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关键词： IL-1β   基因   多态性   银屑病  

摘要： 银屑病是一种慢性炎症性皮肤病,发病机制尚未完全明确,目前研究认为免疫异常在其发生和发展中起重要作用。白细胞介素-1β(IL-1β)是白细胞介素-1家族的重要成员,具有较强的促炎作用。在银屑病皮损中,IL-1β表达显著升高,且在病理生理过程中发挥关键作用。此外,IL-1β的基因多态性会影响其转录与表达,并与银屑病密切相关。该文对IL-1β与银屑病关系的研究进展作一综述。

关键词： 大肠埃希菌   细菌鉴定   鞭毛抗原分型   质谱   液质联用技术  

摘要： 目的探讨流程简化的液质联用技术(liquid chromatography-tandem mass spectrometry,LC-MS/MS)在大肠埃希菌(Escherichia coli)实现鉴定和鞭毛抗原分型同步联检分析中的应用潜力。方法基于全基因的蛋白质组学细菌鉴定数据库以及包含大肠埃希菌所有鞭毛抗原蛋白质的数据库,利用流程简化的LC-MS/MS技术对8株标准菌株以及来源于临床分离出的54株大肠埃希菌同时进行鉴定和鞭毛抗原分型分析;同时使用大肠埃希菌3株标准菌株评估流程简化的LC-MS/MS技术在分型鞭毛抗原时样品稀释倍数和获得的鞭毛抗原肽段数量之间的相关性。结果流程简化的LC-MS/MS技术对62株大肠埃希菌鉴定和鞭毛抗原分型同步联检分析的准确率均为100%;3株大肠埃希菌标准菌株样品系列稀释倍数和获得的鞭毛抗原肽段数量二者之间具有很好的线性关系,相关系数分别为0.99、0.97、0.98。结论流程简化的LC-MS/MS技术能够对大肠埃希菌鉴定和鞭毛抗原分型进行准确的同步联合检测分析,该项技术在大肠埃希菌鉴定和鞭毛抗原分型同步联检分析中优势显著,具有良好的应用前景,未来有望成为临床微生物学和公共卫生领域微生物鉴定、分型及微生态研究的重要工具。

关键词： 难治性肺炎支原体肺炎   白细胞介素-6   C反应蛋白   D-二聚体   预测价值  

摘要： 目的:探讨血液白细胞介素-6 (IL-6)、C反应蛋白(CRP)、D-二聚体(D-D)联合检测在儿童难治性肺炎支原体肺炎(RMPP)中的早期预测价值。方法:选取2022年1月—2024年1月焦作市人民医院收治的42例RMPP患儿作为观察组,另选取同期收治的42例普通肺炎支原体肺炎(MPP)患儿作为对照组。均对两组患儿开展IL-6、CRP、D-D检测,收集两组患儿的一般资料。比较两组患儿血液IL-6、CRP、D-D水平,采用logistic回归分析探寻RMPP的高危因素。绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析IL-6、CRP、D-D单独及联合检测在预测儿童RMPP中的临床价值。结果:观察组患儿血液IL-6、CRP、D-D水平高于对照组,差异有统计学意义(t=25.882、30.479、26.182,P<0.001)。两组患儿合并胸腔积液情况比较,差异有统计学意义(χ^(2)=12.814,P<0.001)。logistic回归分析结果显示,合并胸腔积液、IL-6、CRP、D-D为影响RMPP的高危因素(OR=6.727、26.183、23.477、21.830,P<0.05)。绘制ROC曲线结果显示,IL-6、CRP、D-D单独及联合检测预测RMPP的曲线下面积(AUC)为0.841、0.741、0.737、0.977,联合检测预测价值最高。结论:血液IL-6、CRP、D-D联合检测可提高RMPP预测价值,有利于早期完善治疗方案,更好地控制病情进展,减少RMPP发生。

关键词： 白细胞介素-17   CD64指数   耐多药肺结核   复发  

摘要： 目的:研究血清白细胞介素(IL)-17、CD64指数联合临床特征对耐多药肺结核患者治疗后复发的预测价值。方法:回顾性分析2020年5月~2022年5月于武汉市汉口医院收治的143例耐多药肺结核患者的临床资料。患者均接受为期24个月的耐多药肺结核标准化治疗,治疗结束后均随访1年,根据是否复发肺结核将患者分为复发组和非复发组,比较两组CD64指数、血清IL-17水平及其他一般资料,分析耐多药肺结核患者治疗后复发的独立影响因素。结果:143例患者中,37例患者随访期间痰菌培养结果复阳,占25.87%;106例患者治疗后连续5个月以上痰菌培养均为阴性,占74.13%。治疗及随访期间无患者死亡。复发组CD64、IL-17水平、具有肺空洞及抗结核治疗史患者占比均显著高于非复发组,差异有统计学意义(P<0.05)。经受试者操作特征(ROC)曲线处理,结果显示CD64、IL-17对耐多药肺结核患者治疗后复发均有一定预测价值,曲线下面积(AUS)分别为0.798、0.807。多因素Logistic回归分析显示,抗结核治疗史(OR=1.305,95%CI=1.051~1.620)、肺空洞(OR=1.625,95%CI=1.204~2.193)、CD64(OR=1.542,95%CI=1.149~2.069)、IL-17(OR=1.471,95%CI=1.163~1.861)是耐多药肺结核患者治疗后复发的独立影响因素,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:耐多药肺结核患者治疗后复发率高,抗结核治疗史、肺空洞以及血清IL-17、CD64指数对预测耐多药肺结核患者治疗后复发具有一定临床价值。

关键词： 宫颈癌   鳞状上皮细胞癌抗原   糖类抗原125   癌胚抗原   复发  

摘要： 目的 探究血清鳞状上皮细胞癌抗原(SCC)、糖类抗原125(CA125)及癌胚抗原(CEA)在宫颈癌患者中的表达水平,并分析其与复发的相关性。方法 选取2019年5月—2023年5月温州市中心医院收治的100例宫颈癌患者作为观察组,另选取同期在该院健康体检者100例作为对照组。观察组患者按照病理分期分为Ⅰ期(30例)、Ⅱ期(41例)、Ⅲ期(19例)及Ⅳ期(10例),采用化学发光免疫分析法检测SCC、CA125及CEA水平。对观察组患者进行1年随访,记录复发率。采用Pearson分析相关性,受试者工作特征(ROC)曲线分析SCC、CA125及CEA对宫颈癌患者复发的诊断价值。结果 与对照组[SCC(1.34±0.25)μg/L、CA125(10.27±2.40)kU/L及CEA(0.55±0.08)μg/L]相比,观察组患者血清中的SCC水平(9.85±7.06)μg/L、CA125水平(62.03±13.08)kU/L及CEA水平(8.60±1.28)μg/L均升高(t=13.170、38.920及55.670,均P<0.05)。与Ⅰ期宫颈癌患者相比,Ⅱ期患者血清SCC、CA125及CEA水平升高(均P<0.05);与Ⅱ期相比,Ⅲ期患者血清SCC、CA125及CEA水平升高(均P<0.05);与Ⅲ期相比,Ⅳ期患者血清SCC、CA125及CEA水平升高(均P<0.05)。宫颈癌患者CEA与CA125呈正相关(r=0.745,P<0.05),CA125与SCC呈正相关(r=0.715,P<0.05),CEA与SCC呈正相关(r=0.773,P<0.05)。100例患者1年内无复发者75例,复发者25例;与无复发组[SCC(7.72±0.33)μg/L、CA125(59.43±4.89)kU/L及CEA(8.21±0.42)μg/L]比较,复发组患者血清中的SCC水平(16.30±0.12)μg/L、CA125水平(74.03±1.02)kU/L及CEA水平(9.77±0.10)μg/L均升高(t=126.900、14.770及18.340,均P<0.05)。SCC、CA125及CEA对宫颈癌复发诊断的AUC面积分别为0.845、0.782及0.740,但联合诊断AUC面积为0.910。结论 宫颈癌患者血清中存在SCC、CA125及CEA过表达,且随着病理分期、复发而升高,SCC、CA125及CEA联合检测对宫颈癌复发具有一定诊断价值。

关键词： 小儿支原体肺炎   红霉素   阿奇霉素   临床效果   不良反应   炎症因子  

摘要： 目的探讨阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的效果及对白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、降钙素原(procalcitonin,PCT)、超敏-C反应蛋白(high-sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)水平的影响。方法选取聊城市人民医院2023年7月—2024年7月收治的100例小儿支原体肺炎患儿为研究对象。以随机数字表法分为参照组与研究组,各50例。参照组选择红霉素完成治疗,研究组选择阿奇霉素完成治疗。比较2组患儿的药物疗效、临床症状消失时间、炎症因子水平、不良反应总发生率。结果研究组临床治疗总有效率为96.00%,高于参照组的82.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组喘息症状消失时间、肺部啰音消失时间、发热消失时间及咳嗽消失时间分别为(3.21±0.25)d、(5.09±0.53)d、(2.09±0.25)d、(4.39±0.22)d,均短于参照组的(4.46±0.26)d、(6.51±1.22)d、(3.15±0.25)d、(5.49±1.05)d,差异有统计学意义(P<0.001)。治疗后,研究组IL-6、PCT、hs-CRP水平分别为(4.45±1.09)pg/mL、(33.69±5.35)mg/L、(4.05±1.59)mg/L,均低于参照组的(6.79±1.41)pg/mL、(41.99±6.45)mg/L、(8.03±1.41)mg/L,差异有统计学意义(P<0.001)。研究组不良反应总发生率为0,低于参照组的12.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的效果显著,可改善炎症因子水平,缩短临床症状消失时间,降低不良反应发生率。

关键词： 先兆流产   妊娠结局   人类白细胞抗原G   糖链蛋白125   抗心磷脂抗体  

摘要： 目的:探讨先兆流产患者血清人类白细胞抗原G(HLA-G)、糖链蛋白125(CA125)、抗心磷脂抗体(ACA)水平与妊娠结局相关性,并分析其对妊娠结局的评估价值。方法:回顾性选取2021年1月—2023年12月郑州大学附属洛阳中心医院收治的90例先兆流产患者作为研究组,均接受保胎治疗,依据妊娠结局分为良好组59例、不良组31例,另选取健康妊娠者90例作为对照组。比较不同预后患者的临床资料及血清HLA-G、CA125、ACA水平,并分析妊娠结局的影响因素。采用受试者工作特征(ROC)曲线评价血清HLA-G、CA125、ACA水平对妊娠结局的评估价值。结果:研究组受试者血清HLA-G水平低于对照组,CA125、ACA水平高于对照组,差异均有统计学意义(t=24.356、25.253、20.917,P<0.05);不良组患者治疗1周后血清HLA-G水平低于良好者,血清CA125、ACA水平高于良好组,差异均有统计学意义(t=8.399、6.419、5.811,P<0.05);孕酮、β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、HLA-G为妊娠结局的保护因素,抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、CA125、ACA为妊娠结局的危险因素;血清HLA-G、CA125、ACA单项及联合评估妊娠结局的曲线下面积(AUC)分别为0.710、0.729、0.811、0.925,且联合评估的AUC大于单项指标评估。结论:先兆流产不良妊娠结局患者血清HLA-G水平降低,血清CA125、ACA水平升高,联合检测水平对不良妊娠结局具有一定评估价值。

关键词： 分枝杆菌,结核   HIV   感染   细胞因子类   诊断,鉴别  

摘要： 目的:评估HIV感染者中应用结核分枝杆菌(Mycobacterium tuberculosis,MTB)抗原特异细胞因子和趋化因子诊断结核病的临床价值。方法:前瞻性纳入2021年12月至2024年6月在首都医科大学附属北京地坛医院、首都医科大学附属北京佑安医院就诊的HIV感染者132例,所有患者均采集外周血12 ml,完成结核感染T细胞检测,并收集MTB抗原刺激和未刺激的全血,在全自动细胞提取仪完成RNA提取,采用SYBG引物法完成白细胞介素-2(IL-2)、IL-5、IL-18、IL-24、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、单核细胞趋化蛋白-2(MCP-2)、单核细胞趋化蛋白-3(MCP-3)、趋化因子CXC配体9(CXCL9)、趋化因子CXC配体10(CXCL10)、CC基序趋化因子配体19(CCL19)、巨噬细胞集落刺激因子(CSF-1)和γ-干扰素(IFNG)等基因的qPCR检测,分析上述因子在结核组和非结核组间的表达差异,采用Lasso回归模型筛选特征性指标,并绘制受试者工作特征曲线(receiver operating curve,ROC),评价上述因子及组合在HIV感染者中诊断结核病的临床价值。结果:根据研究对象临床诊断信息,剔除诊断不明者35例,最终97例纳入分析,其中,结核病患者44例,非结核病患者53例。结核病组MTB抗原特异的IL-18和IFNG的ΔΔCt值[中位数(四分位数)]分别为0.5601(-0.0207,1.2880)和1.0130(0.0284,3.9950),与非结核病组[分别为0.0364(-0.6420,0.7438)和0.3727(-0.5992,1.2460)]相比,均明显上调,差异均有统计学意义(Z值分别为-2.284和-1.989,P值分别为0.018和0.028);而结核病组MTB抗原特异的MCP-1、MCP-2、CXCL9、CXCL10的ΔΔCt值[中位数(四分位数)]分别为-1.1660(-1.8920,-0.5699)、-1.4640(-3.5530,0.5763)、-1.7680(-6.3950,-0.2807)、-1.8260(-4.6000,-0.0814),与非结核病组[分别为-0.5803(-1.0040,0.1794)、-0.2367(-1.3010,0.7079)、0.2730(-1.2750,1.8360)、-0.2505(-0.6528,0.9105)]相比,均明显下调,差异均有统计学意义(Z值分别为3.162、2.529、3.745、3.743,P值分别为0.003、0.014、0.001、<0.001)。ROC分析显示,IL-18、MCP-1、MCP-2、CXCL9、CXCL10、IFNG的曲线下面积范围为0.632~0.724,基于Lasso分析获得的IL18、MCP-2、CXCL10联合检测的曲线下面积为0.797,均高于任一单一指标。结论:IL18、MCP-2和CXCL10联合检测在HIV感染者中筛查结核病患者具有一定的潜力。

关键词： 类风湿关节炎   艾灸   骨形态发生蛋白-2   Interleukin-35   骨代谢  

摘要： 目的观察艾灸治疗对类风湿关节炎(Rheumatoid arthritis,RA)患者血清中白介素-35(Interleukin-35,IL-35)、β-连环蛋白(β-catenin)、骨形成蛋白-2(bone morphogenetic protein-2,BMP-2)、白介素-1β(Interleukin-1β,IL-1β)的影响,探讨艾灸通过对类风湿关节炎患者骨代谢的影响,起到骨保护的作用机制。方法随机将72例RA患者分为治疗组(36例)和对照组(36例)。对照组采用常规西药治疗。治疗组采用常规西药和艾灸足三里、肾俞、阿是穴治疗,每周治疗3次,共治疗5周。比较两组RA患者治疗前后的临床症状相关评分、常规临床检验指标以及血清中IL-35、β-catenin、BMP-2、IL-1β的含量。结果治疗后,两组患者VAS评分、DAS28评分、晨僵评分和血清中BMP-2、β-catenin、IL-1β均显著降低(P<0.01),治疗组IL-35含量显著升高(P<0.01)。治疗组VAS评分、DAS28评分、晨僵评分和血清中BMP-2、β-catenin、IL-1β改善程度均优于对照组(P<0.05),但两组血清IL-35含量差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组晨僵评分、关节肿胀数的改善值与血清中BMP-2改善值成正相关(P<0.01,P<0.05,r>0);治疗组RA患者治疗前后血清中β-catenin的改善值与晨僵评分改善值成正相关(P<0.05,r>0);治疗组血清中IL-35的改善值与DAS28评分改善值成负相关(P<0.05,r<0)。结论在常规西药治疗基础上,艾灸可能通过抑制RA患者血清中IL-35、IL-1β的水平,调节Wnt/β-catenin信号通路,调控β-catenin及BMP-2水平,降低RA炎症反应,调节骨代谢,达到骨保护的目的,从而预防和延缓RA患者的骨关节致畸或致残。

关键词： Benign prostatic hyperplasia   Elderly   Homocysteine   IL-6   Diagnosis   Hiperplasia prostática benigna   Ancianos   Homteína   IL-6   Diagnóstico  

摘要： Objective To investigate the diagnostic value of serum metabolic markers such as HCY, sdLDL-C, Crea, inflammatory factor IL-6 and prostate-specific antigen in elderly patients with prostatic hyperplasia (BPH). Methods 150 senile patients with hyperplasia of prostate were selected as observation group and 169 healthy senile patients were selected as control group. The tPSA, fPSA, fPSA/t PSA and prostate size data of the two groups were collected, and serum samples of the subjects were collected for the detection of HCY, sdLDL, Crea, IL-6 and other indicators. Univariate analysis, correlation analysis and Logistic regression analysis were conducted to analyze the relationship between each index and senility prostatic hyperplasia. The diagnostic efficiency of each serum metabolite was analyzed by receiver operating characteristic curve (ROC). Results Serum levels of tPSA, fPSA, Crea, HCY, sdLDL-C and IL-6 were significantly increased, fPSA/tPSA ratio and HDL were significantly decreased, and TCHO, TG and LDL had no statistical significance. Serum tPSA and fPSA levels were positively correlated with prostate size, serum IL-6, Crea and HCY levels were positively correlated with tPSA and fPSA levels, and serum sdLDL-C levels were negatively correlated with fPSA levels. Logistic regression analysis showed that tPSA, fPSA, prostate size, HCY, Crea and IL-6 were risk factors for prostate hyperplasia. HDL and fPSA/tPSA are protective factors for benign prostatic hyperplasia. ROC curve analysis showed that the sensitivity and specificity of fPSA/tPSA and IL-6 were 82.7% and 72%, 83.4% and 80.5%, and the area under ROC curve were 0.840 and 0.825, respectively. tPSA and fPSA combined with HCY, IL-6 and Crea had the best diagnostic efficiency, with the area under ROC curve reaching 0.881, specificity and sensitivity reaching 84% and 77.3%, respectively. Conclusion The combined detection of prostate-specific antigen, HCY, Crea and IL-6 can significantly improve the diagnostic effi