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关键词： 透射比浊法   散射比浊法   免疫球蛋白   自身免疫性疾病  

摘要： 目的 通过比较对IgG、IgA、IgM的检测值、阳性检出率、确诊率、灵敏度、特异度等各项评价指标来对比探析透射比浊法及散射比浊法在免疫球蛋白(immunoglobin, Ig)临床检测中的应用价值。方法 回顾性分析2020年1月—2022年12月郑州人民医院收治的80例类风湿性关节炎患者(观察组)和同期80例健康体检人群(对照组)的病案资料。入院后采集制备研究对象血清样本,并采用透射比浊法、散射比浊法对IgG、IgA、IgM水平进行检测。比较两种检查方式的检出结果及效能分析。结果 观察组透射比浊法、散射比浊法检测所得IgG、IgA、IgM值均高于对照组(透射比浊法:t=21.478、20.975、31.940,散射比浊法:t=21.878、21.493、30.657,P<0.05);透射比浊法、散射比浊法联合检查观察组的IgG、IgA、IgM阳性检出率分别为100.00%、95.00%、97.50%高于单独检查,确诊率(99.38%)、灵敏度(100.00%)、阴性预测值(100.00%)高于单一指标(P<0.05)。透射比浊法和散射比浊法的IgG、IgA、IgM检测值、阳性检出率、确诊率、灵敏度、特异度、阳性预测、阴性预测差异无统计学意义(P>0.05)。结论 射比浊法和散射比浊法在IgG、IgA、IgM检测中具有一定应用价值,但散射比浊法的检出效果略优,临床可适当联合两种检查方式,以提升诊断效能,或视患者经济负担、医疗条件,选取更适宜的检测方法。

关键词： Growth hormone deficiency   national register   somatropin  

摘要： Introduction. The availability of epidemiological data relating to the therapy with somatropin (recombinant Growth Hormone, rGH) is scarce and mostly limited to specific clinical conditions. In Italy, the National Register of rGH users (Registro nazionale degli assuntori dell’ormone della crescita - Rnaoc) has been established since 2004 as recommended by the Italian medicine agency (Aifa). However, prevalence (P) and incidence (I) estimates in the Italian population are lacking. Methods. Data from the Rnaoc and a questionnaire submitted to all the Italian regions have been used to calculate P and I rates of rGH treatment exposure in the Italian paediatric (0-17 years) and adult (≥18 years) population during 2019-2022;P and I rates of growth hormone deficiency (GHD) in paediatric patients have been estimated as well. Results from the two data sources have been compared. Results. In 2019-2022, the estimated P rate in the paediatric population was 13,4/10.000, in adults 0,7/10.000 inhabitants;the I rate was 2,3/10.000 and 0,06/10.000 inhabitants, correspondingly. The estimated P rate of paediatric GHD was 8,9/10.000, the I rate was 1,5/10.000 inhabitants, respectively. Conclusion. Study results showed a better reliability of data collected via questionnaire because more consistent with Italian regional resident populations. © 2024 Il Pensiero Scientifico Editore s.r.l.. All rights reserved.

关键词： 儿童   急性淋巴细胞白血病   贝林妥欧单抗   免疫治疗   诱导期   化疗并发症  

摘要： 急性淋巴细胞白血病(acute lymphoblastic leukemia,ALL)是儿童最常见的恶性肿瘤,其中B淋巴细胞白血病(B-cell acute lymphoblastic leukemia,B-ALL)约占儿童ALL的85%,目前治疗以化疗为主,5年总生存率高达90%[1]。但化疗带来一系列的并发症,特别是化疗早期诱导阶段是化疗相关毒性高发时间段,停用或延迟化疗将面临治疗效果不佳或复发的风险,因此需要高效低毒的药物突破此局面,目前免疫治疗已成为白血病新的治疗方法之一。

关键词： 肺癌   肺炎   多重微球流式免疫荧光技术   细胞因子   超敏C反应蛋白  

摘要： 目的探讨多重微球流式免疫荧光技术在肺癌患者外周血白细胞介素(IL)-1β、IL-6和干扰素γ(IFN-γ)细胞因子的表达情况及与超敏C反应蛋白(hs-CRP)相关性分析。方法采用回顾性研究的方法,选择张家港市中医医院(下称该院)肿瘤科和肺病科收治的30例肺癌患者作为肺癌组,另选择同期该院收治的30例肺炎患者作为肺炎组,同时选取同期该院体检健康者30例作为对照组,通过多重微球流式免疫荧光技术检测血清中IL-1β、IL-6和IFN-γ水平,同时利用乳胶增强免疫散射比浊法测定外周血全血中hs-CRP水平。结果肺癌组与对照组比较,IL-1β、IL-6和hs-CRP水平显著升高,差异有统计学意义(P<0.001),而IFN-γ水平差异无统计学意义(P>0.05);肺炎组与对照组比较,IL-1β、IL-6、IFN-γ、hs-CRP水平均显著升高,差异有统计学意义(P<0.001);肺癌组与肺炎组比较,IL-6、IFN-γ、hs-CRP水平明显降低且IL-1β水平升高,差异均有统计学意义(P<0.05);肺癌组、肺炎组IL-6和hs-CRP水平分别进行Pearson相关性分析,均无明显的相关性。结论IL-1β、IL-6、IFN-γ可以作为有效评估肺癌患者免疫功能的辅助指标,多重微球流式免疫荧光技术的应用对于肺癌的诊断及监测具有潜在的临床应用价值。

关键词： 高敏C-反应蛋白   IL-21   CCL19   类风湿性关节炎   心房颤动   护理  

摘要： 探索趋化因子配体19(CCL19)、高敏C-反应蛋白、IL-21联合检测对类风湿性关节炎并发心房颤动的早期诊断价值,以给出针对性护理对策。方法 回顾性分析2022年7月至2024年7月我院收治的138例类风湿性关节炎患者,其中并发心房颤动32例作为实验组,未发生心房颤动106例作为对照组。检测两组CCL19、高敏C-反应蛋白、IL-21,比较两组类风湿因子(RF)、抗环瓜氨酸肽抗体(ACPA);利用受试者工作特征(ROC)曲线,同时计算曲线下面积(AUC),判定血清高敏C-反应蛋白、IL-21、CCL19及三者联合检测对类风湿性关节炎并发心房颤动的诊断效能。结果 实验组类风湿因子(RF)、抗环瓜氨酸肽抗体(ACPA)高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。实验组高敏C-反应蛋白、IL-21、CCL19高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。经ROC曲线分析,三者联合诊断类风湿性关节炎并发心房颤动AUC为0.895,高于血清高敏C-反应蛋白、IL-21、CCL19单一诊断(AUC=0.732、0.626、0.773,P<0.05);三者联合诊断的灵敏度为74.86%,特异度为 90.67%。结论 血清高敏C-反应蛋白、IL-21、CCL19联合检测诊断类风湿性关节炎并发心房颤动的效能较高,可作为类风湿性关节炎并发心房颤动早期诊断的有效观察指标,宜指导临床护理开展早期干预。

关键词： 炎症   细胞因子   白介素   缺血性卒中   治疗靶点  

摘要： 缺血性脑卒中是世界范围内慢性残疾的主要原因之一,在规范的脑梗死二级预防治疗的基础上,仍存在较高的复发风险。炎症反应作为参与动脉粥样硬化过程中的重要组成部分,近年来关于炎症反应如何参与缺血性卒中的研究以及探索减少缺血性卒中残余炎症风险以降低卒中复发方面的研究成为一大热点。然而,这些炎症细胞因子是多效性的,炎症反应参与动脉粥样硬化过程复杂,基础研究及临床研究在炎症细胞因子作为缺血性卒中的生物标志物及治疗靶点应用尚未达成共识。本综述总结了炎症细胞因子中白介素参与缺血性卒中过程中相关的研究,重点介绍IL-1、IL-6、IL-8、IL-10以及针对这些细胞因子作为缺血性卒中潜在治疗靶点的相关研究,并介绍国内外的最新研究进展。

关键词： 肺癌   非小细胞肺癌   肿瘤标志物   癌胚抗原   细胞角蛋白片段19   鳞状细胞癌抗原   血清铁蛋白   C反应蛋白  

摘要： 目的观察血清癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白片段19(CYFRA21-1)、鳞状细胞癌抗原(SCC)、血清铁蛋白(SF)、C反应蛋白(CRP)对非小细胞肺癌(NSCLC)的诊断效能,为NSCLC的早期诊断提供参考。方法经病理证实的NSCLC患者316例,记为NSCLC组;同期住院的其他肺病患者316例作为对照组。患者入院后采集肘部静脉血,采用免疫比浊法检测血清CRP,采用化学发光法检测血清CEA、CYFRA21-1、SCC、SF,比较两组患者血清CEA、CYFRA21-1、SCC、SF、CRP水平,采用多因素logistic回归分析法分析NSCLC发病的影响因素。绘制受试者工作特征曲线,评价血清CEA、CYFRA21-1、SCC、SF、CRP单项检测或多项指标联合检测对NSCLC的诊断效能。结果NSCLC组患者血清CEA、CYFRA21-1、SCC、SF、CRP水平均高于对照组(P均<0.05),血清CRP、CEA、CYFRA21-1、SCC、SF水平是NSCLC发病的影响因素(P均<0.05)。血清CRP、CEA、CYFRA21-1、SCC、SF单项检测诊断NSCLC的AUC分别为73.4%、72.1%、70.1%、64.9%、70.0%。CRP+CEA、CRP+SCC、CRP+SF、CEA+CYFRA21-1、CYFRA21-1+SCC、CYFRA21-1+SF两项指标联合检测诊断NSCLC的AUC分别为79.1%、73.7%、77.3%、76.4%、71.2%、76.6%。CRP+CEA+CYFRA21-1、CRP+CEA+SCC、CRP+CEA+SF、CRP+CYFRA21-1+SCC、CRP+CYFRA21-1+SF、CRP+SCC+SF、CEA+CYFRA21-1+SCC、CEA+CYFRA21-1+SF、CYFRA21-1+SCC+SF三项指标联合检测诊断NSCLC的AUC分别为80.7%、80.4%、81.3%、77.2%、79.9%、79.8%、77.3%、81.3%、78.4%。CEA+CYFRA21-1+SCC+CRP、CEA+CYFRA21-1+SCC+SF四项指标联合检测诊断NSCLC的AUC分别为81.2%、82.3%。五项指标联合检测诊断NSCLC的AUC为84%。结论NSCLC患者血清CEA、CYFRA21-1、SCC、SF、CRP水平升高,是NSCLC发病的影响因素。检测血清CEA、CYFRA21-1、SCC、SF、CRP有助于NSCLC的诊断,且多项指标联合检测的诊断效能优于单项检测。

关键词： SOCS3   STAT3   protective  

摘要： Background Human interleukin(IL)-37 is a constituent of the IL-1 family with potent anti-inflammatory and immunosuppressive *** has been demonstrated extensive beneficial effects on various diseases;however,its role in the pathogenesis of diabetic cardiomyopathy(DCM)remains *** In vivo,DCM mouse model was established with streptozotocin injection and a high-fat diet in WT and cardiac fibroblasts(CFs)specific hIL-37b overexpression mice(IL-37-Tg).In vitro,primary mouse CFs were isolated from the hearts of adult mice and cultured with high levels of glucose and palmitic *** function of the mice was assessed using *** staining,immunofluorescence,western blot and RT-PCR assays were employed to evaluate the expression of cardiac fibrosis and SOCS3-JAK2-STAT3 signaling pathway-related *** In this study,we found that CFs specific IL-37-Tg significantly ameliorated cardiac dysfunction and reduced collagen production by inhibiting the JAK2-STAT3 axis,as evidenced by the decreased levels of p-JAK2 and p-STAT3 in the heart of CFs specific IL-37-Tg DCM *** beneficial effects of IL-37 were consistently observed in CFs treated with high glucose(HG)and palmitic acid(PA).Moreover,we also discovered that the presence of IL-37 increased the expression of SOCS3,a crucial regulator of JAK/STAT signaling,in DCM mice and HG and PA-treated ***,the anti-fibrotic action of IL-37 in HG and PAtreated CFs was abolished when either SOCS3 was genetically knocked down or JAK2/STAT3 was pharmacologically *** Our findings indicate that IL-37 exerts its antifibrotic effect by promoting SOCS3-mediated JAK2-STAT3 inactivation and may be considered as a potential therapeutic agent for DCM.

关键词： 迁延性细菌性支气管炎   头孢曲松钠   槐杞黄颗粒   临床症状   T淋巴细胞亚群   炎症因子  

摘要： 目的探讨迁延性细菌性支气管炎(PBB)患儿联用槐杞黄颗粒与头孢曲松钠对T淋巴细胞亚群及复发情况的影响。方法选取2022年1月至2023年1月泰安市妇幼保健院收治的108例PBB患儿为研究对象,随机分为对照组与观察组,各54例。对照组采用头孢曲松钠治疗,观察组采用头孢曲松钠与槐杞黄颗粒治疗,比较两组的治疗效果。结果治疗后观察组咳嗽、气喘、咳痰、流涕评分低于对照组(P<0.05);观察组治疗有效率为96.30%,高于对照组的83.33%(P<0.05);观察组复发率为1.85%,低于对照组的14.81%(P<0.05);治疗后观察组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)高于对照组(P<0.05);治疗后观察组白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)低于对照组(P<0.05);治疗后观察组动脉血酸碱度(pH)、血氧分压(PaO_(2))、每分钟最大通气量(MVV)、第一秒钟用力呼气容积(FEV_(1))高于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论联用槐杞黄颗粒与头孢曲松钠能够有效减轻PBB患儿的临床症状与炎症反应,改善免疫功能、血气状况及肺功能,降低疾病复发风险。

关键词： rEGF   维生素E   口腔溃疡   免疫功能   临床疗效  

摘要： 探讨重生表皮生长因子(rEGF)联合维生素E对儿童口腔溃疡的治疗效果,并分析其对细胞免疫功能的影响。方法 本研究于2023年6月至2024年3月收集样本资料,共纳入我科收治的120例口腔溃疡儿童,随机分为两组,每组60例,即对照组采用常规治疗,包括局部用药和补充维生素B族及C族;研究组联合使用rEGF和维生素E胶囊,比较两组儿童的溃疡面积、疼痛评分、免疫功能。结果 研究组在治疗第3天、第7天的溃疡面积均显著小于对照组(P<0.05)、VAS评分明显低于对照组(P<0.05)、CD4+、CD3+、CD8+等数据显著优于对照组(P<0.05)。研究组本次治疗的总有效率是98.33%(59/60),对照组本次治疗的总有效率是83.33%,组间比较可见明显差异性(P<0.05)。结论 rEGF与维生素E联用方案在治疗儿童口腔溃疡中表现出显著的治疗效果,不但能够加速溃疡愈合、有效缓解疼痛,而且还能改善免疫功能,该治疗方案具有较高的临床应用价值,建议在口腔科临床中积极推广。