课程文献中心 更多>>

关键词： 白细胞介素-35   富含丝氨酸-精氨酸剪接因子6   结核性胸膜炎   胸膜厚度   胸膜结核瘤  

摘要： 目的分析白细胞介素-35(IL-35)、富含丝氨酸-精氨酸剪接因子6(SRSF6)水平与结核性胸膜炎胸膜厚度的关系及联合评估患者胸膜结核瘤发生风险的价值。方法选取2022年1月-2024年7月于浙江大学医学院附属第二医院临平院区收治的100例结核性胸膜炎。检测患者的胸腔积液IL-35、SRSF6水平及胸膜厚度。分析IL-35、SRSF6水平与结核性胸膜炎患者胸膜厚度的关系。随访1年,结核组患者根据是否发生胸膜结核瘤分为发生组与未发生组,分析结核性胸膜炎患者发生胸膜结核瘤的危险因素,分析IL-35和SRSF6评估结核性胸膜炎患者胸膜结核瘤发生风险的价值。结果结核性胸膜炎患者的胸腔积液IL-35水平为(529.78±146.85)ng/L、胸腔积液SRSF6水平(1.44±0.43)ng/ml,胸膜厚度为(4.07±0.53)mm。结核性胸膜炎患者胸腔积液IL-35、SRSF6水平与胸膜厚度呈正相关(P<0.05)。logistic分析显示,结核性胸膜炎患者出现胸水分隔包裹、胸膜厚度异常及胸腔积液IL-35、SRSF6水平上升时,其发生胸膜结核瘤的风险显著增加(P<0.05)。绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析显示,胸腔积液IL-35和SRSF6水平联合预测结核性胸膜炎患者发生胸膜结核瘤的曲线下面积(AUC)、特异度、灵敏度均高于两者单独检测值(P<0.05)。结论IL-35和SRSF6水平与结核性胸膜炎胸膜厚度呈正相关,两者联合检测可有效评估结核性胸膜炎患者胸膜结核瘤发生风险。

关键词： 外泌体   心肌细胞   miR-1275   IL-38   脓毒症  

摘要： 目的探究心肌细胞来源的外泌体对脂多糖(LPS)诱导的脓毒症心肌细胞损伤的影响及其作用机制。方法采用LPS构建脓毒症心肌细胞损伤模型,分离心肌细胞来源外泌体,与大鼠淋巴细胞共培养。实验分为以下2组:对照组(心肌细胞置于含10%胎牛血清的DMEM培养基中)和LPS组(心肌细胞置于含500 ng/mL LPS的培养基诱导3 h)。利用CCK-8检测淋巴细胞增殖情况;qRT-PCR和Western blotting法检测淋巴细胞中白细胞介素-38(IL-38)的mRNA和蛋白表达水平;通过生物信息学挖掘LPS诱导脓毒症心肌细胞损伤的关键外泌体,双荧光素酶报告验证其与IL-38是否有靶向关系。将LPS诱导的心肌细胞来源外泌体处理后的淋巴细胞与心肌细胞损伤模型共培养,实验分为以下2组:对照组(上层培养淋巴细胞,下层培养经LPS诱导的心肌细胞,共培养48 h)和LPS-exosome组(上层将淋巴细胞和经LPS诱导的心肌细胞来源外泌体混合培养,下层培养经LPS诱导的心肌细胞)。通过流式细胞术检测心肌细胞凋亡。并用人重组IL-38(Re-IL-38)蛋白处理LPS诱导的脓毒症心肌细胞损伤模型,实验分为以下2组:对照组(心肌细胞+LPS)和重组IL-38组(心肌细胞+IL-38预处理+LPS)。通过流式细胞术检测心肌细胞凋亡,Western blotting法检测心肌细胞中凋亡,PI3K/AKT通路相关蛋白表达水平。结果与正常心肌细胞来源外泌体相比,LPS诱导的心肌细胞来源外泌体能够提高淋巴细胞增殖活力(P<0.05),且淋巴细胞中IL-38 mRNA和蛋白表达水平显著升高(P<0.05)。GEO数据库搜索及差异分析发现miR-1275为LPS诱导脓毒症心肌细胞损伤的关键外泌体;双荧光素酶报告基因结果显示,miR-1275 mimics增加WT-IL-38的荧光素酶活性(P<0.05)。LPS诱导的心肌细胞来源外泌体处理的淋巴细胞与LPS诱导的心肌细胞共培养,能抑制心肌细胞凋亡(P<0.05)。Re-IL-38处理后,心肌细胞凋亡率降低(P<0.05),Bax蛋白表达量降低(P<0.05),Bcl-2、p-PI3K和p-AKT蛋白表达量升高(P<0.05)。结论LPS诱导的心肌细胞外泌体中的miR-1275介导上调淋巴细胞中IL-38的表达,激活PI3K/AKT通路从而抑制LPS诱导的心肌细胞凋亡。

关键词： 传染性胰腺坏死病毒   抗原表位   单克隆抗体   抗原捕获ELISA  

摘要： 为了建立传染性胰腺坏死病毒(infectious pancreatic necrosis virus,IPNV)快速诊断方法,通过对IPNV病毒VP2蛋白进行抗原表位预测,筛选出抗原性强、保守性好,且位于蛋白表面第178~191位和第380~393位的两个肽段,分别制备了针对VP2蛋白的单克隆抗体VP2-178抗体和VP2-380抗体;对纯化后的抗体进行HRP标记,建立了针对IPNV病毒VP2蛋白的抗原捕获ELISA检测方法。结果表明:捕获抗体为VP2-178抗体,其最佳工作浓度为0.5μg/孔;检测抗体为VP2-380抗体,最佳稀释度为1∶2000;经检测条件优化后,该ELISA方法能够检测国内流行的1型和5型IPNV毒株,但与传染性造血器官坏死病毒、鲤春病毒血症病毒及病毒性出血性败血症病毒均无反应,表明该方法广谱性好、特异性强;灵敏度试验结果显示,该方法对IPNV的最低检测限为62.5 TCID_(50)/mL;重复性结果显示,批内和批间重复性变异系数均小于7%;利用本研究建立的抗原捕获ELISA检测方法与国标方法同时对40份临床样品进行检测,结果显示两者符合率为100%。本研究建立的ELISA检测方法可为IPNV的临床快速诊断提供技术支持。

关键词： 脓毒症   肝损伤   Toll样受体4   白细胞介素-17  

摘要： 目的分析外周血Toll样受体4(TLR4)、白细胞介素-17(IL-17)表达与脓毒症患者并发肝损伤的关系。方法选取2022年6月至2024年6月新乡医学院第一附属医院收治的脓毒症患者为研究对象,入院时检测的外周血TLR4、IL-17水平。统计所有患者住院期间脓毒症相关肝损伤发生情况,并据此将患者分为肝损伤组和无肝损伤组。通过logistic回归分析、受试者工作特征(ROC)曲线及决策曲线探讨外周血TLR4、IL-17表达与脓毒症患者并发肝损伤的关系。结果124例脓毒症患者中25例(20.16%)住院期间并发肝损伤。肝损伤组年龄、入组时序贯器官衰竭评分(SOFA)、入组时急性生理学和慢性健康状况评价Ⅱ(APACHEⅡ)评分高于无肝损伤组,感染性休克占比高于无肝损伤组(P<0.05)。肝损伤组外周血TLR4、IL-17水平高于无肝损伤组(P<0.05)。经logistic回归分析,在调整混杂因素后,外周血TLR4、IL-17表达仍为脓毒症患者并发肝损伤的影响因素(P<0.05)。绘制ROC曲线,结果显示外周血TLR4、IL-17单独及联合预测脓毒症患者并发肝损伤的曲线下面积(AUC)分别为0.782、0.786、0.876,联合预测价值最高。决策曲线结果显示,相较于外周血TLR4、IL-17单独预测,外周血TLR4联合IL-17预测脓毒症患者并发肝损伤的受益率更高,当阈值在0~0.86时,净收益率>0,且最大净收益率为0.202。结论脓毒症患者并发肝损伤与外周血TLR4、IL-17高表达有关。

关键词： 胎盘植入性疾病   TRAIL-R2   IL-35   ROC   预测价值  

摘要： 目的探究血清肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体受体2(TRAIL-R2)和白细胞介素-35(IL-35)在胎盘植入性疾病(PAS)中的表达和临床意义。方法回顾性选取2021年4月至2024年4月长沙市妇幼保健院诊治的PAS患者为观察组,另选同期健康孕妇为对照组。收集研究对象临床资料并测定血清TRAIL-R2和IL-35水平。采用相关性分析探讨血清TRAIL-R2、IL-35水平与PAS的相关性。行多因素Logistic回归分析筛选PAS发生的独立危险因素,受试者操作特征(ROC)曲线及其曲线下面积(AUC)评估血清TRAIL-R2、IL-35水平单独及联合检测对PAS的诊断效能。结果共纳入160例研究对象,观察组100例,包括胎盘植入组63人、胎盘粘连组37人,对照组60例。观察组血清TRAIL-R2水平显著低于对照组、IL-35水平显著高于对照组(P<0.001);观察组中,胎盘植入组TRAIL-R2水平显著低于胎盘粘连组,但IL-35水平显著高于胎盘粘连组(P<0.001)。相关性分析显示,血清TRAIL-R2(Eta系数=0.513)、IL-35(Eta系数=0.485)水平均与PAS有较高相关性。Logistic回归分析结果显示,孕次>2次、剖宫产史、胎盘评分越高、血清TRAIL-R2水平降低和IL-35水平升高为PAS发生的独立危险因素(P<0.01)。ROC分析显示,TRAIL-R2联合IL-35诊断PAS的AUC为0.887、灵敏度为0.950、特异度为0.710,二者联合诊断效能显著优于单一诊断(P<0.05)。结论血清TRAIL-R2水平异常降低及IL-35水平异常升高是PAS发生的独立危险因素,且二者联合检测对PAS具有较高的早期诊断价值。

关键词： 地衣芽孢杆菌   诺如病毒性肠炎   炎症因子   肠道菌群  

摘要： 目的分析地衣芽孢杆菌治疗诺如病毒性肠炎患儿的临床效果及对血清PCT、IL-6水平的影响。方法采用随机数字表法将2022年4月-2023年4月我院诊治的74例诺如病毒性肠炎患儿分为对照组和观察组,各组37例。对照组采用对症综合治疗,观察组在对照组基础上给予地衣芽孢杆菌活菌胶囊治疗,对两组治疗效果、炎症因子水平[降钙素原(PCT)、白细胞介素-6(IL-6)]、临床症状消失时间、肠道菌群水平、不良反应发生率进行比较。结果观察组治疗总有效率(94.59%)高于对照组(83.78%)(P<0.05);两组治疗后血清PCT、IL-6水平较治疗前低,且相较于对照组,观察组治疗后血清PCT、IL-6水平更低(P<0.05);观察组发热、呕吐、腹泻消失时间较对照组短(P<0.05);两组治疗后乳酸菌、双歧杆菌数量较治疗前高,且相较于对照组,观察组治疗后乳酸菌、双歧杆菌数量更高(P<0.05);观察组不良反应发生率与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论地衣芽孢杆菌治疗可提升诺如病毒性肠炎患儿治疗总有效率,在较短时间内减轻临床症状,改善乳酸菌和双歧杆菌水平,抑制炎症反应,且应用安全性较高。

关键词： Kinsenoside   Pain   Anti-inflammation   ER stress   Glutamatergic transmission  

摘要： Neuro-inflammation contributes to neuropathic pain by sensitizing ionic channels. Kinsenoside, a traditional Chinese medicine, has recognized anti-inflammatory properties. However, it remains unclear whether kinsenoside can be used for pain therapy. Network pharmacology analysis revealed that 57 % of its targets are associated with pain, including inflammation and synaptic transmission. The analgesic effects of kinsenoside were confirmed in SNL and formalin rat models, with ED50 values of 47.99 mu g and 36.80 mu g, respectively. Transcriptome and WGCNA analyses indicated the involvement of cytokine release, anti-inflammatory activity, and synapse enrichment in the blue module. Furthermore, we confirmed that kinsenoside's efficacy was mainly mediated by IL-10 induction, phosphorylation of STAT3, and SOCS3 expression. Pretreatment with kinsenoside significantly inhibited the release of TNF-alpha, IL-1 beta, and IL-6. Kinsenoside also attenuated ER stress in both microglia and neural cells. Molecular docking analysis demonstrated significantly high binding energies of IL-10, STAT3, and SOCS3 with MHC. Additionally, whole-cell recordings revealed that bath application of kinsenoside reduced the frequency and amplitude of spinal glutamatergic transmission in a dose-dependent manner. In summary, pharmacological prediction and biological validation collectively indicate that kinsenoside significantly exerts significant analgesic effects by attenuating ER stress and inhibiting inflammatory responses via the IL-10/p-STAT3/SOCS3 axis, precisely regulating spinal glutamatergic transmission for pain relief.

关键词： 骨髓瘤细胞   单克隆抗体   多发性骨髓瘤   致病机理   症状与治疗  

摘要： 介绍骨髓瘤细胞的定义,单克隆抗体制备中如何获取骨髓瘤细胞,选用同源品系骨髓瘤细胞的原因,多发性骨髓瘤的病因、症状提示及治疗方案,通过问题释疑强化学生对生物学专业名词的新认识,树立稳态与平衡观。

关键词： 急性呼吸窘迫综合征   肺损伤   闭锁小带蛋白-1   白细胞介素38   氧合指数   预后  

摘要： 目的 分析急性呼吸窘迫综合征(ARDS)不同程度肺损伤患者外周血闭锁小带蛋白-1(ZO-1)、白细胞介素38(IL-38)水平变化,及二者与肺损伤程度的相关性。方法 选取2020年4月至2023年4月清华大学附属垂杨柳医院收治的ARDS患者105例为观察组,纳入同期非ARDS患者52例为对照组,根据氧合指数将观察组ARDS患者分为轻、中、重度亚组。比较各组患者外周血ZO-1、IL-38水平,分析其与肺损伤程度的相关性及对生存预后的预测价值。结果 观察组患者外周血ZO-1、IL-38水平均高于对照组(P<0.05)。ARDS患者外周血ZO-1、IL-38水平依轻、中和重度之序递升,差异均有统计学意义(P<0.05),ARDS患者外周血ZO-1、IL-38水平与氧合指数分别呈负相关(r=-0.716,-0.740,P<0.01),与肺损伤程度分别呈正相关(r=0.774,0.729,P<0.01)。105例ARDS患者28 d死亡40例,生存65例。受试者工作特征(ROC)曲线分析结果显示,外周血ZO-1、IL-38预测ARDS患者预后的曲线下面积(AUC)分别为0.769和0.785,敏感度分别为85.00%、80.00%,特异度分别为63.08%、72.31%。结论 ARDS患者外周血ZO-1、IL-38水平升高与肺损伤程度相关,且具有一定的预后预测价值。

关键词： 肾疾病   免疫球蛋白类   活组织检查   具有肾脏意义的单克隆免疫球蛋白病   诊断   分类  

摘要： 具有肾脏意义的单克隆免疫球蛋白病(monoclonal gammopathy of renal significance,MGRS)是一组由单克隆免疫球蛋白或其组分直接或间接导致肾脏损害的疾病。早期正确诊断MGRS,并针对致病B淋巴细胞或浆细胞克隆实施靶向疗法,对改善患者肾脏预后具有重要意义。肾活检作为确诊MGRS的金标准,不仅是明确诊断的关键手段,更是实现MGRS精准分型必不可少的环节。为帮助临床医师合理、规范地运用肾活检技术,在疾病早期准确诊断MGRS,MGRS肾活检诊断专家建议专家组组织编写了《MGRS肾活检诊断专家建议》。该建议深入阐述了MGRS的最新分类标准、肾活检适应证、检查方法和内容以及单克隆免疫球蛋白检测和克隆鉴定的方法,并凝练形成了6项具有临床指导价值的推荐意见,旨在为临床实践提供最新的循证依据,推动MGRS诊疗水平的提升。