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关键词： 乙型肝炎   IL-2   PCT   HBeAg   HBeAb  

摘要： 目的:探讨乙型肝炎患者血浆降钙素原(PCT)、白介素-2 (IL-2)水平与血清乙型肝炎E抗原/抗体(HBeAg/HBeAb)的关联性。方法:将80例乙型肝炎患者纳入观察组和80例健康体检者纳入对照组,对比2组血浆PCT、IL-2水平,分析HBeAg/HBeAb不同表达亚组的差异,以及PCT、IL-2水平与HBeAg/HBeAb的关系。结果:观察组血浆PCT和IL-2水平显著高于对照组(均P<0.05)。观察组中,HBeAg^(+)/HBeAb^(-)、HBeAg^(+)/HBeAb^(+)、HBeAg^(-)/HBeAb^(+)3组间PCT水平差异无统计学意义(P>0.05),但IL-2水平依次降低(P<0.05)。Spearman相关性分析显示,IL-2水平与HBeAg/HBeAb血清学转换呈正相关(r=0.802,P<0.001),PCT水平则与之无相关性(r=0.025,P=0.134)。结论:IL-2水平升高提示乙型肝炎患者更易发生HBeAg/HBeAb血清转换,可作为预测抗病毒治疗应答的潜在生物标志物;PCT水平虽在乙型肝炎中升高,但与血清学转换无关。

关键词： SSI教学   SIMBL模型   高中生物学   教学设计  

摘要： 社会性科学议题(SSI)是指随着现代科学技术的快速发展而出现的一些具有争议性的问题。SSI教学是以社会性科学议题而展开的教学过程,是指教师通过创设情境,引导学生针对SSI进行合理的分析,找出问题的关键,并且根据自己所学的知识阐明个人的观点,同时提出一个合理的解决方案。现以特异性免疫为例,基于SIMBL模型开展课堂教学,旨在提高学生的生物学核心素养,为一线教师的教学提供借鉴。

关键词： 胃癌   病理特征   胃动蛋白2   趋化因子17   细胞角蛋白19片段抗原   预后  

摘要： 目的探讨胃动蛋白2(GKN2)、趋化因子17(CCL17)、细胞角蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21-1)表达情况与胃癌患者病理特征及预后的关系。方法选取2020年1月至2021年1月期间在开封市中心医院就诊并经手术病理学证实为胃癌的80例患者作为胃癌组,另选取同一时期体检健康的50例患者作为健康对照组。收集所有研究对象的胃部组织标本,检测各组织标本中GKN2、CCL17、CYFRA21-1表达,并分析上述指标不同表达与胃癌患者病理特征及生存时间的关系。结果胃癌组GKN2阳性表达率明显低于健康对照组,胃癌组CCL17、CYFRA21-1阳性表达率均明显高于健康对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。不同肿瘤组织分化程度GKN2、CCL17、CYFRA21-1表达水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),胃癌患者是否有淋巴结转移、不同肿瘤直径及TNM分期GKN2、CCL17、CYFRA21-1表达水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05);不同GKN2、CCL17、CYFRA21-1表达水平生存曲线不同,其中GKN2低表达患者生存率较低,生存时间较短,GKN2高表达患者生存率较高,生存时间较长;CCL17、CYFRA21-1低表达患者生存率均较高,生存时间均较长,CCL17、CYFRA21-1高表达患者生存率均较低,生存时间均较短。多元回归分析结果显示,CYFRA21-1的表达情况是患者发生淋巴结转移、肿瘤直径及TNM分期的影响因子。结论胃癌组织中GKN2阳性表达率较低,CCL17、CYFRA21-1阳性表达率较高,CYFRA21-1的表达情况是胃癌患者发生淋巴结转移、肿瘤直径、TNM分期的影响因子,并以此影响到胃癌患者的预后。

关键词： 槐杞黄颗粒   原发性肾病综合征   细胞免疫   体液免疫   Meta分析  

摘要： [目的]系统的评价槐杞黄颗粒在原发性肾病综合征患儿的细胞与体液免疫中的辅助性调节作用。[方法]通过检索英文数据库(PubMed、EMbase、Web of Science、Cochrane)和中文数据库(CNKI、Wanfang Database、VIP、SinoMed),纳入所有关于槐杞黄颗粒干预原发性肾病综合征患儿的临床随机对照试验。主要结局指标包括总有效率、体液免疫(IgA、IgG、IgM)和细胞免疫(CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)、NK细胞),次要结局指标包括水肿消退时间、尿蛋白转阴时间、感染发生率、复发率和不良反应发生率。[结果]纳入22项研究,1587例原发性肾病综合征患儿,对照组以糖皮质激素类药物作为干预措施,治疗组采用糖皮质激素类药物联合槐杞黄颗粒治疗。研究结果显示:相比于对照组,治疗组能够明显改善细胞免疫(提升CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)、NK细胞,降低CD8^(+))与体液免疫(提升IgA和IgG)、缩短水肿消退和尿蛋白转阴时间、降低感染发生和疾病复发率、提升临床总有效率(P<0.05),且两组均具有较好的安全性。[结论]从目前Meta分析的结果来看,在糖皮质激素类药物的基础上联合槐杞黄颗粒一定程度上能够改善原发性肾病综合征患儿的细胞免疫与体液免疫改善临床症状,提升临床疗效,但受限于研究的质量的原因,未来仍需要更高质量的临床研究予以证实。

关键词： 支气管哮喘   缓解期   孟鲁司特   噻托溴铵   用力肺活量   呼出气一氧化氮   细胞免疫   25⁃羟基维生素D_(3)  

摘要： 目的探究孟鲁司特联合噻托溴铵对支气管哮喘缓解期患者疗效、呼出气一氧化氮(FeNO)及血清25⁃羟基维生素D_(3)[25(OH)D_(3)]水平的影响。方法选取2022年3月至2024年3月期间接受治疗的94例支气管哮喘缓解期患者作为研究对象,运用随机数字表法分为研究组与对照组,每组47例。2组均给予布地奈德雾化吸入治疗,在此基础上对照组给予孟鲁司特口服治疗,研究组给予孟鲁司特口服联合噻托溴铵雾化吸入治疗,疗程3个月。比较2组临床治疗效果,比较治疗前后肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)及最大呼气流量(PEF)]、细胞免疫功能指标、FeNO以及血清25(OH)D_(3)、IgE、肥大细胞羧肽酶(MC⁃CP)、1⁃磷酸鞘氨醇(S1P)含量变化。统计2组治疗期间不良反应发生情况。结果研究组临床疗效显著高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组FEV1、FVC、PEF、血清25(OH)D_(3)、CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均上升,且研究组较对照组更高(P<0.05);治疗后,2组FeNO、CD8+以及血清IgE、MC⁃CP、S1P水平均下降,且研究组较对照组降低更为显著(P<0.05)。在治疗期间,2组不良反应发生情况比较无显著的统计学差异(P>0.05)。结论孟鲁司特联合噻托溴铵治疗支气管哮喘缓解期患者效果显著,能够改善其肺功能,缓解气管炎症,并提高免疫功能,且安全性良好,其机制可能与调节25(OH)D_(3)水平有关。

关键词： 盐酸伐昔洛韦   普瑞巴林   带状疱疹   神经痛   疼痛  

摘要： 目的:观察盐酸伐昔洛韦联合普瑞巴林对带状疱疹神经痛患者疼痛、白细胞介素(IL)-6、IL-18、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响。方法:选择天津康复疗养中心2021年3月~2024年3月收治的200例带状疱疹神经痛患者,采用随机数字表法分为两组各100例。对照组给予普瑞巴林治疗,观察组给予普瑞巴林+盐酸伐昔洛韦治疗。比较两组疼痛程度、炎性因子水平、睡眠质量及生活质量。结果:治疗前,两组疼痛评分差异无统计学意义(t=0.592,P=0.555),治疗2周后,各组评分均降低(t=38.740,P<0.001、t=28.493,P<0.001),且观察组低于对照组,差异有统计学意义(t=6.862,P<0.001)。治疗前,两组炎性因子水平差异无统计学意义(P>0.05),治疗两周后,两组各指标水平均降低(t=41.264,P<0.001、t=27.691,P<0.001)、(t=28.601,P<0.001、t=22.682,P<0.001)、(t=33.559,P<0.001、t=28.400,P<0.001),且观察组各指标水平降低幅度较大,均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组治疗前相比,观察组同时间点的睡眠及生活质量无显著变化(P>0.05),治疗2周后,两组各指标评分变化显著,睡眠质量指数评分均降低,生活质量评分均提升(t=27.158,P<0.001、t=24.643,P<0.001)、(t=25.892,P<0.001、t=17.529,P<0.001),且观察组各指标评分改善幅度较大,均优于对照组(t=2.917,P=0.004)、(t=5.234,P<0.001),差异有统计学意义。结论:盐酸伐昔洛韦与普瑞巴林合用能够减轻患者疼痛程度,减轻带状疱疹神经痛患者机体的炎性反应,改善睡眠及生活质量。

关键词： 虚弱   恶性血液病   嵌合抗原受体T细胞治疗  

摘要： 嵌合抗原受体T(CAR-T)细胞疗法已成为恶性血液病的重要治疗手段。然而,虚弱患者由于生理功能衰退、合并症多及免疫微环境的改变等,可能面临更高的治疗风险及更差的预后。本综述旨在探讨虚弱的评估工具,总结虚弱患者的临床疗效数据,分析虚弱对疗效的影响机制,并提出基于虚弱患者的管理策略,以期优化治疗结局。

关键词： 四逆加人参汤   美托洛尔   慢性心力衰竭   细胞因子   心功能  

摘要： 目的探讨四逆加人参汤联合美托洛尔治疗慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)的效果。方法选取庆阳市第二人民医院2023年1月—2024年1月收治的110例CHF患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,各55例。对照组采用美托洛尔治疗,观察组在对照组基础上联合四逆加人参汤治疗,比较2组患者的临床疗效、中医证候疗效、细胞因子指标和心功能指标。结果经治疗,观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);经治疗,观察组中医证候总有效率高于对照组(P<0.05);治疗30 d后,观察组细胞氨基末端脑利钠肽前体(N-terminal pro-brain natriuretic peptide,NT-proBNP)、核转录因子-κB(nuclear factor kappa-B,NF-κB)、神经肽Y(neuropeptide Y,NPY)、白细胞介素-18(interleukin-18,IL-18)水平均低于对照组(P<0.05);治疗30 d后,观察组左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)水平高于对照组,左心室收缩末期内径(left ventricular end systolic diameter,LVESD)、左心室舒张末期内径(left ventricular end diastolic diameter,LVEDD)水平低于对照组(P<0.05)。结论四逆加人参汤联合美托洛尔治疗CHF,可提升临床效果、中医证候疗效,改善细胞因子和心功能指标水平,具有临床意义。

关键词： 精神分裂症   细胞因子   T淋巴细胞亚群   免疫球蛋白  

摘要： 目的探讨急性期、缓解期精神分裂症患者外周血细胞因子、T淋巴细胞亚群和免疫球蛋白的临床意义。方法根据阳性与阴性症状量表(PANSS)评分标准,精神分裂症患者100例分为急性期50例(A组,PANSS评分≥70分)和缓解期50例(B组,PANSS评分<70分)。另选择健康体检者50例为对照(C)组。检测三组外周血细胞因子(IL-1β、IL-2、IL-6、TNF-α)、T淋巴细胞亚群(CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+))、NK细胞以及免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM)水平,分析其与PANSS评分的相关性。结果精神分裂症患者PANSS评分为(69.55±13.09)分。A组血清IL-1β、IL-2、IL-6和TNF-α水平高于C组,而CD3^(+)和CD4^(+)T淋巴细胞比例、CD4^(+)/CD8^(+)比值、NK细胞比例及血清IgA、IgG水平均低于C组(P<0.05或P<0.01)。B组CD3^(+)和CD4^(+)T淋巴细胞比例、CD4^(+)/CD8^(+)比值及血清IgA、IgG水平低于C组,而血清IgM水平高于C组(P<0.05或P<0.01)。A组血清IL-1β、IL-6、TNF-α和IgG水平高于B组,而CD3^(+)和CD4^(+)T淋巴细胞比例、CD4^(+)/CD8^(+)比值及血清IgA、IgM水平低于B组(P<0.05或P<0.01)。血清IL-1β、IL-6、TNF-α、IgG水平与PANSS评分呈正相关,CD3^(+)和CD4^(+)T淋巴细胞比例、CD4^(+)/CD8^(+)比值、NK细胞比例、血清IgA、IgM水平与PANSS评分均呈负相关(P<0.05或P<0.01)。结论精神分裂症患者存在免疫炎症激活与免疫抑制并存的特征,且免疫紊乱程度与症状严重性密切相关。

关键词： 血小板活化   炎症   细胞因子   类风湿关节炎  

摘要： 类风湿关节炎(RA)是一种慢性自身免疫性疾病,累及全身多处关节及内脏。其关节病理改变是多种致炎细胞因子和炎症介质介导的关节滑膜炎症、血管翳形成,进而导致软骨和骨破坏,最终出现关节畸形和功能丧失。多种炎性细胞及促炎因子均参与该病的发生和发展,越来越多的研究显示,血小板除了具有止血、保持血管完整性、营养和支持毛细血管的作用外,还能对环境中失调的分子做出反应,运输和表达特有的炎症介质,并在止血和免疫之间起到调节作用。本文探讨血小板活化在类风湿关节炎发病过程中的作用及调控机制。