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关键词： 慢性阻塞性肺疾病   健脾补肺温肾方   肺功能   细胞免疫功能  

摘要： 目的:探讨与分析健脾补肺温肾方对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能与细胞免疫功能的影响。方法:选择2021年10月至2024年8月在扬州市中医院接受治疗的58例COPD患者作为研究对象,随机分为中药组和对照组,各29例。对照组给予常规西药治疗,中药组在常规西药治疗的基础上给予健脾补肺温肾方治疗,两组连续治疗观察2个月,分析患者肺功能与细胞免疫功能的变化情况。结果:中药组治疗2个月后总有效率高于对照组(P <0.05)。治疗2个月后,中药组中医证候积分低于对照组(P <0.05)。治疗2个月后,中药组第一秒用力呼气量(FEV_1)、最大自主通气量(MVV)高于对照组(P <0.05)。治疗2个月后,中药组血清免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)含量高于对照组(P <0.05)。结论:健脾补肺温肾方在COPD患者治疗中的应用效果较好,能缓解咳嗽、气短等症状,提高治疗效果,有利于改善患者肺功能与细胞免疫功能。

关键词： 肝炎   自身免疫性   偏倚   性腺甾类激素   T淋巴细胞  

摘要： 自身免疫性肝炎(AIH)是一种以肝实质破坏和慢性纤维化为特征的自身免疫性疾病,常由T淋巴细胞介导发生。AIH的发病机制涉及多个因素,包括性别、地域、环境因素以及遗传易感性等。在AIH中,常出现女性偏倚现象,即女性发病风险远高于男性,这种性别差异与多种因素相关,性激素可能是导致AIH女性偏向性的重要因素之一,然而机制尚不完全清楚。深入了解性激素在AIH发病中的作用机制将有助于更好理解该病的发病机理,并可能为未来的治疗方法及预防策略的开发提供重要线索。本文综述雌激素和雄激素通过调控T淋巴细胞调节AIH发病的作用机制,以期为深入探讨性激素在AIH病因学中的潜在作用提供新思路和新方向。

关键词： 意大利   费拉里奥   《古今服饰》   大清骑兵   战图铜版画   得胜图  

摘要： 过去研究集中讨论乾隆战图铜版画被整体缩印复制后进入法、德等地流通的情况。而本文以意大利学者费拉里奥在19世纪30年代出版的图书《古今服饰:政府、军事、宗教、艺术、科学和古今各民族的习俗史》为例,分析战图铜版画如何被局部选取最先进入法国的服饰和游记类图像,其后流入意大利,并与威廉·亚历山大的插图以及其他传教士的图像一起对在当时在法意等地流行的中国民族和服饰类书籍插图产生影响。本文进一步分析了意大利学者费拉里奥重视这一图像类型可能有三点原因:一、意大利刚刚结束了拿破仑王朝统治,重回奥地利哈布斯堡王朝统治之下,处于军事政治动荡时期,逐渐形成民族国家的概念,可能激发学者对于世界不同地区和领域内的政治与军事的关注;二、当时的法国商业市场上存在清宫铜版画及相关绘本的流通,而意大利的文化艺术市场仍受到法国影响,费拉里奥关注相关书籍插图与版画作品;三、作者本人对军事及骑士文化的研究兴趣。

关键词： 老年   缺血性脑卒中   泛免疫炎症值   非高密度脂蛋白胆固醇   白细胞介素  

摘要： 目的探究老年急性缺血性脑卒中患者泛免疫炎症值(PIV)、非高密度脂蛋白胆固醇(non-HDL-C)、白细胞介素(IL)谱特征与神经功能损伤严重程度的相关性分析。方法回顾性分析2019年10月—2024年10月在海安市人民医院住院治疗的158例老年急性缺血性脑卒中患者,根据患者合并神经功能损伤严重程度分为非重度神经功能损伤组(112例)和重度神经功能损伤组(46例)。对比两组间一般临床资料、PIV、non-HDL-C、IL的差异。采用Logistic回归分析老年急性缺血性脑卒中患者重度神经功能损伤的危险因素,通过受试者工作特征曲线(ROC)评价各危险因素的预测价值。结果与非重度神经功能损伤组比较,重度神经功能损伤组患者HDL-C水平显著较低、non-HDL-C、PIV、IL-1β、IL-6、IL-8水平显著较高(P<0.05);多因素Logistic回归分析表明HDL-C、non-HDL-C、PIV、IL-1β、IL-6、IL-8均是老年急性缺血性脑卒中患者重度神经功能损伤的影响因素(P<0.05);ROC曲线表明HDL-C、non-HDL-C、PIV、IL-1β、IL-6、IL-8联合预测老年急性缺血性脑卒中患者重度神经功能损伤的效能高于各因素独立预测效能(Z=4.234、4.411、3.897、4.240、4.001、4.420,P均<0.001)。结论PIV、non-HDL-C、促炎性IL水平较高的老年急性缺血性脑卒中患者神经功能损伤程度较严重。

关键词： 呼吸窘迫综合征,新生儿   CC-16   SP-A   NT-proBNP   IL-17  

摘要： 目的探讨血清Clara细胞分泌蛋白16(Clara cell secretory protein 16,CC-16)、肺表面活性蛋白A(pulmonary surfactant protein A,SP-A)及氨基末端脑钠肽前体(N-terminal pro-B type natriuretic peptide,NT-proBNP)、白细胞介素17(interleukin-17,IL-17)在新生儿呼吸窘迫综合征(neonatal respiratory distress syndrome,NRDS)中的表达及意义。方法将2021年1月—2023年2月湖北省汉川市人民医院收治的NRDS患儿98例纳为NRDS组,其中轻度38例,中度33例,重度27例,另将同时期在我院出生的健康新生儿50例纳为健康组。比较2组CC-16、SP-A、NT-proBNP、IL-17水平;通过受试者工作特征曲线分析CC-16、SP-A、NT-proBNP、IL-17单独及各项联合评估NRDS的价值。比较不同病情严重程度NRDS患儿基线资料与CC-16、SP-A、NT-proBNP、IL-17水平;通过Spearman秩相关分析检验CC-16、SP-A、NT-proBNP、IL-17水平与NRDS病情严重程度的相关性。结果NRDS组CC-16、SP-A、NT-proBNP、IL-17水平[(60.21±3.85)mg/L、(74.96±6.35)mg/L、(5063.44±992.65)ng/L、(99.75±30.42)ng/L]明显高于健康组[(12.09±1.27)mg/L、(17.88±2.76)mg/L、(1872.49±502.51)ng/L、(58.82±15.73)ng/L],差异有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,CC-16、SP-A、NT-proBNP、IL-17评估NRDS的曲线下面积为0.845、0.870、0.846、0.885,各项联合评估NRDS的曲线下面积为0.927,敏感度为0.980。轻度组CC-16、SP-A、NT-proBNP、IL-17水平[(37.69±10.52)mg/L、(46.85±7.36)mg/L、(3472.57±295.14)ng/L、(39.86±12.45)ng/L]低于中度组[(52.37±16.24)mg/L、(72.81±8.06)mg/L、(4886.29±334.72)ng/L、(101.49±32.13)ng/L]和重度组[(85.13±14.44)mg/L、(97.23±12.37)mg/L、(6379.36±362.47)ng/L、(146.52±35.08)ng/L],中度组CC-16、SP-A、NT-proBNP、IL-17水平低于重度组,差异有统计学意义(P<0.05)。CC-16、SP-A、NT-proBNP、IL-17与NRDS病情严重程度之间呈正相关关系(r=0.549、0.574、0.607、0.563,均P<0.05)。结论CC-16、SP-A、NT-proBNP、IL-17在NRDS中表达水平升高,均可用于NRDS诊断,且联合诊断敏感度更高,以上指标与NRDS病情严重程度呈正相关关系。

关键词： 听觉丧失,感音神经性   顺铂   肿瘤坏死因子α   基质金属蛋白酶9   PI3K/AKT通路   血管纹   血迷路屏障   小鼠,近交C57BL  

摘要： 目的探讨在C57BL/6J雄性小鼠顺铂耳毒性模型中,肿瘤坏死因子α(TNF-α)对耳蜗血管纹血迷路屏障(blood labyrinth barrier)通透性的影响及其可能机制。方法动物实验:将20只6~8周的雄性C57BL/6J小鼠用计算机软件法随机分为对照组和顺铂组,每组10只;对照组每天腹腔注射生理盐水,顺铂组连续4 d腹腔注射4 mg/kg顺铂,给药结束后,听性脑干反应(ABR)检测小鼠听力变化;HE染色观察小鼠耳蜗血管纹形态学变化;免疫组织化学和酶联免疫吸附试验(ELISA)检测TNF-α的表达变化;依文思蓝染色观察血迷路屏障的通透性。细胞实验:原代培养C57BL/6J小鼠耳蜗血管纹周细胞(pericyte)和内皮细胞(endothelial cell),分为内皮细胞组、内皮细胞+TNF-α组、内皮细胞+周细胞组、内皮细胞+周细胞+TNF-α组、内皮细胞+周细胞+TNF-α+SB-3CT[基质金属蛋白酶9(matrix metalloproteinase 9,MMP-9)/基质金属蛋白酶2(MMP-2)分泌抑制剂]组以及周细胞组、周细胞+TNF-α组、周细胞+TNF-α+LY294002(PI3K/AKT通路抑制剂)组、周细胞+LY294002组;蛋白免疫印迹法(Western blot)检测闭锁小带蛋白-1(zonula occludens protein-1,ZO-1)、血管内皮细胞钙黏附素(vascular endothelial cadherin,VE-cadherin)、MMP-9、MMP-2、磷脂酰肌醇-3-激酶(phosphatidylinositol-3-kinase,PI3K)、磷酸化-磷脂酰肌醇-3-激酶(phospho-phosphatidylinositol-3-kinase,p-PI3K)、蛋白激酶B(protein kinase B,PKB/AKT)、磷酸化-蛋白激酶B(p-AKT)蛋白的表达;跨内皮电阻(transendothelial electrical resistance,TEER)和异硫氰酸荧光素-葡聚糖(fluorescein isothiocyanate-dextran,FITC-dextran)渗透实验分别检测内皮细胞电阻值和单层内皮细胞通透性。使用GraphPad Prism 8软件对数据进行统计分析。结果动物实验:与对照组相比,顺铂组小鼠ABR反应阈值升高(P<0.01);耳蜗血管纹结构紊乱皱缩,空泡增加;血管纹红色荧光染料外渗增加(P<0.05);耳蜗血管纹和血清TNF-α水平增加(P值均<0.01)。细胞实验:不同浓度顺铂干预内皮细胞,20μmol顺铂干预后TNF-α表达最多(P<0.01),且在其干预3 h时,TNF-α表达最多(P<0.05);与内皮细胞+周细胞组相比,内皮细胞+周细胞+TNF-α组内皮细胞电阻值下降,单层内皮细胞渗透性增加,ZO-1、VE-cadherin蛋白表达下降,SB-3CT干预后,内皮细胞电阻值增大,渗透性减小,ZO-1、VE-cadherin蛋白的表达升高(P值均<0.05);TNF-α干预周细胞后,MMP-9表达增多(P<0.05),MMP-2的表达无明显变化,p-PI3K/PI3K、p-AKT/AKT表达升高(P值均<0.05);周细胞+TNF-α+LY294002组,MMP-9表达下降(P<0.05)。结论顺铂引起C57BL/6J雄性小鼠听力损失,可能与耳蜗血管纹血迷路屏障内皮细胞TNF-α释放增加,激活周细胞PI3K/AKT信号通路,使周细胞分泌的MMP-9增加,导致血迷路屏障通透性增大有关。

关键词： 鹅星状病毒   P2蛋白   原核表达   单克隆抗体   抗原表位  

摘要： [目的]本研究旨在制备抗鹅星状病毒(goose astrovirus,GAstV)单克隆抗体并鉴定其识别的抗原表位,为快速检测GAstV感染和研究P2蛋白的结构与功能奠定基础。[方法]通过原核表达系统表达并纯化GAstV-2 P2蛋白,用其免疫6周龄BALB/c雌鼠,利用杂交瘤技术,经过细胞筛选和亚克隆,获得3株能稳定分泌抗P2蛋白的单克隆抗体,利用Western blot(WB)和间接免疫荧光(IFA)鉴定单抗特异性,用获得的单抗对GAstV感染阴、阳性肾脏切片进行免疫组化检测,用间接ELISA测定单抗效价和亚型,同时构建P2蛋白的不同截短体来鉴定单抗识别抗原表位。[结果]本研究共获得3株能稳定分泌抗P2蛋白抗体的杂交瘤细胞,命名为1B10、3C6、5B1。单抗效价分别为1∶2048000、1∶512000、1∶256000,亚型鉴定结果显示,3株单抗的重链均为IgG2b,轻链均为Kappa型。WB和IFA结果显示,3株单抗均可以特异性结合鹅星状病毒。免疫组化结果显示,5B1和3C6可以应用于免疫组化的检测。抗原表位鉴定结果显示,1B10识别_(109)TSTTSTGGLITELRN_(123),3C6识别_(206)LTDPEEDDDPLS_(217),5B1识别_(96)LNPELETAVLRV_(107)。[结论]本研究成功制备能识别不同抗原表位的3株单克隆抗体,为快速检测GAstV感染和研究P2蛋白的结构与功能奠定物质基础。

摘要： J Rheumatol 2025; doi: 10.3899/jrheum.2024-1085The funding statement has been revised to the following: "This study was partially funded by the SER-GRESSER/JANSSEN grant, with no involvement from Janssen in its development."This correction applies only to the February 15 2025 First Release. The correct text appears in the print and online issues.

关键词： 阿尔茨海默病   神经炎症   中性粒细胞   淋巴细胞   单核细胞  

摘要： 阿尔茨海默病是一种影响老年人及老年前期人群的中枢神经系统退化疾病,其特征为渐进性认知功能缺陷及行为异常。该病的成因复杂,涉及遗传、环境及生活方式的交互作用,其中神经炎症与免疫系统功能障碍在疾病的发生机制中占据核心位置,并作为推动病情进展的关键要素。当前,阿尔茨海默病的诊断主要依赖于临床评估联合神经影像学检测技术,例如,通过腰椎穿刺获取的脑脊液分析发现淀粉样蛋白-42减少、总tau蛋白与磷酸化tau蛋白增加的现象;尽管如此,相较于脑脊液抽取及复杂的影像学检查,血液检测因其实验简便性、高重复性及成本效益而展现出独特优势,近年来其与阿尔茨海默病关联性的研究成为新的热点。本文将阐述外周免疫细胞与阿尔茨海默病之间的相关性及研究进展。

关键词： 免疫骨质疏松学   骨质疏松   免疫系统   细胞因子  

摘要： 骨骼系统和免疫系统是维持人体生命的两大重要系统。骨质疏松症是骨组织发生的复杂病理变化,而免疫系统紊乱通过各种机制影响成骨细胞和破骨细胞的增殖、分化,是骨质疏松症的病因之一。固有免疫、适应性免疫和免疫细胞因子等通过调控成骨细胞和破骨细胞的信号通路,在骨吸收和骨重建过程中发挥着至关重要的作用。骨质疏松症与免疫系统之间存在密不可分的联系,由此衍生出免疫骨质疏松学。本文对免疫骨质疏松学相关研究进展进行综述,旨在对骨质疏松症的免疫治疗提供参考。