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关键词： 结肠炎,溃疡性   槐角丸   糖皮质激素类   炎性细胞因子   肠道屏障功能  

摘要： 目的研究槐角丸联合糖皮质激素在溃疡性结肠炎临床治疗中的效果。方法选择2020年9月至2024年9月,于我院就诊的溃疡性结肠炎患者共计80例,依据随机原则将其划分为2个组。对照组单用糖皮质激素,观察组联用槐角丸。比较2组的疗效、肠道屏障功能、炎性细胞因子[白细胞介素-17(IL-17)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-33(IL-33)、转化生长因子-β1(TGF-β1)]。结果治疗4周后,观察组的有效率高于对照组(P<0.05);治疗4周后,观察组肠道屏障功能优于对照组(P<0.05);治疗4周后,观察组肠道黏膜愈合情况优于对照组(P<0.05);治疗4周后,观察组炎性因子水平优于对照组(P<0.05);治疗期间,2组的不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论联合应用槐角丸与糖皮质激素可能提高溃疡性结肠炎患者的临床疗效,改善患者炎症指标及肠道屏障功能,并未增加不良反应的发生风险。

关键词： 哮喘-慢性阻塞性肺病重叠症   风咳方   沙美特罗替卡松   外泌体   高迁移率族蛋白1   趋化因子配体13  

摘要： 目的:探讨风咳方联合沙美特罗替卡松治疗稳定期哮喘-慢阻肺重叠征(ACO)的临床疗效,以及对血清外泌体miR-34a和细胞因子表达的影响。方法:随机纳入ACO患者188例,根据随机数字表法分为对照组和观察组各94例,对照组采用沙美特罗替卡松吸入治疗,观察组联合应用自拟风咳方,疗程均为2周。比较两组中医证候积分,肺功能[FEV1%预计值、FEV1/FVC、最大呼气中段流量(MMEF)和呼气峰流速(PEF)],炎症介质[hs-CRP、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、白细胞介素-6(IL-6)],细胞因子[高迁移率族蛋白1(HMGB1)和趋化因子配体13(CXCL13)],以及外泌体miR-34a表达量。评估临床疗效。结果:两组治疗后中医证候积分、HMGB1、CXCL13、hs-CRP、NLR、IL-6和miR-34a表达量较治疗前降低,且观察组明显低于对照组(均P<0.05);两组治疗后FEV1%预计值、FEV1/FVC、MMEF和PEF较治疗前升高,且观察组明显高于对照组(均P<0.05)。观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论:风咳方联合沙美特罗替卡松治疗稳定期ACO可以进一步提高临床疗效,改善肺功能,减轻炎症反应,抑制外泌体miR-34a表达。

关键词： 新生儿败血症   免疫球蛋白   美罗培南   炎性指标   不良反应  

摘要： 目的:观察免疫球蛋白联合美罗培南治疗新生儿败血症患儿的效果。方法:回顾性分析2020年9月至2023年9月开封市妇产医院收治的76例新生儿败血症患儿的临床资料,根据治疗方案不同将其分为对照组和观察组各38例。对照组给予美罗培南治疗,观察组在对照组基础上联合免疫球蛋白治疗,比较两组临床相关指标(拒乳改善时间、血培养转阴时间、体温恢复时间、住院时间)水平,治疗前后炎性指标[降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)]、免疫功能指标[免疫球蛋白(Ig)G、IgA、IgM]水平,以及不良反应发生率。结果:观察组体温恢复时间、血培养转阴时间、拒乳改善时间和住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组PCT、CRP、IL-6水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组IgA、IgG、IgM水平均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:免疫球蛋白联合美罗培南治疗新生儿败血症患儿可改善临床相关指标水平,提高免疫功能指标水平,降低炎性指标水平,效果优于单纯美罗培南治疗。

关键词： 白细胞介素-6   C-反应蛋白   降钙素原   中性粒细胞百分比   细菌感染性疾病   足月新生儿  

摘要： 目的探讨白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、降钙素原(procalcitonin,PCT)、中性粒细胞百分比(neutrophilic granulocyte percentage,NE%)联合检测在早期诊断足月新生儿细菌感染性疾病中的应用价值。方法收集2023年2月—2024年4月宁德师范学院附属宁德市医院收治入院的出生后24 h内足月新生儿作为研究对象,将确诊细菌感染的319例新生儿作为实验组(细菌感染组),将同期入院的120例无细菌感染新生儿作为对照组(非细菌感染组)。比较2组一般资料,比较细菌感染组与非细菌感染组IL-6、NE%、CRP、PCT水平,并绘制受试者工作特征(receiver operator characteristic,ROC)曲线,分析IL-6、CRP、PCT、NE%联合检测诊断早期足月新生儿细菌感染的价值。结果2组性别、胎龄、年龄、体质量比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。细菌感染组NE%、CRP、PCT、IL-6水平高于非细菌感染组,差异有统计学意义(P<0.001)。ROC曲线显示,IL-6、CRP、PCT、NE%联合检测诊断早期足月新生儿细菌感染的曲线下面积(area under curve,AUC)、灵敏度、约登指数均高于单独检测。结论IL-6、CRP、PCT、NE%联合检测足月新生儿细菌性感染的灵敏度高于单独检测,可以作为足月新生儿早期细菌感染性疾病诊断和治疗的重要依据。

关键词： 妊娠   乙肝   人乙型肝炎免疫球蛋白   替诺福韦   乙型肝炎病毒   免疫球蛋白  

摘要： 目的探究人乙型肝炎免疫球蛋白(HBIG)联合替诺福韦治疗妊娠合并乙肝的效果。方法选择赣州市妇幼保健院2023年3月至2024年12月收治的80例妊娠合并乙肝患者,按随机数字表法分为两组,各40例。对照组采用替诺福韦治疗,观察组采用替诺福韦和HBIG治疗。对比两组母婴阻断成功率、乙型肝炎病毒(HBV)-脱氧核糖核酸(DNA)转阴率、谷丙转氨酶(ALT)和谷草转氨酶(AST)、新生儿免疫球蛋白(Ig)、乙型肝炎表面抗原(HBsAg)、乙型肝炎表面抗体(HBsAb)阳性率、不良反应。结果观察组的母婴阻断成功率(97.50%)、HBV-DNA转阴率(92.50%)高于对照组的77.50%、75.00%,观察组新生儿HBsAg阳性率(5.00%)和HBsAb阳性率(2.50%)均低于对照组的22.50%、20.00%(P<0.05)。治疗后,观察组的AST、ALT分别为(32.70±3.28)IU/L、(35.28±3.55)IU/L,均低于对照组的(51.30±5.14)IU/L、(58.15±5.80)IU/L(P<0.05)。出生24h、出生1个月,观察组新生儿的IgG分别为(12.50±1.26)g/L、(9.80±0.98)g/L,均高于对照组的(10.20±1.22)g/L、(8.50±0.84)g/L(P<0.05);两组IgA、IgM比较无统计学差异(P>0.05)。观察组不良反应发生率(7.50%)与对照组(12.50%)比较,无统计学差异(P>0.05)。结论HBIG联合替诺福韦治疗可提高妊娠合并乙肝患者的母婴阻断成功率、HBV-DNA转阴率,改善患者的肝功能和新生儿Ig水平,降低新生儿的HBsAg和HBsAb阳性率,且不会增加不良反应。

关键词： 脓毒症   急性肾损伤   核因子E2相关因子2   NOD样受体热蛋白结构域相关蛋白3   白细胞介素-18  

摘要： 目的分析老年脓毒症并发急性肾损伤(AKI)患者血清核因子E2相关因子2(Nrf2)、NOD样受体热蛋白结构域相关蛋白3(NLRP3)炎症小体及白细胞介素-18(IL-18)的表达及其对患者的预后价值。方法选取2020年1月—2023年12月太原钢铁(集团)有限公司总医院98例老年脓毒症并发AKI患者为并发组,另选同期老年脓毒症患者60例为对照组。比较两组血清Nrf2mRNA、NLRP3mRNA及IL-18表达;将并发组患者根据28 d内生存情况分为生存组(72例)和死亡组(26例),采用多因素logistic回归分析并发组患者28 d内死亡的影响因素;采用ROC曲线分析血清Nrf2mRNA、NLRP3mRNA、IL-18表达对并发组患者28 d内死亡的预测价值。结果并发组血清Nrf2mRNA表达低于对照组(P<0.05),并发组血清NLRP3mRNA、IL-18表达均高于对照组(P<0.05);多因素logistic回归分析显示,APACHEⅡ评分升高、SOFA评分升高、血清Nrf2mRNA低表达、NLRP3mRNA及IL-18高表达均是并发组患者28 d内死亡的独立危险因素(P<0.05);ROC曲线结果显示,血清Nrf2mRNA、NLRP3mRNA、IL-18表达的AUC分别为0.882、0.845、0.865。结论老年脓毒症并发AKI患者血清Nrf2mRNA表达降低,NLRP3mRNA及IL-18表达升高,Nrf2mRNA、NLRP3mRNA、IL-18表达可辅助评估老年脓毒症并发AKI患者短期预后。

关键词： 输血   不良反应   涎液化糖链抗原-6   中性粒细胞   淋巴细胞   超敏C反应蛋白  

摘要： 目的分析输血患者涎液化糖链抗原-6(KL-6)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平与输血不良反应的相关性分析及临床价值。方法选取河南省人民医院2022年8月至2024年4月收治的155例输血患者,按照是否发生输血不良反应分为发生组(84例)、未发生组(71例),对比两组KL-6、NLR、hs-CRP水平,分析血清KL-6、NLR、hs-CRP水平与输血不良反应的关联性,及其预测输血不良反应价值。结果发生组KL-6、NLR、hs-CRP高于未发生组(P<0.05);经Spearman分析显示,KL-6、NLR、hs-CRP与输血不良反应发生呈正相关(P<0.05);偏回归分析显示,KL-6、NLR、hs-CRP为输血不良反应的独立危险因素(P<0.05);受试者工作特征(ROC)曲线结果显示,KL-6、NLR、hs-CRP联合预测的曲线下面积(AUC)高于单一预测(P<0.05);危险度分析,高水平KL-6、NLR、hs-CRP发生输血不良反应的危险度为其低水平的4.696、5.465、3.592倍(P<0.05)。结论输血不良反应患者中KL-6、NLR、hs-CRP水平呈高表达,KL-6、NLR、hs-CRP水平越高,输血不良反应发生风险越高,此外,联合应用对输血不良反应的预测价值较高,可为临床制定早期防治措施提供依据。

关键词： 呼吸道合胞病毒   肺炎   免疫球蛋白E   白细胞介素-4   白细胞介素-6   γ干扰素   相关性  

摘要： 目的:分析血清免疫球蛋白E(IgE)、白细胞介素(IL)-4、IL-6、γ干扰素(IFN-γ)水平与呼吸道合胞病毒(SV)肺炎患儿病情严重程度的相关性。方法:回顾性分析2023年7月至2024年7月该院收治的54例RSV肺炎患儿的临床资料,设为RSV组,另选取同期54名健康体检的婴幼儿作为对照组。比较两组及不同病情严重程度RSV肺炎患儿IgE、IL-4、IL-6、IFN-γ水平,采用Pearson相关性分析IgE、IL-4、IL-6、IFN-γ水平与RSV肺炎患儿病情严重程度的相关性。结果:RSV组IgE、IL-4、IL-6水平高于对照组,IFN-γ水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);重度RSV肺炎患儿IgE、IL-4、IL-6水平高于轻度RSV肺炎患儿,IFN-γ水平低于轻度RSV肺炎患儿,差异均有统计学意义(P<0.05);经Pearson相关性分析结果显示,血清IgE、IL-4、IL-6水平与RSV肺炎患儿病情严重程度均呈正相关(r>0,P<0.05),IFN-γ水平与RSV肺炎患儿病情严重程度呈负相关(r<0,P<0.05)。结论:血清IgE、IL-4、IL-6水平与RSV肺炎患儿病情严重程度均呈正相关,IFN-γ水平与RSV肺炎患儿病情严重程度呈负相关。

关键词： Ischemic stroke   Neuroinflammation   TNF   TNF inhibitor   myelin   Glial cells  

摘要：