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关键词： IL-2   IL-6   IL-8   肺癌   炎症反应  

摘要： 目的探究炎性细胞因子IL-2、IL-6、IL-8在肺癌患者血清中的表达水平及意义。方法选取我院于2020年8月至2022年8月收治的肺癌患者纳入研究,共计150例作为观察组。另外选取同时间段内于我院体检的健康人群42例作为对照组。测定所有受试者IL-2、IL-6、IL-8水平。比较观察组与对照组的IL-2、IL-6、IL-8水平,不同肿瘤类型、不同分期的IL-2、IL-6、IL-8水平。结果观察组IL-6、IL-8高于对照组,IL-2低于对照组,差异显著,P<0.05。3种不同类型肺癌患者IL-2水平差异不显著(P>0.05),3种不同类型肺癌患者IL-6、IL-8水平差异显著,小细胞肺癌IL-6最高,肺腺癌IL-6最低,肺鳞癌IL-8水平最高,肺腺癌IL-8最低,P<0.05。非小细胞肺癌Ⅰ期+Ⅱ期患者IL-2水平与非小细胞肺癌Ⅲ期+Ⅳ期差异不显著,P>0.05,非小细胞肺癌Ⅰ期+Ⅱ期患者IL-6、IL-8水平均低于非小细胞肺癌Ⅲ期+Ⅳ期,小细胞肺癌Ⅰ期+Ⅱ期患者IL-6水平低于小细胞肺癌Ⅲ期+Ⅳ期,差异显著,P<0.05,小细胞肺癌Ⅰ期+Ⅱ期IL-2、IL-8水平与Ⅲ期+Ⅳ期相比差异不显著,P>0.05。结论炎性细胞因子IL-2、IL-6、IL-8在肺癌患者血清中表达异常,IL-6、IL-8呈高水平,IL-2呈低水平。小细胞肺癌IL-6水平异常增加,肺鳞癌IL-8水平异常增加。IL-6、IL-8表达水平随着肺癌严重程度的增加而增加。

关键词： 胃癌切除术   肠梗阻   降钙素原   C反应蛋白   白细胞介素-6  

摘要： 目的探讨血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)联合白细胞介素-6(IL-6)对胃癌切除术后肠梗阻的预测价值。方法选取本院2021年6月至2024年6月接受胃癌切除术治疗的80例患者进行研究,将术后发生肠梗阻6例患者作为研究组,未发生肠梗阻的74例患者作为对照组。比较研究组和对照组、研究组不同预后患者血清CRP、PCT、IL-6水平,并采用受试者工作特征曲线(ROC)评价血清PCT、CRP联合IL-6对胃癌切除术后肠梗阻的预测价值。结果研究组患者血清CRP、PCT、IL-6水平均明显高于对照组(P<0.05);预后不良组肠梗阻患者的CRP、PCT、IL-6水平水平高于预后良好组(P<0.05);采用ROC曲线分析结果显示,血清CRP、PCT、IL-6及联合检测的曲线下面积(AUC)分别为0.728、0.654、0.750、0.869,敏感度分别为0.630、0.513、0.524、0.973,特异度分别为0.723、0.752、0.766、0.814,联合检测的AUC最大且敏感度最高(P<0.05)。结论血清PCT、CRP联合IL-6的检测能够显著提高胃癌切除术后肠梗阻的早期预测准确性,三者联合应用能够更全面反映术后炎症及病情程度,为临床早期干预提供有力依据,从而改善患者预后。

关键词： 脾虚泄泻   模型   大鼠   小肠黏膜结构   分泌型免疫球蛋白A  

摘要： 为研究脾虚泄泻大鼠肠道结构和肠道分泌型免疫球蛋白A的变化,试验选取24只健康SD大鼠,雌雄各半,随机分为脾虚泄泻模型组和空白对照组,在不同阶段采用“饮食失调+苦寒泻下”的方法人工复制大鼠脾虚泄泻模型,连续14 d监测大鼠的采食量、饮水量、精神状态、粪便等临床特征变化,记录第7天和第14天时大鼠的空腹体质量,采集小肠组织进行结构观察,并测定盲肠内容物中分泌型免疫球蛋白A的含量。结果表明,与空白对照组相比,模型组大鼠在试验期间出现粪便稀溏、食欲下降、消瘦、蜷缩扎堆、精神萎靡等临床症状;与空白对照组相比,模型组大鼠的体质量显著降低(P<0.05);模型组大鼠十二指肠绒毛高度,空肠隐窝深度、绒毛高度、绒毛宽度,回肠隐窝深度和绒毛宽度均显著低于空白对照组(P<0.05);模型组大鼠十二指肠隐窝深度、绒毛宽度及回肠绒毛高度均极显著低于空白对照组(P<0.01);模型组大鼠小肠不同段的绒毛高度与隐窝深度比值均低于空白对照组,但差异不显著(P>0.05);模型组大鼠盲肠内容物中sIgA含量极显著低于空白对照组(P<0.01)。结果提示,本试验成功建立了脾虚泄泻大鼠模型,脾虚泄泻可损伤大鼠小肠黏膜结构并降低盲肠中sIgA含量。

关键词： 多发伤   脓毒症   乳酸   降钙素原   白细胞计数   白细胞介素-6  

摘要： 目的探讨严重多发伤患者乳酸(Lac)、降钙素原(PCT)、白细胞计数(WBC)、白细胞介素-6(IL-6)水平变化特点及其与继发脓毒症的关系。方法选取120例严重多发伤患者为研究对象,均于创伤后6、12、24、48、72 h检测Lac、PCT、WBC、IL-6水平。统计120例严重多发伤患者继发脓毒症情况,将继发脓毒症患者纳入脓毒症组,未继发脓毒症患者纳入非脓毒症患者,比较脓毒症组与非脓毒症组临床资料及Lac、PCT、WBC、IL-6水平,采用受试者工作特征(ROC)曲线评价急性生理与慢性健康评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分、创伤严重程度(ISS)评分及Lac、PCT、WBC、IL-6水平对严重多发伤患者继发脓毒血症的预测价值。结果120例严重多发伤患者脓毒症发生率为17.50%(21/120),创伤至感染发生的时间为[44.9(29.12,73.84)]h;脓毒症组与非脓毒症组性别、年龄、受伤至入院时间及体质量指数(BMI)比较,差异均无统计学意义(P>0.05),脓毒症组APACHEⅡ及ISS评分均明显高于非脓毒症组,差异均有统计学意义(P<0.05);重复测量方差分析结果显示,脓毒症组与非脓毒症组创伤后6、12、24、48、72 h血清Lac、PCT、WBC、IL-6存在组间、时间及交互效应(P<0.05);多变量方差分析结果显示,创伤后6、12、24、48、72 h,脓毒症组Lac、PCT、WBC、IL-6水平均较非脓毒症组高,差异均有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,APACHEⅡ评分、ISS评分及创伤后24 h血清Lac、PCT、WBC、IL-6水平预测曲线下面积(AUC)均在0.7以上;创伤后24 h血清Lac、PCT、WBC、IL-6水平联合预测严重多发伤患者继发脓毒症的AUC最大,为0.949。结论严重多发伤患者脓毒症的发生率为17.50%,创伤早期血清Lac、PCT、WBC、IL-6水平明显升高,且创伤后24 h血清Lac、PCT、WBC、IL-6预测脓毒症效能较高,为脓毒症重要预测因子。

关键词： 高中生物学   导学案   教学目标设计   学习差异   因材施教   课外自主学习   学习材料   单克隆抗体  

摘要： 每个学生的认知水平和思维方式都存在显著的个体差异,教师应尊重并理解学生的个体差异。面对有差异的学生,实施有差异的教育,促进有差异的成长。导学案是教师根据教学目标设计、编制的供学生使用的学习材料,是用于指导学生课外自主学习、课堂主动参与教学活动的学习方案和路线图。导学案是提高课堂教学质量和效益的有效载体和抓手。分层教学是针对学生客观存在的学习差异而进行的“因材施教”。

关键词： 天冬氨酸氨基转移酶   造血干细胞移植   人免疫球蛋白   利奈唑胺   保肝治疗   拉氧头孢   丙氨酸氨基转移酶   巨细胞病毒  

摘要： 1病例资料例1患儿男,1个月7天,因“发热1周,发现肝功能异常1天”入院,肝功能示丙氨酸氨基转移酶168 U/L、天冬氨酸氨基转移酶249 U/L,外周血、尿液及母亲乳汁巨细胞病毒(cytomegalovirus,CMV)DNA阳性,淋巴细胞亚群及体液免疫见表1,予拉氧头孢、人免疫球蛋白(1g/kg),保肝治疗好转出院。患儿3个月5天因“发热、腹泻”再次入院,胸部CT示两肺炎症,予鼻导管吸氧,更昔洛韦、人免疫球蛋白(1g/kg)、美罗培南、利奈唑胺等治疗后好转。

关键词： 孤独症谱系障碍   胰岛素样生长因子-1   白细胞介素-17A   诊断价值  

摘要： 目的探讨胰岛素样生长因子-1(insulin-like growth factor-1,IGF-1)和白细胞介素-17A(interleukin-17A,IL-17A)在儿童孤独症谱系障碍(autism spectrum disorder,ASD)中的诊断价值。方法选取2023年1~12月武汉儿童医院儿童保健科招募的1~6岁86例高度疑似ASD的患儿,采用美国《精神障碍诊断与统计手册》第5版(diagnostic and statistical manual of mental disorders-5,DSM-5)筛选出ASD组和对照组,检测两组患儿的血清IGF-1及IL-17A水平。结果确诊ASD组56例,占比65%(56/86);ASD组血清IGF-1和IL-17A水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);分别对不同临床特征的血清IGF-1和IL-17A水平进行比较发现,ASD组血清IGF-1和IL-17A水平与年龄、性别比较差异均无统计学意义(P>0.05);重度ASD组的血清IL-17A水平高于轻中度组(P<0.05),而重度与轻中度ASD两组间血清IGF-1水平差异无统计学意义(P>0.05);Logistic回归分析结果显示,血清IGF-1和IL-17A高表达是ASD发生的影响因素(OR>1,P<0.05);受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析结果表明,血清IGF-1和IL-17A水平单独及联合检测诊断ASD的曲线下面积(area under the curve,AUC)分别为0.644、0.630、0.720,联合检测诊断价值较高。结论血清IGF-1和IL-17A具有早期诊断ASD的潜能,两者联合检测有利于提高对ASD的诊断价值。

关键词： 禽戊型肝炎病毒   ORF2蛋白   生物信息学   原核表达   多克隆抗体  

摘要： 旨在分析禽戊型肝炎病毒(aHEV)CaHEV-GDSZ01株ORF2蛋白的结构和生物学功能等,并利用大肠杆菌原核表达系统表达ORF2重组蛋白及制备抗ORF2蛋白多克隆抗体,验证重组蛋白的免疫原性和反应原性等。利用生物信息学软件对CaHEV-GDSZ01株ORF2蛋白的理化性质、结构和功能等方面进行分析;通过酶切、连接pET-32a(+)载体与CaHEV GDSZ01株的ORF2基因,构建pET-32a-ORF2-His和pET-32a-ORF2原核表达质粒,并转化至DE3感受态细胞中进行诱导表达,分析其表达形式;ORF2重组蛋白经切胶纯化,利用Western Blot试验验证其反应原性后,免疫新西兰大白兔以获得兔抗ORF2蛋白多克隆抗体,并通过Western Blot方法对多抗进行鉴定分析、利用间接ELISA方法进行抗体效价检测。生物信息学分析结果显示,CaHEV-GDSZ01株的ORF2蛋白为亲水性的、不稳定的蛋白,且其存在信号肽的概率高达93.59%,其二级结构主要以无规则卷曲为主,具备结合抗体的结构条件,其保护性抗原整体预测评分则表明ORF2蛋白具备良好的免疫原性。试验成功构建了ORF2重组原核表达质粒,并成功诱导表达了目的蛋白,经SDS-PAGE试验和Western Blot试验显示,诱导表达的蛋白主要为非可溶性蛋白,并具有良好的反应原性;而制备的兔源抗aHEV ORF2蛋白多克隆抗体的效价为1∶102400,且能特异性识别免疫原ORF2蛋白、非免疫原ORF2-His蛋白和截短的sORF2蛋白。以上结果初步分析了ORF2蛋白的理化性质和部分生物学功能,成功表达了aHEV ORF2蛋白,制备了抗ORF2蛋白的兔源多克隆抗体。

关键词： 白细胞介素-17   白细胞介素-35   急性淋巴细胞白血病   危险度分层   预后  

摘要： 目的探讨血清白细胞介素(IL)-17、IL-35水平与急性淋巴细胞白血病(ALL)患儿危险度分层和预后的关系。方法根据危险度分层标准将100例ALL患儿分为标危组(26例)、中危组(51例)、高危组(23例)。比较3组患儿IL-17、IL-35水平,并分析IL-17、IL-35水平与危险度分层的相关性。对所有患儿随访1年,比较预后良好与预后不良患儿的临床特征。采用Logistic回归模型分析ALL患儿预后的影响因素。结果中危组、高危组患儿IL-17水平均低于标危组,IL-35水平均高于标危组,高危组患儿IL-17水平低于中危组,IL-35水平高于中危组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。IL-17水平与ALL患儿危险度分层呈负相关(r=-0.322,P=0.023),IL-35水平与危险度分层呈正相关(r=0.284,P=0.034)。随访1年,预后良好患儿62例,预后不良患儿38例,预后良好与预后不良患儿白细胞计数、IL-17水平、IL-35水平比较,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,IL-17、IL-35水平均为ALL患儿预后的影响因素(P﹤0.05)。结论IL-17水平与ALL患儿的危险度分层呈负相关,IL-35水平与危险度分层呈正相关。IL-17、IL-35水平均为ALL患儿预后的影响因素,IL-17水平越低,IL-35水平越高,患儿预后越差。

关键词： 肠道菌群   骨质疏松   骨代谢   免疫   T淋巴细胞  

摘要： 肠道菌群是寄生于肠道中的共生细菌,具有很多重要的功能,包括调节宿主的新陈代谢和机体免疫稳态。近年来,有充分的证据表明肠道菌群可以调节骨量,主要是通过其代谢产物、与机体内分泌系统和免疫系统的相互作用介导的。该文结合国内外最新的相关文献报道就肠道菌群如何通过免疫系统影响机体骨代谢作一综述。