课程文献中心 更多>>

关键词： 硬骨抑素   骨代谢   骨形成   骨吸收   洛莫索珠单抗  

摘要： 骨代谢紊乱可能引发骨代谢相关疾病,导致局部或全身骨病变,如骨质疏松症、囊性纤维化病和肌少症等。硬骨抑素作为一种抑制剂,可抑制Wntβ-catenin信号通路中的骨分化、骨生长效果。当Wnt蛋白失活后,硬骨抑素会与低密度脂蛋白LPR5/6蛋白相结合,并产生一系列反应,导致成骨细胞减少、破骨细胞增加,成为引发骨代谢疾病的诱因之一,在调节骨转换过程中起到负向作用。研究发现,硬骨抑素单克隆抗体在美国已被视为一种新型药物,在防治骨代谢疾病中取得一定进展。通过促进骨形成、抑制骨吸收,以及拮抗硬骨抑素对骨代谢的负向调节作用,取得较好的疗效。然而,硬骨抑素单克隆抗体在我国仍处于临床Ⅲ期试验阶段,心脑血管疾病患者应用此药物存在部分风险,故尚未广泛应用于临床治疗。笔者主要通过作用机制和信号通路研究,探讨硬骨抑素单抗如何发挥作用,并阐述其在临床上的适用范围和注意事项,旨在为临床防治骨代谢相关疾病提供新思路。

关键词： 先兆流产   地屈孕酮   间苯三酚   内分泌   Th1/Th2细胞因子  

摘要： 目的探究地屈孕酮联合间苯三酚治疗先兆流产的保胎效果及对患者血清内分泌和Th1/Th2细胞因子的影响。方法对乐平市妇幼保健院2021年1月至2023年2月就诊的83例先兆流产孕妇进行回顾性分析,将患者按治疗方法不同分为联合组(n=46)和对照组(n=37)。对照组采用地屈孕酮治疗,联合组采用地屈孕酮联合间苯三酚治疗。比较两组孕妇治疗前后的保胎效果、血清内分泌[孕酮、血红素氧合酶-1(HO-1)]、Th1/Th2细胞因子[白细胞介素4(IL-4)、IL-10、γ-干扰素(IFN-γ)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平及不良反发生率。结果治疗后,联合组治疗总有效率及成功保胎率分别为95.65%、89.13%,高于对照组的77.78%、69.44%(P<0.05);两组孕妇孕酮水平及HO-1水平较治疗前均升高,且联合组[血清孕酮:(30.12±2.51)ng/mL;HO-1:(11.39±1.64)IU]均高于对照组[(24.16±2.75)ng/mL、(8.97±1.47)IU](P<0.05);两组孕妇IL-4、IL-10较治疗前均升高,IFN-γ、TNF-α较治疗前均降低,且联合组IL-4[(44.12±8.51)pg/mL]、IL-10[(65.48±15.06)pg/mL]、IFN-γ[(27.12±5.51)pg/mL]、TNF-α[(0.95±0.13)ng/mL]均优于对照组[(40.26±8.75)pg/mL、(58.36±13.25)pg/mL、(30.16±6.75)pg/mL、(1.20±0.12)ng/mL](P<0.05);联合组和对照组孕妇总不良反应率分别为8.70%、8.11%,无显著差异(P>0.05)。结论地屈孕酮联合间苯三酚治疗先兆流产保胎效果显著,可缓解临床症状,改善孕妇血清孕酮、HO-1水平,调节Th1/Th2细胞因子平衡,且安全性较高。

关键词： 静脉注射人免疫球蛋白   炎症性肠病   炎症   免疫调节  

摘要： 炎症性肠病(IBD)是一类慢性、复发性肠道炎性疾病,具有病程反复、迁延不愈、家族聚集性等特点。目前IBD的发病机制尚不明确,治疗药物单一且无法长期服用。静脉注射人免疫球蛋白(IVIG)作为抗炎和免疫调节剂对IBD有显著治疗效果,临床上常作为难治性IBD的治疗药物,但其对IBD的作用机制尚不明确。本文就IVIG的作用机制及IVIG在IBD治疗中的作用及机制进行综述,以期为IBD的治疗提供新的方向。

关键词： 艾地苯醌   多巴丝肼片   帕金森病   神经生长因子   脑源性神经营养因子   氧化应激  

摘要： 目的 探讨艾地苯醌联合多巴胺制剂对帕金森病(Parkinson's disease,PD)的疗效及对血清神经细胞因子、氧化应激指标的影响。方法 选择我院2022年6月至2023年12月就诊的PD患者130例,按照简单排序随机法分为观察组和对照组,每组65例。在常规治疗基础上,对照组采用多巴丝肼片治疗,观察组在对照组治疗方案上联合艾地苯醌片治疗,两组疗程均为3个月。比较两组临床疗效、统一PD评定量表(unified PD rating scale,MDS-UPDRS)Ⅲ、非运动症状评价量表(non-motor symptoms scale,NMSS)、简易精神状态检查(mini mental status examination,MMSE)评分,以及神经生长因子(nerve growth factor,NGF)、脑源性神经营养因子(brain-derived neurotrophic factor,BDNF)、丙二醛(malondialdehyde,MDA)、超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(glutathione peroxidase,GSH-Px)及过氧化氢酶(catalase,CAT)水平变化。结果 观察组治疗总有效率高于对照组(84.62% vs.67.69%,P<0.05)。观察组MDS-UPDRSⅢ、NMSS评分、血清MDA水平均低于对照组(P<0.05);观察组MMSE评分、血清NGF、BDNF、SOD、GSH-PX及CAT水平均高于对照组(P<0.05)。结论 艾地苯醌联合多巴胺制剂治疗PD效果明显,有助改善患者症状及认知功能,其机制可能与调节血清神经细胞因子、氧化应激反应相关。

关键词： MC-38   欣力康胶囊   CD4^(+)/CD8^(+)   Treg细胞   细胞因子  

摘要： 目的探讨欣力康胶囊抗结肠癌及增强机体免疫功能的作用。方法CCK-8法检测欣力康胶囊含药血清对结肠癌MC-38细胞活力的影响。采用皮下接种MC-38细胞的方法建立结肠癌皮下荷瘤小鼠模型,治疗组在造模后给予不同剂量欣力康胶囊(0.675、1.35、2.7 g·kg^(-1))或阳性对照药物PD-1抑制剂(10 mg·kg^(-1))进行干预,连续17 d。动态观察不同组别荷瘤小鼠皮下瘤体积变化情况;HE染色法观察肿瘤的组织病变情况;ELISA法测定各组小鼠血清中干扰素(IFN)-γ、白细胞介素(IL)-10、转化生长因子(TGF-β)水平;流式细胞术检测外周血中CD4^(+)T、CD8^(+)T和Treg细胞的比例。结果在体外细胞实验中,与空白对照组比较,20%欣力康胶囊含药血清能显著抑制MC-38细胞活力(P<0.05)。在整体动物实验中,与模型组比较,欣力康低、中、高剂量组均能显著降低肿瘤体积(P<0.05);病理检测结果显示,欣力康能增加肿瘤组织中的细胞坏死面积,减少细胞核分裂,其中以欣力康中剂量组效果最好;此外,欣力康中、高剂量组能显著降低小鼠血清中TGF-β水平(P<0.05)、升高IFN-γ水平(P<0.01);中剂量组还能降低IL-10水平(P<0.01);流式细胞术结果显示,欣力康中、高剂量组能降低小鼠外周血CD8^(+)T、Treg细胞水平,升高CD4^(+)T细胞水平(P<0.05)。结论欣力康胶囊能够发挥抗结肠癌作用以及调节免疫细胞比例,增强机体免疫功能。

关键词： 非洲猪瘟病毒   疫苗   抗原表位   诊断检测  

摘要： 非洲猪瘟(African swine fever,ASF)是一种由非洲猪瘟病毒(African swine fever virus,ASFV)引发的急性且高度传染性的动物疾病,其致死率极高,对全球的生猪产业造成了巨大的经济损失,并严重阻碍了产业的健康发展。ASFV属于Asfarviridae科的DNA虫媒病毒,深入研究其抗原表位对开发检测方法和疫苗至关重要。随着抗原表位不断被发现,基于酶联免疫吸附技术和免疫层析技术的血清学检测方法已被广泛应用于检测猪血清中的抗体,用以快速评估猪群的疫病状态。已有研究通过筛选和鉴定如p30、p54、p72和CD2v等在ASFV感染过程中诱导特异性抗体反应的蛋白质,利用单克隆抗体和生物信息学工具,定义了众多线性和构象表位,为诊断检测方法和疫苗的开发奠定了基础。然而,病毒基因组的复杂性给疫苗和抗病毒药物的研发带来了巨大挑战,商业化的ASFV疫苗和治疗药物尚未问世,研究人员不断探索包括亚单位疫苗在内的多种疫苗策略,并通过基因编辑技术,开发出了一些有潜力的候选疫苗,但仍需进行更深入的研究以提高疫苗的安全性和有效性。因此,对国内外ASFV抗原表位研究、相关抗体检测技术及抗ASF疫苗研发方面的最新进展进行总结,旨在为开发新型高效检测技术和病毒疫苗提供参考及启示。

关键词： 系统性红斑狼疮   感染   辅助性T细胞22   辅助性T细胞17   微小核糖核酸-200   预测价值  

摘要： 目的探讨系统性红斑狼疮合并感染患儿辅助性T细胞(Th)22、Th17细胞及细胞因子和微小核糖核酸(miR)-200水平,并分析各指标对其预测价值。方法选取2020年3月—2023年4月中国医科大学附属盛京医院收治的150例系统性红斑狼疮(SLE)合并感染患儿为感染组,选取同期150例医院收治的SLE患儿为未感染组,另外选取150名健康体检儿童作为对照组。对感染组患儿进行为期一年的随访,根据有无器官损伤分为预后良好组和预后不良组,对比三组、预后良好组和预后不良组Th22、Th17细胞、白细胞介素(IL)-17、IL-22和miR-200相对表达水平,受试者工作特征(ROC)曲线分析Th22、Th17细胞、IL-17、IL-22和miR-200对系统性红斑狼疮合并感染患儿预后的预测价值。结果感染组miR-200为(1.14±0.27)低于未感染组(1.36±0.33)和对照组(P<0.05),感染组Th22、Th17细胞和IL-17、IL-22分别为(6.19±1.24)、(1.76±0.38)和(21.16±4.48)、(52.79±7.94)高于未感染组和对照组(P<0.05);预后不良组miR-200为(0.91±0.22)低于预后良好组(P<0.05),预后不良组Th22、Th17细胞和IL-17、IL-22分别为(6.86±1.35)、(1.97±0.36)和(24.36±5.03)、(58.51±7.45)高于预后良好组(P<0.05);Th22、Th17细胞、IL-17、IL-22和miR-200相对表达水平联合检测对系统性红斑狼疮合并感染患儿预后的AUC为0.897,敏感度为82.60%,特异度为81.70%,高于各指标单独检测(P<0.05)。结论Th22、Th17细胞及细胞因子在系统性红斑狼疮合并感染患儿中高表达,miR-200则低表达,上述指标检测能有效预测患儿预后,且联合预测价值最高。

关键词： 静注人免疫球蛋白   不同性别血浆来源的静注人免疫球蛋白   自身抗体谱   自身免疫病  

摘要： 目的明确不同性别血浆来源的静注人免疫球蛋白(intravenous immunoglobulin sourced from distinct sex-specific plasma,DSP-IVIG)的自身抗体谱差异。方法使用HuProt^(TM)20K芯片检测三种DSP-IVIG的自身抗体谱,对差异表达的自身抗体蛋白进行生物信息学分析。结果三种DSP-IVIG的抗自身蛋白抗体种类存在差异。这些差异蛋白主要参与:T细胞系的分化、IL-17信号通路、细胞因子、趋化因子等构成的免疫调控网络。结论三种DSP-IVIG中的抗自身蛋白抗体种类存在差异。

关键词： IgG4相关性疾病   输尿管梗阻   腹膜后纤维化   急性肾损伤   腰痛   免疫抑制治疗  

摘要： 病例资料患者,男,70岁,因“双下肢水肿伴腰痛1月余。”于2023年2月27日收入广州中医药大学深圳医院。患者自诉1个月余前无明显诱因出现双下肢凹陷性水肿,自服“呋塞米”后稍有缓解,伴腰痛不适,呈跳痛、刀割样疼痛,遇风加重,夜间明显,热敷后疼痛减轻,无放射性腰腿麻木、乏力,恶心欲呕,口干口苦,无泡沫尿、肉眼血尿,无尿频尿急尿痛等其他不适。既往高血压病史20余年,规律服用降压药,肾功能正常,否认吸烟史,否认肝炎、结核病史。入院体格检查,体温36.5℃,脉搏93次/min,呼吸20次/min,血压179/104mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。神志清楚、精神欠佳、正常体型,浅表淋巴结未触及明显肿大,颜面无水肿。心肺腹体格检查未见明显异常;右肾区叩击痛阳性,双下肢轻度凹陷性水肿。