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关键词： adenovirus type 3   clinically mild encephalitis/encephalopathy with a reversible splenial lesion   encephalopathy   IL-6   splenial lesion  

摘要： A 42-year-old Japanese man with a history hepatitis C who had undergone bone marrow transplantation for Burkitt lymphoma. He visited our hospital after developing a fever and sore throat. A computed tomography scan of the chest revealed pneumonia, and the patient was admitted to our hospital. After admission, he experienced a transient alteration of consciousness. Increased IL-6 levels in the cerebrospinal fluid and brain magnetic resonance imaging revealed clinically mild encephalitis/encephalopathy with a reversible splenial lesion (MERS). He received steroid pulse therapy and was discharged on the 14th hospital day. A neutralization test of paired serum revealed more than 4-fold increase in the adenovirus type 3 antibody titer, and a diagnosis of adenovirus-induced pneumonia was made. MERS was suspected to be involved in the pathology of encephalitis or encephalopathy following the adenovirus type 3 infection. ©2024 Japanese Society of Neurology.

关键词： 水凝胶微球   载药   关节软骨   蛋白肽   细胞因子   外泌体   RNA  

摘要： 关节软骨损伤是临床上常见的疾病,其修复与再生一直是医学领域的研究热点。传统的治疗方法如手术修复、药物治疗等存在一定的局限性,难以达到理想的修复效果。近年来,随着生物材料和组织工程技术的不断发展,水凝胶微球载物作为一种新型的治疗策略,逐渐受到研究者的关注。水凝胶微球是一种具有优良生物相容性和可降解性的药物载体,能够通过物理或化学方法将药物包裹在微球内部。药物释放机制方面,水凝胶微球通过溶胀、降解等方式实现外泌体的可控释放。这种释放机制能够使外泌体在关节区持续、稳定地发挥作用,提高治疗效果。本文对近年来水凝胶微球载细胞与非细胞(细胞因子、蛋白肽、药物、外泌体和RNA)在关节区软骨应用的研究进展进行了综述,通过梳理和分析相关文献,总结了当前研究的局限性和未来发展方向,为关节软骨损伤的治疗提供了新的思路和方法。Joint cartilage injury is a common disease in clinical practice, and its repair and regeneration have always been a research hotspot in the medical field. Traditional treatment methods such as surgical repair and drug therapy have certain limitations and are difficult to achieve ideal repair results. In recent years, with the continuous development of biomaterials and tissue engineering technology, hydrogel microspheres as a new therapeutic strategy have gradually attracted the attention of researchers. Hydrogel microsphere is a kind of drug carrier with excellent biocompatibility and degradability, which can wrap the drug inside the microsphere by physical or chemical methods. In terms of drug release mechanism, hydrogel microspheres achieve controlled release of exosomes through swelling, degradation and other ways. This release mechanism can enable extracellular vesicles to continuously and stably function in the joint area, improving treatment effectiveness. This article reviews the research progress of the application of cellular and non cellular (cytokines, protein peptides, drugs, exosomes and RNA) hydrogel microspheres in articular cartilage in recent years, summarizes the limitations of current research and future development direction by combing and analyzing relevant literature, and provides new ideas and methods for the treatment of articular cartilage injury.

关键词： 白血病抑制因子   单克隆抗体   制备与鉴定  

摘要： 白血病抑制因子(leukemia inhibitory factor,LIF)是一种具有多种功能的细胞因子,在临床研究中展现出巨大的研究潜能,白血病抑制因子(LIF)及其单克隆抗体研究与应用逐渐成为热点问题。为了获取LIF的单克隆抗体,通过重组LIF蛋白作为抗原,实施细胞融合与无限稀释后制备杂交瘤的腹水LIF抗体,对腹水进行纯化与鉴定后,可确保抗体分子量与抗体特性相符,进而对其应用进行深入研究。本文从LIF的基因与蛋白质结构、LIF受体与信号转化机制、生物学功能、白血病抑制因子(LIF)单克隆抗体的制备与鉴定等方面进行综述。

关键词： 曲安奈德   盐酸氨溴索   分泌性中耳炎  

摘要： 评估分泌性中耳炎治疗中采用曲安奈德联合盐酸氨溴索的价值。方法 选取我院于2022年5月-2024年6月期间收治的患者88例,以颜色球随机抽取法分为2组。传统组予以鼓室内注射盐酸氨溴索,观察组予以曲安奈德联合盐酸氨溴索,对比治疗效果。结果 观察组的整体治疗效果优于传统组(P<0.05)。结论 曲安奈德+盐酸氨溴索治疗分泌性中耳炎的效果理想,建议推广。

关键词： 清筋术   紫朱软膏   糖尿病足溃疡   炎症小体   临床疗效  

摘要： 目的:观察清筋术联合紫朱软膏治疗非缺血型糖尿病足溃疡的临床疗效及其对血清核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3(NLRP3)炎症小体、白细胞介素(IL)-1β、IL-18表达水平的影响。方法:选取2023年3月至2024年3月年在上海中医药大学附属曙光医院周围血管病科门诊及病房就诊的非缺血型糖尿病足溃疡患者106例。采用简单随机数字表法将符合纳入标准的非缺血型糖尿病足溃疡患者分为观察组和对照组,每组各53例。两组患者均接受基础治疗,观察组局部溃疡采用清筋术联合紫朱软膏填充,对照组采用清创术联合牛碱性成纤维细胞生长因子外用溶液,观察两组患者治疗前后溃疡愈合率、血清NLRP3、IL-1β、IL-18水平、溃疡面积、中医证候积分、视觉模拟评分(VAS评分)、糖尿病足溃疡愈合量表(DMIST)评分,记录两组患者的不良事件发生情况。结果:溃疡愈合率比较,观察组愈合率显著高于对照组(P<0.01)。与本组治疗前比较,两组患者的血清NLRP3、IL-1β、IL-18水平、溃疡面积、中医证候积分、VAS评分、DMIST评分均显著下降(P<0.01)。与对照组治疗后比较,观察组血清NLRP3、IL-1β、IL-18水平、溃疡面积、中医证候积分、VAS评分、DMIST评分明显降低(P<0.05,P<0.01)。两组患者治疗前后肝肾功能比较均无统计学差异,两组患者在治疗过程中均未发生明显不良反应。结论:清筋术联合紫朱软膏治疗非缺血型糖尿病足溃疡具有较好的临床疗效,并具有良好的安全性,其作用机制可能与降低局部创面的炎症有关。

关键词： 骨关节炎   细胞因子   骨密度   25羟维生素D   骨钙素   降钙素  

摘要： 骨关节炎(OA)是关节的一种慢性退行性疾病,涉及关节软骨及其周围组织,其主要临床表现为关节肿痛、僵硬和活动受限,通常进展缓慢,但最终可导致关节功能障碍并伴有残疾,严重影响患者的生活质量。目前针对OA的治疗手段主要为缓解疼痛,不能完全阻止关节组织的损伤或OA的进展。性别、年龄、体重指数、细胞因子、骨密度及骨标志物都参与了OA的发病,且多种致病因素间相互影响,共同导致疾病的发展。近年来,关于病因和发病机制的探索成为研究OA的主要方向。因此,本文将对细胞因子、骨密度及骨标志物在OA发病机制方面的研究进展做一综述,希望为OA的早期诊断及治疗提供新的思路。

关键词： 宫颈癌   白细胞介素-23   人附睾分泌蛋白   临床分期   淋巴转移  

摘要： 目的探究血清白细胞介素(IL)-23、人附睾分泌蛋白(HE4)水平变化与宫颈癌发生发展的关系。方法选取宫颈癌患者90例作为宫颈癌组,以同期收治的宫颈上皮内瘤变患者90例和健康体检者90例分别作为良性肿瘤组和健康对照组。分别采用ELISA法、电化学发光法检测3组人群血清中IL-23、HE4水平,并分析其与宫颈癌患者临床参数的关系。对宫颈癌患者进行定期随访,随访终点为全因死亡。根据随访结果将其分为死亡组和生存组,比较2组血清IL-23、HE4水平差异,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析血清IL-23、HE4对宫颈癌患者的预后评估价值。结果相较于健康对照组,宫颈癌组、良性肿瘤组血清IL-23、HE4水平升高,其中宫颈癌组更高,差异有统计学意义(P<0.05)。不同临床分期、组织分化程度、浸润深度、淋巴结转移的宫颈癌患者血清IL-23、HE4水平比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。随访至2023年10月1日,90例宫颈癌患者中10例死亡。死亡组血清IL-23、HE4水平高于生存组,差异有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线显示,血清IL-23、HE4预测宫颈癌预后的AUC分别为0.723、0.720,联合检测AUC为0.859,大于二者单独检测(P<0.05)。结论血清IL-23、HE4与宫颈癌的发生发展有关,可作为患者的预后评估指标。

关键词： Mile’s手术   直肠癌   造口   IL-10   IL-6  

摘要： 对比腹腔镜辅助Mile’s手术腹膜外造口与腹膜内造口的疗效。方法 收录研究样本的时间范围制定为2022年1月至2023年6月,以直肠癌行腹腔镜辅助Mile’s手术患者44例为主,治疗组、对照组,22例/组(随机数字表法分组),分别对其提供腹膜外造口、腹膜内造口。所有患者均完成研究和随访,且临床资料完全,而且并不存在脱落和失访的患者。将两组患者的施治效果展开分析。结果 研究组患者的恢复时间更短,造口时间更长,且患者的并发症发生率更低,生活质量、肛门排便功能更佳(p<0.05);两组患者的炎性水平无差异(p>0.05),研究组不加重炎症反应。结论 对于直肠癌行腹腔镜辅助Mile’s手术患者而言,腹膜外造口与腹膜内造口对比,前者效果更佳,有助于促进患者的康复,降低患者发生远期并发症的风险,提升患者的生活质量,改善患者的造口排便功能,对患者的炎性因子水平无明显影响。

关键词： 慢性肾脏病   细胞因子   孟德尔随机化   因果推断   药物靶点  

摘要： 目的 采用孟德尔随机化(Mendelian randomization, MR)方法探究细胞因子与慢性肾脏病(chronic kidney disease, CKD)的因果关系。方法 从全基因组关联分析(genome-wide association studies, GWAS)中获取研究数据,选择相互独立且与细胞因子相关的遗传位点作为工具变量(instrumental variables, IVs)。以逆方差加权法(inverse variance weighted, IVW)为主要方法,加权中位数法(Weighted Median)、MR Egger回归为补充进行MR分析。敏感性分析采用MR Egger截距项检验、留一法分析和Cochran's Q检验。并用Bonferroni法进行校正。当P<0.055×10^(-2)(0.050/91)时,结果具有显著的因果关系;当0.055×10^(-2)≤P<0.050时,结果具有潜在的因果关系。结果 共发现10种炎症因子与CKD有显著或潜在的关联。与CKD存在正向因果关联的有6种,显著相关的为IL-17C(IVW对应的OR=1.171,95%CI:1.079~1.270,P=1.426×10^(-4)),潜在相关的为IL-17A、CXCL10、MCP-4、DNER、CCL-4;与CKD存在负向因果关联的有4种,无显著相关,潜在相关的为CD40R、CD244、OPG、MIP-1a;敏感性分析证实了研究结果的准确性和稳健性。结论 IL-17C显著增加CKD的风险,IL-17A、CXCL10、MCP-4、DNER、CCL-4可能增加CKD的风险,CD40R、CD244、OPG、MIP-1a可能降低CKD的风险。

关键词： C反应蛋白   降钙素原   白细胞介素-6   新生儿肺炎  

摘要： 目的探讨血清C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)和白细胞介素-6(IL-6)水平对新生儿肺炎疗效的评估价值。方法病例对照研究。抽取2022年1月至2023年12月郑州大学第一附属医院收治的新生儿肺炎患儿100例,依据治疗效果将其分为治疗效果良好组(80例)和治疗效果无效组(20例)。于治疗前及治疗后,采集患儿清晨空腹状态肘部静脉血检测血清CRP、PCT和IL-6水平。比较两组血清CRP、PCT、IL-6水平,统计受试者工作特征曲线下面积(AUC),分析血清CRP、PCT和IL-6表达对治疗效果的评估价值。结果治疗后,治疗效果良好组血清CRP、PCT、IL-6水平低于治疗前(P<0.05),治疗效果无效组血清CRP、PCT、IL-6水平与治疗前比较差异未见统计学意义(P>0.05)。治疗后,治疗效果良好组血清CRP、PCT、IL-6水平低于治疗效果无效组(P<0.05)。受试者工作特征曲线结果显示,治疗前CRP、PCT、IL-6联合检测评估新生儿肺炎疗效的AUC为0.904,高于三项指标单独检测的0.628、0.653、0.777。结论肺炎新生儿血清CRP、PCT、IL-6异常表达,三者可用于辅助评估新生儿肺炎的治疗效果。