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关键词： EB病毒   传染性单核细胞增多症   凝血功能   淋巴细胞亚群   免疫球蛋白  

摘要： 目的:探讨不同程度EBV感染后儿童的凝血功能和血清免疫水平对疾病预后评估的价值。方法:回顾性选取100例EBV-DNA阳性感染患儿为病例组,再根据EBV-DNA阳性患儿是否确诊传染性单核细胞增多症(IM)分为IM组(36例)和单纯EBV感染组(64例),另取同期健康体检儿童51例为对照组。采集外周血,检测各组凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)以及淋巴细胞亚群、免疫球蛋白(IgA、IgG、IgM)等指标水平。统计组间差异,Pearson分析EBV-DNA载量与T淋巴细胞亚群之间的相关性。结果:与对照组比较,IM组CD4^(+)T细胞、CD4^(+)/CD8^(+)、CD1656NK细胞、CD19B细胞降低,CD3^(+)T细胞、CD8^(+)T细胞、IgA、IgG、IgM、PT、APTT、TT、FIB升高,差异具有统计学意义(P<0.05);与单纯EBV感染组比较,IM组CD4^(+)/CD8^(+)、CD19B细胞降低,CD3^(+)T细胞、CD8^(+)T细胞、IgA、IgG、PT、APTT、TT、FIB升高,差异具有统计学意义(P<0.05)。外周血CD3^(+)T细胞水平与EBV-DNA载量呈正相关(r=0.363,P<0.05),CD4^(+)/CD8^(+)与EBV-DNA载量呈负相关(r=-0.389,P<0.05)。结论:EBV感染导致的凝血功能障碍和免疫系统失衡与不同感染程度有关,有助于临床评估病情发展,可为患者预后提供更好的指导策略。

关键词： 弱精子症   载脂蛋白A1   白介素-21   精子质量  

摘要： 目的探讨弱精子症患者血清载脂蛋白A1(ApoA1)、白介素-21(IL-21)水平变化情况,并分析其与精子质量的关系。方法选取2021年5月至2024年5月海南西部中心医院收治的200例弱精子症患者作为研究对象(研究组),根据病情严重程度分为轻度组(n=83)、中度组(n=62)、重度组(n=55);另选取同期健康生育男性200例设为对照组。检测研究组及对照组ApoA1、IL-21水平;采用Pearson相关性分析弱精子症患者血清ApoA1、IL-21水平与前向运动精子百分率、精子活动率、精浆果糖水平、精子DNA碎片率(DFI)的相关性;采用多因素Logistic回归模型分析重度弱精子症的影响因素;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析ApoA1、IL-21对重度弱精子症的诊断效能。结果研究组血清ApoA1水平、前向运动精子百分率、精子活动率、精浆果糖水平低于于对照组(P<0.05);研究组血清IL-21水平、DFI高于对照组(P<0.05)。轻度组、中度组、重度组血清ApoA1水平、前向运动精子百分率、精子活动率逐渐降低,IL-21水平逐渐升高(P<0.05)。与轻度组相比,重度组精浆果糖水平下降,中度组和重度组DFI升高(P<0.05)。ApoA1、IL-21与前向运动精子百分率、精子活动率有关(P<0.05);ApoA1水平降低、IL-21水平上升、前向运动精子百分率降低、精子活动率降低是重度弱精子症的危险因素(P<0.05);血清ApoA1、IL-21联合诊断重度弱精子症的诊断效能优于各项单独诊断(Z=3.292、2.499,P<0.05)。结论弱精子症患者血清ApoA1水平降低、IL-21水平上升,二者与精子质量有关,二者联合对重度弱精子症的诊断价值更高。

关键词： 卵巢癌   嵌合抗原受体   嵌合抗原受体T细胞   细胞免疫疗法  

摘要： 卵巢癌(OC)是最常见的妇科恶性肿瘤之一,因其起病隐匿、预后较差及死亡率较高,又被称作“妇瘤之王”,大多数患者确诊时已是晚期,即使经过积极的手术切除和化疗,全球5年生存率仅为25%~47%^([1])。OC每年发病率在中国女性生殖系统肿瘤中排名第3,其复发率和病死率却位于女性生殖道恶性肿瘤之首,OC患者5年生存率只有40%^([2])。嵌合抗原受体T细胞(CAR-T)疗法是近年来肿瘤免疫治疗领域的研究热点。

关键词： 肝细胞肝癌   IL-6/STAT3/VEGFA信号通路   臭氧   血管生成  

摘要： 目的探讨臭氧通过白介素-6(IL-6)/信号转导和转录激活因子3(STAT3)/血管内皮生长因子A(VEGFA)信号通路抑制肝癌血管生成的机制。方法使用两种肝癌细胞系(HepG2和LM3)和人脐静脉内皮细胞(HUVECs)。利用对照组和臭氧组的肝癌细胞分泌的上清液来处理HUVECs细胞,CCK-8实验检测HUVECs细胞的增殖能力;划痕和Transwell实验检测HUVECs细胞的迁移能力;小管形成实验检测HUVECs细胞的成管能力;Western blot分析HepG2和LM3细胞内IL-6/STAT3/VEGFA信号通路蛋白分泌水平的变化。结果臭氧条件培养基处理HUVECs细胞后,增殖、迁移及成管能力相较于对照组明显受到抑制(P<0.05)。臭氧处理HepG2和LM3细胞后,通过Western blot分析显示IL-6/STAT3信号通路中IL-6和p-STAT3表达量与对照组相比明显降低(P<0.05),同时,血管生成相关蛋白VEGFA表达量也明显降低(P<0.05)。结论臭氧能够有效抑制HUVECs细胞的增殖、迁移及成管能力,并且能够下调肝癌细胞中IL-6/STAT3/VEGFA相关蛋白的表达量。表明臭氧能够通过下调IL-6/STAT3/VEGFA信号通路来抑制肝癌血管生成。

关键词： NK细胞   质量检测   免疫治疗   细胞因子   流式细胞术  

摘要： 目的本研究旨在优化自然杀伤细胞(NK细胞)的质量评估手段,并全方位地评估其生存率、增殖能力以及细胞因子的分泌水平。方法采用RTCA法,MTT法,CCK-8法和流式细胞术四种检测方法。在该研究中,对细胞来源,培养基配方,激活因子选择等适用条件同时进行严格把控。结果研究显示RTCA法用于NK细胞功能评估时显示出较高灵敏度及操作简便、无需放射性物质、可实时监测细胞活性及杀伤力等特点。在这之中,使用血清培养基组的NK细胞存活率高达92%,而其增殖能力达到了70%;人白细胞介素-2(IL-2)和人白细胞介素-5(IL-15)联合激活NK细胞的条件下,其杀伤率可提升到88%,肿瘤坏死因子-α(TNF-α)分泌量增加至160pg/mL。结论通优化细胞培养基、微环境和细胞因子的应用能显著提高NK细胞的治疗效果。本研究对免疫治疗中NK细胞的检测提供了更为准确的标准和检测策略,具有重要的临床应用价值。

关键词： Human Cytomegalovirus   Immune evasion   Gene products   MHC   Interferon pathways   Immunoregulation  

摘要： Human cytomegalovirus (HCMV) establishes lifelong latency in humans largely through the evolution of sophisticated immune evasion strategies that allow it to escape recognition and clearance by the host immune system. While significant progress has been made in elucidating the mechanisms underlying HCMV immune evasion, the precise regulation of host immune responses that enables viral persistence remains incompletely understood. In this review, we provide a comprehensive overview of the current knowledge on HCMV immune evasion, with a particular emphasis on the functions of HCMV-encoded genes. We examine how these gene products impair immune cell responses, inhibit interferon production, reshape the immune microenvironment, and interact synergistically to promote viral latency and long-term persistence. Furthermore, we also explore the potential involvement of HCMV in the pathogenesis of cancer and autoimmune diseases, aiming to bridge molecular mechanisms with clinical implications and provide insights for the prevention and treatment of HCMV and related conditions.

关键词： HLA分型   STR位点   造血干细胞移植   急性淋巴细胞白血病   嵌合体  

摘要： 目的分析1例接受亲缘HLA半相合造血干细胞移植后急性淋巴细胞白血病患者的HLA分型和STR位点嵌合情况。方法采用PCR-序列特异性寡核苷酸探针(PCR-SSOP)及2代测序技术(NGS)对患者移植后外周血、口腔粘膜拭子及唾液标本进行HLA分型。同时,采用阅微21位点短串联重复序列(STR)测定试剂盒对外周血、口腔粘膜拭子及唾液标本进行STR位点检测。结果患者移植后外周血以及第2次唾液标本的HLA分型和STR位点结果均与供体(父亲)的检测结果完全一致,而口腔粘膜拭子及第1次唾液标本的HLA分型及STR位点结果均显示供者与受者的嵌合体型。结论移植后的随访和监测中,除了关注外周血标本外,可定期监测患者口腔粘膜和唾液标本的HLA分型和STR位点嵌合情况,以全面评估移植效果和复发风险。

关键词： EB病毒   乳酸脱氢酶   白细胞介素-17   传染性单核细胞增多症   Toll样受体2   EBVDNA载量  

摘要： 目的分析EB病毒相关传染性单核细胞增多症(EBV-IM)患儿血清乳酸脱氢酶(LDH)、白细胞介素-17(IL-17)、Toll样受体2(TLR2)水平检测的意义。方法选取2022年3月至2024年4月该院收治的106例EBV-IM患儿作为观察组,另选取同期在该院体检健康的儿童30例作为对照组。比较2组血清LDH、IL-17及TLR2水平,比较不同病理分期、EBV-DNA载量患儿血清LDH、IL-17及TLR2水平,采用Spearman相关分析血清LDH、IL-17、TLR2水平与病理分期、EBV-DNA载量的相关性,采用受试者工作特征(ROC)曲线评价血清LDH、IL-17及TLR2水平对EBV-IM的诊断价值。结果观察组血清LDH、IL-17及TLR2水平明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。不同病理分期、EBV-DNA载量患儿血清LDH、IL-17及TLR2水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05),且病理前期<病理中期<病理后期,低载量<低-中载量<中-高载量<高载量,两两比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关分析结果显示,EBV-IM患儿血清LDH、IL-17、TLR2水平与病理分期、EBV-DNA载量均呈正相关(r_(s)=0.734、0.636、0.716,P<0.05;r_(s)=0.725、0.646、0.654,P<0.05)。血清LDH、IL-17、TLR2水平升高均为EBV-IM发生的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,血清LDH、IL-17及TLR2诊断EBV-IM患儿的曲线下面积(AUC)均在0.7以上,3项指标联合诊断EBV-IM的AUC为0.922,明显大于各指标单独诊断的AUC(P<0.05),3项指标联合诊断EBV-IM的灵敏度、特异度分别为84.91%、83.02%。结论EBV-IM患儿血清LDH、IL-17及TLR2水平与EBV-DNA载量有关,临床同时检测3项指标水平可为疾病诊断提供参考依据。

关键词： 抗中性粒细胞胞质抗体   免疫球蛋白A肾病   新月体性肾小球肾炎  

摘要： 近年来,随着抗中性粒细胞胞质抗体(anti-neutrophil cytoplasmic antibody,ANCA)检测技术的提升与普及,愈来愈多的免疫球蛋白A肾病(immunoglobulin A nephropathy,IgAN)患者检出血清ANCA阳性,其临床价值尚不明确,诊疗策略缺乏共识。该文通过文献阅读及分析,综述血清ANCA阳性的IgAN患者的临床病理特征、诊断与治疗特点,旨在为这一类患者的规范化诊治和个体化管理提供参考。

关键词： 晚期卵巢癌   紫杉醇脂质体   铂类化疗   血管生长因子   辅助性T细胞17/调节性T细胞  

摘要： 目的探讨紫杉醇脂质体联合铂类化疗对晚期卵巢癌患者血管生长因子及Th17/Treg细胞因子水平的影响。方法前瞻性选取2021年8月至2023年6月沧州市中心医院收治的116例晚期卵巢癌患者作为研究对象。按照随机数字表法将其分为对照组(n=58)和研究组(n=58)。对照组采取紫杉醇+卡铂化疗治疗,研究组采取紫杉醇脂质体+卡铂化疗治疗。21 d为1个周期,两组均持续治疗6个周期。观察两组的近期临床疗效和毒副反应,比较两组治疗前、治疗6个周期后血清肿瘤血管生长因子[基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、血管内皮生长因子(VEGF)]、辅助性T细胞17(Th17)、调节性T细胞(Treg),并记录随访12个月两组患者生存情况。结果治疗6个周期后,两组临床总控制率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组的恶心呕吐、肌肉关节痛发生率分别为3.45%、1.72%,均低于对照组(15.52%、12.07%),差异均有统计学意义(P<0.05);两组腹泻、脱发以及粒细胞下降发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗6个周期后,两组MMP-9、VEGF水平均较治疗前降低,且研究组的MMP-9、VEGF水平分别为(398.34±118.36)ng/L、(543.84±86.84)μg/L,均低于对照组[(581.33±113.32)ng/L、(711.28±118.37)μg/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗6个周期后,两组的Th17、Th17/Treg均较治疗前降低,Treg均较治疗前升高,但研究组的Th17、Th17/Treg分别为(2.98±0.68)%、0.39±0.11,均高于对照组[(2.12±0.45)%、0.24±0.07],研究组的Treg为(8.14±0.95)%,低于对照组[(9.16±0.86)%],差异均有统计学意义(P<0.05)。随访12个月,研究组的累积生存率为91.4%,对照组为86.2%;两组累积生存率比较,差异无统计学意义(Log-rankχ^(2)=0.792,P=0.373)。结论紫杉醇脂质体联合铂类化疗能减轻晚期卵巢癌患者恶心呕吐以及肌肉关节痛等毒副反应,还能有效抑制肿瘤血管新生,调控T淋巴细胞亚群水平。