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关键词： 抗原特异性T细胞   细胞因子   活化诱导标志物   四聚体技术   T细胞抗原受体测序  

摘要： T细胞应答在抗病毒感染和抗肿瘤免疫中具有重要作用,对于T细胞应答的研究离不开抗原特异性T细胞检测技术。本文对抗原特异性T细胞检测技术的研究进展进行综述,涉及的实验方法包括经体外抗原刺激再活化后,检测特异性T细胞分泌细胞因子或活化分子的酶联免疫斑点(ELISPOT)技术,胞内细胞因子染色(ICS)技术和活化诱导标记(AIM)技术,以及基于已知表位——人类白细胞抗原(HLA)限制性的多聚体检测技术和最新发展的单细胞转录组和T细胞抗原受体(TCR)联合测序技术。利用上述方法,研究者能够全面和深入研究抗原特异性T细胞应答,包括:应答的强度、持续的时间、亚群信息、识别的表位及其HLA-限制性、TCR克隆信息及转录组特性等。

关键词： 涎腺腺样囊性癌   色素框同源蛋白2   T细胞免疫球蛋白黏液素3   临床病理特征   预后  

摘要： 目的探究涎腺腺样囊性癌(SACC)组织色素框同源蛋白2(CBX2)、T细胞免疫球蛋白黏液素3(TIM3)表达水平及与患者临床病理特征、预后的关系。方法选取2016年1月至2020年1月期间在河北北方学院附属第一医院接受手术治疗的SACC患者80例。采用免疫组化测定组织CBX2、TIM3表达水平;SACC组织中CBX2、TIM3的表达与预后的关系分析采用Kaplan-Meier法;SACC患者预后的影响因素采用多因素Cox回归分析。结果SACC组织CBX2、TIM3阳性表达率显著高于癌旁正常腺体组织(χ^(2)=11.237、8.229,P<0.05)。CBX2、TIM3表达与神经侵犯、远处转移有关(P<0.05)。随访5年,死亡26例,存活54例,5年总体生存率为67.50%(54/80)。死亡组SACC组织CBX2、TIM3阳性表达率高于存活组(P<0.05)。SACC组织CBX2、TIM3阳性表达患者5年生存率显著低于CBX2、TIM3阴性表达(Log Rankχ^(2)=6.564、5.197,P<0.05)。CBX2、TIM3阳性、神经侵犯、远处转移是影响SACC患者预后的危险因素(P<0.05)。结论CBX2、TIM3在SACC组织中阳性表达与患者临床病理特征及预后密切相关。

关键词： 乙型肝炎病毒   乙型肝炎表面抗原   抗病毒治疗  

摘要： 乙型肝炎病毒感染是全球性公共卫生问题,低水平乙型肝炎表面抗原患者的抗病毒治疗策略存在诸多争议。该文综述了低水平乙型肝炎表面抗原的定义、临床意义及当前治疗策略的争论焦点,包括治疗时机、药物选择和疗程确定等方面,并对未来研究方向提出建议。

关键词： 慢性胃炎   胆汁反流   脾胃湿热证   黄连温胆汤   临床研究  

摘要： 目的:观察黄连温胆汤加减治疗脾胃湿热型慢性胃炎伴胆汁反流的临床疗效及其对肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)、前列腺素E(2 PGE_(2))和表皮生长因子(EGF)的影响。方法:选择符合纳入标准的慢性胃炎伴胆汁反流脾胃湿热证患者82例,依据随机数字表随机分为观察组和对照组,每组41例,治疗过程中,观察组脱离及剔除3例,对照组脱离及剔除2例,最终观察组38例,对照组39例。对照组给予铝碳酸镁咀嚼片,观察组给予黄连温胆汤加减口服,两组均治疗4周。比较两组患者治疗前后中医症状评分及证候总评分、TNF-α、IL-8、PGE_(2)、EGF含量的变化情况,及临床疗效和复发率。结果:观察组治疗总有效率为94.74%(36/38),高于对照组82.05%(32/39)(P<0.05)。治疗后,两组中医各症状评分及证候总评分均显著低于治疗前(P<0.05,P<0.01),且观察组改善情况优于对照组(P<0.05,P<0.01)。与治疗前比较,治疗后两组患者TNF-α、IL-8含量均显著降低(P<0.01),PGE_(2)、EGF含量均显著升高(P<0.01);治疗后组间比较,观察组TNF-α、IL-8均低于对照组(P<0.01),PGE_(2)、EGF均显著高于对照组(P<0.01)。治疗结束6个月后随访,观察组复发率为8.33%(3/36),对照组复发率为12.5%(4/32),观察组低于对照组,但差异无统计学意义。两组患者在治疗期间均未发生不良反应及毒副作用。结论:黄连温胆汤加减治疗慢性胃炎伴胆汁反流脾胃湿热证临床疗效显著,其作用机制可能与调节血清TNF-α、IL-8、PGE_(2)、EGF表达水平有关。

关键词： 桥本甲状腺炎   微小核糖核酸-27a   白细胞介素-27   甲状腺球蛋白抗体   甲状腺过氧化物酶抗体  

摘要： 目的 探讨桥本甲状腺炎(HT)患者外周血微小核糖核酸-27a(mi R-27a)、白细胞介素-27(IL-27)水平及临床意义。方法 选取2022年1月至2024年2月收治的120例HT患者作为HT组,另选同期体检的健康者100例作为对照组。收集两组一般资料及甲状腺功能参数,检测并比较两组外周血mi R-27a、IL-27。采用Pearson相关分析mi R-27a、IL-27与甲状腺功能参数的关系,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析mi R-27a、IL-27水平对HT的诊断价值。结果 HT组甲状腺疾病家族史占比、促甲状腺激素(TSH)、甲状腺球蛋白抗体(Tg Ab)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、mi R-27a、IL-27明显高于对照组,游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)低于对照组(P<0.05,P<0.01)。miR-27a、IL-27水平与HT患者TSH、TgAb、TPOAb呈正相关(P<0.05,P<0.01),与HT患者FT3、FT4无明显相关性(P>0.05)。多因素logistic回归分析显示,有甲状腺疾病家族史、高水平Tg Ab、高水平TPOAb、高水平mi R-27a、高水平IL-27是导致HT发生的危险因素(P<0.05,P<0.01)。ROC曲线分析显示,mi R-27a、IL-27联合检测诊断HT的曲线下面积显著高于单独诊断(P<0.01)。结论 HT患者外周血mi R-27a、IL-27水平升高,且与患者甲状腺功能和抗体有关,mi R-27a、IL-27水平升高增加HT发生风险,对HT的早期诊断具有一定价值。

关键词： 宫颈   人乳头瘤病毒   瑞贝生   干扰素   白细胞介素-6   转化生长因子-β1  

摘要： 目的探讨女性抗毒洁阴复合剂(商品名:瑞贝生)联合干扰素治疗宫颈高危型人乳头瘤病毒(HPV)持续感染的疗效及对患者血清白细胞介素-6(IL-6)、转化生长因子-β1(TGF-β1)水平的影响。方法选取该院2022年3月至2024年3月收治的120例宫颈高危型HPV持续感染患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为2组,对照组(60例)予以干扰素治疗,观察组(60例)在干扰素治疗的基础上联合瑞贝生治疗。比较2组患者的临床疗效、炎症指标水平、病毒载量(HPV16、HPV18)、HPV转阴率以及治疗后不良反应发生情况。结果观察组患者临床总有效率(75.00%)显著高于对照组(45.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组IL-6、TGF-β1水平,以及病毒载量明显低于对照组(P<0.05)。治疗后观察组高危型HPV转阴率明显高于对照组(P<0.05)。2组的不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论瑞贝生联合干扰素治疗宫颈高危型HPV持续感染综合效果较好,在清除高危型HPV,抑制炎症反应和HPV复制等方面优于单独采用干扰素治疗。

关键词： 直肠前切除综合征   补虚健脾通络方   炎症细胞因子   脾气亏虚证  

摘要： 目的:探究补虚健脾通络方对直肠前切除综合征(ARS)患者的疗效以及对炎症细胞因子的影响。方法:选取2020年1月—2023年4月我院收治的脾气亏虚型ARS患者116例,采用随机数字表法分为对照组及观察组,每组各58例。对照组进行基础康复训练,观察组在对照组的基础上同时采用补虚健脾通络方进行治疗。评估并比较治疗前、治疗4周后两组患者的中医证候积分,评估临床疗效,检测两组患者治疗前后炎症细胞因子水平[肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)]及排便相关指标(排便次数及大便失禁频次评分),采用生活质量量表(QLQ-C30)评分评估两组患者治疗前后的生活质量。结果:观察组治疗总有效率为91.38%,高于对照组的75.86%(P<0.05);两组患者治疗后主症、次症及总积分均降低,且观察组各项积分均低于对照组(P<0.05);两组患者治疗后TNF-ɑ、IL-6及CRP水平均降低,且观察组各指标水平更低(P<0.05);两组患者治疗后排便次数、大便失禁频次评分均降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);两组患者治疗后QLQ-C30评分均升高,且观察组QLQ-C30评分高于对照组(P<0.05)。结论:补虚健脾通络方能够改善ARS患者的临床症状,提高疗效,改善机体炎症水平及排便情况,提高患者生活质量,且安全性较高。

关键词： 卵巢癌   免疫逃逸   TIMELESS基因   CD8+T淋巴细胞   程序性死亡配体1  

摘要： 目的:探讨沉默生物节律基因TIMELESS (TIM)对卵巢癌细胞免疫逃逸的影响,并阐明其相关作用机制。方法:分离CD8+T淋巴细胞,并采用流式细胞术进行鉴定,检测细胞中CD3+/CD8+细胞亚群比例。体外培养人卵巢癌SK-OV-3细胞,分别转染TIM小干扰RNA(siRNA)干扰质粒(si-TIM)、阴性对照质粒(si-NC)、程序性死亡配体1 (PD-L1)过表达质粒(oe-PD-L1)及其阴性对照质粒(oe-NC),分为空白对照组(BC组,不进行转染)、si-NC组(转染si-NC)、 si-TIM组(转染si-TIM)、 si-NC+oe-NC组(转染si-NC和oe-NC)和si-TIM+oe-PD-L1(转染si-TIM和oe-PD-L1)组。采用实时荧光定量PCR (RT-qPCR)法和Western blotting法检测SK-OV-3细胞中TIM mRNA及蛋白表达水平,验证TIM基因沉默情况。将转染后的SK-OV-3细胞与激活的CD8+T淋巴细胞共培养,分为BC组(单独培养SK-OV-3细胞)、BC/T组、si-NC/T组、si-TIM/T组、si-NC+oe-NC/T组和si-TIM+oe-PD-L1/T组,采用CCK-8法检测各组SK-OV-3细胞存活率,流式细胞术检测各组SK-OV-3细胞凋亡率和细胞表面PD-L1阳性表达率,酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测共培养上清液中干扰素γ (IFN-γ)和肿瘤坏死因子α (TNF-α)水平,乳酸脱氢酶(LDH)释放法检测各组CD8+T淋巴细胞杀伤力,RT-qPCR法检测各组SK-OV-3细胞中TIM和PD-L1 mRNA表达水平,Western blotting法检测各组SK-OV-3细胞中TIM和PD-L1蛋白表达水平。结果:免疫磁珠法分离后,CD8+T淋巴细胞(CD3+/CD8+)亚群比例为96.56%±0.59%,提示所提取CD8+T淋巴细胞纯度较高。与BC组比较,si-TIM组细胞中TIM mRNA和蛋白表达水平均明显降低(P<0.01),提示本研究成功获得TIM基因沉默的卵巢癌SK-OV-3细胞。CCK-8法,与BC组比较,BC/T组SK-OV-3细胞存活率明显降低(P<0.01);与BC/T组比较,si-TIM/T组SK-OV-3细胞存活率明显降低(P<0.01)。流式细胞术,与BC组比较,BC/T组SK-OV-3细胞凋亡率明显升高(P<0.01);与BC/T组比较,si-TIM/T组SK-OV-3细胞凋亡率明显升高(P<0.01);与si-TIM/T组比较,si-TIM+oe-PD-L1/T组SK-OV-3细胞凋亡率明显降低(P<0.01)。与BC组比较,si-TIM组SK-OV-3细胞表面PD-L1阳性表达率明显降低(P<0.01)。ELISA法,与BC/T组比较,si-TIM/T组细胞培养上清液中IFN-γ和TNF-α水平均明显升高(P<0.01);与si-TIM/T组比较,si-TIM+oe-PD-L1/T组细胞培养上清液中IFN-γ和TNF-α水平均明显降低(P<0.01)。LDH释放法,与BC/T组比较,si-TIM/T组CD8+T淋巴细胞杀伤力明显增强(P<0.01);与si-TIM/T组比较,si-TIM+oe-PD-L1/T组CD8+T淋巴细胞杀伤力明显减弱(P<0.01)。RT-qPCR法和Western blotting法,与BC组比较,si-TIM组SK-OV-3细胞中PD-L1 mRNA和蛋白表达水平均明显降低(P<0.01);与si-TIM组比较,si-TIM+oe-PD-L1组细胞中PD-L1蛋白表达水平明显升高(P<0.01)。结论:TIM基因沉默可增强CD8+T淋巴细胞对卵巢癌SK-OV-3细胞的杀伤作用,抑制其免疫逃逸,其作用机制可能与调控PD-L1蛋白表达有关。

关键词： deucravacitinib   generalized granuloma annulare (GA)   Sotyktu   GA   granuloma annulare   HIV   human immunodeficiency virus   IFN-y   interferon-gamma   IL   interleukin   JAK   Janus kinase   PDE4   phosphodiesterase-4   ROM therapy   a combination of rifampin, ofloxacin, and minocycline   UVB   ultraviolet B  

摘要： Generalized granuloma annulare before treatment ( front). After a 3-month course of deucravacitinib (Sotyktu) ( back). After a 3-m course of deucravacitinib (Sotyktu) ( front). Introduction Granuloma annulare (GA) is an inflammatory granulomatous ...