课程文献中心 更多>>

关键词： 人类巨细胞病毒   感染机制   抗原   免疫抑制   疫苗  

摘要： 人类巨细胞病毒(human cytomegalovirus,HCMV)感染可导致低免疫力人群发病和/或死亡,是全球最常见的先天性感染之一。针对HCMV疫苗的开发工作已经持续了50年,目前处于临床试验阶段的疫苗主要包括减毒活疫苗、病毒载体疫苗、亚单位疫苗、多肽疫苗、DNA疫苗、RNA疫苗及病毒样颗粒疫苗,并伴随使用佐剂。尽管针对HCMV的疫苗开发正被积极推进,但由于其所具有的独特病原学特征和感染机制,疫苗研究过程中仍面临诸多障碍和挑战。本文在汇总HCMV疫苗研究进展的基础上,对开发过程中的挑战和潜在思路进行了分析和讨论,为探索和开发新型疫苗提供借鉴和参考,以期最终实现预防和控制HCMV感染。

关键词： 芍药苷   白细胞介素6/信号转导及转录激活因子3   慢性萎缩性胃炎  

摘要： 为探讨芍药苷(paeoniflorin,PF)调节IL-6/STAT3信号通路对慢性萎缩性胃炎(chronic atrophic gastritis,CAG)大鼠模型的治疗作用,准备SD大鼠84只,随机分为6组(14只/组):control(对照)组、Model(模型)组、PF低剂量组(5 mg/kg)、PF中剂量组(15 mg/kg)、PF高剂量组(30 mg/kg)和激活剂组[IL-6激活剂重组大鼠IL-6蛋白(recombinant IL-6,rIL-6)0.05 mg/kg+30 mg/kg PF]。采用N-甲基-N′-硝基-N-亚硝基胍(N-methyl-N′-nitro-N-nitrosoguanidine,MNNG)复合法建立CAG大鼠模型;建模成功后,各组腹腔注射相应药物,1次/d,持续8周。造模和给药期间观察大鼠一般情况及体质量变化;给药结束后,根据Cuth法计算各组大鼠胃黏膜损伤指数(ulcer index,UI);H-E染色法观察各组大鼠胃黏膜组织的病理情况;TUNEL染色法观察各组大鼠胃黏膜细胞的凋亡情况;ELISA检测各组大鼠血清中IL-6、IL-1β、IL-4和TNF-α的水平;Western blotting检测胃黏膜组织细胞抗凋亡因子B淋巴细胞瘤2(B cell lymphoblastoma 2,Bcl-2)、Bcl-2相关X蛋白(Bcl-2-associated X protein,BAX)及IL-6/STAT3信号通路蛋白的表达。结果显示,与control组比较,Model组大鼠胃黏膜组织病理损伤严重,大鼠体质量减轻,胃黏膜组织中Bcl-2蛋白表达水平显著降低,UI,胃黏膜细胞凋亡指数,大鼠血清IL-6、IL-1β、IL-4和TNF-α水平以及胃黏膜组织中BAX、IL-6、p-STAT3/STAT3表达水平显著升高(均P<0.05);与Model组比较,PF各剂量组大鼠胃黏膜组织病理损伤减轻,大鼠体质量、胃黏膜组织中Bcl-2蛋白表达水平显著升高,UI,胃黏膜细胞凋亡指数,血清IL-6、IL-1β、IL-4和TNF-α水平,胃黏膜组织中BAX、IL-6、p-STAT3/STAT3表达水平均显著降低,且各指标均呈剂量依赖性(均P<0.05);IL-6激活剂rIL-6可消减高剂量PF对CAG大鼠胃黏膜组织炎症损伤的缓解作用(均P<0.05)。由此,PF或通过抑制IL-6/STAT3信号通路减轻炎症反应与细胞凋亡,起到缓解CAG大鼠胃黏膜组织炎症损伤的作用。

关键词： 青少年   抑郁障碍   肥胖   炎症细胞因子   体质量指数  

摘要： 目的探讨青少年抑郁障碍患者肥胖的患病特点及其与炎症细胞因子的关系。方法入组140例青少年抑郁障碍患者,根据中国青少年体质量指数(BMI)分类标准,将患者分为消瘦组、正常组、超重组及肥胖组。采用流调用抑郁自评量表(CES-D)评估患者抑郁症状,以及超敏多因子电化学发光检测技术测定血浆炎症细胞因子白细胞介素(IL)-10、IL-17A、IL-1β、IL-6、IL-8及肿瘤坏死因子(TNF)-α的水平。组间比较分别采用单因素方差分析或Kruskal-Wallis H检验及χ^(2)检验。采用二元逻辑回归分析青少年抑郁障碍患者伴发肥胖的影响因素。结果140例青少年抑郁障碍患者中,消瘦、超重及肥胖率分别为9.3%(13/140)、17.9%(25/140)、6.4%(9/140)。四组患者在性别(χ^(2)=8.301,P<0.05)及炎症细胞因子IL-6(H=16.217,P<0.01)、IL-8(H=10.926,P<0.05)、TNF-α(H=7.879,P<0.05)的差异有统计学意义。协方差分析显示,在控制年龄、性别及抗抑郁药物使用情况后,炎症细胞因子IL-6(F=4.486,P<0.01)水平差异有统计学意义。多重比较结果显示,与消瘦组相比,肥胖组血浆IL-6(Z=-3.843,P_(Bonferroni校正)<0.01)水平更高;与正常组相比,男性肥胖率高于女性(χ^(2)=8.812,P_(Bonferroni校正)<0.01),肥胖组IL-6水平(Z=-3.023,P_(Bonferroni校正)<0.05)更高。二元逻辑回归分析显示血浆炎症细胞因子IL-6(OR=2.500,P<0.01)以及男性(OR=11.292,P<0.01)是青少年抑郁障碍患者伴发肥胖的影响因素。结论青少年抑郁障碍患者的肥胖率存在性别差异,肥胖与炎症细胞因子水平的升高有关。

关键词： 宫颈癌   高危型人乳头瘤病毒感染   细胞角蛋白19   转化生长因子β1   白介素IL-1β  

摘要： 目的分析宫颈癌发生高危型HPV感染的状况及其与血清细胞角蛋白19(CK19)、转化生长因子β1(TGF-β1)、白细胞介素1β(IL-1β)的相关性。方法选取2021年1月至2022年12月在盐城市第三人民医院诊治的宫颈癌患者76例作为癌症组,并选取同期高/低级别鳞状上皮内病变(HSIL/LSIL)66例作为癌前病变组,健康体检的女性69例作为健康体检组,比较三组高危型HPV感染及血清CK19、TGF-β1、IL-1β水平,并采用Spearman分析高危型HPV感染与血清CK19、TGF-β1、IL-1β水平的相关性,比较不同临床特征宫颈癌患者血清CK19、TGF-β1、IL-1β水平,以及三者对宫颈癌的诊断价值。结果癌症组高危型HPV感染发生率为94.74%,与癌前病变组的87.88%比较,差异无统计学意义(统计值χ^(2)=2.147,P>0.05);癌症组、癌前病变组的血清CK19、TGF-β1、IL-1β水平明显高于健康体检组,癌症组血清CK19、TGF-β1、IL-1β水平明显高于与癌前病变组,差异有统计学意义(P<0.05)。经Spearman分析,宫颈癌患者高危型HPV感染与血清CK19、TGF-β1、IL-1β呈正相关(P<0.05)。FIGO分期Ⅲ期、高危型HPV感染、淋巴结转移宫颈癌患者血清CK19、TGF-β1、IL-1β高于与之对应的Ⅰ和Ⅱ期、非高危型HPV感染患者(P<0.05)。ROC曲线分析得出,血清CK19、TGF-β1、IL-1β、三者联合诊断宫颈癌的AUC分别为0.830、0.815、0.793、0.895,敏感度分别为61.84%、76.32%、61.84%、90.79%,特异度分别为89.39%、75.76%、93.94%、81.82%。结论宫颈癌患者的高危型HPV感染率较高,血清CK19、TGF-β1、IL-1β水平呈高表达,且血清CK19、TGF-β1、IL-1β水平高表达与高危型HPV感染、FIGO分期、高危型HPV感染、淋巴结转移有关。

关键词： 免疫球蛋白   补体   良性阵发性位置性眩晕   免疫炎症反应  

摘要： 目的:探讨良性阵发性位置性眩晕与免疫炎症反应的相关性。方法:收集2020年1月—2023年5月于我院就诊的良性阵发性位置性眩晕90例患者为眩晕组,103例健康体检人群作为对照组,两组均检测免疫球蛋白(IgM、IgG、IgA)及补体C3、C4水平。比较两组上述血清学指标的差异,并将眩晕组依据眩晕程度分组,比较不同眩晕程度患者IgM、IgG、IgA及补体C3、C4水平的差异,分析免疫炎症指标与病情严重程度的关系。结果:眩晕组患者IgM、IgG、IgA以及补体C3、C4水平均高于对照组(P均<0.05)。重度眩晕患者IgM、IgG、IgA及补体C3、C4水平均高于轻、中度眩晕患者,且中度眩晕患者IgM、IgG、IgA及补体C3、C4水平均高于轻度眩晕患者(P均<0.05)。良性阵发性位置性眩晕患者IgM、IgG、IgA以及补体C3、C4水平与眩晕严重程度均呈正相关(r=0.410、0.462、0.511、0.483、0.439,P均<0.05)。结论:良性阵发性位置性眩晕患者IgM、IgG、IgA以及补体C3、C4水平均异常上调,且IgM、IgG、IgA及补体C3、C4水平越高,眩晕程度越严重。

关键词： 教材分析   特异性免疫   人教版   浙科版   北师大版  

摘要： 对人教版、浙科版和北师大版教材“特异性免疫”的内容编排和核心知识点进行比较分析,发现3个版本教材在不同方面各有优势,教师可在了解各版本特色的基础上相互借鉴,以提升教学专业性和科学性,进而提高教学质量。

关键词： 骨质疏松   血管钙化   骨-血管钙化悖论   细胞因子  

摘要： 骨质疏松症(osteoporosis,OP)和血管钙化(vascular calcification,VC)是老年人群中常见的健康问题,严重危害其健康和生活质量。在传统观念中,它们往往被认为是与年龄相关的独立疾病;然而,愈来愈多的研究揭示了它们之间可能存在着直接相关性,通常被定义为“骨-血管钙化悖论”。“骨-血管钙化悖论”是连接骨骼疾病与血管疾病的桥梁,笔者就钙化悖论可能病理机制以及相关调节因子进行综述,以期更好地理解其概念与产生机制,为探究同时靶向干预骨与血管的潜在治疗方法提供依据。

关键词： 骶髂关节结核   TNF-α基因多态性   红细胞沉降率   降钙素原  

摘要： 目的 探讨肿瘤坏死因子(TNF)-α基因多态性及红细胞沉降率、降钙素原水平对老年骶髂关节结核患者手术预后的影响。方法 选取老年骶髂关节结核患者90例为骶髂关节结核组。酶联免疫吸附试验检测血清TNF-α水平;使用等位基因特异性PCR(AS-PCR)分析TNF-α-238位点和TNF-α-308位点的基因多态性;血沉测定仪器自动测定红细胞沉降率,化学发光免疫分析法测定降钙素原水平。术后记录老年骶髂关节结核患者3个月内不良预后发生情况。结果 骶髂关节结核组血清TNF-α浓度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。骶髂关节结核组TNF-α-308位点等位基因A频率高于对照组,基因型G/G频率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。骶髂关节结核组红细胞沉降率、降钙素原高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。术后3 d老年骶髂关节结核患者红细胞沉降率、降钙素原水平显著高于术前(P<0.05);随着手术后时间延长逐渐下降,术后7 d显著低于术前(P<0.05)。预后不良组血清TNF-α浓度显著高于预后良好组(P<0.01)。预后不良组TNF-α-308位点等位基因A频率高于预后良好组,基因型G/G频率低于预后良好组,差异有统计学意义(P<0.01)。预后不良组红细胞沉降率、降钙素原高于预后良好组,差异有统计学意义(P<0.01)。TNF-α-308位点等位基因A及红细胞沉降率、降钙素原对老年骶髂关节结核患者手术预后具有较高的预测价值(P<0.05);各指标联用预测价值最高。结论 老年骶髂关节结核患者TNF-α、红细胞沉降率、降钙素原高表达,且TNF-α-308位点基因多态性与发病可能存在关系;3者联用对手术预后具有较高的预测价值。

关键词： 中性粒细胞计数与淋巴细胞计数和血小板计数比值   脓毒症   院内死亡   预测  

摘要： 目的探讨中性粒细胞计数与淋巴细胞计数和血小板计数比值(N/LPR)对脓毒症患者30 d院内死亡风险的预测价值。方法回顾性收集2008至2022年美国重症监护医学信息数据库2.0中14048例脓毒症患者临床资料。按照N/LPR三分位数分为Q1(<0.0185)组4683例、Q2(0.0185~<0.0481)4682例和Q3(0.0481~5.9505)组4683例,比较3组患者临床资料以及30 d院内生存率,采用多因素Cox回归分析N/LPR与脓毒症患者30 d院内死亡的关系,采用ROC曲线分析N/LPR对脓毒症患者30 d院内死亡的预测效能。结果3组患者性别、年龄、婚姻状况、血尿氮素、血肌酐、淋巴细胞计数、中性粒细胞计数、血小板计数、白细胞计数、红细胞计数、红细胞分布宽度、血红蛋白、白蛋白、血钙、血钾、急性生理学评分Ⅲ、简化急性生理学评分Ⅱ、序贯器官衰竭评估评分以及合并糖尿病、高血压、充血性心力衰竭、心肌梗死比例比较,差异均有统计学意义(均P<0.01)。Q1组、Q2组、Q3组30 d院内生存率分别为90.82%、87.59%、76.43%,差异有统计学意义(P<0.001)。在校正本研究所涉及的所有变量情况下,N/LPR 0.0481~5.9505是脓毒症患者30 d院内死亡的独立危险因素(HR=1.702,95%CI:1.219~2.374,P=0.002)。N/LPR预测脓毒症患者30 d院内死亡的AUC、灵敏度、特异度、截断值分别为0.748、0.659、0.724、0.257。结论N/LPR对脓毒症患者30 d院内死亡风险有较高的预测价值。