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关键词： 吉兰-巴雷综合征   神经电生理   肿瘤坏死因子β   T辅助22细胞   滤泡辅助性T细胞  

摘要： 目的探讨吉兰-巴雷综合征(GBS)患者神经电生理、肿瘤坏死因子-β(TNF-β)基因多态性及外周血T辅助22细胞(Th22)、滤泡辅助性T细胞(Tfh)特征。方法选取2021年1月—2023年12月在新疆维吾尔自治区人民医院治疗的120例GBS患者作为观察组,选取同期本院的100例健康体检者作为对照组,比较两组外周血TNF-β基因多态性及外周血Th22、Tfh细胞特征差异,同时分析观察组不同严重程度患者神经电生理、外周血TNF-β基因多态性及外周血Th22、Tfh细胞特征差异。结果观察组和对照组TNF-β基因型、等位基因比较差异有统计学意义(均P<0.05),观察组TNF-β1/1和1/2基因型比例、TNF-β1等位基因比例分别为67.50%和44.17%,Th22细胞、Tfh细胞比率分别为(1.23±0.34)%和(7.23±1.12)%,明显高于对照组(均P<0.05)。观察组重型患者腓总神经传导速率、胫神经运动传导速率分别为(38.12±4.48)m/s和(32.23±3.88)m/s,明显低于轻型患者(均P<0.05);观察组重型患者远端复合肌肉动作电位波幅异常率为33.33%,明显高于轻型患者(P<0.05)。观察组重型患者Th22细胞、Tfh细胞比率分别为(1.43±0.21)%和(8.01±1.02)%,明显高于轻型患者(均P<0.05)。观察组不同TNF-β基因型患者神经电生理指标及外周血Th22、Tfh细胞比率比较差异无统计学意义(均P>0.05)。结论与健康人群相比,GBS患者TNF-β基因多态性及外周血Th22、Tfh细胞特征明显异常,且其神经电生理及外周血Th22、Tfh细胞特征与疾病严重程度有关。

关键词： 中性粒细胞   淋巴细胞   血小板   人绒毛膜促性腺激素   葡萄胎  

摘要： 目的探讨外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、血小板与淋巴细胞比值(PLR)、血β-人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)与葡萄胎病变进展的关系。方法回顾性抽取2021年3月至2023年3月西安国际医学中心医院收治的87例发生葡萄胎病变进展的患者作为进展组,100例未发生葡萄胎病变进展的患者作为对照组。比较两组外周血中NLR、PLR、β-hCG水平,并采用受试者工作特征曲线分析上述3项指标预测葡萄胎病变进展的价值。结果进展组NLR、β-hCG水平高于对照组(P<0.05),进展组淋巴细胞、血小板计数及PLR水平低于对照组(P<0.05)。NLR、PLR、β-hCG预测葡萄胎患者发生病变进展的受试者工作特征曲线下面积值分别为0.740、0.733、0.857。结论NLR、PLR、β-hCG水平异常变化与葡萄胎患者发生病变进展均具有一定的关系,且对于预测葡萄胎病变进展均具有一定的价值。

关键词： 孕早期   PIGF   hs-CRP   IL-6   TNF-α   子痫前期   预测  

摘要： 目的评估孕妇孕早期联合检测胎盘生长因子(placental growth factor,PIGF)、超敏C反应蛋白(high-sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α),预测子痫前期(preeclampsia,PE)的能力。方法收集2022年1月至2023年3月在贵州省遵义市第一人民医院建档并规律产检分娩的1097例孕妇临床资料,确诊PE的152例作为PE组,根据病情程度分为轻度PE亚组89例和重度PE亚组63例。另外945例无PE的孕妇为对照组。对比孕早期(孕11~13^(+6)周)PIGF、hs-CRP、IL-6、TNF-α的表达水平,分析其与PE病情严重程度的关系。制作受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线以分析PIGF、hs-CRP、IL-6、TNF-α联合检测对PE的预测价值。结果PE组PIGF低于对照组,hs-CRP、IL-6、TNF-α高于对照组。PIGF与患者PE病情程度负相关(r=-0.333,P<0.001),hs-CRP、IL-6、TNF-α与患者PE病情程度正相关(r=0.277,0.670,0.572,均P<0.001)。ROC曲线分析揭示了PlGF对PE的预测能力较低(AUC:0.646,95%CI:0.600~0.693,敏感度44.7%,特异性76.6%),hsCRP对PE的预测能力一般(AUC:0.736,95%CI:0.695~0.778,敏感度75.0%,特异性87.2%)、IL-6对PE的预测能力一般(AUC:0.742,95%CI:0.703~0.780,敏感度69.7%,特异性65.8%)、TNF-α对PE的预测能力中等(AUC:0.840,95%CI:0.800~0.871,敏感度82.8%,特异性60.0%)。上述指标联合检测产生了很好的预测能力(AUC:0.892,95%CI:0.864~0.919,敏感度87.5%,特异性65.6%)。结论孕早期PlGF联合hs-CRP、IL-6、TNF-α检测对PE的预测具有较高的价值,此外PIGF、hs-CRP、IL-6、TNF-α水平可能与PE病情的严重程度相关。

关键词： 膜性肾病   生物制剂   作用机制   淋巴细胞   补体   临床应用  

摘要： 膜性肾病是一种常见的肾小球疾病,其治疗一直是临床关注的焦点。随着对新型足细胞抗原的特异性自身抗体及膜性肾病致病途径的进一步探索,对MN的理解也随之不断发展,除了现在使用的一线生物制剂利妥昔单抗外,新型抗B细胞、抗补体和抗浆细胞等新型生物制剂的应用也在逐渐受到关注。本文阐述了生物制剂在膜性肾病治疗中的研究应用现状,包括其作用机制、疗效等方面,并对其未来的发展前景进行了展望。

关键词： Gallic acid(GA)   Cisplatin   Esophageal cancer   Interleukin-6(IL-6)   Chemotherapy sensitivity   Signal transducer and activator of transcription 3(STAT3)/Notch pathway  

摘要： Background:Gallic acid(GA),a plant-derived polyphenol,possesses diverse biological functions such as reducing inflammation and against ***,the influence of GA on the resistance of esophageal squamous cell carcinoma(ESCC)cells to cisplatin(DDP)is not well ***:Cell counting kit-8 assay examined how GA affected KYSE30 and TE-1 cell viability.5-Ethynyl-2′-deoxyuridine and TdT-mediated dUTP Nick-End labeling staining detected cell proliferation and *** formation assay,flow cytometry,Carboxyfluorescein diacetate succinimidyl ester fluorescent probes,and Transwell assay determined cell biological properties,and 2′,7′-Dichlorofluorescin diacetate(DCFH-DA)fluorescent probes detected oxidative stress *** transducer and activator of transcription 3(STAT3)/Notch pathway protein levels after GA and/or Interleukin-6(IL-6)intervention were examined through Western ***,a model for subcutaneous graft tumors was established in nude ***:GA exerted suppressive effects on cell proliferation,and caused apoptosis of KYSE30 and TE-1 ***-6 intervention activated the STAT3/Notch pathway and promoted the malignant biological properties of ESCC *** contrast,GA attenuated the effects of IL-6,while STAT3 or Notch inhibitor further enhanced the effects of GA,suggesting that GA inhibited the IL-6/STAT3/Notch *** only that,GA promoted oxidative stress and enhanced cell sensitivity to DDP both in vitro and in ***:GA suppresses the malignant progression of ESCC and enhances cell sensitivity to DDP by hindering the IL-6/STAT3/Notch pathway.

关键词： CT23   癌–睾丸抗原   女性恶性肿瘤  

摘要： 目的:探讨CT23及其抗体在女性恶性肿瘤(乳腺癌、卵巢癌、子宫内膜癌)辅助诊断中的应用价值。方法:选取卵巢癌患者65例、乳腺癌患者54例、子宫内膜癌患者35例、盆腔良性肿瘤患者21例及健康对照组70例,通过ELISA检测血清中CT23含量及CT23抗体表达水平。结果:肿瘤组患者的CT23和CT23抗体平均含量均高于健康对照组,其中卵巢癌患者组与健康对照组差异具有统计学意义(P Purpose: To explore the application value of CT23 and its antibody in the auxiliary diagnosis of female malignant tumors (breast, ovarian, endometrial). Methods: A total of 65 patients with ovarian cancer, 54 patients with breast cancer, 35 patients with endometrial cancer, 21 patients with benign pelvic tumors, and 70 healthy controls were selected. The levels of CT23 and CT23 antibody in serum were detected using ELISA. Results: The average levels of CT23 and CT23 antibody in the tumor group were higher than those in the healthy control group, with statistically significant differences in the ovarian cancer patient group (P < 0.001). ROC curve analysis showed that CT23 had limited diagnostic value for female tumors, while CT23 antibody might be a moderate serum marker for breast cancer or ovarian cancer. Conclusion: CT23 antibody has certain reference value in the diagnosis of breast cancer and ovarian cancer, but its clinical significance requires further research and verification.

关键词： 核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3炎性小体   细胞因子类   黏膜皮肤淋巴结综合征   儿童  

摘要： 目的探讨川崎病(KD)病儿外周血核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3(NLRP3)炎性小体、细胞因子水平及两者的相关性,从分子水平探讨KD可能的发病机制。方法以KD病儿35例为研究对象(KD组),其中完全性KD 24例,不完全性KD 11例;丙种球蛋白耐药4例(耐药型KD组),不耐药31例(非耐药型KD组);冠状动脉病变21例(CAL组),无冠状动脉病变14例(nCAL组);规范治疗后35例体温均正常3 d(KD复查组)。以脓毒血症病儿20例、健康体检儿童10例分别作为感染对照组和正常对照组。采用流式细胞仪检测各组细胞因子白细胞介素(IL)-1β、IL-2、IL-4、IL-5、IL-6、IL-8、IL-10、IL-17、IL-12p、干扰素(IFN)-α、IFN-γ、肿瘤坏死因子(TNF)-α的水平;采用RT-qPCR方法检测NLRP3炎症小体NLRP3蛋白、凋亡相关斑点样蛋白(ASC)和胱冬肽酶-1(caspase-1)mRNA表达。结果KD组NLRP3、ASC、caspase-1 mRNA表达水平高于感染对照组和正常对照组(F=21.420~30.586,P<0.01),NLRP3、ASC、caspase-1 mRNA表达亦高于KD复查组(t=5.159~14.330,P<0.01),CAL组NLRP3 mRNA表达高于nCAL组(t=-2.592,P<0.05)。KD组IL-1β、IL-2、IL-5、IL-6、IL-10、IL-17、IFN-γ、TNF-α水平高于感染对照组和正常对照组(H=6.872~39.632,P<0.05);KD复查组IL-2、IL-5、IL-6、IL-10水平较KD组显著下降(P<0.01)。KD病儿NLRP3 mRNA的表达与IL-1β呈正相关(r=0.363,P<0.05);KD病儿急性期外周血NLRP3 mRNA的表达水平≥2.376时,其对CAL预测的灵敏度为0.667,特异度为0.786。结论NLRP3炎性小体和细胞因子IL-1β、IL-2、IL-5、IL-6、IL-10、IL-17、IFN-γ、TNF-α可能是KD急性期炎症反应的主要参与者,且NLRP3 mRNA表达对预测CAL有一定提示作用并可能协同IL-1β参与了KD的发病。

关键词： 慢性阻塞性肺疾病急性加重期   平均血小板体积/淋巴细胞比值   静脉血栓栓塞症   预测价值  

摘要： 目的 探讨平均血小板体积/淋巴细胞比值(MPVLR)对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者发生静脉血栓栓塞症(VTE)的预测价值。方法 选择2021年7月至2023年7月安阳市人民医院收治的120例AECOPD患者为研究对象,根据是否发生VTE分为VTE组(n=33)与非VTE组(n=87)。使用全自动血细胞分析仪检测患者平均血小板体积(MPV)、淋巴细胞水平,并计算MPVLR。采用受试者工作特性(ROC)曲线分析MPVLR对AECOPD患者发生VTE的预测价值;采用多因素Logistic回归分析探讨AECOPD患者发生VTE的相关因素。结果 VTE组有静脉血栓史比例、D-二聚体、MPV、MPVLR高于非VTE组,淋巴细胞低于非VTE组,差异有统计学意义(P均<0.05)。多因素分析显示,静脉血栓史(OR=1.921,95%CI:1.253~2.946),D-二聚体≥2.39 mg/L(OR=2.366,95%CI:1.383~4.047),MPVLR≥5.93(OR=3.056,95%CI:1.861~5.017)是AECOPD患者发生VTE的危险因素(P<0.05)。MPV、淋巴细胞预测AECOPD患者发生VTE的AUC分别为0.769(95%CI:0.724~0.814)、0.845(95%CI:0.795~0.890),MPVLR预测的AUC为0.937(95%CI:0.892~0.987)。结论 高MPVLR是AECOPD患者发生VTE的危险因素之一,有望作为预测AECOPD患者是否发生VTE的重要指标,且预测效能极佳。

关键词： 疟原虫   免疫逃逸   抗原   表观遗传调控  

摘要： 疟疾是一种由疟原虫感染引起的寄生虫病,主要通过按蚊叮咬传播,是当前严重威胁人类生命健康的重大公共卫生挑战之一。疟原虫为逃避宿主免疫系统的识别和清除,进化出多变的免疫逃逸策略,给疟疾防控工作带来了挑战。本文综述了疟原虫抗原变异、表观遗传调控、拮抗IgM抗体、激活环磷酸鸟苷-腺苷酸合成酶(cyclic GMP-AMP synthase,cGAS)-干扰素刺激基因(stimulator of interferon genes,STING)信号通路、抑制脾脏免疫功能和分子伪装等免疫逃逸机制的研究进展,旨在为疟疾疫苗和抗疟药物研发以及疟疾防治策略制定提供参考。

关键词： 非小细胞肺癌   化疗   免疫   生活质量  

摘要： 目的探讨免疫治疗联合化学治疗(化疗)对晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者淋巴免疫及生活质量的影响,为临床进一步治疗提供参考。方法选择2021年6月—2023年6月天津市滨海新区大港医院收治的晚期NSCLC患者120例进行研究,按抽签法分为干预组及对照组,每组60例,对照组采取单纯化疗方案,干预组采取免疫联合化疗方案,对比两组临床疗效、药物不良反应,治疗前后免疫功能(CD3+、CD4+、CD8+)、糖类抗原199(CA199)、糖类抗原125(CA125)、血清癌胚抗原(CEA)水平及健康状态调查表(QOL)评分。结果干预组患者治疗总有效率高于对照组(68.33%>41.67%,P<0.05);治疗后干预组患者CD3+、CD4+比例高于治疗前及对照组治疗后,CD8+比例低于治疗前及对照组治疗后(P<0.05);治疗后干预组血清CA199、CA125、CEA水平均低于治疗前及对照组治疗后(P<0.05);干预组药物不良反应发生率为16.67%,对照组为36.67%,干预组低于对照组(P<0.05);治疗后干预组QOL各维度评分高于对照组及治疗前(P<0.05)。结论与单纯化疗相比,免疫联合化疗治疗晚期NSCLC患者,能有效降低肿瘤标志物水平,改善患者免疫指标,减轻药物不良反应,提高患者疗效及生活质量。