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关键词： 乙酰半胱氨酸   阿奇霉素   支原体肺炎   反复呼吸道感染   诱导痰液炎性细胞因子   免疫功能  

摘要： 目的:探究支原体肺炎(MP)所致反复呼吸道感染患者采用乙酰半胱氨酸(NAC)联合阿奇霉素治疗的效果。方法:选取宜春市人民医院2021年8月~2023年6月收治的130例支原体肺炎所致反复呼吸道感染患者为研究对象,随机分为对照组与联合组各65例,对照组接受阿奇霉素治疗,联合组在对照组基础上加用NAC治疗。比较两组治疗后疗效、临床症状、治疗前后诱导痰液炎性细胞因子及免疫球蛋白水平。结果:联合组总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);联合组咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间、肺部体征恢复正常时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后联合组患者诱导痰液炎性细胞因子如白细胞介素-6(IL-6)、细胞间黏附分子(ICAM-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血管内皮生长因子(VEGF)水平低于对照组,免疫蛋白指标IgM、IgA、IgG水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:MP所致反复呼吸道感染患者采用NAC联合阿奇霉素治疗可有效提升疗效,改善临床症状,下调诱导痰液炎性细胞因子,并改善其免疫功能,疗效显著。

关键词： 慢性阻塞性肺疾病   呼吸衰竭   白细胞介素38   C反应蛋白   前白蛋白   预后  

摘要： 目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期伴呼吸衰竭患者白细胞介素-38(IL-38)、C反应蛋白(CRP)、前白蛋白(PA)与预后的关系。方法选取2022年1月至2023年3月本院收治的COPD急性加重期伴呼吸衰竭患者90例、COPD稳定期患者45例,分别纳入合并呼吸衰竭组、COPD稳定期组;另收集同期健康志愿者45例为对照组。采用酶联免疫吸附试验检测各组血清IL-38、CRP、PA水平,计算CRP/PA比值。合并呼吸衰竭组患者出院后随访1个月,记录不良预后发生情况,分为良好组和不良组。结果合并呼吸衰竭组血清IL-38、CRP及CRP/PA比值水平均高于COPD稳定期组和对照组,血清PA水平低于COPD稳定期组和对照组;COPD稳定期组血清IL-38、CRP及CRP/PA比值水平均高于对照组,血清PA水平低于对照组;上述差异均有统计学意义(均P<0.05)。根据随访结果,将21例预后良好患者纳入良好组,其余69例纳入不良组。不良组血清IL-38、CRP及CRP/PA比值水平均高于良好组,血清PA水平低于良好组,差异均有统计学意义(均P<0.01)。受试者工作特征(ROC)曲线分析显示,当IL-38、CRP、PA、CRP/PA截断值为62.38 ng/L、18.04 mg/L、220.51 mg/L、0.085时对COPD急性加重期伴呼吸衰竭患者预后具有较高预测价值(均P<0.05);其中上述指标联合检测的预测价值最高(AUC=0.926),其次分别为IL-38(AUC=0.849)、CRP/PA(AUC=0.811)、PA(AUC=0.775)、CRP(AUC=0.708)。结论COPD急性加重期伴呼吸衰竭患者IL-38、CRP高表达,PA低表达,IL-38、CRP、PA、CRP/PA联合检测预测患者预后的价值较高。

关键词： Nasopharyngeal carcinoma   Histamine N-methyltransferase   Tumor growth   IFN/TXNIP/p53 axis   RNA sequencing  

摘要： Objective Histamine N-methyltransferase(HNMT)is involved primarily in histamine metabolism,but emerging evidence suggests its potential role in cancer *** study investigated the role of HNMT in nasopharyngeal carcinoma(NPC)and its impact on interferon(IFN)signaling,thioredoxin-interacting protein(TXNIP),and p53 tumor suppressor *** HNMT expression in NPC tissues and cell lines was analyzed via qPCR and Western *** assays,including cell proliferation,migration,invasion,and apoptosis,were performed after HNMT knockdown or *** sequencing was used to identify differentially expressed genes(DEGs).In addition,we examined the relationship between HNMT and the IFN/TXNIP/p53 axis via rescue experiments in vitro and in vivo models via qPCR and Western *** HNMT knockdown reduced cell proliferation,migration,and invasion,and promoted apoptosis in NPC tissues and cell *** was the most significantly upregulated gene following HNMT *** of the IFN pathway reversed these effects,confirming the role of HNMT in downregulating the IFN/TXNIP/p53 *** in vivo study revealed that HNMT overexpression correlated with reduced expression of TXNIP and p53 in NCG *** In NPC,HNMT promotes tumor growth and progression by inhibiting the IFN/TXNIP/p53 *** findings suggest that targeting the HNMT axis or restoring its function could provide new therapeutic strategies for NPC.

关键词： 红细胞意外抗体   Rh血型   Rh同种抗体   RhCE抗原匹配   精准输血   输血安全  

摘要： 中国人红细胞意外抗体和Rh血型分布大数据显示,在住院患者的意外抗体中,抗-RhCE抗体占比(41.94%)是抗-RhD抗体占比(8.93%)的4.7倍;在随机输血中,RhCE抗原错配概率(25.16%)是RhD抗原错配概率(0.49%)的51.4倍。这些数据表明RhCE抗原错配是中国输血患者的主要风险,制定适合中国患者的RhCE抗原匹配输血策略对于输血安全至关重要。

关键词： α-KG   α-ketoglutarate   BSA   bovine serum albumin   CAT   catalase   COX-2   Cyclooxygenase 2   DTNB   5,5′-dithio-bis-2-nitrobenzoic acid   ECL   enhanced chemiluminescence   EDTA   ethylenediamine tetra-acetic acid   ER   endoplasmic reticulum   GI   gastrointestinal   GRP78   glucose regulatory protein 78   GSH   glutathione   H & E   hematoxylin and eosin   HRP   horse radish peroxidase   IBD   inflammatory bowel disease   ICAM-1   intercellular adhesion molecule-1   IKK   inhibitor of nuclear factor-κB IκB kinase   IL   interleukin   MCP-1   Monocyte chemoattractant protein-1   MPO   myeloperoxidase   NF-κB   nuclear factor- κB   Nrf2   Nuclear factor erythroid 2-related factor 2   PBS   phosphate-buffered saline   PDB   protein data bank   PVDF   polyvinylidene fluoride   ROS   reactive oxygen species   SEM   standard error of mean   SOD   superoxide dismutase   TBST   tris-buffered saline + tween 20   TCA   trichloroacetic acid   TNBS   2,4,6-trinitrobenzenesulfonic acid   TNF   tumor necrosis factor   UPR   unfolded protein response   VCAM-1   vascular cell adhesion molecule 1   Colitis   α-ketoglutarate   TNBS   Oxidative stress   Inflammation   ER stress   Apoptosis  

摘要： Colitis is an inflammatory disorder of the gastrointestinal tract. A widely consumed dietary nutrient, α-ketoglutarate (α-KG) is known to play a crucial role in cellular metabolism and provide protection to intestinal epithelium under various pathophysiological conditions. In this study, 2,4,6-trinitrobenzenesulfonic acid (TNBS) was used to induce colitis in Wistar rats. After 36 hours of TNBS administration, the rats were orally treated with a solution of α-KG at 1 g/kg body weight for 5 days. Development of colitis was confirmed by observable physical symptoms of repeated loose blood-mixed stool, apathy for food and weight loss. Macroscopic inspection revealed an inflamed colonic surface with ulcerations. Histopathological observations included alterations in crypts-structure and disruption in both epithelial and mucosal layers of colon in colitis induced rats. Colitis resulted in elevated levels of pro-inflammatory cytokines, ER stress-mediated cell death and intrinsic apoptosis pathway. The ameliorative effects of α-KG against TNBS-mediated toxicity were confirmed through molecular technics and docking analysis. Additionally, there were no instances of toxicity of α-KG. Therefore, α-KG can be considered as a valuable therapeutic agent for further comprehensive research.

关键词： 结直肠癌   腹腔镜根治术   两孔   四孔  

摘要： 目的比较结直肠癌(CRC)两孔腹腔镜辅助结直肠切除术(TLAC)与四孔腹腔镜辅助结直肠切除术(FLAC)的围术期相关指标及细胞免疫功能。方法回顾性分析2021-01-2023-02河南省中医院行腹腔镜手术的92例CRC患者的临床资料,根据戳孔方法分为TLAC组和FLAC组,各46例。比较2组患者的围术期相关指标,术后不同时间点的疼痛程度和免疫球蛋白A(IgA)、IgG、IgM免疫功能指标;统计并发症发生率。结果2组手术时间及术中出血量、淋巴结清扫数量的差异无统计学意义(P>0.05)。TLAC组的切口总长度、肛门通气时间、住院时间均短于FLAC组;术后12 h、24 h、48 h、72 h的VAS评分低于FLAC组;术后24 h、72 h的血清IgA、IgG、IgM水平高于FLAC组;并发症发生率低于FLAC组。差异均有统计学意义(P<0.05)。结论与FLAC比较,对CRC患者采用TLAC治疗有利于促进术后胃肠功能早期恢复和减轻疼痛程度、改善免疫功能、降低并发症风险。

关键词： 细胞因子谱   重症肺炎   诊断   预后  

摘要： 本综述聚焦细胞因子谱与重症肺炎的多方面研究。首先阐述细胞因子在重症肺炎中的病理机制、重症肺炎流行病学特征及细胞因子谱的历史演变与研究进展。接着探讨常规检验指标在重症肺炎中的诊断价值、现状及未来发展方向,以及细胞因子谱与常规检验指标的联合应用,包括联合诊断策略、在预后评估中的作用及临床实践与技术进展。同时介绍重症肺炎诊断技术的最新进展,治疗策略的演变,并分析细胞因子谱与常规检验指标在应用中的争议点。旨在全面梳理该领域研究,为重症肺炎的诊治提供理论依据与研究方向。This review focuses on multifaceted research regarding cytokine profiles and severe pneumonia. First, it elaborates on the pathological mechanisms of cytokines in severe pneumonia, the epidemiological characteristics of severe pneumonia, and the historical evolution and research progress of cytokine profiling. Subsequently, it explores the diagnostic value, current status, and future directions of conventional laboratory markers in severe pneumonia, as well as the combined application of cytokine profiles and conventional biomarkers—including integrated diagnostic strategies, their role in prognostic evaluation, and clinical practice alongside technological advancements. Additionally, it highlights the latest progress in diagnostic techniques for severe pneumonia and the evolution of treatment strategies, while analyzing controversies in the application of cytokine profiles and conventional biomarkers. The review aims to comprehensively synthesize research in this field, providing a theoretical foundation and future directions for the diagnosis and treatment of severe pneumonia.

关键词： 变应性鼻炎   IL-25   IgE   症状  

摘要： 目的:探讨白细胞介素-25(IL-25)、免疫球蛋白E(IgE)对变应性鼻炎(AR)临床症状的影响。方法:选取AR患者94例为研究对象,根据视觉模拟量表评分(VAS)将患者分为轻度组、中度组、重度组三组。以酶联免疫吸附法(ELISA)检测AR患者血清中IL-25、IgE水平浓度,并判断其与AR的相关程度。所得数据采用SPSS25.0统计学软件进行处理,统计学方法采用单因素方差分析(One-way ANOVA)、皮尔森(Pearson)相关性分析。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析IgE、IL-25预测AR病情严重程度的效能。结果:轻度组与中度组IgE、IL-25水平浓度均低于重度组(P<0.05),且轻度组IgE、IL-25水平浓度与中度组比较差异无统计学意义(P>0.05)。AR患者IL-25水平浓度与AR的临床症状严重程度(VAS评分)呈正相关(r=0.359,P<0.05),IgE与VAS评分有相关性(r=0.213,P<0.05),IL-25与IgE水平浓度呈正相关(r=0.610,P<0.05)。ROC曲线分析显示,血清IgE、IL-25反映AR患者轻中度组与重度组病情严重程度的ROC曲线下面积分别为0.735、0.713。结论:AR患者血清中IL-25、IgE与AR的进展有关,可作为AR疾病治疗过程中的检测指标。

关键词： 草鱼出血病   大型海藻   GCRV   肠道微生物   补体  

摘要： 为研究饲料中添加大型海藻对感染呼肠孤病毒(GCRV)的草鱼(Ctenopharyngodon idella)肠道菌群和免疫的影响,在草鱼饲料中分别添加5%的马尾藻(Sargassum hemiphyllum)、紫杉状海门冬(Asparagopsis taxiformis)、龙须菜(Gracilaria lemaneiformis)藻粉,饲喂草鱼2个月。采用腹腔注射,构建草鱼GCRV感染模型,分析宿主肠道微生物群落和免疫响应。结果显示,饲料中添加大型海藻显著提高了健康草鱼肠道菌群的多样性,改变了特有微生物数量。有效减缓了GCRV感染1d后的草鱼肠道菌群多样性的降低,缩小了GCRV感染4—7d草鱼肠道菌群的组间差异,降低了感染后肠道菌群的紊乱。其中饲料中添加马尾藻和龙须菜组肠道中弧菌属(Vibrio)相对丰度显著降低;饲料中添加马尾藻组肠道中鲸杆菌属(Cetobacterium)相对丰度降低,而拟杆菌属(Bacteroides)相对丰度增加。共现网络分析显示,大型海藻提高了感染GCRV的草鱼肠道菌群现网络的复杂度,增强肠道菌群的稳定性。蛋白表达结果显示,感染后1d,饲料中添加马尾藻组草鱼血清中促炎补体成分C5a含量增加,而饲料中添加龙须菜组补体成分C5a含量降低。相关性分析表明,补体蛋白C5、C5a成分及其受体(C5aR)的上调表达与肠道中致病菌群相对丰度显著正相关,而与碳水化合物和膳食纤维消化菌群负相关。综上,饲料中添加大型海藻缓解了GCRV感染对草鱼肠道菌群带来的不利影响,并调节感染草鱼的补体表达,可为从饲料开发方面防控草鱼出血病提供新思路。

关键词： 重症肺炎   血必净   革兰阴性杆菌感染   细菌清除有效率   替加环素   头孢哌酮舒巴坦   T细胞免疫  

摘要： 目的探究血必净联合替加环素、头孢哌酮舒巴坦对ICU重症肺炎伴革兰阴性杆菌感染患者细菌清除率和T细胞免疫的影响。方法选取2020年10月至2022年10月期间,商丘市立医院收治的ICU重症肺炎伴革兰阴性杆菌感染患者共计82例,采用随机数表法将上述研究对象平均划分为观察组(n=41)和对照组(n=41);对照组研究对象接受替加环素、头孢哌酮舒巴坦治疗;观察组在对照组治疗方案的基础之上联合血必净治疗;比较两组研究对象接受相应治疗后,细菌清除有效率、接受干预前后T细胞免疫功能(CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)以及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平以及用药后不良反应发生情况。结果观察组研究对象的细菌清除有效率显著高于对照组(P<0.05);两组干预后,CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平相比干预前均出现上升,且观察组高于对照组(P<0.05);CD8^(+)水平同干预前相比差异无统计学意义(P>0.05),且干预前后组间差异亦无统计学意义(P>0.05);与此同时,两组干预后CRP、IL-6以及TNF-α水平相比干预前均出现下降,且观察组低于对照组(P<0.05);另外,两组用药后不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论血必净联合替加环素、头孢哌酮舒巴坦对ICU重症肺炎伴革兰阴性杆菌感染患者能够有效提高细菌清除率、提高细胞免疫功能,具有较高的应用价值。