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关键词： 依达拉奉右莰醇   低分子肝素钙   急性进展性脑梗死   神经功能   炎性细胞因子  

摘要： 目的探讨依达拉奉右莰醇联合低分子肝素钙对急性进展性脑梗死患者神经功能及血清炎性细胞因子的影响。方法选取我院收治的急性进展性脑梗死患者80例,根据用药不同分为观察组和对照组,各40例。对照组采用低分子肝素钙注射液皮下注射治疗,观察组在对照组基础上加用依达拉奉右莰醇静脉滴注。比较两组治疗效果、不良反应,观察治疗前后神经功能及血清炎性细胞因子变化情况。结果观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后,观察组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、改良Rankin量表(mRS)评分、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-a(TNF-a)水平均低于对照组(P<0.05);两组均见不良反应,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论依达拉奉右莰醇联合低分子肝素钙治疗急性进展性脑梗死可提高临床效果,利于改善患者神经功能,降低血清炎性细胞因子水平,且未增加不良反应。

关键词： 急性胆囊炎   八宝丹胶囊   左氧氟沙星   细胞因子   肝功能   不良反应  

摘要： 目的:探讨在急性胆囊炎(AC)患者中联合应用八宝丹胶囊与左氧氟沙星的治疗效果。方法:将75例AC患者纳入研究,根据不同用药方案对入组患者进行分组,将其中采用左氧氟沙星治疗的37例患者纳入左氧氟沙星组(LVFX组),将采用八宝丹胶囊联合左氧氟沙星治疗的38例患者纳入中西医结合组(ITCWM组),疗程结束后对比两组治疗效果。结果:ITCWM组与LVFX组治疗总有效率分别为94.74%与78.38%,组间差异显著(P<0.05)。治疗后,ITCWM组各中医证候积分均低于LVFX组(P<0.05)。两组治疗后各细胞因子、肝功能指标水平均较治疗前降低,且ITCWM组均低于LVFX组(P<0.05)。两组不良反应发生率差异无显著性(P>0.05)。结论:AC患者联合应用八宝丹胶囊与左氧氟沙星治疗安全有效。

关键词： 自身免疫性肠病   乌司奴单克隆抗体   腹泻  

摘要： 自身免疫性肠病(AIE)是一种病理生理机制尚不明确的自身免疫性疾病。既往多见于儿童, 近年来在成人中发病率也不断升高。AIE以慢性腹泻、吸收不良、小肠绒毛钝化为主要特征, 目前诊断主要依靠病理结果。大多数患者对皮质类固醇治疗有反应。现报告1例以腹泻为主要症状的AIE患者, 激素依赖后开始采用乌司奴单克隆抗体治疗, 并获满意疗效。

关键词： 肺炎支原体肺炎   孟鲁司特钠   疗效   细胞因子  

摘要： 目的 为了研究如何更有效地治疗肺炎支原体肺炎(MPP),在抗感染的基础上,加用孟鲁司特钠,研究其对MPP疗效及血清白三烯、白介素4(IL-4)、γ干扰素(IFN-γ)的影响,并分析上述细胞因子与MPP的关系。方法 选择2022年4—12月蚌埠医科大学第一附属医院收治的90例MPP患儿(57例轻症,33例重症),按住院当日入院次序的单双号分为对照组(抗感染)和研究组(抗感染加用孟鲁司特钠),各45例。比较2组疗效、不良反应及治疗前后细胞因子水平变化,比较上述细胞因子与MPP严重程度的关系。结果 治疗7 d后,研究组咳嗽评分、热退时间及住院时长均低于对照组,临床有效率(43例,95.5%)高于对照组(36例,80.0%),差异有统计学意义(P<0.05);2组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。治疗7 d后,2组血清白三烯、IL-4水平均低于治疗前,IFN-γ水平均高于治疗前(P<0.05),且研究组血清白三烯、IL-4水平低于对照组,IFN-γ水平高于对照组(P<0.05)。轻症MPP血清白三烯、IL-4水平低于重症支原体肺炎(SMPP),IFN-γ水平高于SMPP(P<0.05)。相关性分析显示,MPP严重程度与血清白三烯、IL-4水平呈正相关关系(r_(s)=0.725、0.798,均P<0.001),与IFN-γ水平呈负相关关系(r_(s)=-0.746,P<0.001)。结论 孟鲁司特钠治疗MPP具有较好的疗效,可调节Th1/Th2细胞因子失衡,且安全性较高;MPP严重程度与血清白三烯、IL-4水平呈正相关关系,与IFN-γ水平呈负相关关系。

关键词： 腐胺   淋巴细胞   增殖   细胞因子   IL-2   IL-10   IL-12  

摘要： 目的:研究腐胺对CD4^(+)和CD14^(+)淋巴细胞及其相关炎症因子的影响。方法:体外培养CD4^(+)和CD14^(+)淋巴细胞并使用不同浓度腐胺处理24 h,使用CCK8法观察细胞增殖情况,使用ELISA试剂盒检测上清液IL-2、IL-10和IL-12的浓度。结果:⑴经≤100μg/ml腐胺处理的CD4^(+)和CD14^(+)淋巴细胞OD值显著升高(P<0.05),经≥250μg/ml腐胺处理的CD4^(+)淋巴细胞OD值无明显变化(P>0.05),CD14^(+)淋巴细胞OD值降低(P<0.05);⑵不同浓度腐胺处理的CD4^(+)淋巴细胞上清液IL-2降低(P<0.05);⑶不同浓度腐胺处理后的CD14^(+)淋巴细胞上清液IL-10和IL-12均升高(P<0.05)。结论:低浓度腐胺促进CD4^(+)和CD14^(+)淋巴细胞增殖,而高浓度腐胺抑制CD14^(+)淋巴细胞增殖;腐胺能降低CD4^(+)淋巴细胞上清液IL-2,却升高CD14^(+)淋巴细胞上清液IL-10和IL-12。

关键词： jak inhibitors   target disease more effectively   outcomes   targeted therapies   therapy   phymatous lesions   interleukin   rosacea  

摘要： Dear Editor,Rosacea is characterized by persistent or transient erythema,papules,pustules,telangiectasia,and/or phymatous lesions[1].Although multiple treatments are available for rosacea,the advent of biological agents and small-molecule agents has significantly advanced our ability to target the disease more effectively[2].In the current review,we summarize the outcomes of targeted therapies in rosacea,mainly focusing on interleukin(IL)-17 inhibitors and Janus kinase(JAK)inhibitors.

关键词： 增殖性玻璃体视网膜病变   细胞因子   生长因子   治疗  

摘要： 增殖性玻璃体视网膜病变(PVR)是临床上复杂且致盲率高的眼科疾病之一,也是孔源性视网膜脱离(RRD)修复失败的最常见原因,以及眼球后段穿通伤的严重并发症。其主要特征是在玻璃体腔内、视网膜表面及视网膜下形成收缩性纤维细胞增殖膜,这些增殖膜会牵拉视网膜,引发视网膜脱离,进而导致视力下降甚至失明,显著影响手术治疗的预后。本文综述PVR的病理生理学及其相关分子靶点,探讨中西医治疗的最新进展,发现手术治疗依然是PVR的主要治疗手段,西药治疗虽有一定作用,但仍存在局限性;中医治疗PVR则具有副作用小、安全性高等优势,并且在临床中取得了较好的疗效,值得进一步借鉴并为临床治疗提供新的思路。

关键词： 冠心病   心绞痛   地奥心血康胶囊   地尔硫卓  

摘要： 目的分析地奥心血康胶囊联合地尔硫卓治疗冠心病心绞痛的效果。方法选取2022年3月至2024年7月驻马店市第一人民医院收治的96例冠心病心绞痛患者作为研究对象。按照治疗方案,将患者分为对照组(49例)和研究组(47例)。对照组男20例,女29例;年龄54~70(61.97±3.35)岁;病程5~15(10.24±1.96)个月。研究组男19例,女28例;年龄53~70(62.08±3.46)岁;病程5~16(10.31±1.89)个月。对照组采用地尔硫卓治疗,研究组在对照组基础上联合地奥心血康胶囊治疗。两组均持续治疗3个月。比较两组治疗效果和不良反应,治疗前后临床症状(心绞痛发作频次、持续时间)、心功能[左心室射血分数(LVEF)、左心室收缩末期内径(LVESD)]、血清相关细胞因子水平[血清N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平以及中性粒细胞和淋巴细胞比值(NLR)]。采用独立样本t检验、配对t检验和χ^(2)检验进行统计学分析。结果研究组治疗总有效率高于对照组[95.75%(45/47)比77.55%(38/49)](P<0.05)。治疗后,研究组心绞痛发作频次少于对照组[(2.30±0.49)次/周比(3.22±0.51)次/周],持续时间短于对照组[(3.22±0.71)min/次比(4.61±0.85)min/次](均P<0.05);研究组LVEF高于对照组[(48.02±0.61)%比(45.91±0.52)%],LVESD小于对照组[(40.15±2.98)mm比(44.05±3.07)mm](均P<0.05);研究组血清NT-proBNP、cTnI、hs-CRP水平和NLR均低于对照组[(246.51±29.52)ng/L比(378.54±31.74)ng/L、(0.20±0.04)μg/L比(0.39±0.05)μg/L、(3.05±0.74)mg/L比(4.65±0.92)mg/L、1.98±0.35比2.61±0.39](均P<0.05)。两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论地奥心血康胶囊联合地尔硫卓治疗冠心病心绞痛效果较好,可抑制心绞痛发作、炎症反应,改善心功能,减轻心肌受损程度,安全性较好。

关键词： 司库奇尤单抗   雷公藤多苷片   中重度银屑病   白细胞介素-23   趋化因子配体20   白细胞介素-17  

摘要： 目的 探讨司库奇尤单抗联合雷公藤多苷片治疗中重度银屑病对趋化因子配体20(CCL20)、白细胞介素-23(IL-23)、白细胞介素-17(IL-17)及预后的影响。方法 选取邢台市中心医院2022年8月至2023年8月收治的108例中重度银屑病患者,随机分为联合组(行司库奇尤单抗联合雷公藤多苷片治疗,n=54)和单抗组(行司库奇尤单抗治疗,n=54),比较两组治疗效果、血清指标、脂代谢指标、不良反应及复发情况。结果 治疗后,单抗组治疗总有效率高于联合组,差异有统计学意义(P<0.05);单抗组CCL20、IL-23、人β-防御素-2(HBD-2)、IL-17水平高于联合组,差异有统计学意义(P<0.05);单抗组总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、尿酸(UA)及三酰甘油-葡萄糖指数(TyG)高于联合组,差异有统计学意义(P<0.05);单抗组不良反应发生率、复发时间低于联合组,复发率高于联合组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 司库奇尤单抗联合雷公藤多苷片对中重度银屑病具有显著疗效,能减轻患者炎症反应,改善脂代谢紊乱,并降低复发率。

关键词： 单核细胞趋化蛋白⁃1   消化性溃疡   白细胞介素⁃35   消化性溃疡出血   热休克蛋白-70   预测价值  

摘要： 目的分析血清单核细胞趋化蛋白⁃1(MCP⁃1)、白细胞介素⁃35(IL⁃35)、热休克蛋白⁃70(HSP⁃70)对消化性溃疡并发出血的预测价值。方法选取2021年10月至2023年10月开封市第三人民医院收治的300例消化性溃疡患者作为研究对象,根据是否并发出血分为出血组(125例)与未出血组(175例),收集患者一般资料、疾病相关情况以及血清MCP⁃1、IL⁃35、HSP⁃70水平等资料,分析血清MCP⁃1、IL⁃35、HSP⁃70水平对消化性溃疡并发出血的预测价值。结果多因素Logistic回归分析结果显示,有非甾体类抗炎药(NSAIDs)应用史及幽门螺杆菌(Hp)感染、溃疡长径较长以及血清MCP⁃1与HSP⁃70水平相对较高、IL⁃35水平相对较低是消化性溃疡并发出血的独立危险因素(95%CI为1.088~3.027、1.186~6.058、1.037~1.138、1.895~16.889、0.082~0.498、1.309~11.347,P=0.022、0.018、0.001、0.001、0.001、0.014);受试者工作特征(ROC)曲线分析结果显示,联合检测血清MCP⁃1、IL⁃35、HSP⁃70水平预测消化性溃疡并发出血的敏感度为94.5%、特异度为95.0%。结论联合检测血清MCP⁃1、IL⁃35、HSP⁃70水平预测消化性溃疡并发出血的价值较高。