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关键词： 特应性皮炎   微小RNA⁃155   辅助性T细胞17/调节性T细胞   细胞因子  

摘要： 目的分析研究微小RNA⁃155(miR⁃155)、辅助性T细胞17/调节性T细胞(Th17/Treg)细胞因子在特应性皮炎(AD)患者外周血中的表达水平及其临床意义,为临床诊治提供参考。方法选取2020年1月-2022年12月郑州大学附属郑州中心医院收治的成年AD患者108例作为研究对象(AD组),另选同期在本院体检的健康人群为对照组(n=60)。比较两组血清miR⁃155、Th17、Treg细胞百分比差异、Th17/Treg比值以及Th17类细胞因子白细胞介素-17(IL⁃17)与Treg类细胞因子转化生长因子-β(TGF⁃β)水平;根据特应性皮炎严重程度积分(SCORAD)评分将AD组患者分为轻度组(n=32)、中度组(n=43)与重度组(n=33),比较3组血清miR⁃155、Th17、Treg、Th17/Treg、IL⁃17及TGF⁃β水平,采用Pearson相关性分析血清miR⁃155、Th17/Treg细胞因子与AD患者SCORAD评分的关系。结果AD组患者血清miR⁃155、Th17、Th17/Treg、IL⁃17水平均高于对照组,Treg、TGF⁃β水平均低于对照组,差异均有统计学意义(t=12.906、31.221、20.228、23.504、18.368、3.221,P均<0.05)。不同严重程度AD患者血清miR⁃155、Th17、Th17/Treg、IL⁃17水平比较,重度组>中度组>轻度组,差异均有统计学意义(F=18.697、16.862、15.477、41.682,P均<0.05);不同严重程度AD患者血清Treg、TGF⁃β水平比较,重度组<中度组<轻度组,差异均有统计学意义(F=7.928、18.904,P均<0.05)。Pearson相关性分析结果显示,血清miR⁃155、Th17/Treg、IL⁃17水平与AD患者SCORAD评分均成正相关,TGF⁃β水平与AD患者SCORAD评分成负相关(r=0.526、0.410、0.606、-0.302,P均<0.05)。结论AD患者血清miR⁃155、Th17、Th17/Treg、IL⁃17水平升高,Treg、TGF⁃β水平降低,而且血清miR⁃155及Th17/Treg细胞因子水平与AD患者严重程度相关。

关键词： 红景天苷   急性淋巴细胞白血病   PI3K/AKT信号通路   细胞生物学行为  

摘要： 为探究红景天苷(Salidroside,SAL)是否通过抑制PI3K/AKT调控急性淋巴细胞白血病细胞生物学行为。本研究将稳定培养的急性淋巴细胞白血病Jurkat细胞分为对照组,SAL低剂量组,SAL中剂量组和SAL高剂量组。采用MTT法测定各组细胞增殖能力,采用流式细胞术检测细胞凋亡水平,采用Transwell试验检测细胞侵袭和迁移能力,采用Western blot检测各组细胞PI3K、AKT和p-AKT蛋白的表达水平。MTT结果显示,各组Jurkat细胞的细胞生长抑制率均随时间的延长而增加,且各时间点Jurkat细胞的细胞生长抑制率均随SAL剂量的增加而增加;流式细胞术结果表明,SAL可以提高Jurkat细胞的凋亡率,且随着SAL浓度的增加Jurkat细胞凋亡的凋亡率逐渐升高;Transwell结果显示,SAL可以抑制Jurkat细胞的侵袭和迁移能力,且随着SAL浓度的增加Jurkat细胞侵袭和迁移能力逐渐下降;Western blot检测结果显示,SAL处理后各组细胞中PI3K和p-AKT蛋白的表达水平均显著下调,p-AKT/AKT比值显著下降。SAL是一种抑制ALL细胞增殖、迁移和侵袭,并促进ALL细胞凋亡的新型治疗化合物。SAL的抗癌作用可能是通过调控PI3K-AKT信号通路实现的。

关键词： L-苏糖酸镁   非小细胞肺癌   迁移   侵袭   NF-κB/TNF-α信号通路  

摘要： 目的:探讨L-苏糖酸镁(magnesium-L-threonate,L-TAMS)对非小细胞肺癌H460细胞迁移和侵袭能力的影响及机制。方法:正常永生肺上皮细胞16HBE和非小细胞肺癌细胞株H460培养液中加入L-TAMS或硫酸镁(MgSO_(4))共培养;流式细胞术检测细胞内镁离子浓度变化,划痕实验检测细胞迁移能力,Transwell实验检测细胞侵袭能力,Western blot、免疫荧光染色(IF)及RT-qPCR检测NF-κB/TNF-α通路相关蛋白表达变化。结果:流式细胞术结果显示,相对于对照组16HBE细胞,H460细胞内游离镁离子浓度降低,而0.4 mmol/L L-TAMS可以补充其细胞内游离镁离子;划痕实验结果显示0.4 mmol/L L-TAMS可以显著抑制H460细胞迁移能力,且效果优于0.4 mmol/L MgSO_(4);Transwell侵袭实验显示L-TAMS可抑制H460细胞侵袭能力;Western blot、IF、RT-qPCR实验发现L-TAMS可以时间依赖性抑制NF-κB/TNF-α通路,并在24 h时0.8 mmol/L L-TAMS效果优于0.4 mmol/L L-TAMS。结论:L-TAMS能抑制非小细胞肺癌H460细胞的侵袭和迁移能力并同时抑制NF-κB/TNF-α通路,本研究为临床上寻找预防非小细胞肺癌细胞药物提供了新思路。

关键词： 克罗恩病   英夫利昔谷浓度   抗英夫利昔抗体   肿瘤坏死因子-α  

摘要： 本研究旨在探讨英夫利昔单抗(IFX)治疗克罗恩病(CD)患者时,血药谷浓度(IFX-TLs)、抗英夫利昔抗体(ATI)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)等指标与疾病活动性的关系。方法 研究纳入2018年8月至2020年12月期间在苏州大学附属第一医院使用IFX(5mg/kg)治疗的克罗恩病患者共49例,根据CD活动指数(CDAI)评分分为临床活动期和缓解期,分析了这些指标在两组间的差异。结果 临床缓解组的IFX-TLs水平较高,而CRP、ESR、PLT水平较低。ATI阳性与疾病的临床活动性存在关联,同时,ATI阳性患者表现出较低的IFX-TLs和TNF-α水平。IFX-TLs、ESR和CRP可作为评估克罗恩病(CD)活动性的有效指标。结论 研究结果揭示,IFX-TLs、ATI阳性状态、CRP、ESR和PLT水平与CD的疾病活动度具有相关性。

关键词： 芪苈强心胶囊   慢性心力衰竭   肠道菌群   氧化三甲胺  

摘要： 目的评估芪苈强心胶囊对慢性心力衰竭患者肠道菌群、肿瘤坏死因子α(TNF⁃α)、白介素1β(IL⁃Iβ)、心脏型脂肪酸结合蛋白(H⁃FABP)和氧化三甲胺(TMAO)水平及心功能的影响。方法选取淄博市中医医院2021年7月至2023年7月间收治的198例慢性心力衰竭患者,随机分为西药组和芪苈强心组,每组99名。西药组给予西药常规治疗,芪苈强心组在此基础上加用芪苈强心胶囊,治疗8周。比较两组治疗前后症状、肠道菌群及血清TNF⁃α、IL⁃Iβ、H⁃FABP、B型利钠肽(BNP)和N末端B型利钠肽原(NT⁃proBNP)和TMAO水平。测定左心室射血分数(LVEF),6分钟步行试验(6MWT)测定运动耐力,记录不良反应。结果治疗8周后,芪苈强心组证候积分较西药组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);芪苈强心组的双歧杆菌、乳杆菌和拟杆菌数量均比西药组高,而大肠杆菌、酵母菌则明显少于西药组,差异有统计学意义(P<0.05);芪苈强心组TNF⁃α、IL⁃Iβ、TMAO水平均显著低于西药组,差异有统计学意义(P<0.05);芪苈强心组的LVEF和6MWT水平显著高于西药组且H⁃FABP、BNP、NT⁃proBNP水平均显著低于西药组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组间的毒副作用比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论芪苈强心胶囊可明显改善心衰患者肠道微生态、炎症及心功能,有临床价值。

关键词： 溃疡性结肠炎   平溃汤   环氧合酶-2   缺氧诱导因子-1α   白细胞介素-8   肿瘤坏死因子-α  

摘要： 目的观察平溃汤对慢性溃疡性结肠炎大鼠结肠黏膜组织中环氧合酶-2(COX-2)、缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)表达的影响,探讨平溃汤治疗慢性溃疡性结肠炎的可能作用机制。方法取Wistar大鼠110只,随机选择其中5只作为空白组,其余大鼠采用2,4,6-三硝基苯磺酸法建立慢性溃疡性结肠炎模型。将造模成功的大鼠随机分为模型组、平溃汤组、美沙拉嗪组、平溃汤+美沙拉嗪组、平溃汤+美沙拉嗪+双歧杆菌组,模型组5只,其余组每组20只。空白组和模型组给予生理盐水0.2 mL/只灌胃,1次/d;平溃汤组给予平溃汤免煎颗粒6.426 g/d(2.1 mL/d)灌胃,1次/d;美沙拉嗪组给予36 mg/mL美沙拉嗪肠溶片溶液灌胃,1次/d;平溃汤+美沙拉嗪组给予36 mg/mL美沙拉嗪肠溶片溶液和平溃汤免煎颗粒6.426 g/d(2.1 mL/d)灌胃,1次/d;平溃汤+美沙拉嗪+双歧杆菌组在平溃汤+美沙拉嗪组基础上给予双歧杆菌三联活菌胶囊13.2 mg/次(1 mL/次)灌胃,2次/d。各组均连续灌胃4周。计算各组大鼠疾病活动指数评分、结肠黏膜损伤指数评分,HE染色观察结肠黏膜组织病理形态,免疫组化法检测结肠黏膜组织中COX-2、HIF-1α、IL-8、TNF-α阳性表达情况。结果模型组大鼠灌胃第1天、第14天、第28天的疾病活动指数评分、结肠黏膜损伤指数评分均明显高于空白组(P均<0.05);各药物组大鼠疾病活动指数评分和平溃汤+美沙拉嗪组、平溃汤+美沙拉嗪+双歧杆菌组结肠黏膜损伤指数评分均随灌胃时间延长而逐渐降低,相邻时间点比较差异均有统计学意义(P均<0.05);各药物组灌胃第1天、第14天疾病活动指数评分和美沙拉嗪组、平溃汤组灌胃第14天、第28天结肠黏膜损伤指数评分与同时期模型组比较差异均无统计学意义(P均>0.05);灌胃第28天,各药物组大鼠疾病活动指数评分均明显低于同时期模型组(P均<0.05),且平溃汤+美沙拉嗪+双歧杆菌组均明显低于其他药物组(P均<0.05),平溃汤+美沙拉嗪组明显低于美沙拉嗪组(P<0.05);灌胃第14天、第28天,平溃汤+美沙拉嗪组、平溃汤+美沙拉嗪+双歧杆菌组结肠黏膜损伤指数评分均明显低于同时期模型组和美沙拉嗪组(P均<0.05)。HE染色显示,平溃汤组和美沙拉嗪组结肠组织中有少量炎性细胞,局部黏膜水肿;平溃汤+美沙拉嗪组、平溃汤+美沙拉嗪+双歧杆菌组未见炎性细胞浸润,杯状细胞完整。模型组大鼠结肠黏膜组织中COX-2、IL-8表达阳性面积占比均明显高于空白组(P均<0.05);各药物组COX-2、IL-8表达阳性面积占比均明显低于模型组(P均<0.05);平溃汤+美沙拉嗪组、平溃汤+美沙拉嗪+双歧杆菌组COX-2、IL-8表达阳性面积占比均明显低于平溃汤组和美沙拉嗪组(P均<0.05),平溃汤组COX-2、IL-8表达阳性面积占比均明显低于美沙拉嗪组(P均<0.05),平溃汤+美沙拉嗪+双歧杆菌组COX-2表达阳性面积占比明显低于平溃汤+美沙拉嗪组(P<0.05);各组HIF-1α、TNF-α表达阳性面积占比比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论平溃汤可以减轻慢性溃疡性结肠炎大鼠肠黏膜损伤,且联合美沙拉嗪和双歧杆菌三联活菌作用更为明显,其可能主要通过抑制COX-2、IL-8表达而发挥减轻炎症损伤的作用。

关键词： 人类免疫缺陷病毒   艾滋病   病毒载量  

摘要： 目的:探讨人类免疫缺陷病毒,艾滋病病毒-1(Humanimmunodeficiency virus type-1,HIV-1)型艾滋病(Acquired Immure Deficiency Syndrome,AIDS)患者体内CD4+T淋巴细胞水平和艾滋病病毒载量的检测结果分析。方法:回顾性分析2021年1月-2022年12月于南通市疾病预防控制中心收治且确诊为阳性的1000例HIV-1/AIDS患者作为研究对象,对所有患者进行CD4+T淋巴细胞测定。同时检测血浆中HIV-1RNA数量。结果:艾滋病患者男性占比高于女性,且文化程度越低占比越高,多见于35~50岁人群,占比约56.00%,主要传播途径为性传播,占比约72.00%。检验结果表明,随着治疗年份的增长,CD4+T淋巴细胞计数<200的占比呈现逐渐下降的趋势(χ^(2)=8.943,P值=0.031),而CD4+T淋巴细胞计数>350的占比则呈现逐渐上升的趋势(χ^(2)=10.902,P值=0.014)。检验结果表明,随着治疗年份的增长,病毒载量(拷贝/mL)<50的占比呈现逐渐上升的趋势(χ^(2)=17.974,P值<0.001),而病毒载量(拷贝/mL)>5000的占比则呈现逐渐下降的趋势(χ^(2)=17.362,P值<0.001)。结论:由治疗几年后CD4+T细胞水平和艾滋病病毒载量的检测结果可知院内艾滋病的治疗效果显著,但仍应加强艾滋病患者的检测。

关键词： 儿童中枢神经系统血管炎   免疫球蛋白   血沉   同型半胱氨酸   病情程度   预后   预测价值  

摘要： 目的探讨外周血免疫球蛋白、血沉(erythrocyte sedimentation rate,ESR)、同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)与儿童中枢神经系统血管炎(central nervous system vasculitis,CNSV)病情程度的关系及对预后的影响。方法选取2018年2月至2023年2月CNSV患儿103例作为研究组,另选取健康体检儿童103例作为对照组。比较2组外周血免疫球蛋白A(immunoglobulin A,IgA)、免疫球蛋白G(immunoglobulin G,IgG)、免疫球蛋白M(immunoglobulin M,IgM)、ESR、Hcy水平,评价各指标与CNSV病情程度[伯明翰血管炎疾病活动性评分(birmingham vasculitis disease activity score,BVAS)]的关系及其对预后的预测价值。结果研究组患儿外周血IgA、IgG、IgM、ESR和Hcy水平高于对照组的健康儿童(P<0.05);疾病活动期患儿BVAS评分、外周血IgA、IgG、IgM、ESR和Hcy水平高于疾病非活动期患儿(P<0.05);外周血IgA、IgG、IgM、ESR和Hcy与CNSV患儿BVAS评分呈正相关(P<0.05);随访6个月,失访2例。CNSV患儿中预后良好患儿76例,预后不良患儿25例。预后不良患儿病程长于预后良好患儿,BVAS评分、外周血IgA、IgG、IgM、ESR和Hcy水平高于预后良好患儿(P<0.05);将其他因素校正前后,外周血IgA、IgG、IgM、ESR和Hcy均是CNSV患儿预后的独立影响因素(P<0.05);外周血IgA、IgG、IgM、ESR和Hcy预测CNSV患儿预后的的曲线下面积(area under the curve,AUC)分别为0.747、0.808、0.841、0.839、0.746,最佳截断值分别为350.58 mg/dL、1513.06 mg/dL、124.84 mg/dL、51.22 mm/h、13.66μmol/L;外周血IgA、IgG、IgM、ESR和Hcy联合预测CNSV患儿预后的AUC为0.943(95%CI:0.878~0.979),敏感度为92.00%,特异度为93.42%,优于各指标单独预测。结论外周血IgA、IgG、IgM、ESR和Hcy与CNSV病情程度呈正相关,异常高表达会增加预后不良风险,联合预测价值可靠。

关键词： 儿童   鼻炎   可溶性CD86   高迁移率族蛋白B1   T细胞亚群   相关性  

摘要： 目的研究可溶性CD86(sCD86)、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)水平与过敏性鼻炎患儿病情的相关性。方法回顾性选取2020年~2024年邯郸市妇幼保健院诊疗的100例过敏性鼻炎患儿,列入观察组,按照疾病严重程度分为轻度组(n=52)和中重度组(n=48);并选取同期入院体检的健康儿童100名,列入对照组。分析并对比观察组与对照组儿童、轻度组与中重度组患儿的血清sCD86、HMGB1水平以及淋巴细胞亚群(CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+))和血清IgE水平,并对观察组患儿血清sCD86、HMGB1水平与淋巴细胞亚群和IgE水平的相关性进行分析。结果观察组患儿的sCD86和HMGB1水平分别为(0.59±0.12)ng/mL、(249.73±40.52)pg/mL,均明显高于对照组[(0.41±0.03)ng/mL、(61.84±10.33)pg/mL],CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)水平分别为(63.12±2.37)%、(35.15±3.12)%、(23.52±2.25)%,均明显低于对照组[(68.59±3.23)%、(41.22±3.48)%、(28.67±2.34)%],血清IgE水平为(360.83±100.58)IU/mL,明显高于对照组[(35.27±10.64)IU/mL],差异均有统计学意义(P<0.05)。中重度组患儿血清sCD86和HMGB1水平分别为(0.62±0.04)ng/mL、(257.43±4.32)pg/mL,均明显高于轻度组[(0.51±0.08)ng/mL、(232.89±4.71)pg/mL],中重度组CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)水平分别为(61.22±3.46)%、(34.23±2.44)%、(22.51±2.28)%,均明显低于轻度组[(65.14±3.69)%、(38.58±2.51)%、(25.32±2.18)%],血清IgE水平为(317.66±57.43)IU/mL,明显高于轻度组[(248.53±52.64)IU/mL],差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿的血清sCD86、HMGB1水平与CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)水平均呈负相关(P<0.05),与血清IgE水平呈正相关(P<0.05)。结论过敏性鼻炎患儿血清sCD86、HMGB1水平呈现高表达,且随病情加重而增高,这可能与Th1和Th2这两种辅助性T细胞亚群的平衡失调有关。

关键词： 炎症性肠病   肠道菌群   抗TNF-α   生物制剂  

摘要： 炎症性肠病(IBD)是一组在全球范围内流行的肠道炎症疾病,因其复发性和不可治愈性对IBD患者造成极大生活负担。包括靶向肿瘤坏死因子-α(TNF-α)在内的生物制剂,可较好实现症状缓解和黏膜愈合,被推荐作为诱导中、重度IBD患者缓解的一线治疗方案。然而,相当一部分患者会出现原发的治疗抵抗,30%~50%的患者会随着治疗的进程相继出现继发失应答,造成不良的临床结局。近年研究显示,肠道菌群在IBD发病、药物疗效评估、疾病风险和预后预测等方面皆扮演重要角色。利用肠道菌群进行预测和优化IBD中抗TNF-α的治疗方案,可以为IBD患者提供更精准的个性化治疗策略。