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关键词： 黄连膏   白细胞介素-18   白细胞介素-33   特应性皮炎  

摘要： 目的探究黄连膏治疗特应性皮炎(AD)的作用机制。方法选择2023年1~12月本院皮肤科门诊收治AD的患者共100例,采用简单排序随机化法分为观察组和对照组各50例。观察组采用盐酸左西替利嗪片口服+黄连膏封包治疗,对照组采用盐酸左西替利嗪片口服治疗,比较2组患者治疗前后皮损面积(BSA)、湿疹面积、严重程度指数(EASI)、皮肤病生活质量指数(DLQI)、患者视觉模拟评分(VAS)、研究者整体评估(IGA)以及外周血清中白细胞介素(IL-18)和IL-33水平,观察2组患者临床疗效及不良反应。结果治疗1周后,观察组BSA、EASI和IGA评分较对照组显著降低,差异有统计学意义(P<0.01);观察组治疗1周后外周血清中IL-18和IL-33水平明显低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.01)。结论推测黄连膏可能通过抑制IL-18和IL-33对AD发挥治疗作用。

关键词： iAMP21   急性B细胞淋巴细胞白血病   伴近端粒区丢失  

摘要： 1病例资料患儿,男,4岁,因“发热伴脚背疼痛”入院。查体:精神欠佳,神志清晰,面色苍白,右颈部可扪及1枚淋巴结(直径1.5cm),双侧腹股沟可扪及1~2枚淋巴结(直径0.5cm),质地软,活动可,无触痛。心肺功能正常,无肝脾肿大,四肢无肌紧张,肢端暖。影像学结果提示无中枢神经系统白血病及其它髓外浸润表现。

关键词： 干扰素α   肿瘤坏死因子α激活基因6   融合蛋白   抗病毒活性   抑炎  

摘要： 目的采用合成生物学的原理与方法,将自行构建的融合蛋白重组人IFNα2b(recombi⁃nant human IFNα2b,rhIFNα2b)-TNFα刺激基因6(TNFαstimulated gene 6,TSG6)在BL21大肠埃希工程菌中高效表达,并检测其抗炎、抗病毒活性。方法采用Swiss-model软件同源建模法在线预测该融合蛋白的三级结构等;将经密码子优化的人IFNα2b与TSG6基因片段通过连接肽连接,构建成含rhIFNα2b-TSG6融合基因的pET-32a重组质粒,转化至*** BL21(DE3)菌株,经发酵、包涵体变复性及纯化后获得融合蛋白rhIFNα2b-TSG6。采用SDS-PAGE对其纯度和蛋白含量进行分析,并通过蛋白质印迹检测蛋白特异性。采用WISH/水疱性口炎病毒活性检测系统,以微量细胞病变抑制法测定融合蛋白的抗病毒活性。在小鼠巨细胞病毒感染肝炎模型中观察该融合蛋白对肝细胞的保护作用及对IL-1βmRNA水平的抑制。测试rhIFNα2b-TSG6在家兔体内的药代动力学。结果生物信息学分析结果显示,rhIFNα2b-TSG6符合设计预期。经鉴定,该基因成功以包涵体形式表达出目的蛋白,蛋白质表观相对分子量约为68000,表达量达30%~40%。纯化后的rhIFNα2b-TSG6纯度达90%,能分别与抗人IFNα和抗人TSG6单克隆抗体特异性结合;其抗病毒比活性为(1.80±0.16)×10^(6)国际单位/mg,约为单独rhIFNα2b的3.5倍。在小鼠病毒感染肝炎模型中起到明显抑制炎症、保护肝脏的作用。在家兔中血药浓度于24 h达到峰值。结论在大肠埃希工程菌中高效表达了有明显抗病毒抑炎活性的rhIFNα2b-TSG6,为融合蛋白的规模化生产及临床治疗病毒性疾病打下基础。

关键词： 白细胞介素6   肺炎,支原体   肺炎支原体   综述  

摘要： 肺炎支原体肺炎(MPP)是由肺炎支原体(MP)感染引发的呼吸系统疾病,是儿科最常见的非典型肺炎之一。白细胞介素6(IL-6)作为一种炎性细胞因子,在MPP发生发展的过程中发挥重要作用。本文主要综述了IL-6参与MPP发生发展的机制、IL-6水平与MPP病程的关系,以及IL-6与其他炎症因子联合检测的价值,以期为后续进一步研究IL-6与MPP的相关性提供参考。

关键词： 肺炎支原体DNA   白介素-17   可溶性B7-H4   肺炎支原体肺炎   临床价值  

摘要： 目的探讨肺炎支原体DNA(MP-DNA)及血清白介素-17(IL-17)、可溶性B7-H4(sB7-H4)水平与肺炎支原体肺炎(MPP)患儿病程进展和预后的相关性。方法选择2023年7月至2023年10月本院收治的MPP患儿79例为研究对象,根据入院时病情严重程度将患儿分为重症组31例、轻症组48例。比较两组入院时MP-DNA复制倍数及血清IL-17、sB7-H4水平,统计两组肺功能指标[潮气量(VT)、达峰时间/呼气时间(TPTEF/Te)、达峰容积/潮气量(VPTEF/VT)],分析入院时MP-DNA复制倍数及血清IL-17、sB7-H4水平与患儿肺功能指标、病情严重程度的相关性,比较不同转归患儿入院时、治疗5 d后MP-DNA复制倍数及血清IL-17、sB7-H4水平,分析治疗5 d后MP-DNA、IL-17、sB7-H4联合检测对MPP转归的预测价值。结果入院时,重症组MP-DNA复制倍数及血清IL-17、sB7-H4水平均高于轻症组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。入院时轻症组TPTEF/Te、VT、VPTEF/VT水平均明显高于重症组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。经Spearman相关性分析显示,入院时MP-DNA复制倍数及血清IL-17、sB7-H4水平与肺功能指标水平均呈负相关(均P<0.05),与病情严重程度均呈正相关(均P<0.05)。治疗2 w后,21例患儿转归不良,58例患儿转归良好。不同转归患儿入院时MP-DNA复制倍数及血清IL-17、sB7-H4水平比较差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗5 d后,与转归良好患儿比较,转归不良患儿MP-DNA复制倍数及血清IL-17、sB7-H4水平均明显升高,差异均有统计学意义(均P<0.05)。经受试者工作特征(ROC)曲线分析显示,治疗5 d后MP-DNA、IL-17、sB7-H4联合检测预测MPP患儿转归不良的AUC为0.898(P<0.05),预测价值较高。结论MP-DNA复制倍数及血清IL-17、sB7-H4水平与MPP患儿病情严重程度均呈正相关,联合检测对患儿转归情况有一定预测价值。

关键词： 细胞因子   中性粒细胞   焦亡  

摘要： 目的探讨细胞因子白细胞介素(IL)-1β、IL-6、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、干扰素-γ(INF-γ)、粒细胞集落刺激因子(G-CSF)和粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)对中性粒细胞自发焦亡的调控作用。方法将梯度离心分离得到的小鼠骨髓中性粒细胞分别添加或不添加10、50、100 ng/mL细胞因子IL-1β、IL-6、IFN-γ、G-CSF或GM-CSF体外培养20 h,添加或不添加1、10、50 ng/mL细胞因子TNF-α体外培养12 h;荧光显微成像结合镜下计数,计算膜联蛋白Ⅴ(AV)/碘化丙啶(PI)染色中性粒细胞各种死亡类型细胞比例和数量,细胞形态结合AV/PI染色分辨焦亡中性粒细胞;流式细胞分析结合计数微珠,精确检测Ly6g标记AV/PI染色的中性粒细胞中不同死亡方式细胞比例和数量;蛋白印迹检测半胱天冬酶-3(caspase-3)和Gasdermin E(GSDME)剪切激活水平。结果IL-1β、IL-6对中性粒细胞自发焦亡比例和数量无影响;TNF-ɑ诱导中性粒细胞焦亡,1、10、50 ng/mL处理12 h后的焦亡比例分别达(14.79±0.45)%、(19.99±3.02)%、(20.66±1.99)%,相较于未处理焦亡比例(10.22±1.12)%均明显提高(P=0.024,P<0.001,P<0.001);焦亡中性粒细胞比例经10、50、100 ng/mL IFN-γ处理20 h由(17.43±1.88)%降至12.00%(P均<0.001);10、50、100 ng/mL G-CSF均将焦亡细胞比例降至6.00%左右,且极大程度抑制caspase-3和GSDME剪切;经10、50、100 ng/mL GM-CSF处理20 h,焦亡中性粒细胞比例分别降至总数的(7.52±0.53)%、(5.27±2.30)%、(0.64±1.11)%。结论IL-1β、IL-6对GSDME介导的中性粒细胞自发焦亡无影响,TNF-ɑ诱导中性粒细胞自发焦亡,IFN-γ、G-CSF和GM-CSF抑制中性粒细胞自发焦亡。

关键词： 巯基化透明质酸   巨噬细胞   炎症   白介素-13  

摘要： 目的:制备一种负载IL-13的巯基化透明质酸(hyaluronic acid、HA)水凝胶,旨在通过介导巨噬细胞的极化来调控伤口修复过程中的炎症和增殖阶段。方法:应用巯基改性HA制得巯基化透明质酸水凝胶(thiolated hyaluronic acid hydrogel,HA-SH),并对凝胶的可注射性、力学性能和吸水性进行表征。通过加入白介素-13(interleukin-13,IL-13)制备得到IL-13/HA-SH水凝胶,对IL-13/HA-SH水凝胶介导巨噬细胞极化进行探究。结果:理化性能表征结果显示,6%的HA-SH性能最好,成胶时间短,孔隙分布均匀紧密,有良好的力学性能和吸水能力。IL-13/HA-SH水凝胶培养的巨噬细胞M2∶M1比例最高,促进了抑炎因子IL-10和TGF-β的分泌,上调Arg-1和TGF-β的基因表达水平,同时降低了促炎因子TNF-α和IL-1β的分泌,下调TNF-α和CD80的基因表达水平。结论:IL-13/HA-SH水凝胶能够介导巨噬细胞向M2型极化,降低炎症反应,在伤口敷料领域有较好的应用前景。

关键词： 子宫颈鳞状细胞癌   鳞状细胞癌抗原   p16   酶联免疫吸附法   聚合酶链式反应  

摘要： 目的 探讨血清鳞状细胞癌抗原(SCC-Ag)、p16水平在子宫颈鳞状细胞癌中的表达及与预后发展的相关性。方法 选取2019年1-12月泰安市妇幼保健院收治的110例子宫颈鳞状细胞癌患者为观察组,另选取同期在该院检查的125例宫颈良性病变者作为良性组、100例健康体检者作为健康组。采用酶联免疫吸附法检测血清SCC-Ag水平,采用聚合酶链式反应(PCR)检测p16的mRNA表达量,对比3组研究对象血清SCC-Ag、p16的差异。跟踪调查观察组患者的术后预后情况,根据预后不同将110例患者分为预后良好组(59例)和预后不良组(51例),对比两组患者血清SCC-Ag、p16的差异。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清SCC-Ag、p16预测子宫颈鳞状细胞癌预后不良的效能,二元logistic回归分析子宫颈鳞状细胞癌预后的影响因素。结果 观察组的SCC-Ag水平[(8.98±1.16)ng/ml]、p16 mRNA表达量(1.53±0.57)均高于良性组[(1.91±0.76)ng/ml、(1.21±0.53)]和健康组[(0.62±0.38)ng/ml、(0.89±0.46)],差异均有统计学意义(F=3 037.235、136.183,均P<0.05);良性组的SCC-Ag水平、p16 mRNA表达量均高于健康组,差异均有统计学意义(t=23.897、9.539,均P<0.05)。预后不良组临床分期Ⅱ期、分化程度低及有淋巴结转移的患者占比均高于预后良好组,肿瘤最大直径、间质浸润深度均大于预后良好组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。预后不良组术前1 d、术后1个月的SCC-Ag检测值、p16 mRNA表达量均高于预后良好组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。ROC曲线分析显示,术前1 d、术后1个月SCC-Ag、p16联合预测的AUC(0.886、0.987)高于SCC-Ag(0.774、0.981),p16(0.879、0.809)。logistic分析显示,肿瘤最大直径≥5.00 cm、间质浸润深度≥6.00 mm、淋巴结转移及术前1 d、术后1个月的SCC-Ag高表达均是子宫颈鳞状细胞癌手术预后不良的独立危险因素,术前1 d、术后1个月的p16高表达是子宫颈鳞状细胞癌手术预后不良的保护因素(均P<0.05)。结论 血清SCC-Ag、p16在子宫颈鳞状细胞癌及术后预后不良中呈高表达,联合检测可提高子宫颈鳞状细胞癌手术预后预测结果的准确度。

关键词： 老年人   替罗非班   血小板减少症   糖皮质激素   免疫球蛋白   血小板恢复  

摘要： 目的观察糖皮质激素和(或)免疫球蛋白在替罗非班诱导的老年重度PLT减少症病人中的干预效果。方法回顾性收集2008年9月至2023年9月在泰达国际心血管病医院心内科住院期间出现的29例替罗非班诱导产生重度PLT减少症病人的临床基本资料、糖皮质激素及免疫球蛋白用法用量、PLT变化、PLT减少期间出血事件。依据年龄将病人分为老年组(≥60岁,18例)和非老年组(11例),进一步依据是否使用糖皮质激素和(或)免疫球蛋白将2组病人分成治疗组和对照组。比较各组间PLT最低值、基线值及PLT恢复至正常范围所需时间、各种出血事件发生率。采用线性回归分析年龄和治疗方式的交互作用。结果老年组与非老年组除性别外的临床基本资料、糖皮质激素及免疫球蛋白用量、PLT最低值和基线值差异均无统计学意义(P>0.05)。在老年病人中,治疗组和对照组PLT基线值及最低值差异无统计学意义(P>0.05),但治疗组PLT恢复至正常范围所需时间较对照组明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05)。在非老年病人中,治疗组和对照组上述指标差异均无统计学意义(P>0.05)。多因素线性回归分析显示,年龄和免疫抑制治疗存在交互作用(P<0.05),老年病人给予免疫抑制治疗对PLT恢复正常所需时间有显著影响(P<0.05),但对非老年病人无显著影响(P>0.05)。安全性分析显示,各种出血事件发生率在老年与非老年病人间、治疗组与对照组间差异也均无统计学意义(P>0.05)。结论糖皮质激素和(或)免疫球蛋白可明显缩短替罗非班诱导产生的重度血小板减少症老年病人的PLT恢复至正常的时间。