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关键词： 精准化运动处方   大学生   抑郁症患者   心理状态   孤啡肽  

摘要： 目的探究精准化运动处方治疗大学生抑郁症的临床效果。方法选取140例大学生抑郁症患者,随机分为精准化组和常规康复组各70例,常规康复组患者采用常规运动康复治疗,精准化组患者在常规运动康复组的基础上额外实施精准化运动处方。在两组治疗前后比较焦虑自评量表(Self-Rating Anxiety Scale,SAS)、抑郁自评量表(Self-Rating Depression Scale,SDS)、匹兹堡睡眠质量指数表(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)、血清中孤啡肽(Orphanin-FQ,OFQ)、白细胞介素-2(Interleukin-2,IL-2)水平变化。结果在治疗3个月后,两组患者的SAS评分、SDS评分、PSQI评分,血清中OFQ、IL-2水平相较于康复治疗前均有降低,其中精准化组患者SAS评分、SDS评分、PSQI评分、血清中OFQ、IL-2水平显著低于常规康复组(P<0.05)。结论精准化运动处方明显改善了大学生抑郁症患者抑郁、焦虑程度,改善睡眠质量及机体的免疫功能。

关键词： 人类嗜T淋巴细胞病毒   献血者   感染   随访  

摘要： 目的了解湖南省2022—2024年献血者人群中人类嗜T淋巴细胞病毒(HTLV)感染的流行情况。方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)对湖南省14个地州市血站近3年的1830342名献血者进行抗-HTLV-Ⅰ/Ⅱ筛查,初筛反应性标本同时进行Line Immuno Assay(LIA®)/MP-蛋白免疫印迹、RT-PCR核酸检测。对HTLV确证阳性的献血者进行追踪随访。结果2022—2024年,湖南省抗-HTLV-Ⅰ/ⅡELISA初筛阳性率为1.36/万(249/1830342);确证阳性率为0.20/万(37/1830342),确证阳性在初筛反应性献血者中占比为14.86%。HTLV确证阳性献血者随访成功率仅为18.92%,HTLV不确定献血者随访成功率为54.17%。结论岳阳、娄底、邵阳、益阳、株洲5市HTLV确认感染率高于湖南省平均水平(0.20/万)。郴州、永州、张家界、湘西4市为本省低流行区域,感染率为0。整体随访成功率较低,随访工作面临较大困难和瓶颈。HTLV全面筛查及确证随访研究,可为进一步完善血液安全检测策略和风险预警机制,提供有效数据支持。

关键词： 糖链抗原199   癌胚抗原   糖链抗原125   甲胎蛋白   原发性肝癌   早期诊断  

摘要： 目的:探究糖链抗原199(CA199)、癌胚抗原(CEA)、糖链抗原125(CA125)及甲胎蛋白(AFP)在原发性肝癌早期诊断中的价值。方法:选取2022年1月—2024年2月于北京中医药大学东直门医院洛阳医院·洛阳市中医院就诊的原发性肝癌患者及肝硬化患者,对应为肝癌组和肝硬化组,每组各82例,另选取同期健康体检者82例作为健康对照组。比较3组研究对象血清CA199、CEA、CA125、AFP水平及单独和联合检测的阳性率,并比较4项血清指标单独及联合检测诊断原发性肝癌的灵敏度、特异度、准确度。结果:肝癌组患者血清CA199、CEA、CA125、AFP水平均明显高于肝硬化组和健康对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);肝癌组患者4项血清指标单独及联合检测的阳性率也均明显高于肝硬化组和健康对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);且在肝癌组中,联合检测的阳性率均明显高于单独检测;4项血清指标联合检测的诊断灵敏度和准确度均明显高于各项血清指标单独检测。结论:原发性肝癌患者血清CA199、CEA、CA125、AFP水平均明显升高,联合检测以上血清指标可有效提高原发性肝癌的检出率,具有较高的诊断灵敏度和准确度。

关键词： 微阵列芯片技术   青海地区   疑似强直性脊柱炎   白细胞抗原B27   外显子2   外显子3  

摘要： 目的:分析疑似强直性脊柱炎(AS)患者在不同性别、年龄、民族间人类白细胞抗原B27(HLA-B27)基因阳性表达情况。方法:以2022年1月—2023年12月我院收治的358例疑似AS患者为疑似AS组,以同期来我院健康体检人群117例为对照组,采用微阵列芯片技术检测两组观察对象样本中是否含有HLA-B27等位基因外显子2(Exon2)和外显子3(Exon3)表达。比较两组观察对象HLA-B27等位基因Exon2和Exon3阳性表达情况,疑似AS组患者不同性别、年龄段、民族间的阳性表达情况。结果:疑似AS组中221例HLA-B27等位基因Exon2和Exon3均显示为阳性,其阳性率为61.73%,高于对照组(P<0.05)。358例疑似AS组患者中,男性HLA-B27阳性率为66.51%,高于女性(P<0.05);20~39岁HLA-B27的阳性表达偏高,不同年龄段间HLA-B27阳性率比较,差异有统计学意义(P<0.05);不同民族间HLA-B27表达情况中,藏族阳性率(69.70%)>汉族阳性率(63.74%)>回族阳性率(48.57%)>其他少数民族阳性率(15.00%),其中藏族、汉族疑似AS患者HLA-B27阳性率均高于其他少数民族(P<0.05)。结论:青海地区疑似AS患者中HLA-B27等位基因Exon2和Exon3阳性表达中男性患者高于女性患者,且高发于青壮年时期,不同民族间存在一定差异,临床表现腰背部疼痛、眼部疾病、周关节病的阳性率较高。HLA-B27等位基因检测可作为AS疾病早期诊断和干预评估的重要指标之一,让患者得到合理预防治疗,以达到改善和提高患者生活质量的目的。

关键词： 放射性肺损伤   放射性肺纤维化   细胞外基质   免疫微环境   细胞因子  

摘要： 癌症是全世界的一个主要致死病因。在癌症治疗中,超过65%的患者需要单独接受放疗或与其他疗法结合使用。放射性肺损伤是胸部放疗过程中的主要并发症,涉及多个阶段的复杂病理过程,主要分为放射性肺炎和放射性肺纤维化。放射性肺炎是纤维化的早期阶段,以急性肺组织炎症为特征。放射性肺纤维化是损伤的晚期阶段,其特征是肌成纤维细胞的异常激活和细胞外基质(ECM)的过度积累。放射性肺损伤限制了有效杀死肿瘤细胞的辐射剂量,是提高肺癌患者治愈率和生活质量的主要障碍。尽管确切的机制尚不清楚,但越来越多的证据表明:在基因层面,电离辐射诱导的DNA损伤和上皮间质转化(EMT)的发生直接影响放射性肺纤维化;在细胞层面,多种细胞类型和细胞因子起着至关重要的作用。肺泡上皮细胞和血管内皮细胞的损伤会导致炎症细胞和纤维细胞的聚集、Th1/Th2淋巴细胞比例的失衡、巨噬细胞的极化和募集以及肌成纤维细胞的形成等。这些均在肺纤维化进程中起到了重要作用。本文就放射性肺损伤发生过程中的细胞、信号通路与基因调控作一综述,旨在探讨对放射性肺损伤发生的认识,以期阐明启动和控制放射性肺损伤反应的关键分子介质、早期诊断及治疗的靶点,显著提高肺癌患者放射治疗的疗效,减轻胸部肿瘤患者放射治疗的副作用。

关键词： infectious bronchitis virus(IBV)   vaccines   recombinant fusion   antigenic epitopes   yolk antibody  

摘要： [Objective]To design and express a recombinant protein rMKIBV incorporating confirmed antigenic epitopes of infectious bronchitis virus(IBV)as a vaccine to provide comprehensive ***,it explores the potential of polyclonal yolk antibodies(IgY)harvested from laying hens immunized with the rMKIBV vaccine in the prevention and control of IBV.[Methods]The antigenic epitope sequences of IBV,obtained from online databases,were compared with sequences of representative IBV strains from *** peptides were designed to link all antigenic *** constructed amino acid sequence was analyzed,reverse-translated,codon-optimized,and then inserted into the pET-28a(+)cloning *** recombinant vector was introduced into Escherichia coli for *** purified,desalted,and endotoxin-removed rMKIBV protein was used as a vaccine to immunize animals for investigation of its immunogenicity and ability to stimulate specific IgY production in laying hens.[Results]The retrieved IBV antigenic epitope sequences showed high similarity with the published N and S protein sequences of 22 representative IBV *** predicted isoelectric point and molecular weight of rMKIBV were 10.25 and 63.39 kDa,*** secondary structure of rMKIBV included a high proportion of random coils,which suggested strong ***-purity rMKIBV was obtained from *** transformed with the recombinant plasmid *** protein specifically bound to anti-His-tag antibodies,N protein antibodies,and S protein *** mice immunized with this protein showed increases in the spleen index(P<0.05),elevations in the levels of serum-specific IgG antibodies(P<0.01)and IFN-γ(P<0.05),and no significant change in the IL-2 *** laying hens successfully produced IgY in egg yolks,with specific IgY antibody levels significantly ***,the IgY antibody titer gradually rose after immunization,reaching the peak after about 50 days and

关键词： 子宫内膜息肉术后   生化汤   穴位贴敷   地屈孕酮  

摘要： 目的:探讨生化汤穴位贴敷联合地屈孕酮对血瘀型子宫内膜息肉(EPs)术后患者的疗效及可能作用机制。方法:选取2023年6月—2024年7月在福建中医药大学附属第三人民医院中医妇科就诊的血瘀型EPs术后患者60例,按随机数字表法分为对照组和观察组,各30例。对照组予口服地屈孕酮片,观察组予生化汤穴位贴敷联合口服地屈孕酮片,2组共治疗3个月经周期。比较2组疗效、中医证候积分、子宫内膜厚度、月经失血图(PBAC)评分、血清转化生长因子β1(TGF-β1)、肿瘤细胞坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)含量、复发率及不良反应发生率情况。结果:治疗后,观察组总有效率高于对照组,且复发率低于对照组(P<0.05),2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组中医证候积分、子宫内膜厚度及月经PBAC评分、血清TGF-β1、TNF-α、IL-6含量均较治疗前降低(P<0.05),且观察组上述指标均较对照组降低(P<0.05)。结论:生化汤穴位贴敷联合地屈孕酮治疗血瘀型EPs术后患者,安全有效,能够改善中医证候,降低子宫内膜厚度,其可能通过降低血清TGF-β1、TNF-α、IL-6含量,减轻炎症反应,抑制息肉生长,降低复发率。

关键词： 吴茱萸碱   NLRP3   白细胞介素-1β   胱天蛋白酶1   脓毒症肝损伤  

摘要： 目的探讨吴茱萸碱(EVO)能否通过抑制NLRP3/白细胞介素-1β(IL-1β)/胱天蛋白酶1(caspase-1)信号通路减轻脓毒症大鼠的肝损伤。方法构建脓毒症肝损伤大鼠模型,将建模成功的大鼠分为模型组及L-EVO组、M-EVO组、H-EVO组(EVO灌胃4、8、16 mg/kg)、H-EVO+NLRP3组(EVO灌胃16 mg/kg+NLRP3信号通路激活剂尼日利亚菌素钠盐腹腔注射1 mg/kg),每组各10只。另取10只大鼠作为假手术组(不结扎不穿刺,其余步骤与造模大鼠相同),对照组与模型组给予等量生理盐水(1次/d,连续28 d)。检测大鼠肝功能。用HE染色观察大鼠肝组织病理变化,用TUNEL染色检测大鼠肝组织细胞凋亡,用ELISA检测大鼠血清IL-6、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、IL-1β水平,用Western blotting检测大鼠肝组织中NLRP3/IL-1β/caspase-1信号通路蛋白表达的变化。结果与对照组相比,模型组大鼠肝组织失去正常结构,肝细胞分布不均匀,伴水肿与空泡;与模型组相比,L-EVO组、M-EVO组、H-EVO组大鼠肝组织细胞排列相对整齐,水肿与空泡减轻,且随着剂量增加,肝组织细胞形态恢复明显;与H-EVO组相比,H-EVO+NLRP3组大鼠肝组织细胞排列紊乱,可见水肿与空泡。与对照组相比,模型组大鼠丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、肝组织细胞凋亡率,血清IL-6、TNF-α、IL-1β,肝组织NLRP3、IL-1β、caspase-1蛋白表达水平升高(P<0.05);与模型组相比,L-EVO组、M-EVO组、H-EVO组大鼠ALT、AST,肝组织细胞凋亡率,血清IL-6、TNF-α、IL-1β,肝组织NLRP3、IL-1β、caspase-1蛋白表达水平降低(P<0.05);与H-EVO组相比,H-EVO+NLRP3组大鼠ALT、AST,肝组织细胞凋亡率,血清IL-6、TNF-α、IL-1β,肝组织NLRP3、IL-1β、caspase-1蛋白表达水平升高(P<0.05)。结论EVO可能通过调节NLRP3/IL-1β/caspase-1信号通路减轻脓毒症大鼠肝损伤。

关键词： 糖尿病性白内障   房水   血管内皮生长因子   白细胞介素-6   转化生长因子β1   基质金属蛋白酶-9  

摘要： 目的:探讨糖尿病性白内障(DC)患者房水中血管内皮生长因子(VEGF)、白细胞介素-6(IL-6)、转化生长因子-β1(TGF-β1)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平变化及临床意义。方法:选取2022年2月—2024年2月某院收治的DC患者118例为观察组,另选取同期就诊的单纯白内障患者30例为对照组,依据DC分期将观察组分为初始期(n=34)、肿胀期(n=30)、成熟期(n=42)及过熟期(n=12),比较观察组和对照组、不同分期DC患者房水中VEGF、IL-6、TGF-β1、MMP-9水平,采用Spearman系数分析各指标与DC分期的相关性,绘制ROC曲线分析房水中VEGF、IL-6、TGF-β1、MMP-9水平对DC的诊断效能。结果:观察组房水中VEGF、IL-6、TGF-β1、MMP-9水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。不同DC分期患者房水中VEGF、IL-6、TGF-β1、MMP-9水平比较:初始期<肿胀期<成熟期<过熟期,差异有统计学意义(P<0.05)。相关性分析显示,房水中VEGF、IL-6、TGF-β1、MMP-9水平与DC分期呈正相关(r=0.466、0.437、0.421、0.433,P均<0.05)。房水中VEGF、IL-6、TGF-β1、MMP-9诊断DC的AUC分别为0.820、0.881、0.791、0.888;四者联合诊断的AUC为0.983,灵敏度为95.33%,特异度为96.67%。结论:DC患者房水中VEGF、IL-6、TGF-β1、MMP-9水平异常升高,且与DC分期呈正相关,联合检测其水平具有较高的诊断效能。

关键词： 白细胞介素31   巨噬细胞极化   类风湿性关节炎   线粒体DNA  

摘要： 目的探讨白细胞介素(interleukin,IL)-31激活PI3K/AKT2/HIF-1α通路导致巨噬细胞M1型极化的机制,为类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis,RA)发病机制的阐明提供新思路。方法选用人单核细胞白血病细胞系(THP-1),根据处理方法进行分组。实时荧光定量PCR(quantitative reverse transcription PCR,RT-qPCR)和免疫印迹法(Western blot,WB)检测空白对照组和IL-31刺激组巨噬细胞中线粒体相关基因线粒体外膜转位酶20(mitochondrial permeability porin 20,TOMM20)、电压依赖性阴离子通道1(voltage-dependent anion channel 1,VDAC1)、线粒体转录因子A(mitochondrial transcription factors A,TFAM)的表达。RT-qPCR检测空白对照组和IL-31刺激组巨噬细胞胞质和培养液中线粒体DNA(mitochondrial DNA,mtDNA)拷贝数变化。RT-qPCR、WB和化学发光法检测IL-31以及溴化乙锭(ethidium bromide,Etbr)处理后巨噬细胞中PI3K/AKT2/HIF-1α通路的激活情况。在IL-31和Etbr的基础上敲低磷脂酰肌醇3激酶(phosphatidylinositol 3 kinase,PI3K),检测肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)和IL-1β的表达。结果IL-31处理后巨噬细胞中的TOMM20、VDAC1和TFAM的mRNA和蛋白表达均明显降低(t=5.11、14.43、8.82、3.80、56.27、4.67,P值均<0.05),线粒体发生损伤功能障碍,胞质中和细胞外的mtDNA拷贝数增加(t=5.01、12.00,P值均<0.05)。释放到巨噬细胞胞质中的mtDNA激活了PI3K/AKT2/HIF-1α通路。使用Etbr刺激巨噬细胞后敲低PI3K,细胞中的TNF-α和IL-1β的mRNA和蛋白表达均明显降低(t=11.61、5.16、12.09、2.74,P值均<0.05)。结论IL-31诱导巨噬细胞M1型极化的机制为IL-31通过促进mtDNA向胞质中释放,激活PI3K/AKT2/HIF-1α轴,引起炎症因子TNF-α和IL-1β分泌。