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关键词： 血管生成素2   白细胞介素-23   几丁质3样蛋白1   寻常型银屑病   疾病活动性   诊断价值  

摘要： 目的探讨血清血管生成素2(ANGPT2)、白细胞介素-23(IL-23)以及几丁质酶3样蛋白1(YKL-40)在寻常型银屑病患者中的表达及其与疾病活动性的关系。方法选取2020年10月—2023年10月南阳市中心医院诊治的96例寻常型银屑病患者作为病例组;50例健康志愿者作为正常对照组,根据银屑病皮损面积与严重程度指数(PASI)将病例组分为轻度组、中度组、重度组。比较病例组与正常对照组间、不同疾病活动性患者间血清ANGPT2、IL-23及YKL-40水平差异,分析血清ANGPT2、IL-23及YKL-40及其联合检测对寻常型银屑病疾病活动性的诊断价值。结果与正常对照组比较,病例组血清ANGPT2、IL-23及YKL-40水平明显增高(P<0.05);经Logistic回归分析显示,血清ANGPT2、IL-23及YKL-40水平升高与寻常型银屑病的发病相关(P<0.05)。重度组血清ANGPT2、IL-23及YKL-40水平均高于中度组、轻度组,中度组高于轻度组(P<0.05);红细胞沉降率(ESR)、血清ANGPT2、IL-23及YKL-40水平升高与疾病活动程度增加有关(P<0.05);Pearson相关性检验显示血清ANGPT2、IL-23水平与YKL-40水平呈正相关(r值分别为0.47、0.81,均P<0.001);ROC曲线显示血清ANGPT2、IL-23、YKL-40对中重度寻常型银屑病患者疾病活动度具有诊断价值,联合诊断价值最高。结论寻常型银屑病患者中血清ANGPT2、IL-23、YKL-40水平呈升高状态,且随着病情的恶化,水平升高;三者联合对寻常型银屑病活动诊断价值最高。

关键词： 补肾活血方   绝经后骨质疏松症   白介素6/Janus激酶2/信号转导与转录活化因子3信号通路   炎症反应   骨稳态  

摘要： 目的:观察补肾活血方对绝经后骨质疏松症的干预作用,从白介素6(IL-6)/Janus激酶2(JAK2)/信号转导与转录活化因子3(STAT3)信号通路探讨其作用机制。方法:将SD大鼠随机分为正常组、模型组、阳性对照组、中药治疗组、抑制剂组、激活剂组,除正常组切除卵巢周围脂肪组织外,其余各组均采用切除大鼠双侧卵巢组织构建绝经后骨质疏松症动物模型。造模成功后给予药物干预12周,Micro-CT检测右侧股骨组织骨体积分数(BV/TV)、骨表面组织体积比值(BS/BV)、骨密度(BMD)及骨小梁宽度(***)、骨小梁分离度(***)等微观结构静态参数。苏木精-伊红(HE)染色观察股骨组织骨小梁、破骨细胞及脂肪细胞的染色情况。ELISA检测大鼠血清中IL-6、TNF-α含量。WesternBlot法检测大鼠右侧股骨组织中IL-6、JAK2、p-STAT3、STAT3蛋白的表达水平。RT-PCR检测IL-6、JAK2、STAT3mRNA表达水平。结果:与正常组相比,模型组BMD、BV/TV、***均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05),BS/BV、***、破骨细胞及脂肪细胞均明显升高,差异有统计学意义(P<0.05),骨质疏松症模型造模成功。与模型组相比,阳性对照组、中药治疗组、抑制剂组BMD、BV/TV、***均明显升高,差异有统计学意义(P<0.05),BS/BV、***、破骨细胞及脂肪细胞均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。大鼠血清中IL-6、TNF-α含量显著下降,差异有统计学意义(P<0.05)。股骨组织中IL-6、JAK2、STAT3、p-STAT3蛋白表达显著下降,差异有统计学意义(P<0.05)。股骨组织中IL-6、JAK2、STAT3mRNA表达显著下降,差异有统计学意义(P<0.05)。与中药治疗组相比,抑制剂组BMD、BV/TV、***均明显升高,差异有统计学意义(P<0.05),BS/BV、***、破骨细胞及脂肪细胞均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。大鼠血清中IL-6、TNF-α含量显著下降,差异有统计学意义(P<0.05)。而激活剂组中BMD、BV/TV、***均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05),BS/BV、***、破骨细胞及脂肪细胞均明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。大鼠血清中IL-6、TNF-α含量显著升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:补肾活血方具有控制炎症反应、调节骨稳态平衡、改善骨密度、延缓骨质疏松症进程的作用,其作用机制可能与抑制IL-6/JAK2/STAT3信号通路有关。

关键词： 支原体肺炎   纤维支气管镜检查   细胞因子   肺泡灌洗术  

摘要： 目的探究支原体肺炎患者血清细胞因子水平特点与临床相关性。方法分析2023年1月至2023年12月在武汉市中西医结合医院住院的40例已行纤维支气管镜检查的支原体肺炎患者的临床资料,根据肺泡灌洗液支原体核酸检测结果将研究对象分为阳性组和阴性组,分析两组间各项指标的差异性及细胞因子水平与各项指标的相关性。结果研究结果显示,阳性组IL-2平均水平高于阴性组,两组间的差异具有统计学意义(P<0.05),且其水平与肺泡灌洗液支原体核酸检测的结果呈正相关(R>0,P<0.05);IL-2、IL-4和INF-γ的水平与住院时长呈正相关(R>0,P<0.05);IL-6和INF-γ水平与肺部炎症实变影呈正相关(R>0,P<0.05),即IL-6和INF-γ水平越高,肺部炎症越容易出现实变影;INF-γ水平与患者是否合并胸腔积液呈正相关(R>0,P<0.05)。结论IL-2水平可预测支原体病患者肺泡灌洗液中支原体核酸检测结果,IL-2、IL-4、IL-6和INF-γ可以作为评估支原体肺炎严重程度的指标,为支原体肺炎的临床治疗及预后提供有效依据。

关键词： 肝动脉灌注化疗   程序性细胞死亡蛋白-1单克隆抗体   微血管侵犯   晚期肝细胞癌   倾向性评分匹配  

摘要： 目的探讨肝动脉灌注化疗(hepatic arterial infusion chemotherapy,HAIC)联合抗程序性细胞死亡蛋白(PD)-1单克隆抗体治疗晚期肝细胞癌(HCC)伴微血管侵犯(microvascular invasion,MVI)患者的安全性和有效性。方法回顾性收集2018年1月至2020年12月在华中科技大学协和深圳医院接受HAIC联合抗PD-1单抗治疗(HAIC-PD-1组)或单纯HAIC治疗(HAIC组)的156例晚期HCC伴MVI患者临床资料。对156例患者进行倾向性评分匹配(propensity score matching,PSM),获得整体队列和匹配后队列,分别对比两队列患者组间总生存期(OS)、无进展生存期(PFS)差异,并根据改良实体瘤疗效评价标准(mRECIST)评估肿瘤治疗反应。对比两队列患者组间客观反应率(ORR)、疾病控制率(DCR)差异。采用单因素和多因素分析明确影响OS和PFS的独立预测因素。结果在整体队列和PSM校准后队列中,HAIC-PD-1组患者与HAIC组相比获得了更好的OS、PFS(均P<0.01),而两组间ORR、DCR比较差异无统计学意义(均P>0.05)。多因素分析结果显示,ALBI分级、治疗方式是OS独立预测因素,而肝外转移、治疗方式为PFS独立预测因素。结论与单纯HAIC相比,HAIC联合抗PD-1单抗治疗晚期HCC伴MVI患者可带来更显著的生存获益,且两者在控制肿瘤进展方面具有相似的疗效。

关键词： 肾透析   老年人   GDF-15   FGF19   白细胞介素13  

摘要： 目的:探讨老年血液透析(HD)肾病患者血清生长分化因子-15(GDF-15)、成纤维细胞生长因子19(FGF19)、白细胞介素-13(IL-13)的变化及与代谢综合征(MS)的关系。方法:选取2018年3月至2023年12月在承德市中心医院和河北医科大学第三医院收治的300例老年HD肾病患者作为病例组,另选取同期于承德市中心医院和河北医科大学第三医院行体检的150例老年健康志愿者作为对照组,比较两组患者的血清GDF-15、FGF19、IL-13水平。根据是否合并MS将病例组分为合并MS组(157例)和未合并MS组(143例),对比两组患者的临床资料和血清学指标水平,采用多因素logistic回归分析老年HD肾病患者合并MS的影响因素。结果:病例组的血清GDF-15、IL-13水平高于对照组,FGF19低于对照组(均P<0.05)。合并MS组的体质量指数、胰岛素抵抗指数、GDF-15、IL-13水平均高于未合并MS组,FGF19、HDL-C水平均低于未合并MS组(均P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,GDF-15、IL-13升高和FGF19降低均为影响老年HD肾病患者发生MS的独立危险因素(均P<0.05)。结论:老年肾病HD患者的血清GDF-15、IL-13水平升高,FGF19水平下降,且均与MS的发生密切相关,临床可将其作为辅助评估MS的有效生物学指标。

关键词： 新孢子虫   虫草素   牛   巨噬细胞   细胞因子   干扰素  

摘要： 牛新孢子虫病的防治目前缺乏确切有效的疫苗和特效药物,因此,开发安全、经济且高效的新孢子虫防治药物是该病防治研究的重点。虫草素(cordycepin)是一种从冬虫夏草中提取的核苷类化合物,本研究旨在探讨虫草素抗新孢子虫感染的作用。采用CCK-8法确定虫草素对牛巨噬细胞的安全剂量,通过实时荧光定量PCR和免疫荧光法分析虫草素对牛巨噬细胞荷虫数的影响,并利用实时荧光定量PCR分析虫草素对新孢子虫诱导牛巨噬细胞分泌细胞因子、干扰素和防御介素的影响。结果显示,与空白对照组相比,虫草素在2.812 5~180.000 0μmol/L浓度范围内对牛巨噬细胞没有毒性作用;与新孢子虫感染组相比,虫草素在5.625 0、11.250 0和22.500 0μmol/L浓度下均显著减少了牛巨噬细胞的荷虫数,并降低了胞内的荧光虫体数量。此外,新孢子虫感染降低了炎性细胞因子TNF-α、IL-1β和IL-6的水平,而虫草素则显著诱导促炎细胞因子的表达;同时,新孢子虫显著诱导IFN-α、IFN-β和IFN-γ的表达水平升高,而虫草素降低了干扰素的表达,但仍维持了一定程度的表达水平。综上所述,虫草素具有抗新孢子虫感染的作用,展示出治疗牛新孢子虫病的潜在药用价值。

关键词： 急性淋巴细胞白血病   黄芩苷   热刺激   网络药理学   抗肿瘤   作用机制  

摘要： 目的运用网络药理学方法及体外实验探究黄芩苷联合热刺激对急性淋巴细胞白血病(acute lymphoblastic leukemia,ALL)的作用机制。方法采用CCK-8法筛选热刺激干预ALL细胞系Jurkat、CCRF-CEM、Hut-78和正常淋巴细胞***的适宜条件,并检测黄芩苷结合热刺激对3种ALL细胞系及正常细胞系增殖的影响。基于网络药理学分析得到黄芩苷联合发热刺激治疗ALL的关键靶点,通过基因本体论(gene ontology,GO)和京都基因与基因组百科全书(kyoto encyclopedia of genes and genomes,KEGG)富集分析,预测其可能的作用机制。通过RT-qPCR法检测黄芩苷单用及黄芩苷联合热刺激干预ALL细胞系Jurkat和CCRF-CEM后细胞中TNF-α、AKT1、TYMS、CASP3 mRNA的表达水平。结果热刺激干预ALL细胞的最佳条件为41℃,24 h,热刺激结合黄芩苷可协同抑制ALL细胞系的生长,并有效减少黄芩苷的细胞毒性。基于网络药理学分析,共获得黄芩苷与ALL疾病交集靶点55个,黄芩苷与发热交集靶点77个。GO和KEGG富集分析结果提示,黄芩苷联合发热刺激干预ALL可能与影响细胞内活性氧代谢、DNA转录和半胱氨酸酶参与的细胞凋亡过程有关,细胞凋亡、TNF-α和IL-17等信号通路是黄芩苷联合热刺激作用于ALL的关键通路。体外实验表明,以SDHA基因作为管家基因,在41℃热刺激条件下,黄芩苷能明显上调ALL细胞内TNF-α、CASP3表达量,下调TYMS表达量。结论网络药理学分析及体外实验证明黄芩苷联合热刺激可协同治疗ALL,其作用机制与调节ALL细胞TNF-α、CASP3基因水平,破坏细胞结构进而诱导细胞凋亡相关。

关键词： 雪莲注射液   脂多糖   肾上腺嗜铬细胞瘤细胞   肿瘤坏死因子-α   NF-κB/P65通路   免疫炎症反应  

摘要： 目的探讨雪莲注射液对脂多糖(LPS)诱导的大鼠肾上腺嗜铬细胞瘤(PC12)细胞中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)介导的NF-κB p65免疫炎症反应的作用机制。方法将PC12细胞进行传代培养,加入不同浓度(0.2、0.4、0.6、0.8、1.0μg/ml)的LPS诱导后,筛选最佳LPS浓度。将细胞分为对照组、模型组、低浓度雪莲注射液组(10μg/ml)、中浓度雪莲注射液组(25μg/ml)、高浓度雪莲注射液组(50μg/ml)、地塞米松组(1μmol/L)。采用CCK-8法测定各组细胞存活率;荧光定量PCR检测TNF-α基因的表达;Western blot法检测Caspase-1、NF-κB p65蛋白的表达水平。结果LPS最佳诱导浓度为0.6μg/ml。模型组细胞存活率低于对照组,TNF-α、Caspase-1及NF-κB p65蛋白表达水平均高于对照组(P<0.05)。低、中、高浓度雪莲注射液组存活率均高于模型组,TNF-α、Caspase-1及NF-κB p65蛋白表达水平均低于模型组(P<0.05);中浓度雪莲注射液组存活率高于低浓度雪莲注射液组及高雪莲注射液浓度组(P<0.05);中、高浓度雪莲注射液组TNF-αmRNA表达水平、Caspase-1及NF-κB p65蛋白表达水平均低于低浓度雪莲注射液组(P<0.05);中浓度雪莲注射液组Caspase-1及NF-κB p65蛋白表达水平低于高浓度雪莲注射液组(P<0.05)。结论雪莲注射液可提升PC12细胞的存活率,通过调节TNF-α、Caspase-1和NF-κB相关信号通路,抑制LPS诱导的PC12细胞免疫炎症反应。

关键词： 冠心病   白细胞介素-21   诊断   心绞痛   心肌梗死  

摘要： 目的:分析白细胞介素-21(IL-21)检测在冠心病诊断中的应用价值。方法:选取2023年7月至2024年6月在遵义医科大学附属医院接受诊治的85例冠心病患者(纳入冠心病组)及健康体检者19例(纳入健康体检组),检测并比较两组Gensini评分、左心室射血分数(LVEF)以及IL-21、氨基末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)、肌红蛋白(MYO)水平。结果:两组年龄及体质量指数(BMI)差异有统计学意义(P<0.05)。冠心病组IL-21、NT-proBNP、MYO水平及Gensini评分均高于健康体检组,LVEF低于健康体检组(P<0.05)。ST段抬高型心肌梗死(STEMI)组IL-21水平最高,非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)组次之,然后为稳定型心绞痛(SAP)组,不稳定型心绞痛(UAP)组IL-21水平最低(P<0.05)。UAP组Gensini评分最高,STEMI组次之,然后为NSTEMI组,SAP组Gensini评分最低(P<0.05)。SAP组LVEF最高,UAP组次之,然后为NSTEMI组,STEMI组LVEF最低(P<0.05)。NSTEMI组NT-proBNP水平最高,STEMI组次之,然后为UAP组,SAP组NT-proBNP水平最低(P<0.05)。STEMI组MYO水平最高,NSTEMI组次之,然后为SAP组,UAP组MYO水平最低(P<0.05)。结论:检测IL-21表达水平可为冠心病诊断以及鉴别冠心病类型提供参考,临床应用价值较高。