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关键词： 黄芪甲苷   神经炎症   白细胞介素(IL)-17   信号通路  

摘要： 目的 探究黄芪甲苷(AS)-Ⅳ对脂多糖(LPS)诱导的PC12细胞炎性损伤模型的神经保护作用及潜在作用机制。方法 应用噻唑蓝(MTT)法检测不同浓度AS-Ⅳ和LPS对大鼠肾上腺嗜铬细胞瘤PC12细胞的增殖抑制作用,高通量测序筛选LPS损伤炎性模型组PC12细胞与正常培养的对照组PC12细胞之间差异表达基因,并进行京都基因与基因组百科全书(KEGG)信号通路富集分析,定量逆转录聚合酶链反应(RT-qPCR)及Western印迹法测定AS-Ⅳ预处理PC12细胞24 h后再用LPS刺激PC12细胞的炎性因子肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-1β、环氧合酶(COX)2、Toll样受体(TLR)4表达。结果 以0.01、0.10、1.00μmol/L终浓度的AS-Ⅳ分别处理PC12细胞24 h后细胞活力与对照组无统计学差异(P>0.05)。LPS浓度在1.00 mg/ml时,细胞活力为54%。与对照组比较,1.00 mg/ml LPS处理PC12细胞24 h后,TNF-α、IL-1β、TLR4、COX2 mRNA及蛋白表达量明显上调(P<0.01)。经0.01、0.10、1.00μmol/L AS-Ⅳ预处理的PC12细胞可明显逆转由LPS造成的TNF-α、IL-1β、TLR4、COX2 mRNA及蛋白表达上调(P<0.05)。LPS损伤炎性模型组与正常培养的对照组PC12细胞间部分差异基因与IL-17(rno04657)信号通路相关。AS-Ⅳ可明显逆转LPS诱导的炎性PC12细胞中IL-17信号通路相关差异基因表达(P<0.05)。结论 AS-Ⅳ可能通过抑制IL-17通路减少细胞炎性反应,对LPS诱导的PC12细胞神经炎性损伤具有保护作用。

关键词： 药物超敏   基因检测   超敏反应   皮肤试验  

摘要： 过敏性疾病的发病率逐年增高,不仅会使患者的生活质量下降,也给国家带来了巨大的社会和经济压力。药物作为主要的致敏物质来源之一,是引起致死性超敏反应的重要原因。药物超敏反应(DHRs)的正确诊断对患者和医疗保健都是非常重要的,决定能否维持原有一线治疗方案不变。现有DHRs的诊断主要基于详细的临床病史,并且结合体内试验和(或)体外实验的结果进行综合判断。然而,现有DHRs的诊断存在程序复杂、耗时,需要训练有素的人员,缺乏标准化药物、标准化体内试验和体外实验的操作流程等诸多限制,这都阻碍了DHRs的确切诊断。该文概述了目前临床上可获得的DHRs诊断方法以及它们存在的局限,并就现有问题指出后续的研究方向。

关键词： 银屑病   和解祛邪法   表里双解   血液流变学  

摘要： 探讨沟通表里和解祛邪法治疗斑块状银屑病对皮损面积等的影响。方法 筛选96例斑块状银屑病患者参与研究,均于我院2024年1月-12月收治,采取双盲法分为对照组(常规西药治疗)和研究组(沟通表里和解祛邪法治疗),每组48例,对两组临床效果进行比较。结果 治疗后,观察组皮损面积较对照组明显缩小,且各项血液流变学指标和血清细胞因子水平明显比对照组低(P<0.05)。结论 针对斑块状银屑病患者,应用沟通表里和解祛邪法治疗具有较高的临床价值,值得推广。

关键词： 新冠病毒感染   并发症   D-二聚体   白细胞介素-6  

摘要： 新冠病毒感染(CoronaVirus Disease 2019,COVID-19)疫情在全球范围内引发了严重的公共卫生问题。COVID-19的表现形式多样,包括无症状感染、重症肺炎,以及出现多器官衰竭的危重症。D-二聚体和白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)是重症肺炎并发症实验室检测的相关指标,已被证明对于监测新冠病毒感染病情和指导临床治疗具有重要意义。本文从新冠病毒感染并发症的临床表现和发生机制,以及D-二聚体和IL-6在并发症中的临床应用和致病机制进行综述,为临床医生诊断和治疗提供理论依据。

关键词： Wnt/β-联蛋白信号通路   当归多糖   桥本甲状腺炎   甲状腺功能   氯化锂   自身免疫疾病   细胞因子   凋亡  

摘要： 目的:探讨当归多糖(AP)基于Wnt/β-联蛋白(β-catenin)通路对桥本甲状腺炎(HT)大鼠的影响。方法:70只大鼠中选取10只为对照组,剩余进行HT大鼠模型制备,造模大鼠分为HT组、不同剂量当归多糖(50 mg/kg、100 mg/kg、200 mg/kg)组、阳性药物(雷公藤多苷片)组、200 mg/kg当归多糖+Wnt/β-catenin信号通路激活剂-氯化锂组;观察大鼠一般状况,检测甲状腺功能-抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、游离甲状腺素(FT_(4))、抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、促甲状腺素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT_(3));检测甲状腺组织病理损伤,组织中细胞因子白细胞介素-10(IL-10)、IL-17、IL-6、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)mRNA表达、细胞凋亡以及Wnt/β-catenin信号通路蛋白表达。结果:HT组血清中TPOAb、TGAb、TSH水平、IL-17、IL-6、TNF-αmRNA表达、细胞凋亡率、Wnt1、β-catenin表达较对照组显著增加,FT_(3)、FT_(4)水平、IL-10 mRNA表达显著降低(均P<0.01);经当归多糖及雷公藤多苷片治疗后,血清中TPOAb、TGAb、TSH水平、IL-17、IL-6、TNF-αmRNA表达、细胞凋亡率、Wnt1、β-catenin蛋白表达较HT组显著降低,FT_(3)、FT_(4)水平、IL-10 mRNA表达显著增加,具有剂量依赖性(均P<0.05);氯化锂逆转了200 mg/kg当归多糖对HT大鼠甲状腺功能的改善作用(P<0.01)。结论:当归多糖可以降低HT大鼠炎症反应及细胞凋亡,改善甲状腺功能,可能与抑制Wnt/β-catenin信号通路有关。

关键词： allergy   cytokines   IL-13   IL-5   RNA interference   Th2 immune response  

摘要： Abstract: Th2 cytokines (IL-4, IL-5, and IL-13) play an important role in the development of allergies, including allergic rhinitis (AR). IL-13 promotes mucus hyperproduction in the airway and IL-5 recruits eosinophils to the nasal mucosa, leading to increased inflammation and tissue damage. Drugs based on monoclonal antibodies that block the activity of these cytokines are being developed for the treatment of allergic diseases. However, studies of drugs that target IL-13 alone (such as Tralokinumab and Lebrikizumab) were not successful. Given that IL-5 and IL-13 have different roles in AR, simultaneous inhibition of both cytokines may be a promising approach. New methods of regulating gene activity, such as RNA interference (RNAi), offer new perspectives for the development of drugs. This study describes a complex consisting of siRNA that inhibit the activity of Il5 and Il13 genes and a currier peptide LTP (cationic dendrimeric peptide). The effects of this complex on the allergic inflammation in the murine AR model was studied. Suppression of Il5 expression decreased nasal hyperreactivity and reduced the number of goblet cells in the respiratory epithelium of AR-induced mice. Inhibiting the Il13 gene had a more beneficial effect than suppression Il5 alone, further contributing to reducing the number of cells infiltration the nasal cavity. When both Il5 and Il13 were suppressed simultaneously, the result was similar that of Il13 inhibition alone. Likely, IL-13 plays a more significant role in the development of allergic rhinitis than IL-5. As a result, the possibility of using RNAi for anti-cytokine therapy for AR has been demonstrated. However, dual inactivation of IL-5 and IL-13 by siRNA does not provide any advantages over inactivating IL-13 alone in the current mouse model of AR. However, the lack of success of anti-IL-13 therapy in clinical practice indicates the promise of an approach based on the dual blocking of IL-5 and IL-13. © Pleiades Publishing, Ltd. 2

关键词： 肺炎支原体   难治性肺炎支原体肺炎   儿童   支气管肺泡灌洗液   细胞因子  

摘要： 目的分析儿童难治性肺炎支原体肺炎(RMPP)的临床特征及炎症性因子特点,探讨RMPP的早期预测方法。方法选取2022年1月至2023年12月于青岛市妇女儿童医院呼吸科住院且行电子支气管镜肺泡灌洗的肺炎支原体肺炎患儿为研究对象,根据病情分为RMPP组和普通肺炎支原体肺炎(GMPP)组。比较两组的临床特征、炎症性因子差异,通过多因素Logistic回归分析发生RMPP的危险因素,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线评价其预测价值。结果共纳入232例患儿,男108例,女124例,RMPP组114例,GMPP组118例。与GMPP组比较,RMPP组患儿年龄更低,发热时间、住院时间更长,血C-反应蛋白、D-二聚体、乳酸脱氢酶(LDH)和影像学胸腔积液比例更高;RMPP组支气管肺泡灌洗液(BALF)中细胞因子干扰素(IFN)-α、IFN-γ、白细胞介素(IL)-2、IL-5、IL-6、IL-1β、IL-10、IL-17水平更高;差异均有统计学意义(均P<0.05)。多因素分析显示,住院时间、发热时间长,血D-二聚体、LDH及BALF中IL-5、IL-6、IL-17、IL-1β、IFN-α升高为RMPP的独立危险因素(均P<0.05)。住院时间、发热时间、D-二聚体、LDH、IL-5、IL-6、IL-17、IL-1β的ROC曲线下面积依次为0.669、0.857、0.606、0.811、0.686、0.890、0.647、0.691(均P<0.05)。其中,发热时间、LDH、IL-6的诊断预测价值较高;发热时间最佳临界值为6.5 d,灵敏度97.40%,特异度64.90%;LDH最佳临界值为420.77 U/L,灵敏度64.90%,特异度89.50%;IL-6最佳临界值为293.04 pg/mL,灵敏度91.2%,特异度82.5%。结论RMPP患儿发热时间长、炎症指标高,肺炎支原体肺炎患儿发热时间>6.5 d、血LDH>420.77 U/L、BALF中IL-6>293.04 pg/mL有助于早期识别RMPP。

关键词： 参苓白术散   微生态制剂   功能性腹泻   体液免疫  

摘要： 目的探究参苓白术散加减结合微生态制剂治疗功能性腹泻对体液免疫的影响。方法选取2023年4月—2024年3月本院就诊的80例功能性腹泻患者,依据便利抽样法分为对照组和观察组,每组40例。对照组患者采用双歧杆菌四联活菌片口服治疗,观察组在对照组基础上结合参苓白术散加减治疗。治疗4周后,比较2组患者临床疗效、用药不良反应及治疗前后中医证候积分、体液免疫功能。结果治疗后,观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05)。观察组中医证候积分显著低于对照组(P<0.05)。观察组补体C3、C4、免疫球蛋白(immunoglobulin,Ig)M、IgG、IgA水平显著高于对照组(P<0.05)。2组患者用药不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论参苓白术散加减结合微生态制剂治疗功能性腹泻患者可显著缓解临床症状,改善体液免疫功能,提高临床疗效,且未增加不良反应。

关键词： 多发性骨髓瘤   治疗反应   乳酸脱氢酶   白介素6   相关性  

摘要： 目的 探讨血清乳酸脱氢酶(LDH)、白介素-6(IL-6)与初治多发性骨髓瘤(MM)患者早期治疗反应性的相关性。方法 采集2021年1月至2023年12月南阳市中心医院的109例初治MM患者资料,患者接受以硼替佐米为基础的一线化疗方案,连续治疗1~5个疗程,于治疗结束1周后评估其治疗反应性。将患者分为有反应组(n=80)和无反应组(n=29),比较组间资料,重点分析血清LDH、IL-6与患者治疗反应性的相关性。结果 无反应组年龄≥65岁,疾病分期为Ⅲ期,确诊时血清β2-MG、LDH、IL-6水平均高于有反应组(P<0.05)。Logistic回归分析显示,初治MM患者早期治疗无反应与患者的年龄、疾病分期,以及确诊时血清β2-MG、LDH、IL-6水平异常有关(P<0.05)。经限制性立方样条分析和交互作用检验,初治MM患者早期治疗无反应风险与血清LDH、IL-6水平呈非线性剂量-反应关系(P<0.05),当血清LDH、IL-6大于237.95U/L、113.59pg/mL时,患者治疗无反应风险随两者水平的升高而增加,可见血清LDH、IL-6对患者的治疗反应性有正向交互作用。结论 初治MM患者早期治疗反应性可能与血清LDH、IL-6水平有关,两者异常高表达,可能会相互作用,从而增加患者治疗无反应风险。

关键词： 牙龈炎   复方氯己定含漱液   口炎清颗粒   牙周指标   龈沟液  

摘要： 目的观察口炎清颗粒联合复方氯己定含漱液治疗牙龈炎的疗效,并探讨其对患者牙周指标、龈沟液肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、可溶性细胞间黏附因子-1(sICAM-1)、一氧化碳(NO)水平的影响。方法选取2018年7月至2023年7月郑州市口腔医院收治的106例牙龈炎患者作为研究对象,按随机数表法为观察组和对照组各53例。对照组患者采用复方氯己定含漱液治疗,观察组患者在对照组治疗的基础上联合口炎清颗粒治疗,两组患者均持续治疗1个月,并随访6个月。治疗1个月后比较两组患者的临床疗效,以及治疗前后的龈沟出血指数(SBI)、牙龈指数(GI)、菌斑指数(PLI)和龈沟液TNF-α、sICAM-1、NO水平;比较两组患者治疗期间的不良反应发生情况;随访6个月后,比较两组患者的复发率。结果治疗1个月后,观察组患者的疗效总有效率为90.57%,明显高于对照组的73.58%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者的SBI、GI、PLI比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗1个月后,观察组患者的SBI、GI、PLI分别为(0.79±0.21)分、(0.63±0.15)分、(1.18±0.26)分,明显低于对照组的(0.98±0.25)分、(0.82±0.18)分、(1.44±0.34)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者的龈沟液TNF-α、sICAM-1、NO水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗1个月后,观察组龈沟液TNF-α、sICAM-1、NO水平分别为(12.15±2.37)pg/mL、(120.42±11.58)pg/mL、(2.21±0.67)μmol/mL,明显低于对照组的(16.05±2.51)pg/mL、(134.07±13.50)pg/mL、(2.86±0.75)μmol/mL,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗期间的观察组和对照组患者不良反应总发生率分别为5.66%、3.77%,差异无统计学意义(P>0.05)。随访6个月后,观察组中有2例患者失访,对照组有3例患者失访,观察组患者的复发率为1.96%,明显低于对照组的12.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论口炎清颗粒联合复方氯己定含漱液治疗牙龈炎的疗效较好,其有助于改善患者牙周指标,降低龈沟液TNF-α、sICAM-1、NO水平,具有临床应用价值。