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关键词： 夜间高血压   冠状动脉粥样硬化性心脏病   中性粒细胞/淋巴细胞比值  

摘要： 目的探讨并研究中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)与夜间高血压患者冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)风险之间的潜在相关性,评估NLR作为冠心病新型预测指标的价值。方法纳入653例夜间高血压患者,根据是否合并冠心病分为冠心病组(258例)和非冠心病组(395例)。比较两组临床基线资料的差异,采用多因素Logistic回归分析冠心病发生风险的独立危险因素,绘制受试者工作特征曲线(ROC)评估NLR预测价值,并进行亚组分析。结果分析发现,冠心病组的NLR水平显著高于非冠心病组。多因素Logistic回归分析显示,高NLR(OR=1.27,95%CI:1.12~1.43,P<0.01)是夜间高血压患者发生冠心病的独立危险因素,其中,NLR每升高1个单位,冠心病风险增加27%。ROC曲线下面积为0.62(95%CI:0.58~0.66),表明NLR有一定的预测价值。此外,亚组分析发现,不论年龄、性别、糖尿病或高脂血症,NLR较高水平均与冠心病风险增加显著相关。结论NLR可能是夜间高血压患者发生冠心病的一个新型预测生物标志物,对于患者冠心病个体化风险评估及早期预防具有潜在应用价值。

关键词： 骨科   术后感染   降钙素原   C反应蛋白   白细胞介素-6   列线图  

摘要： 目的探讨降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)对骨科术后感染的诊断价值,并构建列线图模型。方法回顾性收集南京医科大学第四附属医院2022年6月~2024年6月接诊的60例骨科术后并发感染患者(感染组)的临床资料,同时收集同期未感染的骨科术后患者103例作为未感染组,对两组一般资料及PCT、CRP、IL-6水平进行对比,多因素Logistic回归分析影响骨科患者术后感染的有关因素,进行列线图构建,并检验模型的诊断价值。结果感染组患者的切口类型为Ⅱ~Ⅲ类、合并糖尿病、手术时长≥2 h的占比均高于未感染组(P<0.05);感染组患者的术后PCT、CRP、IL-6水平均高于未感染组(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,术后PCT、CRP、IL-6水平是骨科患者术后发生感染的独立危险因素(P<0.05);ROC曲线分析结果显示,基于PCT、CRP、IL-6水平构建的诊断骨科术后患者发生感染的列线图模型的曲线下面积为0.911(95%CI:0.850~0.973),灵敏度及特异度分别为83.31%及97.10%,Hosmer-Lemeshow拟合度检验结果显示,该模型具有较好的拟合度(χ^(2)=8.241,P=0.125)。结论血清PCT、CRP、IL-6是骨科患者术后发生感染的影响因素,基于上述指标建立的列线图模型可有效诊断骨科患者术后感染的发生。

关键词： 重金属   抗体   特异性识别   相互作用机制  

摘要： 重金属毒性大、污染范围广,其污染和残留对食品安全造成了严重危害,因此加强食品中的重金属残留检测至关重要。重金属的免疫分析法快速、高效,具有良好的应用前景,重金属抗体是其中的核心试剂。重金属抗原由重金属离子及螯合剂两部分组成,由于金属离子结构相似、螯合剂又具有通用性,因此制备的抗体往往特异性不佳,但仍有部分文献报道的抗体具有良好的特异性。因此,研究重金属抗体对抗原特异性识别及相互作用机制具有重要意义。本文综述了重金属抗原抗体识别机制的3种研究手段及进展,分析了重金属抗体与抗原特异性识别及相互作用的关键因素,旨在为重金属抗体性能改造提升提供参考,并为建立高效、灵敏、特异性好的食品重金属残留检测方法奠定基础。

关键词： 六君子汤   纳武利尤单抗   细胞免疫   非小细胞肺癌   肠道菌群  

摘要： 探讨在非小细胞肺癌患者中联合使用纳武利尤单抗与六君子汤加减的效果。方法 纳入2022年12月至2023年12月本院的100例非小细胞肺癌患者,经双色球法分组,为纳武利尤单抗组(50例,纳武利尤单抗治疗)及六君子汤组(50例,纳武利尤单抗+六君子汤加减治疗)。治疗3个月后,观察两组疾病控制率,比较中医症候积分、细胞免疫与肠道菌群指标,记录用药不良反应。结果 治疗3个月后,相较于纳武利尤单抗组,六君子汤组疾病控制率更高(88.00%vs72.00%,P<0.05);六君子汤组咳嗽、咳痰、乏力评分低于纳武利尤单抗组(P<0.05);六君子汤组CD3+、CD4+表达较纳武利尤单抗组高,CD8+表达低于纳武利尤单抗组(P<0.05);六君子汤组双歧杆菌、乳酸杆菌数量较纳武利尤单抗组多,大肠杆菌数量少于纳武利尤单抗组(P<0.05);六君子汤组用药不良反应发生率低于纳武利尤单抗组(10.00%vs28.00%,P<0.05)。结论 对非小细胞肺癌患者采用纳武利尤单抗与六君子汤加减利于控制病情进展,以缓解症状,可促进细胞免疫功能改善、优化肠道菌群,并能降低用药不良反应,应用价值较高。

关键词： 血清超敏C反应蛋白   血清白细胞介素10   结直肠癌   预后效果  

摘要： 目的探究老年结直肠癌手术患者的血清超敏C反应蛋白(high sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)和白细胞介素10(interleukin 10,IL-10)水平与手术预后的关系。方法回顾性选取2020年1月—2023年12月无锡市第二老年病医院80例行手术治疗的老年结直肠癌患者的临床资料,根据预后分成两组,预后良好为对照组(n=44),预后不良为观察组(n=36)。比较两组的临床资料和hs-CRP、IL-10水平,使用Logistic回归分析法对老年结直肠癌手术预后的影响因素进行分析,应用ROC曲线分析上述指标对预后的预测效能。结果术后接受化疗为患者预后的独立保护因素,中高分化程度、疾病分期(Ⅱ、Ⅲ期)、肿瘤直径>5.49 cm、hs-CRP>30.82 mg/L、IL-10>25.33 pg/mL为预后不良的独立危险因素(OR=0.530、2.121、2.164、2.218、4.614、4.214,P均<0.05)。hs-CRP预测老年结直肠癌手术预后AUC为0.759,敏感度为0.845、特异度为0.897;IL-10预测老年结直肠癌手术预后AUC为0.741,敏感度为0.826、特异度为0.858。结论血清hs-CRP、IL-10水平升高会增加老年结直肠癌手术患者预后不良风险,在一定程度上可预测患者预后。

关键词： Gastric cancer   Direct moxibustion   Zusanli   St 36   Antigen-presenting cells   Immunological mechanism  

摘要： Objective:The preventive and therapeutic effects of direct moxibustion on a gastric cancer rat model induced by the intragastric administration of N-methyl-N’-nitro-N-nitrosoguanidine(MNNG)were *** in the co-stimulatory molecules CD80 and CD86 on antigen-presenting cells in gastric tissues as well as related cytokines in serum were *** aim of the study was to explore the immunological mechanisms by which direct moxibustion may prevent gastric cancer lesions,thereby providing a basis for studies on the immunological mechanisms by which moxibustion prevents tumor ***:Sixty healthy male Wistar rats were randomly divided into four groups:Control,control+moxibustion,model,and moxibustion groups.A gastric cancer rat model was induced by intragastric administration of 20 mg/mL MNNG,with a dose of 1 mL/100 g body weight,once daily for 16 *** control+moxibustion and moxibustion groups received direct moxibustion simultaneously with modeling,continuing for 16 *** the experiment,gastric tissue was collected,and morphological changes in the gastric mucosa in each group of rats were observed through H&E ***(IHC)and a western blotting were used to detect the expression levels of CD80 and CD86 in gastric ***-linked immunosorbent assays(ELISA)were used to measure the levels of interleukin-12(IL-12),interferon-gamma(IFN-γ),and tumor necrosis factor-beta(TNF-β)in rat ***:Upon macroscopic observation,the gastric mucosa of rats in the control and control+moxibustion groups appeared uniformly red,with a glossy mucosal surface,normal gastric wall elasticity,and clear,regular mucosal folds,without hyperplasia or bleeding *** the model group,the gastric mucosa was reduced in volume,the gastric wall thinned,elasticity decreased,mucosal folds were disordered,and yellow-white cauliflower-like lesions and yellow-brown hyperkeratosis were *** the moxibustion group,the gastric mucos

关键词： 剖宫产术后   耳穴压豆   穴位贴压   疼痛   炎性反应   焦虑  

摘要： 目的:探讨耳穴压豆联合穴位贴压法对剖宫产术后疼痛、炎性反应、焦虑及血清脑源性神经营养因子(BDNF)、血清皮质醇(Cor)、血清白细胞介素-6(IL-6)、血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的影响。方法:选取2022年6月-2024年6月本院剖宫产妇女60例,采用随机数字表法分为观察组(n=30例)和对照组(n=30例)。对照组予常规术后治疗,观察组在常规术后治疗基础上,予采用耳穴压豆联合穴位贴压法治疗。结果:术后24、48h时,观察组SAS评分低于对照组(t=4.98,3.05;P<0.05);术后6、12、24、48h宫缩、静息、咳嗽时VAS疼痛评分观察组低于对照组(P<0.05),观察组镇痛泵按压次数明显减少[(4.1±1.0)次比(5.5±1.1)次;t=4.98,P<0.001];IL-6、TNF-α、Cor水平观察组低于对照组(t=10.74,6.11,2.53;P<0.05);BDNF水平观察组高于对照组(t=6.70,P<0.05)。结论:耳穴压豆联合穴位贴压法,可缓解剖宫产术后疼痛、炎性反应及患者焦虑程度。

关键词： 白细胞介素-6   白细胞介素-10   血流感染   病原体分类  

摘要： 目的:应用受试者工作特征曲线(ROC)定量分析白细胞介素(IL)-6、IL-10以探讨其在识别细菌血流感染(BSI)革兰染色分类中的价值。方法:测定52例明确BSI患者IL-6与IL-10值,对其进行ROC分析。结果:革兰染色阴性组(GN-BSI)的血清IL-6和IL-10水平高于革兰染色阳性组(GP-BSI)。两组比较,IL-6:敏感度为58.3%,特异性为81.2%,P=0.016,最佳截断值为642.6 pg/ml,曲线下面积(AUC)为0.73;IL-10:敏感度为59.3%,特异性为93.7%,P=0.001,最佳截断值为21.89 pg/ml,AUC为0.80;联合检测:敏感度为81.3%,特异性为72.2%,P<0.001,AUC为0.81。结论:IL-6、IL-10联合检测是区分细菌BSI革兰染色分型有价值的生物标志物。

关键词： 2型糖尿病   肺结核   T淋巴细胞亚群   免疫球蛋白   炎症因子  

摘要： 目的 探讨2型糖尿病(T2DM)合并肺结核(PTB)患者外周血T淋巴细胞亚群、免疫球蛋白及炎症因子水平变化情况。方法 选取2021年1月至2024年6月于会昌县人民医院就诊的73例PTB患者,根据是否合并T2DM分为单纯PTB组(n=39)、T2DM-PTB组(n=34),另选取同期于该院进行健康体检的40例健康者为对照组,采集受试者血样本,检测并比较各组T淋巴细胞亚群(CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)与CD8^(+)比值)、免疫球蛋白(IgA、IgM、IgG)、炎症因子[白细胞介素10(IL-10)、白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、干扰素-γ(IFN-γ)]水平。结果 T2DM-PTB组、单纯PTB组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)与CD8^(+)比值水平低于健康组,CD8^(+)水平高于健康组,T2DM-PTB组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)与CD8^(+)比值水平低于单纯PTB组,CD8^(+)水平高于单纯PTB组(P<0.05)。T2DM-PTB组、单纯PTB组IgA、IgM、IgG水平低于健康组,T2DM-PTB组IgA、IgM、IgG水平低于单纯PTB组(P<0.05)。T2DM-PTB组、单纯PTB组IL-6、IL-10、TNF-α、IFN-γ水平高于健康组,T2DM-PTB组IL-6、IL-10、TNF-α、IFN-γ水平高于单纯PTB组(P<0.05)。结论 T2DM合并PTB患者的细胞免疫与体液免疫功能紊乱,且机体持续性存在炎症状态,T淋巴细胞亚群、免疫球蛋白及炎症因子在其发病机制中发挥重要作用,临床可通过动态监测上述指标,评估机体免疫功能及炎症反应,为临床治疗提供准确、客观的实验室依据。

关键词： 儿童哮喘   免疫球蛋白E   胸腺基质淋巴细胞生成素   信号转导子和转录激活子-6  

摘要： 目的探讨免疫球蛋白E(IgE)、胸腺基质淋巴细胞生成素(TSLP)及信号转导子和转录激活子-6(STAT-6)水平在儿童哮喘中的表达及临床意义。方法选取2019年2月—2021年2月于浙江省医疗健康集团杭州医院就诊的患儿100例为哮喘组,选择同时期体检的健康儿童48例为对照组。所有参与研究的儿童均采集静脉血检测IgE、TSLP及STAT-6水平,分析缓解期、急性期哮喘患儿IgE、TSLP及STAT-6表达水平,IgE、TSLP及STAT-6表达同儿童哮喘的关系。结果哮喘组IgE、TSLP及STAT-6表达水平分别为256.84±110.83、3.62±1.87及0.66±0.45,对照组IgE、TSLP及STAT-6表达水平分别为(97.75±48.26)ng/L、(1.31±0.44)ng/ml及(0.12±0.09)pg/ml,哮喘组IgE、TSLP及STAT-6水平均高于对照组(P<0.05),且急性期患儿IgE、TSLP、STAT-6表达水平分别为(279.75±103.26)ng/L、(3.96±1.74)ng/ml及(0.81±0.47)pg/ml,缓解组患儿IgE、TSLP及STAT-6表达水平分别为(212.84±118.71)ng/L、(3.24±1.87)ng/ml及(0.52±0.39)pg/ml,急性期患儿IgE、TSLP及STAT-6表达水平高于缓解组(P<0.05)。受试者工作曲线(ROC)分析血清IgE、TSLP、STAT-6及联合预测儿童发生哮喘疾病曲线下面积(AUC)分别为0.804、0.732、0.833及0.869。结论小儿哮喘患者中IgE、TSLP及STAT-6水平均显著升高、急性期患儿IgE、TSLP及STAT-6水平均高于缓解组,高水平的IgE、TSLP及STAT-6是小儿哮喘患病的风险检测因子。