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关键词： Obesity   Interleukin-6   Glucogan-like peptide 1   Gut   Brain  

摘要： Obesity is a chronic metabolic disease characterized by excessive nutrient intake leading to increased subcutaneous or visceral fat, resulting in pathological and physiological changes. The incidence rate of obesity, an important form of metabolic syndrome, is increasing worldwide. Excess appetite is a key pathogenesis of obesity, and the inflammatory response induced by obesity has received increasing attention. This review focuses on the role of appetite-regulating factor (Glucogan-like peptide 1) and inflammatory factor (Interleukin-6) in the gut and brain in individuals with obesity and draws insights from the current literature.

关键词： 白血病,淋巴样   T淋巴细胞亚群   杀伤细胞,天然   BTK抑制剂  

摘要： 目的分析布鲁顿酪氨酸激酶(BTK)抑制剂对慢性淋巴细胞白血病(CLL)患者外周血T细胞亚群和自然杀伤(NK)细胞的影响。方法选取2020年1月至2022年6月浙江省金华市人民医院治疗的62例CLL患者作为研究对象,根据治疗方式的不同分为观察组(30例,BTK抑制剂+常规治疗)和对照组(32例,常规治疗)。比较2组患者疗效、T细胞亚群治疗前后的变化、不良反应事件情况。结果观察组有效率83.3%,高于对照组53.1%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组CD3^(+)(1402±478)个/μl、CD4^(+)(700±241)个/μl、NK细胞(389±168)个/μl均高于对照组[分别为(1052±272)个/μl、(585±192)个/μl、(302±134)个/μl]。观察组出血(1例)、消化道不适(0例)及不良反应种类数均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论BTK抑制剂对CLL患者具有疗效,能够促进外周血T细胞亚群和NK细胞的恢复,改善患者的免疫功能,同时减少部分不良反应,具有较高的临床应用价值。

关键词： 系统性红斑狼疮   继发真菌感染   淋巴细胞亚群   Toll样受体9   Toll样受体2   预测价值  

摘要： 目的 探讨系统性红斑狼疮(SLE)患者外周血淋巴细胞亚群和Toll样受体(TLR)9、TLR2表达水平,并分析各指标对继发真菌感染的预测价值。方法 选取南阳市第一人民医院2020年1月-2023年12月收治的80例SLE患者为研究对象。根据患者是否继发真菌感染分为感染组(n=24)与未感染组(n=56),分析两组患者一般资料、外周血淋巴细胞亚群和TLR9、TLR2表达水平,并采用受试者工作特征(ROC)曲线分析外周血淋巴细胞亚群和TLR9、TLR2水平对SLE患者继发真菌感染的预测价值。结果 感染组抗菌药物使用时间(2.15±0.42)周长于未感染组(P<0.001)。感染组TLR9为(11.60±1.28)高于未感染组(P<0.001),感染组CD_(4)^(+)T细胞、CD_(8)^(+)T细胞、总T细胞、总B细胞、TLR2分别为(344.74±69.26)、(338.27±73.21)、(625.42±168.87)、(92.46±17.83)/μl、(42.08±14.09)低于未感染组(P<0.001)。ROC曲线分析显示,外周血CD_(4)^(+)T细胞、CD_(8)^(+)T细胞、总T细胞、总B细胞、TLR9、TLR2对SLE患者继发真菌感染均有预测效能(P<0.05),其曲线下面积(AUC)分别为0.934、0.923、0.909、0.819、0.757、0.784,其中CD_(4)^(+)T细胞≤386.10/μl时预测效能最高,敏感性为83.33%,特异性为91.07%。结论 淋巴细胞亚群与TLR9、TLR2水平可早期预测SLE患者继发真菌感染发生,其中CD_(4)^(+)T细胞水平预测效能最高。

关键词： 血清代谢组学   细胞因子谱   慢性活动性EB病毒感染   预测价值  

摘要： 目的探讨血清代谢组学与细胞因子谱在儿童慢性活动性EB病毒感染(CAEBV)中的预测价值。方法选取2021年1月至2023年12月苏州市吴江区儿童医院收治的50例CAEBV患儿作为CAEBV组,另选取50例健康儿童为对照组。采集血清样本,应用代谢组学和细胞因子谱技术,分析两组代谢产物和细胞因子水平。构建logistic预测模型分析血清代谢组学与细胞因子谱对儿童CAEBV的预测价值。结果两组脂肪酸、氨基酸及代谢产物存在统计学意义(P<0.05)。与对照组相比,CAEBV组白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、γ干扰素(IFN-γ)水平均较高,差异有统计学意义(P<0.05)。采用logistic回归模型,通过逐步回归法选择显著的自变量[代谢物(亚油酸、二十碳五烯酸、亮氨酸、苯丙氨酸、乳酸、尿素)和细胞因子(IL-1β、IL-6、IL-10、TNF-α、IFN-γ)],构建预测模型log(p/1-p)=0.615×亚油酸+0.475×二十碳五烯酸+0.420×亮氨酸+0.480×苯丙氨酸+0.540×乳酸+0.462×尿素+0.700×IL-1β+0.850×IL-6+0.610×IL-10+0.790×TNF-α+0.870×IFN-γ。结果显示,该模型能够预测CAEBV(P<0.05)。结论血清代谢组学与细胞因子谱在儿童CAEBV的早期预测中具有重要价值,可成为预测儿童CAEBV的生物标志物。

关键词： 糖尿病肾病   腹膜透析   血小板参数   中性粒细胞与淋巴细胞比值  

摘要： 目的探究血小板参数联合中性粒细胞与淋巴细胞比值(neutrophil to lymphocyte ratio,NLR)在糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)腹膜透析(peritoneal dialysis,PD)患者中的表达及临床意义。方法回顾性分析2020年2月—2022年6月于西宁市第一人民医院行PD治疗的DN患者。收集患者入院后的一般资料和实验室指标,根据患者2年内生存结局将患者分为生存组和死亡组。采用ROC曲线分析血小板相关参数、NLR对DN患者PD预后的预测价值,采用多因素Logistic回归分析患者死亡的影响因素。结果共纳入83例患者,其中生存组66例,死亡组17例。相较于死亡组,生存组血小板平均体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)、血小板计数(PLT)、NLR、血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)更低(t=6.071、5.093、3.730、3.604、19.166、23.365,P<0.001、<0.001、<0.001、0.001、<0.001、<0.001)。多因素Logistic回归分析提示高水平PLT(OR=1.879,95%CI:1.355~2.607,P<0.001)、MPV(OR=2.063,95%CI:1.504~2.828,P<0.001)、PDW(OR=1.998,95%CI:1.449~2.755,P<0.001)、NLR(OR=1.828,95%CI:1.282~2.606,P=0.001)、Scr(OR=2.924,95%CI:1.712~4.993,P<0.001)、BUN(OR=2.746,95%CI:1.653~4.561,P<0.001)为DN患者PD后死亡的危险因素。ROC曲线分析提示PLT(AUC=0.714,P=0.007)、MPV(AUC=0.788,P<0.001)、PDW(AUC=0.750,P=0.002)、NLR(AUC=0.741,P=0.002)可作为DN患者预后情况的预测指标,四者联合预测(AUC=0.838,P<0.001)的灵敏度和特异度分别为89.4%、88.2%。结论MPV、PDW、PLT、NLR、Scr、BUN水平为DN患者PD后死亡的影响因素。MPV、PDW、PLT、NLR表达水平能有效预测行PD治疗的DN患者生存情况,联合预测效能更高。

关键词： 急性呼吸窘迫综合征   患儿   前列腺素D2   白细胞相关免疫球蛋白样受体-1   诊断   预后  

摘要： 目的探讨急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患儿血清前列腺素D2(PGD2)、白细胞相关免疫球蛋白样受体-1(LAIR-1)的表达对疾病诊断及预后的意义。方法选取2021年10月至2023年10月大冶市人民医院收治的80例2~8岁ARDS患儿为研究对象(观察组),选择同期同年龄段体检健康的94例儿童为对照组;应用酶联免疫吸附法(ELISA)检测观察组和对照组患儿血清PGD2、LAIR-1水平,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清PGD2、LAIR-1对儿童发生ADRS的诊断价值;随访患儿的预后状况,并将其分为生存组65例与死亡组15例;比较观察组与对照组、生存组与死亡组的一般资料及血清PGD2、LAIR-1水平,采用多因素Logistic回归分析ADRS患儿预后的影响因素。结果观察组血清PGD2、LAIR-1水平与对照组比较,差异均有统计学意义(t值分别为7.436、7.945,P<0.05)。ROC曲线分析显示,血清PGD2、LAIR-1单独及联合诊断儿童发生ARDS的曲线下面积(AUC)分别为0.794、0.785、0.873,二者联合诊断优于PGD2、LAIR-1各自单独诊断效能(Z值分别为3.302、3.161,P<0.05)。生存组机械通气时间、小儿危重病例评分(PCIS)、氧合指数(OI)及血清PGD2和LAIR-1水平与死亡组比较,差异均有统计学意义(t值分别为6.921、2.620、15.325、2.686、5.225,P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,PGD2(OR=2.335,95%CI:1.713~3.183)、LAIR-1(OR=2.562,95%CI:1.451~4.523)均是ARDS患儿28d发生死亡的危险因素(P<0.05)。结论ARDS患儿血清PGD2、LAIR-1水平均有升高,二者联合检测对儿童发生ARDS具有一定的诊断价值,且与患儿的预后有关联。

关键词： 磁共振成像   扩散张量成像   肾透明细胞癌   增殖细胞核抗原   微血管密度  

摘要： 目的探究肾透明细胞癌(ccRCC)的扩散张量成像(DTI)各参数值与增殖细胞核抗原(PCNA)、微血管密度(MVD)的相关性。方法回顾性收集经手术病理证实为ccRCC的病人95例,平均年龄(51.9±15.3)岁,所有病人术前均行肾脏DTI检查,并测量DTI参数。采用免疫荧光染色法标记ccRCC的PCNA、MVD。根据Fuhrman分级法,将ccRCC病人分为高分化组(40例)、中分化组(30例)、低分化组(25例)。采用单因素方差分析比较3组间各参数的差异,采用Pearson相关分析DTI参数与PCNA、MVD的相关性。结果高分化组的表观扩散系数(ADC)、各向异性分数(FA)值均高于中分化组及低分化组,中分化组的ADC、FA值均高于低分化组(均P<0.05)。低分化组的PCNA及MVD值均高于高分化组及中分化组,且中分化组的PCNA、MVD值高于高分化组(均P<0.05)。ADC与PCNA、MVD均呈中等负相关(r=-0.538、-0.563);FA与PCNA、MVD也均呈中等负相关(r=-0.415、-0.427)。结论ccRCC的DTI参数与PCNA、MVD值均呈负相关,提示ADC、FA值与ccRCC的血管生成及增殖呈负相关,根据DTI参数可以评估肿瘤细胞的生物学行为,为病人预后提供依据。

关键词： 梅毒   黏膜损害   临床特征   细胞免疫  

摘要： 目的分析二期梅毒患者细胞免疫水平改变情况及口腔黏膜损害临床特征,为该类患者诊断及预防干预提供参考。方法分析2021年1月至2024年3月在河南省南阳市中心医院口腔门诊就医的57例口腔黏膜损害的二期梅毒患者(观察组)人口学资料、口腔黏膜损害数目、损害部位、损害分级等临床特征。选取同期体检50例正常人为对照组,比较两组患者T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4^(+)、CD8^(+))、NK细胞(CD56^(+))、B细胞(CD19^(+))水平及CD4^(+)/CD8^(+)比值等细胞免疫水平。结果57例口腔黏膜损害二期梅毒患者中,78.95%(45/57)表现为多部位损害。按人口学特征分类,青年组黏膜损害2~3处占比和>3处占比均高于中年组及老年组,差异有统计学意义(z=1.886,P=0.045);老年组黏膜损害Ⅲ级占比明显高于中年组及青年组,差异有统计学意义(z=1.927,P=0.041)。按损害类型分类,以黏膜斑为最多(68.42%,39/57),其次为黏膜炎(43.86%,25/57);59.65%的患者表现为2种及以上类型损害;损害好发部位依次为舌(59.65%,34/57)、唇(50.88%,29/57)、颚(38.59%,22/57)、颊部(29.82%,17/57)。细胞免疫方面:观察组患者CD3+、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)比值、NK细胞(CD56^(+))水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),B细胞(CD19^(+))、T+淋巴细胞亚群中CD8水平与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论二期梅毒患者口腔黏膜损害临床特征呈多样性;在细胞免疫方面,T淋巴细胞亚群、NK细胞显著下降,存在明显的细胞免疫抑制。

关键词： 新型冠状病毒感染   抗原   LiCA^(■)   灭活病毒   批内差   批间差   鼻拭子  

摘要： 目的评估LiCA^(■)高敏新冠抗原检测系统对新冠灭活病毒标本抗原检测的效率及其临床应用价值。方法采用LiCA^(■)高敏新冠抗原检测系统评估待测病毒保存液对新冠抗原的灭活效果;依据CLSIEP05-A3和CLSIEP26-A方案,对系统批内差、批间差进行分析评估;最后利用该系统对新冠患者灭活后的鼻拭子标本进行抗原检测,验证其对临床样本检测效果。结果友康病毒采样管保存液(阳性对照)病毒灭活率99.92%,其余7种研发用病毒保存液灭活率均≥99.24%。批内重复变异系数(CV)≤10%,批间重复变异系数(CV)≤15%,符合实验要求。利用该系统对新冠患者灭活后鼻拭子的抗原进行检测,感染后第1~7天抗原由阳性逐渐转为阴性,符合病毒感染的规律。结论LiCA^(■)高敏新冠抗原检测系统对灭活型新冠病毒的检测安全有效。

关键词： 丁香酚   单克隆抗体   人工抗原   胶体金试纸条  

摘要： 为制备高特异性和高灵敏度的抗丁香酚(Eugenol)单克隆抗体,建立检测丁香酚的胶体金免疫层析法,本研究采用亲核取代法合成丁香酚半抗原(Eugenol-COOH)并进行质谱(HRMS)鉴定;采用碳二亚胺法制备丁香酚免疫抗原(Eugenol-BSA)和包被抗原(Eugenol-OVA),进行十二烷基硫酸钠-聚丙烯酰胺凝胶电泳(SDS-PAGE)和紫外扫描鉴定;利用免疫抗原Eugenol-BSA免疫小鼠,经细胞融合、筛选和克隆,最终得到1株能稳定分泌抗丁香酚单克隆抗体的杂交瘤细胞株(3D9),并准备腹水,利用间接竞争ELISA(icELISA)方法测定腹水效价;对获得的单克隆抗体进行鉴定,经条件优化建立胶体金免疫层析试纸条检测方法,对试纸条的灵敏度和稳定性进行评价。结果表明,Eugenol-BSA偶联比约为16∶1,Eugenol-OVA偶联比约为10∶1,完全抗原偶联成功;3D9细胞株的抗体类型及亚类均为免疫球蛋白G(IgG1),轻链为κ链;单克隆抗体效价达1×10^(-6);丁香酚浓度与抑制率之间的线性回归方程为y=9.671lnx+10.539(R^(2)=0.998),半数抑制浓度(IC_(50))为59.2 ng·mL^(-1),表明制备的抗丁香酚单克隆抗体具有较高的检测灵敏度。所制备的胶体金免疫试纸条优化参数为:胶体金标记最适pH值9、0.2 mol·L^(-1)K2CO3添加量12μL、抗体最佳标记量7μg·mL^(-1)、胶体金试纸条的T线消失浓度1.8μg·mL^(-1),该参数下的裸眼检出限0.3μg·mL^(-1)。本研究可为丁香酚的现场检测提供有效方法。