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关键词： 经阴道超声血流参数   白细胞介素-12   多囊卵巢综合征   不孕症   体外受精-胚胎移植   妊娠  

摘要： 目的探讨经阴道超声血流参数联合血清白细胞介素-12(IL-12)水平对多囊卵巢综合征(PCOS)不孕症IVF-ET妊娠失败的预估效能。方法选取2022年7月至2024年7月本院收治的148例PCOS不孕症行IVF-ET治疗的患者为研究对象,根据妊娠结局分为妊娠成功组(妊娠成功,n=60)和妊娠失败组(妊娠失败,n=88)。所有患者均经阴道彩色多普勒超声仪检测子宫血流动力学参数[阻力指数(RI)、搏动指数(PI)、收缩与舒张末期最大血流速度比值(S/D)],采用ELISA法检测血清IL-12水平,比较两组间IL-12水平及子宫血流动力参数。多因素Logistic回归分析影响PCOS不孕症IVF-ET妊娠失败的因素,受试者工作特征(ROC)曲线分析经阴道超声血流参数联合血清IL-12水平对PCOS不孕症IVF-ET妊娠失败的预测价值。结果与妊娠成功组相比,妊娠失败组患者睾酮(T)水平[(6.98±0.78)nmol/L vs.(5.65±0.63)nmol/L]、阴道超声血流参数(RI、PI、S/D)、血清IL-12水平[(17.65±2.14)ng/ml vs.(15.43±1.88)ng/ml]均显著升高(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,T[OR=2.685,95%CI(2.061,3.498)]、IL-12[OR=3.748,95%CI(2.174,6.463)]、RI[OR=5.054,95%CI(2.995,8.529)]、PI[OR=4.108,95%CI(2.572,6.563)]、S/D[OR=3.886,95%CI(2.590,5.830)]均是PCOS不孕症IVF-ET妊娠失败的影响因素(P<0.05)。检测效能评估显示,经阴道超声血流参数(RI、PI、S/D)联合血清IL-12水平对PCOS不孕症IVF-ET妊娠失败预测的曲线下面积(AUC)均显著高于RI(Z=4.485)、PI(Z=5.049)、S/D(Z=4.351)及IL-12水平(Z=4.441)的单独预测(P<0.05)。结论PCOS不孕症IVF-ET妊娠失败患者血清中IL-12水平升高,经阴道超声血流参数联合血清IL-12水平对PCOS不孕症IVF-ET妊娠失败的预测价值较高。

关键词： 神经病理性疼痛   神经炎症   神经胶质细胞   T淋巴细胞   自噬  

摘要： 神经病理性疼痛表现为对疼痛刺激的反应增加(痛觉过敏)或对正常非疼痛刺激的痛苦反应(异常性疼痛),例如三叉神经痛、带状疱疹后遗神经痛等。过去研究表明,神经炎症在神经痛的发展过程中起重要作用,包括神经胶质细胞、炎症介质、T淋巴细胞等均与促进或缓解神经性疼痛息息相关。因此挖掘与神经炎症相关的治疗靶点对缓解疼痛有着重要意义。

关键词： 幼年特发性关节炎相关性葡萄膜炎   细胞因子   生物制剂类改善病情抗风湿药   儿童  

摘要： 幼年特发性关节炎相关葡萄膜炎(JIA-U)是16岁以下儿童中一种常见的非感染性自身免疫性葡萄膜炎。其主要发病机制为遗传与环境因素的交互作用,导致机体自身免疫紊乱。在这些因素的共同作用下,JIA患者的自身免疫反应可能会破坏外周免疫耐受以及血-视网膜屏障,导致T、B细胞及其亚群浸润患者的眼组织,通过对特定的视网膜抗原产生反应、产生高度特异性的自身抗体以及分泌肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素6(IL-6)等细胞因子,促进眼组织炎症的发生发展,严重时威胁患者的视力。治疗采用阶梯式策略,以皮质类固醇为一线药物,联合使用甲氨蝶呤(MTX)进行类固醇减量全身治疗,对于MTX不耐受或疗效不佳的患者,或者出现严重的视力威胁性并发症的患者,可添加或改用生物制剂类改善病情抗风湿药(bDMARDs)。TNF-α抑制剂、IL-6受体抑制剂和Janus激酶抑制剂是针对难治性JIA-U或MTX无反应的患者常用的bDMARDs,此外,T细胞共刺激调节剂和抗CD20单抗也可能对难治性JIA-U或MTX无反应的患者有效。未来研究需进一步探究这些生物制剂在JIA-U中的作用机制及安全性和有效性,以提供更有效的治疗参考。

关键词： 祛脂方   代谢功能障碍相关脂肪性肝病   代谢功能障碍相关脂肪性肝炎   肝纤维化  

摘要： 目的探讨祛脂方(QZF)是否具有改善代谢功能障碍相关脂肪性肝炎(MASH)相关纤维化的作用以及潜在机制。方法人肝星状细胞(LX-2)在不含胎牛血清的DMEM培养基饥饿培养24小时后,用10 ng/mL浓度的转化生长因子-β1(TGF-β1)处理24小时。随后,细胞用含200μg/mL祛脂方的无血清DMEM培养基处理。采用Cell Counting Kit-8(CCK-8)法检测祛脂方对细胞的毒性,通过蛋白免疫印迹、实时荧光定量PCR反应和免疫荧光技术检测祛脂方是否逆转TGFβ-1诱导的LX-2细胞活化。体内实验中,选用6周龄C57BL/6 SPF小鼠,随机分为三组:对照组、CDAHFD组和祛脂方组(QZF组)。CDAHFD组和祛脂方组饲喂含62%千卡脂肪和0.1%甲硫氨酸且胆碱缺乏的饲料3周,对照组和CDAHFD组小鼠灌胃生理盐水,祛脂方组小鼠灌胃祛脂方(10 g/kg/d)。9周后小鼠安乐死,收集血浆和肝组织,进一步分析祛脂方的疗效。结果动物实验表明祛脂方可减轻MASH小鼠肝脏脂质积累和纤维化。细胞实验结果显示,祛脂方通过调节ITGB6/IL23A/STAT3信号通路,逆转了TGFβ-1诱导的LX-2细胞活化。此外,STAT3抑制剂也可能逆转TGFβ-1诱导的LX-2活化,进一步验证了祛脂方通过该信号通路改善MASH相关纤维化的作用。结论祛脂方不仅能改善MASH脂肪变性,还能减轻MASH相关纤维化。这表明,祛脂方有潜力作为一种新的治疗MASH的药物,其作用机制可能与调控ITGB6/IL23A/STAT3信号通路有关。

关键词： 米氮平   抑郁症   白细胞介素-1β   白细胞介素-6   神经功能  

摘要： 目的分析米氮平对抑郁症患者血清白细胞介素-1β(IL-1β)和白细胞介素-6(IL-6)以及神经功能的影响。方法选取2020年1月至2022年6月在商丘市第二人民医院接受诊治的120例抑郁症患者作为研究对象。采用随机数字表法将患者分为试验组和对照组,每组60例。试验组口服米氮平治疗,对照组口服盐酸帕罗西汀治疗,两组同时治疗6周。比较两组临床疗效、抑郁程度[抑郁自评量表(SDS)评分]、神经功能[美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分]以及血清IL-1β、IL-6水平;观察两组不良反应发生情况。结果治疗后,两组患者SDS、NIHSS评分,血清IL-1β、IL-6水平均降低,且试验组均低于对照组(P<0.05);试验组总有效率高于对照组(P<0.05);试验组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论米氮平能有效降低抑郁症状患者炎症因子水平,恢复患者神经功能,且起效快,不良反应小,可以进行推广。

关键词： 金银花   创伤性炎症   TNF-α   IL-6   IL-1β  

摘要： 目的探讨金银花提取物对小鼠创伤性炎症模型中促炎/抗炎因子表达的影响。方法50只雄性KM小鼠随机分为健康对照组、模型组及金银花低(200 mg/kg)、中(400 mg/kg)、高(800 mg/kg)剂量组。建立创伤模型后干预7 d,ELISA检测创伤组织TNF-α、IL-6、IL-1β、IL-10、TGF-β水平,检测脾脏相关mRNA表达。结果与对照组相比,模型组促炎因子(TNF-α、IL-6、IL-1β)蛋白及mRNA水平显著升高(P<0.05),抗炎因子(IL-10、TGF-β)显著降低(P<0.05)。金银花干预后各剂量组促炎因子呈剂量依赖性下降(P<0.05),抗炎因子剂量依赖性升高(P<0.05),高剂量组效果最显著。脾脏mRNA变化与蛋白水平一致。结论金银花提取物通过剂量依赖性下调TNF-α、IL-6、IL-1β,上调IL-10、TGF-β,有效缓解创伤性炎症。

关键词： 早孕因子   单克隆抗体   宫颈癌   HeLa细胞   增殖   迁移   凋亡  

摘要： 通过研究早孕因子单克隆抗体EPF-B6对宫颈癌HeLa细胞增殖、迁移、克隆及凋亡的影响,探讨EPF单抗对宫颈癌细胞生物学行为的抑制作用。利用RT-PCR及Western Blot检测等6种常见肿瘤细胞中EPF基因及细胞培养液中EPF蛋白表达;CCK8、细胞划痕、平板克隆分别检测不同浓度的EPF-B6单抗对HeLa细胞增殖、迁移与群体依赖性的影响;流式细胞术检测HeLa细胞凋亡与周期。结果表明,常见肿瘤细胞中均存在EPF基因,宫颈癌HeLa细胞、乳腺癌MCF-7细胞与人卵巢癌A2780细胞培养液中有EPF蛋白的表达;EPF-B6单抗能显著抑制HeLa细胞的增殖、迁移、克隆形成能力,呈现浓度依赖性(P<0.01)。细胞周期结果显示,EPF-B6单抗将HeLa细胞的DNA复制进程阻滞在G2/M期。

关键词： 红斑狼疮   系统性   狼疮肾炎   白蛋白类   生物标记   淋巴细胞与单核细胞比值   疾病活动度  

摘要： 目的探讨淋巴细胞与单核细胞比值(LMR)及其改良指标白蛋白与LMR乘积在预测系统性红斑狼疮(SLE)疾病活动及狼疮肾损害中的潜在价值。方法纳入2016年12月至2022年9月于河南省人民医院首次确诊的264例SLE患者作为研究对象,收集其临床资料。根据SLE疾病活动度评分(SLEDAI)将患者分为非疾病活动组(SLEDAI<5分,55例)和疾病活动组(SLEDAI≥5分,209例),采用Mann-WhitneyU检验比较2组之间临床参数水平、LMR、白蛋白与LMR乘积的差异。此外,将疾病活动组进一步细分为轻度疾病活动组(SLEDAI 5~9分,86例)、中度疾病活动组(SLEDAI 10~14分,96例)和重度疾病活动组(SLEDAI≥15分,27例);根据是否累及肾脏,将患者分为非狼疮肾炎组(LN)和LN组;分别两两比较组间LMR、白蛋白与LMR乘积的差异,其中2组间非参数比较采用Mann-WhitneyU检验,3组间非参数比较使用Kruskal-WallisH检验。进一步比较采用Mann-WhitneyU检验进行两两比较,并结合Bonferroni校正以控制多重比较导致的Ⅰ类错误(假阳性)。利用Spearman分析LMR、白蛋白与LMR乘积与疾病活动指标的相关性;应用受试者工作特征(ROC)曲线分析LMR和白蛋白与LMR乘积诊断SLE活动度的价值。结果与非疾病活动组相比,疾病活动组的LMR、白蛋白与LMR乘积水平显著降低[3.55(2.15,5.00)对比5.68(3.89,7.00);93.21(59.50,143.98)g/L对比187.89(137.67,260.90)g/L,Z=-5.68,P<0.001;Z=-7.05,P<0.001]。进一步细化分组后两两组间比较结果显示,重度、中度、轻度活动组患者的LMR[3.83(1.78,5.09)、3.09(2.06,4.90)、3.65(2.45,5.03)对比5.68(3.89,7.00)]以及白蛋白与LMR乘积[95.69(66.57,121.61)g/L、79.82(49.02,126.91)g/L、104.73(69.21,169.01)g/L对比187.89(137.67,260.90)g/L,H=34.27,P<0.001,H=58.29,P<0.001]均低于非疾病活动组。LMR、白蛋白与LMR乘积水平在非LN组和LN组之间差异有统计学意义(Z=-3.44,P=0.001,Z=-7.06,P<0.001)。相关性分析发现,SLE患者的LMR与SLEDAI评分(r=-0.31)、尿素水平(r=-0.29)、血肌酐水平(r=-0.28)以及尿蛋白定量(24 h)(r=-0.27)均呈负相关(P值均<0.001),而与补体C3、补体C4无明显相关性(r=0.11,P=0.067;r=-0.04,P=0.466)。并且白蛋白与LMR乘积与SLEDAI评分(r=-0.44)、尿素水平(r=-0.40)、血肌酐水平(r=-0.37)、尿蛋白定量(24 h)(r=-0.55)也呈显著负相关(P均<0.001),其相关性优于LMR,且白蛋白与LMR乘积与补体C3呈正相关(r=0.18,P=0.004)。LMR、LMR联合补体C3诊断SLE是否处于疾病活动期的曲线下面积为0.749、0.795,而白蛋白与LMR乘积、白蛋白与LMR乘积联合补体C3曲线下面积分别为0.809、0.833,改良后的白蛋白与LMR乘积诊断效能更高。结论SLE患者LMR、白蛋白与LMR乘积水平与疾病活动度和狼疮肾损害相关,可作为SLE活动的潜在标志物。