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关键词： 禾谷镰孢菌   单克隆抗体   免疫测定   小麦   霉菌毒素  

摘要： 目的研制禾谷镰孢菌的特异性抗体,开发小麦禾谷镰孢菌污染情况的双抗体夹心酶联免疫吸附测定法(double-antibody sandwich-enzyme linked immunosorbent assay,DAS-ELISA)。方法采用物理研磨法制备禾谷镰孢菌真菌裂解液抗原,通过杂交瘤技术研制禾谷镰孢菌单克隆抗体(monoclonal antibody,mAb),对mAb的特异性、亲和力等抗体性能参数进行测定。采用棋盘法探究制备的mAb与多克隆抗体(polyclonal antibody,pAb)最佳组合条件,进而建立DAS-ELISA方法。对方法的灵敏度、重复性进行评价,并应用于自然发病小麦样品的检测。结果成功制备了禾谷镰孢菌mAb 1C4F3和pAb FG2801。mAb与其他真菌无交叉反应,特异性强。亲和力常数为1.26×10^(7)L/mol,具有较高的亲和力。建立了禾谷镰孢菌DAS-ELISA方法,检出限达1.223μg/mg,标准曲线范围1.56~100.00μg/mg。通过对从中国主要小麦产区采集的96份自然发病样本进行检测,验证了该方法的可靠性。发现样品中禾谷镰孢菌的含量与脱氧雪腐镰刀菌烯醇(deoxynivalenol,DON)的含量存在显著的正相关关系(r2=0.8897),因此DAS-ELISA不仅可用于禾谷镰孢菌的快速检测,还可评估样本中DON的污染情况。结论本研究开发的DAS-ELISA能够对小麦中的禾谷镰孢菌进行快速定量测定,同时可快速评估样本中DON的污染水平,具有较高的准确性和可靠性,在田间及收获后小麦作物禾谷镰孢菌污染监测方面具有良好的应用潜力。

关键词： 磁共振灌注加权成像   血清癌胚抗原   血管内皮生长因子   三阴性乳腺癌  

摘要： 目的 探讨研究磁共振灌注加权成像联合血清癌胚抗原、血管内皮生长因子对三阴性乳腺癌患者的诊断价值。方法 选取台州市第二人民医院2021年5月—2023年5月经病理结果证实的120例乳腺癌患者,其中三阴性乳腺癌患者65例为三阴性乳腺癌组,55例非三阴性乳腺癌患者为非三阴性乳腺癌组。所有患者均磁共振灌注加权、血清癌胚抗原、血管内皮生长因子及联合检测,对两组患者血清癌胚抗原、血管内皮生长因子水平对比,分析联合检测和磁共振灌注加权成像、血清癌胚抗原、血管内皮生长因子单项检测的预测价值。结果 两组患者病灶数目、边界、瘤周血管增多、强化方式、时间-信号强度曲线(TIC)相比差异均有统计学意义(P<0.05)。非三阴性乳腺癌组与三阴性乳腺癌组Ⅰ~Ⅱ分期患者中血清癌胚抗原(10.45±2.22)μg/L与(14.35±2.25)μg/L、血管内皮生长因子(117.24±14.78)pg/ml与(122.72±16.33)pg/ml水平低于Ⅲ~Ⅳ分期患者血清癌胚抗原(18.99±4.62)μg/L与(22.59±6.12)μg/L、血管内皮生长因子(269.67±18.56)pg/ml与(271.25±18.59)pg/ml水平,差异均有统计学意义(P<0.05)。非三阴性乳腺癌组患者血清癌胚抗原(6.45±1.12)μg/L、血管内皮生长因子(112.82±15.25)pg/ml水平低于三阴性乳腺癌组血清癌胚抗原(19.99±5.43)μg/L、血管内皮生长因子(265.57±19.57)pg/ml水平,差异均有统计学意义(P<0.05)。在三阴性乳腺癌患者诊断中,磁共振灌注加权成像、血清癌胚抗原、血管内皮生长因子单项检测低于联合检测,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在三阴性乳腺癌患者中血清癌胚抗原、血管内皮生长因子与病情严重程度相关,可作为三阴性乳腺癌患者的相关指标。基于磁共振灌注加权成像联合血清癌胚抗原、血管内皮生长因子对三阴性乳腺癌患者的诊断价值较高,对患者具有临床价值。

关键词： 难治性肺炎支原体肺炎   自分泌运动因子   白介素-6   白介素-33   肺功能  

摘要： 目的分析小儿难治性肺炎支原体肺炎(refractory Mycoplasma pneumoniae pneumonia,RMPP)血清自分泌运动因子(autotaxin)、白介素-6(interleukin-6,IL-6)、白介素-33(interleukin-33,IL-33)表达水平,探究三者对评估RMPP病情转化风险的有效性,为临床控制普通肺炎支原体肺炎(general Mycoplasma pneumoniae pneumonia,GMPP)进展为RMPP提供参考。方法选取2022年1月1日至2024年1月1日彭州市妇幼保健院急诊科收治的83例RMPP患儿及80例GMPP患儿为研究对象,收集患儿人口学、临床资料进行回顾性分析。对比GMPP组、RMPP组一般资料,分析autotaxin、IL-6、IL-33与肺功能指标相关性以及GMPP进展为RMPP的危险因素。结果GMPP组、RMPP组性别、年龄、BMI、白细胞计数比较,差异无统计学意义(均P>0.05);GMPP组发热时间≤10d、无胸腔积液、累及范围单肺叶的占比较RMPP组低,RMPP组肺实变区CT值、autotaxin、IL-6、IL-33水平均高于GMPP组,潮气量(tidal volume,VT)、到达呼气峰流速的时间与总呼气时间比(time to peak tidal expiratory flow as a proportion of expiratory time,tPTEF/TE)、呼出75%潮气量时的瞬间流速与潮气呼气峰流速比(TEF25/PTEF%)值低于GMPP组(均P<0.05)。Logistic回归分析结果显示:发热时间(>10d)、胸腔积液(少量、中等/大量)、肺实变区CT值高、累及范围(多肺叶),以及autotaxin、IL-6、IL-33、VT、tPTEF/TE、TEF25/PTEF%水平上升是影响GMPP进展为RMPP的独立危险因素(均P<0.05)。autotaxin、IL-6、IL-33与VT、tPTEF/TE、TEF25/PTEF%均存在负相关性(均P<0.05)。autotaxin、IL-6、IL-33联合检测对GMPP进展为RMPP预测敏感度、特异度分别为92.80%、88.20%,大于三者单独检测(P<0.05)。结论autotaxin,IL-6,IL-33在RMPP患儿血清中的表达水平显著升高,与患者肺功能密切相关,有望作为预测儿童GMPP进展为RMPP的生物学指标。

关键词： 滋养细胞   TNF-α   BeWo   细胞融合率  

摘要： 目的探究不同糖分条件下TNF-α对胎盘滋养细胞融合的影响。方法在BeWo细胞中添加Forskolin构建滋养细胞融合模型,用激光共聚焦显微镜观察细胞融合状况,用CCK-8法检测细胞增殖活力、ELISA法检测细胞hCG浓度,用实时荧光定量PCR和WB法检测融合相关基因和蛋白的表达水平。结果Forskolin会促进细胞融合并释放大量hCG。在正常培养条件下,随着TNF-α浓度的升高,滋养细胞融合效率以及hCG的释放量均呈显著下降趋势;而在高糖培养中,TNF-α对细胞的融合与hCG的释放均无上述影响。在正常与高糖条件下,TNF-α都会促进细胞融合相关基因的表达,但会抑制其在蛋白水平上的表达;TNF-α对hCG合成基因的影响呈相反趋势。结论TNF-α会抑制滋养细胞的融合与hCG的释放,但这种作用在高糖培养下不显著。

关键词： 带状疱疹   自拟清肝解毒汤   肝经郁热   腕踝针   红外线照射   疼痛   CRP   IL-10  

摘要： 目的:观察自拟清肝解毒汤联合腕踝针及红外线照射治疗急性期带状疱疹(HZ)的临床疗效及血清炎性因子CRP(C反应蛋白)和IL-10(白介素-10)的变化。方法:102例HZ急性期患者随机分为两组,每组51例。两组患者均给予基础治疗,对照组予以腕踝针和红外线照射治疗,观察组在对照组的基础上给予自拟清肝解毒汤治疗,两组均治疗7 d总结临床疗效。治疗前后对皮损鲜红、疱壁紧张、灼热刺痛、烦躁易怒、口苦咽干、便干溲黄等中医肝经郁热症状进行评分,NRS评估疼痛程度,酶联免疫吸附法检测血清CRP和IL-10含量。结果:治疗7 d,观察组临床总有效率高于对照组(P<0.05);两组患者治疗7 d皮损鲜红、疱壁紧张、灼热刺痛、烦躁易怒、口苦咽干、便干溲黄等中医肝经郁热症状评分、NRS疼痛评分及血清CRP、IL-10水平均降低(P<0.05),但观察组较对照组降低更明显(P<0.05)。结论:急性期HZ患者采用自拟清肝解毒汤联合腕踝针及红外线照射能提升临床疗效,缓解疼痛,改善中医症状,降低炎症水平。

关键词： 先兆流产   保胎结局   危险因素   单核细胞趋化蛋白-1   糖类抗原125   预测价值  

摘要： 目的 探讨先兆流产孕妇保胎失败的危险因素及单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、糖类抗原125(CA125)对保胎失败的预测价值。方法 选取2021年9月—2023年6月丽水市妇幼保健院收治的166例因先兆流产而住院保胎患者,患者入院后均动态监测MCP-1、CA125、人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)、孕酮(P)、雌二醇(E_(2))及抗子宫内膜抗体阳性率情况。根据保胎方案治疗两周后所有患者保胎结局进行统计并分类,其中保胎成功121例为成功组,保胎失败45例为失败组。收集患者临床资料并纳入单因素分析,将单因素分析结果中P<0.05的变量纳入多因素logistic回归分析中整合为自变量,OR值>1即代表其是先兆流产孕妇保胎失败的影响因素,MCP-1、CA125水平对先兆流产孕妇保胎失败的预测价值采用ROC曲线分析。结果 先兆流产孕妇保胎失败与年龄、孕周、孕次、产次、流产史、孕前BMI无关(P>0.05)。与[β-hCG(5 054.66±424.51 vs.3 345.47±351.49)mU/ml、P(46.51±5.41 vs.30.14±2.83)ng/ml、E_(2)(211.54±13.51 vs.188.42±10.57)pg/ml]及抗子宫内膜抗体阳性率有关(P<0.05)。将单因素分析中P<0.05的β-hCG、P、E_(2)及抗子宫内膜抗体阳性率因素整合为自变量,多因素logistic回归分析结果显示,β-hCG、P、E_(2)及抗子宫内膜抗体阳性率均为先兆流产孕妇保胎失败危险因素(P<0.05)。成功组[MCP-1(141.18±22.41 vs.108.15±166.14)pg/ml]水平高于失败组[CA125(33.41±8.45 vs.52.41±5.44)U/ml]水平低于失败组(P<0.05)。MCP-1、CA125及两项联合AUC值分别为0.701、0.748、0.848,相比于MCP-1、CA125两项单独检测,两项联合检测对先兆流产孕妇保胎失败的预测价值更高(P<0.05)。结论 β-hCG、P、E_(2)及抗子宫内膜抗体阳性率均为先兆流产孕妇保胎失败危险因素,MCP-1、CA125两项均对先兆流产孕妇保胎失败具有一定的预测价值,且MCP-1、CA125两项联合预测价值更高。

关键词： 嗜酸性粒细胞   细胞因子   慢性阻塞性肺疾病急性加重期   预后  

摘要： 目的研究血嗜酸性粒细胞(EOS)水平与慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的关系。方法选取AECOPD住院患者100例为研究对象,根据血常规中EOS占白细胞总数的百分比(EOS%)将患者分为高EOS组(EOS%≥2%,32例)和低EOS组(EOS%<2%,68例)。采集并比较两组临床资料、治疗前后细胞因子水平、治疗效果及预后效果;采用多因素Logistic回归模型分析影响AECOPD患者预后的危险因素。结果高EOS组入院前1年内中度及重度急性加重次数、过去1年使用激素治疗、改良呼吸困难指数(mMRC)等级、慢性阻塞性肺病自我评估测试(CAT)评分、住院天数、出院后1年内急性加重次数均低于低EOS组,差异有统计学意义(P<0.05)。高EOS组总有效率96.88%高于低EOS组的82.35%,差异有统计学意义(P<0.05);高EOS组死亡率3.13%低于低EOS组的17.65%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,低EOS组白细胞介素(IL)-5、IL-6、IL-8、IL-17、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均低于高EOS组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组IL-5、IL-6、IL-8、IL-17、TNF-α水平均降低,高EOS组均低于低EOS组,差异有统计学意义(P<0.05)。100例患者中预后良好患者77例,预后不良23例。高EOS组预后良好29例(90.63%),预后不良3例(9.38%);低EOS组预后良好48例(70.59%),预后不良20例(29.41%)。高EOS组患者预后良好率高于低EOS组,差异有统计学意义(χ~2=4.933,P=0.026<0.05)。两组预后良好患者EOS水平均高于本组预后不良患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。高EOS组预后良好患者的EOS水平高于低EOS组预后良好患者,差异有统计学意义(P<0.05);高EOS组预后不良患者的EOS水平与低EOS组预后不良患者比较差异无统计学意义(P>0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,IL-5、IL-8、TNF-α、EOS均可以作为AECOPD患者预后的独立影响因素(P<0.05)。结论EOS水平与AECOPD患者的病情发展、治疗效果和预后密切相关,EOS是评估AECOPD治疗效果和预后的重要生物标志物。

关键词： 布地奈德福莫特罗吸入粉雾剂   健儿康膏方   支气管哮喘   小儿   吸入治疗   肺功能   细胞因子  

摘要： 目的观察并分析应用布地奈德福莫特罗吸入粉雾剂联合健儿康膏方治疗小儿支气管哮喘(bronchial asthma,BA)的疗效,及其对T细胞免疫水平和肺功能的影响。方法选取2023年9月—2024年6月门诊接收的84例BA患儿作为研究对象,用随机数字表法分为对照组(给予布地奈德福莫特罗吸入粉雾剂吸入治疗)和治疗组(给予布地奈德福莫特罗吸入粉雾剂吸入联合健儿康膏方治疗),每组42例,2组治疗周期均为30 d。比较2组患儿在中医证候积分、T细胞免疫水平、肺功能及临床疗效等方面的差异。结果对照组的治疗总有效率为73.81%(31/42),观察组为90.48%(38/42),观察组的近期疗效优于对照组(P<0.05);治疗后,2组的中医证候积分均降低(P<0.05),且观察组均更低(P<0.05);治疗后,2组的白细胞介素-2(interleukin-2,IL-2)、干扰素-γ(interferon-γ,IFN-γ)水平均升高,且观察组均高于对照组(P<0.05),白细胞介素-4(interleukin-4,IL-4)及白细胞介素-13(interleukin-13,IL-13)水平均降低,且观察组均低于对照组(P<0.05);治疗后,2组的第1秒用力呼气容积(forced expiratory volume in first second,FEVl)、呼气流量峰值(peak expiratory flow,PEF)和用力肺活量(forced vital capacity,FVC)均升高,且观察组均更高(P<0.05);2组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组的复发率(11.90%)低于对照组(30.95%),P<0.05。结论布地奈德福莫特罗吸入粉雾剂吸入联合健儿康膏方治疗BA患儿,能够提高BA患儿的中医证候积分,改善T细胞免疫相关因子水平和肺功能,提高疗效,降低复发率。

关键词： APOBEC   SARS-CoV-2   nucleocapsid   spike protein   envelope protein   A3B   A3F   IL-8   TNF-alpha  

摘要： The apolipoprotein B mRNA editing catalytic polypeptide-like (APOBEC) proteins belong to a family of cytidine deami nases responsible for DNA and RNA sequence editing, playing pivotal roles in a wide range of biological processes, including immune responses, antiviral properties, and genetic mutations. In this work, we investigated the effect of SARS-CoV-2 structural proteins - Envelope (E), Spike (S), Nucleocapsid (N), Membrane (M) and protein ORF6 - on the expression of cytokines Interleukin 8 (IL-8) and Tumor Necrosis Factor-alpha (TNF-alpha), and APOBEC3s proteins (APOBEC3B and APOBEC3F) genes in Huh-7 and A549 human cell lines. While there is plenty of scientific evidence about the effects of SARS-CoV-2 on the inflammatory cascade, the current literature regarding the impact of SARS-CoV-2 on APOBEC expression is scarce. Our findings reveal a complex relationship between SARS-CoV-2 structural proteins and the host immune response, as certain viral structural proteins (S, M, E) modulate cytokine expression, potentially contributing to the dysregulated immune responses seen in COVID-19 patients. Additionally, our research uncovered interactions between viral proteins and APOBEC genes. This study contributes to a better understanding of the host-virus interactions in the context of SARS-CoV-2 infection and provides some insights into potential therapeutic targets for mitigating the immunopathological consequences of the disease.

关键词： 急性加重期,肺疾病,慢性阻塞性   血嗜酸性粒细胞   中性粒细胞/淋巴细胞  

摘要： 目的分析中性粒细胞/淋巴细胞比值(neutrophil/lymphocyte ratio,NLR)在不同血嗜酸性粒细胞(eosinophil,EOS)水平慢性阻塞性肺疾病急性加重(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)患者中的临床意义。方法收集2020年12月至2023年10月我院收治的205例AECOPD患者为对象,根据血EOS水平,分高血EOS组(血EOS≥3%)59例,低血EOS组(血EOS<3%)146例。以3.35为界值,分为高NLR亚组(NLR≥3.35)和低NLR亚组(NLR<3.35)。收集临床资料、肺功能、免疫炎症指标,比较组间差异。结果①高血EOS组FeNO水平[23.0(16.5,37.5)]ppb高于低血EOS组[18.0(12.3,23.0)]ppb,WBC[5.7(4.8,6.9)]109/L、NEU%(61.6±10.9)%、NLR[2.6(1.8,3.7)]、hsCRP[3.1(1.9,7.0)]ng/dl、Fib[3.3(2.7,4.0)]g/L低于低血EOS组[6.6(5.3,8.2)109/L、(71.0±10.7)%、3.6(2.4,6.5)、4.0(2.6,14.1)ng/dl、3.6(3.0,4.6)g/L](P<0.05);②在低血EOS组,相较于低NLR组,高NLR亚组mMRC分级、炎症程度(WBC、hsCRP)、脉冲震荡阻力(Z5、R5、R5-R20、X5、AX)高(P<0.05),PaO_(2)、肺功能(FEV1%、FEV 1/FVC、FEF50%、MMEF、MVV%)、免疫指标(IgG、IgM,淋巴细胞、CD3^(+)T细胞及CD4^(+)T细胞计数)较低(P<0.05);③高血EOS组,较低NLR亚组,高NLR亚组患者炎症程度(hsCRP)、脉冲震荡阻力(Fres)高(P<0.05),肺功能(FEV1%)、免疫指标(IgG、IgM,淋巴细胞、CD3^(+)T细胞、CD8^(+)T细胞及B细胞计数)较低(P<0.05);④不同血EOS水平的AECOPD人群中,NLR与肺功能指标如FEV 1(低血EOS组:r=-0.219,P=0.008;高血EOS组:r=-0.302,P=0.020)、FEV1%(低血EOS组:r=-0.217,P=0.009;高血EOS组:r=-0.258,P=0.049)具有弱的负相关。结论不同血EOS水平AECOPD患者高NLR亚者较低NLR亚者炎症反应重,肺功能、免疫功能差,血EOS<3%者尤为明显,伴有严重的呼吸困难。监测AECOPD患者血EOS水平,NLR与肺功能具有意义。