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关键词： 严重急性呼吸综合征冠状病毒2   悬浮芯片   抗体亚型  

摘要： 本研究针对病毒多抗原、多抗体亚型检测的需求,基于悬浮芯片技术建立了一种可同时检测多种抗原蛋白多种抗体亚型的多重检测方法,为血清抗体特征的评估提供了一种高通量、快速的技术手段。以新冠病毒为研究模型,选用荧光编码微球作为反应载体,通过化学偶联技术将新冠病毒的核衣壳蛋白(Nucleocapsid, N)、刺突蛋白S2亚基(spike S2, S2)、受体结合域(Receptor binding domain, RBD)以及N端结构域(N-terminal domain, NTD)固定于微球表面。优化血液样本的稀释倍数和与微球的孵育时间后,采用生物素标记的小鼠抗人IgG1、IgG2、IgG3和IgG4亚型抗体作为检测二抗,建立针对各IgG亚型的标准品体系,并根据中位荧光强度(Median FluorescenceIntensity, MFI)对血样中的抗体亚型进行定量分析。所建立的检测体系可同时实现对SARS-CoV-2的N、NTD、RBD及S2四种抗原IgG亚型抗体的检测。其中,N-IgG1、NTD-IgG1、RBD-IgG1和S2-IgG1的检测灵敏度分别为84.38%、93.75%、90.63%和96.88%,特异度分别为100%、94.44%、100%和100%。本研究成功构建了一种基于悬浮芯片的多重检测体系,能够高效检测新冠病毒N、NTD、RBD与S2四种抗原对应的IgG亚型,适用于血样中抗体亚型分布特征的通量分析。

关键词： 解表清里方   甲型流感病毒(IAV)   流行性感冒   Toll样受体7(TLR7)/丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)/核转录因子-κB(NF-κB)信号通路   细胞因子  

摘要： 目的:探讨解表清里方对甲型流感病毒(IAV)感染所致肺炎的药效机制。方法:将132只Balb/c小鼠随机分为空白(NC)组,模型(IAV)组,奥司他韦(OSV)组(37.5mg·kg^(-1)),解表清里方高、中、低剂量(H、M、L-JQD)组(6.05、3.02、1.51 g·kg^(-1))。NC组给予生理盐水滴鼻,其他各组在鼻内接种A/Brisbane/02/2018(H1N1)[pdm09-like virus(H1N1)]构建流感病毒感染的动物模型。造模2 h后,NC组和IAV组给予生理盐水灌胃,其他各组给予对应药物灌胃,7 d。给药期间每日记录小鼠体质量、生存状态、死亡数量。第3、7天测量小鼠肺指数;苏木素-伊红(HE)染色观察肺组织病理形态学变化;使用实时荧光定量聚合酶链式反应(Real-time PCR)检测肺组织中病毒载量(IAV-M)、Toll样受体7(TLR7)、p38丝裂原活化蛋白激酶(p38MAPK)、核转录因子-κB(NF-κB)m RNA表达;使用蛋白免疫印迹法(Western blot)检测肺组织中p38 MAPK、NF-κB蛋白表达水平;使用酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测血清中白细胞介素(IL)-2、IL-6、肿瘤坏死因子(TNF)-α含量。结果:与NC组比较,IAV组小鼠生存质量下降,生存天数减少(P<0.01),肺部充血、炎性细胞浸润,肺指数升高(P<0.01),病毒载量升高(P<0.01),TLR7、p38 MAPK、NF-κB表达升高(P<0.05,P<0.01),IL-2含量降低(P<0.01),IL-6、TNF-α含量升高(P<0.01)。与IAV组比较,H-JQD组小鼠生存天数延长(P<0.05);JQD三组小鼠肺组织病理改变减轻,肺指数下降(P<0.01);M、H-JQD组小鼠肺组织病毒载量减少(P<0.01)。与IAV组比较,H-JQD组小鼠TLR7、p38 MAPK、NF-κB m RNA表达降低(P<0.05,P<0.01),p38MAPK、NF-κB蛋白表达水平减少(P<0.01),血清中IL-2含量增加(P<0.01),IL-6、TNF-α含量减少(P<0.05,P<0.01);M-JQD组小鼠肺组织NF-κB m RNA表达降低(P<0.01),p38 MAPK蛋白表达水平减少(P<0.05),血清中IL-2含量增加(P<0.01),TNF-α含量减少(P<0.01)。结论:M、H-JQD剂量依赖性地下调TLR7/MAPK/NF-κB信号通路,增加IL-2,减少IL-6、TNF-α细胞因子的过度分泌,从而改善IAV感染所致的肺炎。

关键词： 癌胚抗原   细胞角质蛋白19片段抗原21-1   肺腺癌   淋巴结受累  

摘要： 目的 分析术前血清癌胚抗原(CEA)、细胞角质蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21-1)水平与肺腺癌患者淋巴结受累的相关性。方法 选取91例肺腺癌患者作为肺腺癌组,另选取84例良性肺结节患者作为良性组,采用全自动电化学发光免疫分析仪检测血清CEA、CYFRA21-1水平,并比较肺腺癌组和良性组患者的血清CEA、CYFRA21-1水平。根据淋巴结受累情况,将肺腺癌患者分为受累组和未受累组,比较受累组和未受累组患者的术前血清CEA、CYFRA21-1水平。采用Spearman相关性分析法分析术前血清CEA、CYFRA21-1水平与肺腺癌患者淋巴结受累的相关性。结果 肺腺癌组患者血清CEA、CYFRA21-1水平均明显高于良性组,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。病理检查结果显示,91例肺腺癌患者中,淋巴结受累44例(48.35%),淋巴结未受累47例(51.65%)。受累组患者术前血清CEA、CYFRA21-1水平均明显高于未受累组,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。术前血清CEA、CYFRA21-1水平与肺腺癌患者淋巴结受累均呈正相关(P﹤0.05)。结论 肺腺癌患者血清CEA、CYFRA21-1水平较高,术前血清CEA、CYFRA21-1水平与肺腺癌患者淋巴结受累均呈正相关。

关键词： 胰激肽原酶   贝那普利   糖尿病肾病   疗效  

摘要： 目的:探讨胰激肽原酶联合贝那普利对糖尿病肾病(Diabetic nephropathy,DN)患者的治疗效果.方法:回顾性收集2022年6月至2024年3月期间本院收治的106例DN患者的临床资料.根据治疗方案将患者分为对照组(53例,采用贝那普利治疗)和观察组(53例,采用胰激肽原酶联合贝那普利治疗).分析比较两组的临床疗效、肾功能指标[血清肌酐(Serum creatinine,Scr)水平、血清尿素氮(Blood urea nitrogen,BUN)、UAER、24h UTP]、血液流变学指标[全血低切黏度(Low blood viscosity,LBV)、全血高切黏度(High blood viscosity,HBV)、血浆黏度(Plasma viscosity,PV)、纤维蛋白原(Fibrinogen,FIB)]、血清相关细胞因子水平[白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)、超敏C反应蛋白(Hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)、晚期氧化蛋白产物(Advanced oxidation protein products,AOPP)、超氧化物歧化酶(Superoxide dismutase,SOD)]及不良反应.结果:观察组的临床治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05).治疗后,观察组Scr、BUN、24 h UTP、UAER、LBV、HBV、PV、FIB、AOPP、IL-6、hs-CRP水平均较对照组显著降低(P<0.05),SOD水平较对照组显著提高(P<0.05).两组的不良反应总发生率无显著差异(P>0.05).结论:胰激肽原酶联合贝那普利治疗DN,能提高临床疗效,改善患者肾功能、血液流变学,降低血清相关细胞因子水平,且安全性较高.

关键词： 甲状腺乳头状癌   细针穿刺细胞学   中性粒细胞和淋巴细胞比值   系统性免疫性炎症指数   淋巴结转移  

摘要： 目的探讨超声引导下细针穿刺细胞学(FNAC)联合中性粒细胞和淋巴细胞比值(NLR)、系统性免疫性炎症指数(SII)对甲状腺乳头状癌(PTC)颈部淋巴结转移的诊断价值。方法选取川北医学院附属巴中医院自2021年1月至2024年12月收治的172例PTC患者为研究对象。所有患者均经手术病理确诊,并于术前接受超声引导下FNAC检查及术前血常规指标检查。根据颈部淋巴结病理结果将患者分为转移组(n=87)与非转移组(n=85)。以病理诊断结果为“金标准”,评估超声引导下FNAC联合NLR、SII对PTC颈部淋巴结转移的诊断价值。检测并比较转移组与非转移组患者术前外周血NLR、SII水平。应用受试者工作特征曲线(ROC)评估NLR、SII单独及联合检测对PTC颈部淋巴结转移的诊断效能。结果超声引导下FNAC诊断PTC颈部淋巴结转移的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值分别为83.91%、89.41%、86.63%、89.02%、84.44%。转移组患者术前NLR、SII均高于非转移组,差异均有统计学意义(P<0.05)。NLR+SII诊断PTC颈部淋巴结转移的ROC曲线下面积、敏感度均高于二者单独检测(P<0.05)。FNAC联合NLR、SII诊断PTC颈部淋巴结转移的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值分别为98.85%、78.82%、88.95%、82.69%、98.53%。结论超声引导下FNAC联合NLR、SII诊断PTC颈部淋巴结转移具有较高的敏感度和准确度,可为临床诊断和治疗决策提供参考依据。

关键词： 肾小球肾炎   急性肾损伤   T淋巴细胞   巨噬细胞   毛细血管内细胞增生  

摘要： 该文报告1例以急性肾损伤、蛋白尿为首发表现,不伴免疫复合物沉积的毛细血管内增生性肾小球肾炎病例,肾活检病理特征为肾小球毛细血管中以T细胞和CD68+巨噬细胞浸润为主,不伴免疫复合物沉积。经糖皮质激素治疗后患者病情好转并达到完全缓解。此类病例的肾脏病理改变极为少见,通过文献复习考虑可能由免疫细胞如T细胞和(或)巨噬细胞介导的免疫反应引起,应引起临床医师重视,该病的原因和发病机制尚需进一步研究。

关键词： 再生障碍性贫血   免疫细胞   发病机制   T淋巴细胞  

摘要： 再生障碍性贫血(AA)是由多因素引起的骨髓造血功能降低或衰竭的血液系统疾病。该文对近年来AA发病机制有关T淋巴细胞、B淋巴细胞、自然杀伤细胞、树突状细胞、巨噬细胞等免疫细胞的报道进行综述,为今后深入研究AA发病机制与新治疗靶点提供证据和思路。

关键词： 猪流行性腹泻   乙肝核心抗原   病毒样颗粒   免疫原性  

摘要： 为了构建以乙肝核心抗原(HBcAg)为载体呈现PEDV S1抗原表位的病毒样颗粒并评价其免疫原性。本研究以HBcAg作为免疫原载体,将PEDV S1中的B细胞表位748YSNIGVCK755插入HBcAg的主要免疫显性区域(MIR),克隆至pET-28a(+)载体,转化至大肠杆菌BL21(DE3)中进行表达,IPTG进行诱导表达后,通过SDS-PAGE、Western blot鉴定纯化后的重组蛋白,通过透射电镜检测其形态学,制备疫苗皮下注射免疫BALB/c小鼠,对其免疫效果进行了初步评价。结果表明,成功构建重组质粒PET-28a(+)-HBcAg-PEDV S1,并在BL21(DE3)中以包涵体形式表达,纯化、复性后的重组蛋白透射电子显微镜观察到病毒样颗粒结构。制备的疫苗能诱导小鼠产生较高水平的抗体和中和抗体。上述研究表明,本研究构建的HBcAg-PEDV S1能组装成病毒样颗粒,免疫原性较强,具有成为新型候选疫苗的潜力。

关键词： 2型哮喘   IL-4IL-13   度普利尤单抗  

摘要： 根据患者的免疫-炎症介导特征,可将支气管哮喘(简称哮喘)分为2型哮喘和非2型哮喘两种表型,2型哮喘症状发生和病理生理改变与2型细胞因子如IL-4、IL-13和IL-5密切相关。度普利尤单抗是IL-4受体α亚基的全人源单克隆抗体,能够阻断IL-4/IL-13的下游信号传导,抑制2型炎症反应,显著改善哮喘症状、减少急性发作、减少口服糖皮质激素用量、改善生活质量。本综述总结了近年来度普利尤单抗治疗2型哮喘的关键医学证据和指南共识推荐意见,为我国临床医师合理应用提供参考。