和ZO-1蛋白,免疫组织化学双染检测ILC3数量,real-time RT-PCR测定小肠黏膜IL-22、ZO-1 mRNA表达量,分析十二指肠及回肠黏膜ILC3细胞数量、IL-22含量与EOS数量、ZO-1含量的相关性。结果:EoN组患儿外周血EOS计数和总IgE水平均较对照组显著升高(均P<0.05);十二指肠及回肠黏膜EOS数量均较对照组明显增加(均P<0.05);十二指肠及回肠黏膜ILC3细胞数量和IL-22含量均较对照组显著减少,且均与对应部位黏膜EOS数量呈负相关,与ZO-1含量呈正相关(均P<0.05)。结论:小肠黏膜ILC3数量和IL-22含量减少,以及小肠黏膜屏障受损可能是EoN的发病机制之一。

关键词： 结肠炎,溃疡性   白细胞介素6   半胱氨酸   巨噬细胞   淋巴细胞   血脂异常  

摘要： 目的探讨血清白细胞介素6(IL-6)、同型半胱氨酸(Hcy)、巨噬细胞与淋巴细胞比值(MLR)及血脂水平[三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]与溃疡性结肠炎的相关性。方法回顾性分析巴彦淖尔市医院2021年11月至2023年11月收治的溃疡性结肠炎患者98例(观察组)的临床资料, 并按2∶1比例选取同期体检健康者49例为对照组, 比较两组血清IL-6、Hcy、MLR及血脂水平的差异。通过受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析血清IL-6、Hcy、MLR及血脂水平诊断溃疡性结肠炎的效能;通过Pearson相关性分析溃疡性结肠炎患者血清IL-6、Hcy、MLR及血脂水平的相关性。结果观察组IL-6、Hcy、MLR分别为(39.87±12.36)pg/mL、(13.01±3.52)μmol/L、(0.38±0.12), 均高于对照组的(22.3±3.26)pg/mL、(10.05±3.26)μmol/L、(0.29±0.08), TG、TC、LDL-C、HDL-C分别为(1.16±0.32)mmol/L、(4.12±1.15)mmol/L、(2.60±0.75)mmol/L、(1.02±0.17)mmol/L, 均低于对照组的(1.45±0.41)mmol/L、(4.91±0.99)mmol/L、(3.20±0.71)mmol/L、(1.13±0.16)mmol/L, 差异均有统计学意义(t=9.77、4.92、4.78、4.71、4.11、4.65、3.77, 均P < 0.05)。ROC曲线分析显示, 血清IL-6、Hcy、MLR、TG、TC、LDL-C、HDL-C水平诊断溃疡性结肠炎的曲线下面积(AUC)分别为0.957、0.749、0.746、0.732、0.678、0.722、0.681。Pearson相关性显示, 血清IL-6、Hcy、MLR、TG、TC、LDL-C、HDL-C水平水平均与溃疡性结肠炎患者严重程度存在相关(r=0.501、0.615、0.605、-0.577、-0.542、-0.548、-0.646, 均P < 0.05);溃疡性结肠炎患者血清IL-6、Hcy、MLR水平均与血脂水平呈负相关(r=-0.806、-0.801、-0.791、-0.649、-0.728、-0.671、-0.720、-0.655、-0.857、-0.877、-0.889、-0.583, 均P < 0.05)。结论溃疡性结肠炎患者血清IL-6、Hcy、MLR升高, 血脂水平降低, 且血清IL-6、Hcy、MLR及血脂水平与病情的严重程度有关, 血清IL-6、Hcy、MLR与血脂水平存在相关性。

关键词： 中性粒细胞与淋巴细胞比值   糖尿病   糖尿病周围神经病变   诊断价值  

摘要： 炎症标志物中的中性粒细胞/淋巴细胞比值(neutrophil to lymphocyte ratio,NLR)作为一个新型有效指标,因经济、易操作、敏感性等优点,为多种疾病的诊治提供指导。糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy,DPN)是糖尿病主要并发症之一,为患者带来巨大痛苦,也为家庭和社会带来沉重的经济负担,故DPN的早期预防与诊治尤为重要。NLR与DPN有一定的相关性,因此,本文介绍了NLR在DPN中的研究进展,经检索发现NLR可预测糖尿病患者未来发生DPN的风险,并对其诊断具有一定意义。高水平的NLR与DPN的严重程度呈正相关,且可对DPN的后续治疗有指导意义。