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关键词： 非小细胞肺癌   血小板与淋巴细胞比值   立体定向放疗  

摘要： 目的 探讨血小板与淋巴细胞比值(PLR)检测在立体定向放疗(SBRT)治疗非小细胞肺癌(NSCLC)效果中的评估价值。方法 回顾性分析解放军联勤保障部队第九八九医院2016年01月至2023年08月收治的NSCLC患者60例资料,记录患者PLR数值,并以PLR均值作为临界值,将入组患者分为低PLR组和高PLR组,比较两组NSCLC患者临床病理特征、治疗效果、生存情况。结果 60例NSCLC患者术前PLR为45.42-272.68,中位值为130,其中≤130 29例(48.33%)设为低PLR组,>130 31例(51.67%)设为高PLR组;高PLR组分化程度低分化和病理分期Ⅳ期比例高于低PLR组,有统计学差异(P<0.05);两组性别、组织学类型、年龄、吸烟史对比,无统计学差异(P>0.05);60例NSCLC患者中完全缓解(CR) 12例(20.00%),部分缓解(PR) 28例(46.67%),稳定(SD)9例(15.00%),进展(PD) 11例(18.33%)。高PLR组客观缓解率(ORR)、疾病控制率(DCR)比例均低于低PLR组,有统计学差异(P<0.05);低PLR组中位总生存时间(OS)为28.4个月,中位无进展生存期(PFS)为15.6个月;高PLR组中位PFS为11.0个月,中位OS为21.2个月;与低PLR组相比,高PLR组OS、PFS较低,有统计学差异(P<0.05)。结论 PLR与NSCLC病情严重程度密切相关,且检测PLR能够预测NSCLC患者治疗效果及预后。

关键词： CAP   cold plasma generated at atmospheric pressure   IL   interleukin   EGF   epidermal growth factor   MMPs   matrix metalloproteinases   MSCs   mesenchymal stem/stromal cells   PAL   plasma-activated liquids   PAM   plasma-activated media   ROS   reactive oxygen species   RONS   reactive oxygen and nitrogen species   TNF-α   tumor necrosis factor α   VEGF   vascular endothelial growth factor   Skin   Wound healing   Cold atmospheric plasma   Plasma-activated media   RONS   Chronic wounds   Cellular migration  

摘要： Chronic wounds are a major public health problem, and nearly 35 % of them do not heal with conventional treatments. The direct application of cold plasmas at atmospheric pressure, partially ionized gases, is an emerging technology with a range of potential biomedical applications, including the improvement of wound healing. A new method that is easier to implement has been developed: the use of biological solutions exposed to cold plasmas at atmospheric pressure, known as plasma-activated media (PAM). Numerous preclinical studies and in vitro models indicate that PAM treatments facilitate wound healing by promoting the migration of cell types such as keratinocytes, fibroblasts and mesenchymal stem/stromal cells, stimulating angiogenesis, and inhibiting bacterial proliferation, all of which are critical to this vital process. PAM treatments modulate the inflammatory response, induce the expression of growth factors and matrix metalloproteinases, reduce cellular adhesion, promote cytoskeletal modifications and activate several biochemical pathways involved in the wound healing process, possibly through the action of plasma-generated reactive oxygen and nitrogen species. Some studies have shown that PAM may have applications in the treatment of other skin conditions either by reducing the production of pro-inflammatory cytokines or by inducing apoptosis of tumor cells. PAM treatments therefore represent a promising new therapy for the management of dermatological conditions, particularly for chronic skin and mucosal wounds.

关键词： 气管狭窄   白细胞介素-17A   转化生长因子-β1  

摘要： 目的 探究白细胞介素-17A(IL-17A)协同转化生长因子-β1(TGF-β1)对犬气管损伤后良性狭窄形成的影响。方法 支气管镜导引下用电圈套器灼伤健康比格犬气管中段,构建犬气管损伤后狭窄模型。将21只犬分为正常组3只,正常饲养;疾病组12只,造模后每周处死3只,共4周;IL-17A抑制组3只,造模后给予IL-17A中和性抗体;IL-17A+TGF-β1抑制组3只,造模后给予IL-17A中和性抗体和TGF-β1受体Ⅰ抑制剂。每周行支气管镜、CT检查。计算狭窄度。气管组织进行RT-qPCR、免疫组化、HE染色等。结果 造模后1~4周,疾病组犬损伤气管狭窄程度逐渐加重,细胞外基质相关蛋白、TGF-β1及IL-17A表达均上调。IL-17A抑制剂治疗后可减轻炎症浸润和肉芽组织增生,缓解早期气管狭窄(P<0.05)。IL-17A抑制剂和TGF-β1抑制剂联合使用具有更好的缓解效果(P<0.05)。结论 IL-17A和TGF-β1可能协同影响了气管狭窄的形成。

关键词： 腹泻型肠易激综合征   中医药   黏膜免疫   细胞免疫   TLR4/MyD88/NF-κB信号通路   肠道菌群   肠黏膜屏障   综述  

摘要： 腹泻型肠易激综合征(IBS-D)是一种常见的肠功能紊乱性疾病,其具体发病机制尚不完全明确,越来越多的研究发现肠黏膜免疫失衡在其发病中起着不容忽视的作用。基于黏膜免疫总结并探讨了中医药治疗IBS-D的机制,以期为临床治疗IBS-D及相关疾病提供更多思路。中医药不仅能通过干预树突细胞、巨噬细胞、T淋巴细胞、肥大细胞等免疫细胞的活化及功能,下调TLR4/MyD88/NF-κB信号通路,改变下游靶基因的表达,降低肠道内炎症反应,还可以通过调节肠道菌群及其代谢,调控宿主肠道炎症及黏膜免疫。此外,肠黏膜屏障的破坏是黏膜免疫失衡的重要基础,中医药可以通过黏蛋白2、分泌型免疫球蛋白A、紧密连接等靶点改善肠屏障完整性,从而治疗IBS-D。

关键词： 肺炎支原体感染   哮喘   炎症因子   T淋巴细胞   儿童  

摘要： 目的 探讨肺炎支原体(MP)感染诱发哮喘患儿血清炎症因子和免疫功能指标水平变化,为肺炎支原体感染诱发哮喘患儿的诊疗工作提供新的突破口。方法 收集2020年1月-2023年5月滨州医学院附属医院儿科病房收治的MP感染患儿118例,依据是否诱发哮喘分为哮喘组26例及无哮喘组92例,比较两组外周血白细胞介素(IL)-1β、IL-18及肿瘤细胞坏死因子α(TNF-α)和免疫功能指标(CD_(3)^(+)、CD_(4)^(+)、CD_(8)^(+)及CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+))水平,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析上述指标对MP感染诱发哮喘的诊断价值。结果 哮喘组和无哮喘组患儿炎症因子和免疫功能指标水平比较差异有统计学意义(P<0.05),哮喘组患儿TNF-α、IL-1β、IL-18及CD_(8)^(+)水平较高,分别为(46.33±5.30)pg/ml、(50.60±6.33)pg/ml、(40.26±4.89)pg/ml及(40.11±6.85)%,CD_(3)^(+)、CD_(4)^(+)及CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)水平较低,分别为(43.33±5.89)%、(15.62±3.61)%及(0.35±0.12);哮喘组MP-免疫球蛋白(Ig)M阳性患儿TNF-α、IL-1β、IL-18及CD_(8)^(+)水平高于MP-IgM阴性患儿(P<0.05),而CD_(3)^(+)、CD_(4)^(+)及CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)低于MP-IgM阴性患儿(P<0.05);血清TNF-α、IL-1β、IL-18、CD_(3)^(+)、CD_(4)^(+)、CD_(8)^(+)及CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)诊断MP感染诱发哮喘的ROC曲线下面积为0.812、0.805、0.795、0.814、0.768、0.805及0.841。结论 MP感染患儿血清TNF-α、IL-1β、IL-18、CD_(3)^(+)、CD_(4)^(+)、CD_(8)^(+)及CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)水平可用于预测哮喘的发生。

关键词： overclocking   cancer immunotherapy   TILs   cell differentiation immune responses   immune exhaustion   cytotoxic T lymphocytes   tumor control   interleukin  

摘要： In a recent study published in Nature,Breart et al.1 untangled the controversy surrounding interleukin(IL)-27’s role in regulating T cell differentiation and immune responses in *** findings reveal that IL-27 enhances the persistence and effector functions of tumor-infiltrating CD8^(+)T lymphocytes(TILs),preventing exhaustion,sustaining T cell-dependent tumor control and immunotherapy efficacy without significant systemic side effects.

关键词： 上皮膜抗原   细胞角蛋白7   膀胱癌   临床病理特征   预后不良  

摘要： 目的探讨上皮膜抗原(EMA)和细胞角蛋白7(CK7)在膀胱癌组织中表达及与患者临床病理特征和预后的关系。方法选取2020年1月至2023年1月我院收治的91例膀胱癌标本和对应癌旁组织作为研究对象,采用免疫组织化学分析膀胱癌组织和癌旁组织EMA和CK7表达;分析EMA和CK7表达水平与膀胱癌患者临床病例特征的关系;采用Kaplan-Meier法EMA和CK7表达水平与患者生存的关系;采用COX回归分析影响膀胱癌患者预后生存的因素及其对膀胱癌预后诊断的价值。生存比较采用Log-rank法。结果膀胱癌组织中EMA和CK7高表达率[73.63%(67/91)、78.02%(71/91)]明显高于癌旁组织表达阳性率[12.09%(11/91)、15.38%(14/91)],差异有统计学意义(χ^(2)=8.388、8.469,P<0.05)。浸润深度T1~T2患者EMA和CK7高表达率[51.35%(19/37)、55.26%(21/38)]低于浸润深度T3~T4患者[88.89%(48/54)、92.59%(50/54)]比较,差异有统计学意义(χ^(2)=15.930、17.640,P<0.05)。淋巴结未转移患者EMA和CK7高表达率[56.86%(29/51)、58.82%(30/51)]低于淋巴结转移患者[95.00%(29/40)、97.50%(39/40)]比较,差异有统计学意义(χ^(2)=16.790、18.290,P<0.05)。Ⅰ~Ⅱ期患者EMA和CK7高表达率[56.60%(30/53)、67.92%(36/53)]低于Ⅲ~Ⅳ期患者[97.37%(37/38)、92.11%(35/38)]比较,差异有统计学意义(χ^(2)=18.940、7.547,P<0.05)。中高分化患者EMA和CK7高表达率[62.79%(27/43)、67.44%(29/43)]低于Ⅲ~Ⅳ期患者[83.33%(40/48)、87.50%(42/48)]比较,差异有统计学意义(χ^(2)=4.929、5.332,P<0.05)。EMA和CK7高表达3年累积生存率[46.27%(31/67)、48.57%(34/71)]明显低于低表达患者[79.17%(19/24)、80.95%(16/24)],差异有统计学意义(Log rankχ^(2)=7.725、6.876,P<0.05)。分化程度、淋巴结转移和EMA和CK7表达水平是主要危险因素[95%可信区间(CI):0.978~1.514、1.011~2.198、0.7582~2.087、0.947~2.066,P<0.05]。EMA和CK7表达水平联合预测膀胱癌患者预后的曲线下面积(0.814,95%CI:0.687~0.948)明显高于单项检测曲线下面积(0.564,95%CI:0.421~0.694;0.559,95%CI:0.510~0.847),差异有统计学意义(P<0.05)。结论EMA和CK7在膀胱癌组织中异常高表达,与患者淋巴结转移、TNM分期、分化程度和预后呈正相关,且是影响膀胱癌患者预后不良的独立危险因素。