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关键词： 淋巴细胞   M.hyo   呼吸道病原   细胞免疫功能  

摘要： 猪肺炎支原体(***)作为一种常见的原发性呼吸道病原,其在全球范围内的猪群感染率超过70%,国内感染率高达80%以上,发病率为30%~50%。***感染会导致呼吸道黏膜受损,使淋巴细胞产生抗体的能力、细胞免疫功能以及肺泡巨噬细胞的吞噬和清除病原能力下降;呼吸道免疫力减弱后,极易引发巴氏杆菌等气溶胶传播病菌的继发感染。

关键词： 肺炎支原体肺炎   外周血高迁移率族蛋白1   免疫球蛋白E   白细胞介素13   临床预后价值  

摘要： 目的:分析肺炎支原体肺炎患儿外周血高迁移率族蛋白1(HMGB1)、免疫球蛋白E(IgE)、白细胞介素13(IL-13)表达水平及与预后临床价值。方法:选取2022年7月~2023年7月来自广州市妇女儿童医疗中心肺炎支原体肺炎疾病患儿80例,作为观察组;同期进行体检的健康儿童80例,作为对照组。对所有人员都进行外周血HMGB1、IgE、IL-13检测,并比较外周血HMGB1、IgE、IL-13表达水平结果;分析观察组中病情程度不同者的外周血HMGB1、IgE、IL-13表达水平结果。给予观察组对症治疗之后,比较并分析观察组治疗前后外周血HMGB1、IgE、IL-13表达水平结果。分析外周血HMGB1、IgE、IL-13指标与肺炎支原体肺炎预后的相关性。结果:观察组外周血HMGB1、IgE、IL-13表达水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。重度肺炎支原体肺炎患儿外周血HMGB1、IgE、IL-13表达水平高于轻度肺炎支原体肺炎患儿,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后的外周血HMGB1、IgE、IL-13表达水平均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组治疗后外周血HMGB1、IgE、IL-13表达水平与对照组无明显差异性,差异无统计学意义(P>0.05)。相关性分析显示,外周血HMGB1、IgE、IL-13表达水平与肺炎支原体肺炎预后呈负相关。结论:肺炎支原体肺炎患儿外周血HMGB1、IgE、IL-13表达水平升高,且病情严重程度呈正相关,对临床预后具有一定的参考价值。

关键词： 类风湿关节炎合并肺间质疾病   肠道菌群   IL-2   IL-6  

摘要： 目的:探讨IL-2、IL-6因子与肠道菌群紊乱的交互作用对类风湿关节炎合并肺间质疾病(RA-ILD)的关联分析。方法:收集2021年6月至2022年6月于石家庄市人民医院确诊的100例RA患者为研究对象,根据肺部CT结果及临床表现分为RA-ILD组(合并ILD,27例)和RA-noILD组(未合并ILD,73例)。收集所有受试者粪便样本,培养并检测肠道菌群水平;提取粪便样本DNA,PCR扩增细菌16S rDNA,获得肠道菌群DGGE图谱,分析肠道细菌Shannon-Wiener指数、均匀度、丰富度指标,对图像进行聚类分析,分析两组患者肠道菌群结构的差异。比较两组患者的一般资料、临床症状、实验室指标及肠道菌群相关指标。多因素Logistic回归分析影响RA患者发生ILD的独立因素。使用Spearman相关分析血清IL-2、IL-6水平与肠道菌群相关指标的相关性。使用Cox比例风险回归分析影响RA-ILD患者转归的独立因素。结果:吸烟、年龄≥53.77岁、抗CCP抗体≥334.60 RU/ml、IL-6≥199.47 ng/ml、IL-2<3.10 ng/ml、丰富度<18.39、Shannon-Wiener指数<2.88、双歧杆菌<7.27 CFU/g、脆弱类杆菌<7.75 CFU/g、H_(max)<3.14、菌群均匀度<0.92是RA患者发生ILD的独立影响因素。RA-ILD患者血清IL-6水平与丰富度、Shannon-Wiener指数、H_(max)、菌群均匀度呈明显负相关(P<0.05),血清IL-2水平与丰富度、Shannon-Wiener指数、H_(max)、菌群均匀度呈明显正相关(P<0.05)。吸烟、年龄、抗CCP抗体、IL-6、IL-2、丰富度、Shannon-Wiener指数、双歧杆菌、脆弱类杆菌、H_(max)、菌群均匀度是影响RA-ILD患者转归的独立因素(P<0.05)。结论:吸烟、年龄、抗CCP抗体、IL-6、IL-2、丰富度、Shannon-Wiener指数、双歧杆菌、脆弱类杆菌、H_(max)、菌群均匀度对RA-ILD具有显著的诊断和预后评估价值。RA-ILD患者肠道微生物群落改变,肠道细菌数量及结构变化可能是RA患者并发ILD的关键因素。

关键词： 活动性肺结核   糖尿病   白介素   趋化因子   治疗失败  

摘要： 目的探究合并活动性肺结核(active tuberculosis,ATB)的2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者(以下简称ATB-T2DM)炎性细胞因子表达谱与抗结核化学治疗失败的相关性。方法选取2020年12月至2023年9月于新疆维吾尔自治区人民医院接受治疗的294例ATB-T2DM患者作为研究对象,所有患者均接受6个月的正规抗结核治疗,根据启动抗结核治疗后12个月内治疗结局划分为抗结核治疗失败组(73例)和抗结核治疗成功组(221例)。对比两组患者基础临床资料、血清炎性细胞因子[白介素(interleukins,ILs)、CXC趋化因子配体(CXC chemokine ligands,CXCLs)]表达谱,通过二元Logistic回归分析评价抗结核治疗失败相关的危险因素,通过受试者操作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC曲线)及曲线下面积(area under curve,AUC)评价各危险因素独立及联合预测患者抗结核治疗失败的效能,通过校准曲线及决策曲线评价各危险因素联合预测的准确性。结果入组患者中抗结核治疗失败73例,抗结核治疗失败率为24.83%。抗结核治疗成功组和抗结核治疗失败组间合并肺空洞患者比例存在差异(P<0.05);抗结核治疗失败组患者IL-1β、IL-6、IL-10、CXCL2、CXCL5、CXCL8、CXCL10水平均显著高于抗结核治疗成功组患者(P<0.05);二元Logistic回归分析表明血清IL-1β、IL-6、IL-10、CXCL5、CXCL8、CXCL10水平较高均为抗结核治疗失败的危险因素(P<0.05);ROC曲线分析表明IL-1β、IL-6、IL-10、CXCL5、CXCL8、CXCL10独立及联合预测ATB-T2DM患者抗结核治疗失败的AUC分别为0.649、0.665、0.617、0.643、0.626、0.650、0.819,其中联合预测效能显著高于各因素独立预测效能(P<0.05);校准曲线提示基于ILs、CXCLs的联合预测模型拟合度较好(Hosmer-Lemeshowχ^(2)=10.068,P=0.260),决策曲线提示该模型在风险阈值0~0.9范围内均具有较高的使用净收益。结论ATB-T2DM患者抗结核化学治疗结局与IL-1β、IL-6、IL-10、CXCL5、CXCL8、CXCL10水平密切相关,基于上述指标构建的抗结核治疗失败风险模型具有较高的预测价值。

关键词： 支气管肺发育不良   肺动脉高压   早产儿   细胞因子  

摘要： 支气管肺发育不良(bronchopulmonary dysplasia,BPD)是极早产儿常见的肺部疾病。BPD相关肺动脉高压(BPD-associated pulmonary hypertension,BPD-PH)是在早产、炎症暴露和高氧暴露等刺激因素下诱导的血管生长受限和重塑的一种肺血管疾病。研究表明,炎症因子在肺血管重塑的发展中起着至关重要的作用,抗炎和免疫抑制治疗有改善BPD-PH的作用,未来可能被应用于临床延缓疾病发展和治疗疾病中。细胞因子作为炎症因子中启动和调节体内免疫反应的关键因素,与BPD-PH的发病机制密切相关。该文主要对细胞因子在BPD-PH机制作用中的研究进展进行综述。

关键词： 加速康复外科护理   中药热奄包灸敷   胃肠吻合术后   胃肠功能   免疫球蛋白   医学护理  

摘要： 目的:观察加速康复外科(ERAS)护理联合中药热奄包灸敷对胃肠吻合术后患者胃肠功能的影响。方法:将2020年1月—2023年1月南阳医学高等专科学校第一附属医院收治的170例胃癌胃肠吻合术后患者,按随机数字表法分为对照组与观察组各85例。对照组给予常规ERAS护理干预措施,观察组联合中药热奄包灸敷干预,对比两组临床干预效果。结果:观察组患者首次排气、排便、进食时间均短于对照组(P<0.05),血清免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)水平均高于对照组(P<0.05),腹痛及腹胀评分均低于对照组(P<0.05)。结论:ERAS护理联合中药热奄包灸敷对胃癌胃肠吻合术后护理干预效果显著,可促进胃肠功能的恢复,提高免疫机能,改善临床症状。

关键词： DC-CIK疗法   非小细胞肺癌   自体细胞免疫疗法   肿瘤生物治疗  

摘要： 随着免疫疗法在肿瘤治疗领域的广泛应用,DC-CIK自体细胞免疫疗法作为一种新兴的非小细胞肺癌(NSCLC)免疫治疗方法备受关注。该疗法能够激活患者自身免疫系统,促进T淋巴细胞的增殖和活化,从而增强抗肿瘤免疫反应,显著延长患者生存期,改善患者生活质量,且安全性较好。本文对DC-CIK自体细胞免疫疗法的发展历程、在NSCLC中的机制及现状作一综述,为NSCLC的免疫治疗提供帮助。

关键词： 玉屏风颗粒   乙酰半胱氨酸   肺炎支原体肺炎   T淋巴细胞亚群   临床疗效  

摘要： 目的探讨玉屏风颗粒联合乙酰半胱氨酸对支原体肺炎患儿的疗效及T淋巴细胞亚群的影响。方法选取2021年1月至2023年1月于延安大学附属医院就诊102例支原体肺炎患儿进行回顾性分析,根据治疗方法将患者分为对照组(乙酰半胱氨酸治疗)51例和试验组(乙酰半胱氨酸联合玉屏风颗粒治疗)51例。比较两组患儿临床疗效、症状消退时间、T淋巴细胞亚群变化及不良反应。结果试验组治疗后总有效率为96.08%(49/51)高于对照组的82.35%(42/51)(χ^(2)=4.993,P=0.025)。试验组患儿咳嗽、发热、喘息、啰音消退时间[分别为(5.35±0.89)d、(3.23±0.65)d、(2.67±0.58)d、(5.74±0.78)d]均短于对照组[分别为(6.12±1.32)d、(4.01±0.96)d、(3.54±0.84)d、、(6.45±1.12)d](t=3.454、4.805、6.087、3.715,均P<0.001)。试验组和对照组T淋巴细胞亚群CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平[分别为(65.87±7.23)%、(36.87±7.23)%、(1.47±0.42)、(61.23±6.18)%、(31.23±6.12)%、(1.26±0.25)]均高于治疗前[分别为(54.46±5.59)%、(26.45±5.59)%、(0.95±0.24)、(54.14±5.37)%、(26.14±5.37)%、(0.93±0.21)],且试验组高于对照组(t=3.484、4.252、3.068,均P<0.05)。两组不良反应总发生率分别为9.80%(5/51)、5.88%(3/51),差异无统计学意义(χ^(2)=0.136,P=0.713)。结论玉屏风颗粒联合乙酰半胱氨酸治疗支原体肺炎患儿疗效良好,能够更快缓解症状,改善T淋巴细胞亚群分布,且安全性良好。

关键词： 农用化学品   单克隆抗体   基因工程   农残检测   纳米材料  

摘要： 利用抗体检测农用化学品具有高通量、特异性强、操作简便快速等优势成为近年来研究的热点,但有关该领域的发展现状及趋势缺乏系统、全面、新颖性综述,影响了该技术的改进和发展。基于此,检索了近5年国内外重要数据库,梳理了单克隆抗体相关文献,分析了单克隆抗体研发现状,探讨了单克隆抗体制备的新方法和新技术,以及单克隆抗体在农残检测中的重大突破,提出了存在的问题和改进的对策,旨在为农用化学品的高效推广和应用保驾护航。

关键词： 徐氏参芪苡术汤   脾虚瘀毒   癌因性疲乏   细胞因子  

摘要： 目的:评价徐氏参芪苡术汤治疗胃癌术后化疗癌因性疲乏(CRF)脾虚瘀毒型的临床疗效,并探讨其可能机制。方法:选取50例胃癌术后CRF脾虚瘀毒型患者,采用随机数字表法分为观察组、对照组,每组各25例。对照组予FLOT方案化疗(多西紫杉醇50 mg·m^(-2)第1天静脉滴注+奥沙利铂85 mg·m^(-2)第1天静脉滴注+亚叶酸钙200 mg·m^(-2)第1天静脉滴注+氟尿嘧啶2600 mg·m^(-2)第1天24 h持续静脉滴注,3周/次)及基础、对症支持治疗,观察组在对照组的基础上同时予徐氏参芪苡术汤治疗(水煎2次,200 mL口服,2次/d)。3周为1个疗程,共4疗程。观察两组治疗前后Piper疲乏量表(PFS)评分、Karnofsky Performance Status(KPS)量表评分、欧洲癌症治疗研究组织生命质量核心(EORTC-QLQ-C30)量表评分、中医证候评分,酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、γ干扰素(IFN-γ)、白细胞介素-6(IL-6)水平,记录两组患者治疗前后安全性检查结果及治疗期间不良事件发生情况。从基因表达综合数据库(GEO)下载胃腺癌患者及正常人外周血样本的转录组测序数据,并鉴定肿瘤组和正常组间的差异表达基因,根据京都基因与基因组百科全书(KEGG)和基因本体(GO)进行差异基因富集分析。从基因卡片(GeneCards)数据库获取基因的CRF相关性评分。结果:(1)与本组治疗前比较,观察组PFS总疲乏评分明显降低(P<0.05);与对照组治疗后比较,观察组PFS总疲乏评分明显降低(P<0.05);(2)与本组治疗前比较,观察组KPS评分明显降低(P<0.05);与对照组治疗后比较,观察组KPS评分明显降低(P<0.05);与本组治疗前比较,观察组EORTCQLQ-C30量表功能领域(躯体功能、角色功能、情绪功能、社会功能)及总体健康领域评分明显增高,症状领域评分(疲乏、气促、食欲不振、便秘、腹泻)明显降低(P<0.05);与对照组治疗后比较,观察组EORTC-QLQ-C30量表功能领域(躯体功能、情绪功能、社会功能)及总体健康领域评分明显增高(P<0.05),症状领域评分疲乏、恶心呕吐、气促、食欲不振、腹泻明显降低(P<0.05);与本组治疗前比较,观察组中医证候评分(食少纳呆、体倦乏力、食后腹胀、大便异常、神疲乏力、总分)明显降低(P<0.05);与对照组治疗后比较,观察组中医证候评分(食少纳呆、体倦乏力、恶心呕吐、面色萎黄)明显降低(P<0.05),观察组疗效优于对照组(χ^(2)=7.996,P<0.05);血清TNF-α、IL-6、IFN-γ水平之间呈两两相关(P<0.01)。与本组治疗前比较,观察组血清细胞因子TNF-α、IL-6、IFN-γ水平明显降低(P<0.05);与对照组治疗后比较,观察组血清细胞因子TNF-α、IL-6、IFN-γ水平明显降低(P<0.05);(3)两组患者治疗前后安全性检查结果的组内和组间比较差异均无统计学意义;治疗期间,两组患者不良反应发生率差异无统计学意义。(4)与正常组外周血比较,肿瘤组患者外周血中共有328个基因表达明显上调(P<0.05),KEGG和GO分析显示其明显富集于TNF等信号通路(P<0.05)。(5)TNF、IL6、IFNG等细胞因子编码基因可能是CRF关键致病基因。结论:徐氏参芪苡术汤可缓解胃癌术后化疗患者CRF的疲乏等症状,提高患者功能状况、生命质量,其机制可能与改善细胞因子失调有关。