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关键词： 扶正辟邪颗粒   新冠病毒S蛋白   系统性炎症   调节免疫功能   细胞因子  

摘要： 目的评价扶正辟邪方调节免疫功能的作用,为其临床应用提供科学的参考依据。方法利用多次注射新冠病毒S蛋白后再联合脂多糖(LPS)诱导小鼠产生多系统炎症,腹腔注射环磷酰胺建立免疫功能低下小鼠模型,考察扶正辟邪方对机体免疫功能的调节作用。结果扶正辟邪方显著升高白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、巨噬细胞炎性蛋白-1α(MIP-1α)和调节激活正常T细胞表达分泌因子(RANTES)水平,减轻系统性炎症反应小鼠肺间质炎细胞浸润以及肺间质增宽程度,改善小鼠脾脏白髓增生、副皮质区萎缩、红髓萎缩和星空细胞增生,抑制小鼠体温降低;扶正辟邪方可以显著增加小鼠巨噬细胞的吞噬能力。结论扶正辟邪方可显著改善S蛋白及LPS诱导系统性炎症,可有效预防新冠病毒感染,其作用机制可能与其具有调节细胞因子风暴、调节免疫功能等作用有关。

关键词： 免疫球蛋白   超敏C反应蛋白   小儿   手足口病   诊断效能  

摘要： 目的分析手足口病(HFMD)临床诊断中进行免疫球蛋白、超敏C反应蛋白(hs-CRP)检验的临床价值。方法选取150例HFMD患儿设为HFMD组,另选取健康体检儿童50例设为对照组;将HFMD组患儿按照病情严重程度分为轻症组(97例)、重症组(53例)。所有入组儿童均行免疫球蛋白[免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)]、hs-CRP检验。对比四组检验结果,IgA、IgG、IgM、hs-CRP单一及联合检验的诊断效能。结果HFMD组IgA(0.60±0.09)g/L、IgG(6.02±0.71)g/L均较对照组的(1.07±0.11)、(9.48±0.89)g/L低,IgM(2.95±0.23)g/L、hs-CRP(10.91±0.88)mg/L均较对照组的(1.05±0.16)g/L、(4.12±0.40)mg/L高(P<0.05);且重症组IgA(0.44±0.08)g/L、IgG(4.57±0.68)g/L均较轻症组的(0.69±0.13)、(6.81±0.77)g/L低,IgM(3.79±0.21)g/L、hs-CRP(12.90±1.24)mg/L均较轻症组的(2.49±0.18)g/L、(9.82±0.73)mg/L高(P<0.05)。联合检验的阳性检出率、灵敏度、特异度、符合率、阳性预测值、阴性预测值均较IgA、IgG、IgM、hs-CRP单一检验更高(P<0.05)。结论HFMD的发生可损伤患儿机体免疫屏障,引发炎症反应,导致患儿免疫球蛋白及hs-CRP水平异常波动,因而联合检验上述指标可为HFMD诊断鉴别及后续治疗提供科学参考。

关键词： 腹泻型肠易激综合征   CC趋化因子配体16(CCL16)   白细胞介素-10(IL-10)   病情严重程度   相关性  

摘要： 目的:探讨CC趋化因子配体16(CCL16)和白细胞介素-10(IL-10)在腹泻型肠易激综合征(IBS-D)患者血清中的表达及其临床意义。方法:将2022年3月至2024年2月于我院就诊的80例IBS-D患者,以及同期体检的健康人群80人纳入研究,采集外周静脉血,采用酶联免疫吸附测定法(ELISA)监测受试者血清CCL16和IL-10水平。根据IBS症状严重程度量表(IBS-SSS)将IBS-D患者划分为轻度、中度和重度组,分析不同病情严重程度IBS-D患者血清CCL16和IL-10水平的差异,并应用Pearson相关性分析法分析血清CCL16与IL-10水平的相关性。结果:IBS-D患者血清CCL16水平明显高于健康人群(P<0.05),IL-10水平明显低于健康人群(P<0.05)。不同病情严重程度IBS-D患者血清CCL16与IL-10水平具有明显差异(P<0.05),随病情加重,血清CCL16水平逐渐升高,IL-10水平逐渐降低。Pearson相关性分析显示,IBS-D患者血清CCL16与IL-10水平呈负相关(P<0.05)。结论:IBS-D患者血清CCL16水平升高,血清IL-10水平降低,两者均与病情严重程度具有相关性,对于临床判定IBS-D病情严重程度具有一定参考价值。

关键词： 金雀异黄酮   单克隆抗体   酶联免疫吸附试验   定量   灵敏度  

摘要： 目的:制备可特异性识别金雀异黄酮(Gen)的单克隆抗体,建立特异、快速定量Gen的间接竞争酶联免疫吸附分析(ELISA)方法。方法:通过曼尼希法将Gen和载体蛋白偶联,合成人工抗原。免疫6~8周龄的雌性Balb/c小鼠,冲击免疫后取小鼠脾细胞与SP2/0骨髓瘤细胞,在50%PEG的作用下进行细胞融合。采用有限稀释法筛选阳性亚克隆,获取特异性单克隆抗体,建立间接竞争ELISA法。结果:试验成功筛选出C1和C32株抗Gen单克隆抗体,效价分别为1∶32000、1∶40000。利用C3抗体优化间接竞争ELISA反应条件,检测抗体的灵敏度IC50为16.15 ng·mL^(-1),线性范围(IC_(20)~IC_(80))为3.78~55.85 ng·mL^(-1)。交叉反应结果显示,Gen单克隆抗体与鹰嘴豆芽素A、尼泊尔鸢尾异黄酮的交叉反应率分别为4.96%和2.40%,而与芹菜素、4-苯并吡喃酮2-羧酸的交叉反应率均<0.1%。回收率在85%~110%,批内和批间RSD均<10%。结论:本研究制备了Gen特异性的单克隆抗体,用其建立了Gen间接竞争ELISA检测方法,灵敏度高,符合免疫分析的基本要求。

关键词： Adaptive immunity   Immunology   Infectious disease  

摘要： Clostridioides difficile infection (CDI) recurs in 1 of 5 patients. Monoclonal antibodies targeting the virulence factor TcdB reduce disease recurrence, suggesting that an inadequate anti-TcdB response to CDI leads to recurrence. In patients with CDI, we discovered that IL-33 measured at diagnosis predicts future recurrence, leading us to test the role of IL-33 signaling in the induction of humoral immunity during CDI. Using a mouse recurrence model, IL-33 was demonstrated to be integral for anti-TcdB antibody production. IL-33 acted via ST2+ ILC2 cells, facilitating germinal center T follicular helper (GC-Tfh) cell generation of antibodies. IL-33 protection from reinfection was antibody-dependent, as mu MT KO mice and mice treated with anti-CD20 mAb were not protected. These findings demonstrate the critical role of IL-33 in generating humoral immunity to prevent recurrent CDI.

关键词： 白细胞介素-6   降钙素原   血清淀粉样蛋白A   脓毒症  

摘要： 目的探究白细胞介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)和血清淀粉样蛋白A(SAA)检测在脓毒症患者中的应用价值。方法选取100例脓毒症患者作为观察组,另选取同期健康体检者95例作为对照组。两组均进行IL-6、PCT、SAA检测。比较两组IL-6、PCT、SAA水平及急性生理与慢性健康评分系统Ⅱ评分(APACHEⅡ)、序贯器官衰竭评估评分(SOFA)。结果观察组IL-6、PCT、SAA水平与APACHEⅡ、SOFA评分分别为(176.74±52.16)pg/ml、(12.17±3.10)ng/ml、(397.75±81.28)mg/L、(17.97±5.25)分、(6.40±2.54)分,比对照组的(7.23±2.54)pg/ml、(0.45±0.27)ng/ml、(7.33±3.16)mg/L、(7.17±2.53)分、(3.24±1.16)分更高(P<0.05)。结论在脓毒症患者诊断中,IL-6、PCT、SAA检测有着较高的应用价值,可用于患者病情、预后效果的评估预测中。

关键词： Uterine endometrial cancer   Progesterone receptor   Interleukin 33   Heme   Autophagy  

摘要： Progesterone is an important drug for hormone therapy in uterine endometrial cancer (UEC). However, the therapeutic efficacy of progestogen is often limited by resistance, and the underlying mechanism remains unknown. In this study, we observed heme metabolism is more active in progesterone-insensitive patients. Heme induced macrophages (Mφs) bias towards M2-like phenotype and downregulated the expression of IL-33, resulting in increased levels of Paired box gene 8 (PAX8). Further study showed PAX8 inhibited the transcriptional activity of PGR by binding to the PGR promoter region. In addition, PGR can also act as a transcriptional factor to regulate the transcription of autophagy-related gene 7 (ATG). Low expression of PGR decreases the transcriptional activity of ATG7 promoter, which decreases cell autophagy and promotes the progression of UEC. Overall, this study reveals the important interaction between heme metabolism, IL-33 and PGR in progesterone-insensitive UEC, and is promising to provide new therapeutic targets for overcoming progesterone resistance.

关键词： 癌胚抗原相关细胞黏附分子6   胰腺癌   诊断效能   糖类抗原19-9  

摘要： 目的探讨血清癌胚抗原相关细胞黏附分子6(CEACAM6)对胰腺癌的辅助诊断价值。方法于2024年5月至12月连续纳入在南京医科大学第一附属医院胰腺中心就诊的188例患者作为研究对象,包括胰腺癌患者112例,胰腺良性疾病患者76例(其中胰腺炎43例,胰腺良性肿瘤33例),另纳入76例体检健康者作为健康人对照组。采用ELISA法检测各组血清样本CEACAM6的表达水平。采用化学发光法(CLIA)检测各组血清样本糖类抗原19-9(CA19-9)、CEA、CA125水平。通过绘制ROC曲线评价血清CEACAM6对于胰腺癌的诊断效能,并进一步探讨血清CEACAM6、CEA、CA125在CA19-9阴性胰腺癌患者中的阳性检出率。结果胰腺癌组血清CEACAM6的表达水平为20.3(11.1,34.0)ng/mL,显著高于胰腺良性疾病组[6.2(2.6,10.5)ng/mL,Z=64.1,P<0.001]和健康人对照组[0.8(0.4,4.4)ng/mL,Z=131.6,P<0.001]。CEACAM6和CA19-9单独鉴别诊断胰腺癌的ROC曲线下面积(AUC ROC)分别为0.889(95%CI:0.854~0.924)和0.819(95%CI:0.761~0.863),敏感性分别为81.3%和65.2%,特异性分别为84.9%和86.2%。二者联合检测的AUC ROC高达0.916(95%CI:0.875~0.946),敏感性和特异性为91.1%和82.2%,均优于任一单项指标(P均<0.05)。此外,血清CEACAM6在CA19-9阴性胰腺癌患者中的阳性检出率为83.3%,显著优于CEA和CA125(P均<0.01)。结论血清CEACAM6检测有助于胰腺癌的临床诊断,与CA19-9联合检测可以提高其诊断效能。

关键词： 中枢神经系统变性病   帕金森病  

摘要： 帕金森病(Parkinson disease,PD)是中枢神经系统变性病,发病率高、致残率高、危险性高,给国家和家庭带来沉重的社会和经济负担。近期研究提示,PD患者脑内存在小胶质细胞激活及其表面表达主要组织相容性复合体(MHC),成为淋巴细胞攻击靶标。团队前期研究结果推测HLAII区基因参与了多巴胺(DA)神经元内a突触核蛋白降解及其免疫应答,在MHC的抗原呈递中发挥重要作用,但其分子机制尚不清楚,需攻克。本课题进一步探讨基于MHC抗原呈递介导的DA能神经元变性炎症免疫紊乱的分子机制研究及应用。