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关键词： 干扰素-γ   白细胞介素-8   白细胞介素-12p70   鼻内翻性乳头状瘤  

摘要： 目的探究干扰素-γ(IFN-γ)联合白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-12p70(IL-12P70)预测鼻内翻性乳头状瘤恶性转化的应用价值。方法纳入北京市房山区良乡医院2020年1月至2024年8月收治的鼻内翻性乳头状瘤患者102例为研究对象,根据鼻内翻性乳头状瘤是否发生恶变分为恶变组(n=26)与对照组(n=76)。收集两组患者临床资料并比较IFN-γ、IL-8、IL-12P70表达水平。以多因素logistic分析探究IFN-γ、IL-8、IL-12P70与鼻内翻性乳头状瘤患者恶性转化的关系,并采用受试者工作特性曲线(ROC)分析IFN-γ、IL-8、IL-12P70对鼻内翻性乳头状瘤患者恶性转化的预测价值。结果恶变组鼻内翻性乳头状瘤患者吸烟比例、合并HPV感染比例、IFN-γ、IL-8及IL-12P70水平较对照组高(P<0.05);Logistic分析显示,吸烟、合并HPV感染、IFN-γ、IL-8及IL-12P70水平升高均为鼻内翻性乳头状瘤患者恶性转化的独立危险因素(P<0.05);ROC曲线显示,IFN-γ联合IL-8、IL-12P70预测鼻内翻性乳头状瘤患者恶性转化曲线下的面积为0.905(95%CI为0.833~0.976)。结论IFN-γ、IL-8、IL-12P70水平升高与鼻内翻性乳头状瘤恶化相关,可能作为反映鼻内翻性乳头状瘤患者恶性转化的潜在标志物。

关键词： 湿地病毒   Gc抗原   单克隆抗体   噬菌体展示技术   免疫库  

摘要： 目的运用抗体是治疗病毒感染的重要措施,本研究针对正内罗病毒属湿地病毒表面Gc糖蛋白筛选制备特异性单克隆中和抗体。方法通过构建湿地病毒表面糖蛋白Gc重组表达载体,Gc抗原免疫小鼠后提取脾脏总RNA,构建鼠源抗原结合片段(fragment antigen binding,Fab)抗体库。通过噬菌体展示技术筛选针对抗原Gc的Fab抗体。筛选成功后,对筛选出的Fab抗体选择人源1型免疫球蛋白G(hIgG1)重链亚型进行抗体全长构建,并通过双质粒转染系统在Expi CHO细胞中进行表达。通过酶联免疫吸附试验检测抗体与Gc抗原的结合活性,并利用免疫空斑试验对抗体的有效性进行初步评估。结果构建了库容量为3.33×10^(8)cfu的Fab噬菌体抗体库,筛选出两株抗体A1、A2且抗体重链存在N-糖基化修饰。结合和中和活性检测结果显示A1、A2抗体的半数有效浓度(EC_(50))分别为0.728 nmol·L^(-1)与0.034 nmol·L^(-1),均具有一定的中和活性,可抑制病毒对细胞的杀伤。A2抗体在结合能力、中和能力方面均优于A1抗体。结论本研究成功制备了湿地病毒Gc糖蛋白的特异性单克隆抗体,为探究湿地病毒的防治方法奠定了基础并提供科学依据。

关键词： 马驹   脯氨酸   生长性能   抗氧化   免疫   细胞因子  

摘要： 【目的】探究补饲脯氨酸对断奶马驹生长性能及血清抗氧化指标、免疫指标、细胞因子的影响,为马驹健康生长发育提供参考依据。【方法】选用28匹健康、体重相近、5月龄左右断奶马驹,随机均分为4组,对照组马驹饲喂基础饲粮,试验Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组马驹分别补饲20、40、60 mg/kg BW脯氨酸。预饲14 d,正试期60 d,每30 d进行生长性能及血清抗氧化指标、免疫指标及细胞因子含量测定。【结果】与对照组相比,(1)随着脯氨酸补饲量的增加,马驹体重有明显增长趋势,试验Ⅲ组马驹总增重和平均日增重均显著升高(P<0.05);30和60 d时,补饲脯氨酸对马驹体高、体长、胸围、管围有提高趋势(P>0.05);31~60 d时,试验Ⅲ组马驹体高显著增长(P<0.05)。(2)30和60 d时,各试验组马驹血清中超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、过氧化氢酶(CAT)活性及总抗氧化能力(T-AOC)均极显著升高(P<0.01),而二胺氧化酶(DAO)活性和丙二醛(MDA)含量均极显著降低(P<0.01)。(3)30 d时,试验Ⅱ、Ⅲ组马驹血清中免疫球蛋白A(IgA)和IgG浓度均极显著升高(P<0.01),试验Ⅲ组IgM浓度极显著升高(P<0.01);60 d时,试验Ⅱ组马驹血清中IgM浓度极显著升高(P<0.01),试验Ⅰ组IgA和IgG浓度均显著升高(P<0.05)。(4)30和60 d时,各试验组马驹血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、γ-干扰素(IFN-γ)、白细胞介素-1β(IL-1β)、IL-6、IL-8含量均极显著降低(P<0.01)。【结论】本试验条件下,补饲脯氨酸对断奶马驹生长性能有提高趋势,能够提高马驹抗氧化能力及免疫指标,降低血清中细胞因子含量,尤以添加量为60 mg/kg BW时效果最佳。

关键词： 白血病,淋巴细胞,慢性,B细胞   膜增生性肾小球肾炎   单克隆免疫球蛋白沉积病   增殖性肾小球肾炎伴单克隆免疫球蛋白沉积   肾活检  

摘要： 患者男,61岁,因“发现蛋白尿8年余,水肿1个月”于2025年1月3日就诊于成都市第一人民医院肾脏内科。患者大量蛋白尿、镜下血尿并伴有低蛋白血症,肾功能持续恶化。免疫固定电泳显示血IgG-κM蛋白(+)。重复肾活检提示肾小球膜增生性改变伴随IgG-κ高强度沉积,免疫组化显示表型CD5+、CD20+的小淋巴细胞浸润肾间质。结合骨髓涂片、活检与流式细胞学、免疫表型分析(成熟B淋巴细胞增殖伴随CD5、CD23阳性表达),确诊为慢性淋巴细胞白血病(CLL)伴肾脏浸润,单克隆免疫球蛋白沉积的膜增生性肾小球肾炎(PGNMID),采用泼尼松和环磷酰胺治疗后,尿蛋白、血浆白蛋白和肾功能改善。随访至2025年6月7日,共随访5个月,目前患者病情平稳,无浮肿。

关键词： 非酒精性脂肪肝   精准健康管理模式   肝纤维化   肝脏硬度值   脂联素   肥胖   脂肪细胞因子   脂代谢指标  

摘要： 目的探讨精准健康管理模式对非酒精性脂肪肝(NAFLD)患者肝纤维化、脂肪细胞因子及代谢指标的影响。方法选取600例NAFLD患者作为研究对象,按照干预方法的不同将其分为常规组和精准组,每组300例。常规组实施常规健康管理,精准组实施精准健管模式干预。比较2组患者的肥胖指标[腰臀比(WHR)、体质量指数(BMI)、体脂率(BFR)、肥胖度]、脂肪肝分级、肝脏硬度值(LSM)和肝纤维化指标[层粘连蛋白(LN)、Ⅳ型胶原(CⅣ)、透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)]、肝脏脂肪细胞因子[核因子-κB(NF-κB)、脂联素(APN)、鸢尾素(Irisin)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、脂代谢指标[甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)]水平。结果干预后,2组WHR、BFR、BMI、肥胖度、LSM以及LN、CⅣ、HA、PCⅢ、NF-κB、TNF-α、TG、LDL-C、TC水平均低于干预前,且精准组低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,2组脂肪肝分级情况均优于干预前,且精准组优于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,2组APN、Irisin、HDL-C水平均高于干预前,且精准组高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论精准健管模式可有效改善NAFLD患者的肥胖程度、脂肪肝分级及肝纤维化状况,降低LSM,调节脂肪细胞因子及脂代谢指标水平,效果显著。

关键词： 发热伴血小板减少综合征   病毒RNA载量   细胞因子   趋化因子   预后  

摘要： 目的 分析发热伴血小板减少综合征(SFTS)患者SFTS病毒(SFTSV)RNA载量与血清细胞因子、趋化因子水平对疾病严重程度及预后的评估价值。方法 选取2021年1月—2023年9月山东第一医科大学第二附属医院接受治疗的SFTS患者62例,根据入院实际情况分为轻症组(35例)和重症组(27例)。收集受试者血清样本并检测其SFTSV RNA载量、细胞因子[白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)]与趋化因子[CXC趋化因子配体8(CXCL8)、CXC趋化因子配体10(CXCL10)]水平。比较两组SFTSV RNA载量、细胞因子及趋化因子水平,采用Pearson相关分析法分析SFTSV RNA与IL-1β、IL-6、TNF-α、CXCL8、CXCL10的相关性。通过受试者工作特征(ROC)曲线评估SFTSV RNA载量、细胞因子及趋化因子水平对SFTS患者病情发展的预测价值。结果 重症组SFTSV RNA载量高于轻症组(P<0.05);血清细胞因子(IL-1β、IL-6、TNF-α)与趋化因子(CXCL8、CXCL10)水平高于轻症组(P<0.05)。Pearson相关分析结果显示,SFTSV RNA载量与IL-1β、IL-6、TNF-α、CXCL8、CXCL10水平呈正相关(r=0.724、0.589、0.542、0.505、0.592,P <0.05)。ROC曲线分析显示,SFTSV RNA载量、IL-1β、IL-6、TNF-α、CXCL8、CXCL10预测SFTS病情进展的曲线下面积分别为0.976、0.940、0.907、0.881、0.954、0.880。结论 SFTSV RNA载量、IL-1β、IL-6、TNF-α、CXCL8、CXCL10水平可作为评估SFTS病情严重程度及预后的潜在生物标志物,为临床早期干预提供理论依据。

关键词： 自身免疫性疾病   T淋巴细胞   发病机制   靶向治疗策略  

摘要： 自身免疫性疾病(autoimmune diseases,AIDs)是一类由于机体免疫系统错误攻击自身组织而导致的疾病,其特征包括自身抗体的形成和多样化的临床病理表现。作为免疫系统的核心,淋巴细胞功能的异常在AIDs的发生和发展中起关键作用,尤其是T细胞的失衡和功能紊乱显著影响疾病的病理进程。近年来,研究表明T细胞亚型(如Th1、Th17及Treg)在多种AIDs中的比例失调、代谢异常及信号通路失调是疾病发生的重要机制。此外,基于T细胞的精准治疗,如耗竭病理性T细胞、增强Tregs功能、免疫抑制通路干预等,以及CAR-T细胞治疗等为改善AIDs的治疗效果提供了新思路。本文结合国内外最新研究,系统总结了T细胞在AIDs中的异常表现及其病理机制,阐述了T细胞亚型功能失衡对AIDs的影响以及基于T细胞的免疫治疗策略及其临床应用。通过深入理解T细胞异常的分子机制及其调控网络,精准治疗策略的研发将为AIDs的个体化治疗和预后评估提供更广阔的前景。

关键词： 复发转移性宫颈癌   程序性细胞死亡受体-1抑制剂   免疫治疗   全身化疗   外周血淋巴细胞   肿瘤标记物  

摘要： 目的:探究复发转移性宫颈癌患者接受程序性细胞死亡受体-1(PD-1)抑制剂免疫治疗联合全身化疗对其外周血淋巴细胞的影响及安全性。方法:选取滕州市中心人民医院于2023年1月至12月收治的80例复发转移性宫颈癌患者,按随机数字表法分为对照组与观察组,各40例。对照组接受全身化疗(紫杉醇+顺铂),观察组接受全身化疗(紫杉醇+顺铂)联合程序性细胞死亡受体-1(PD-1)抑制剂替雷利珠单抗或特瑞普利单抗免疫治疗。治疗3个周期后,对比两组的临床疗效、外周血淋巴细胞水平、肿瘤标记物水平、安全性。结果:相比于对照组,观察组的总有效率(ORR)、疾病控制率(DCR)均更高(P<0.05)。相比于对照组,观察组治疗后的CD3^(+)、CD4^(+)水平均更高,CD8^(+)水平更低(P<0.05)。相比于对照组,观察组治疗后的鳞状细胞癌相关抗原(SCCA)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原(CA125)均更低(P<0.05)。两组的不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:PD-1抑制剂免疫治疗联合全身化疗治疗复发转移性宫颈癌可有效降低肿瘤标记物水平,调节外周血淋巴细胞水平,且安全性较高。

关键词： 参芪固本方   网络药理学   癌因性疲乏   细胞实验  

摘要： 目的基于网络药理学和细胞实验探讨参芪固本方改善癌因性疲乏(CRF)的作用机制。方法基于TCMSP等数据库挖掘参芪固本方活性成分及CRF相关靶点,并进行富集分析。采用白细胞介素17(IL-17)诱导A549细胞建立CRF细胞模型,使用低(1.0 mg/mL)、高质量浓度(1.5 mg/mL)参芪固本方干预,通过细胞划痕实验、流式细胞术、酶联免疫吸附测定、实时荧光定量聚合酶链式反应实验及Western blot等方法验证其对细胞活力、迁移、凋亡、炎症因子及其mRNA表达、凋亡相关蛋白和IL-17信号通路关键蛋白的影响。结果共得到84个活性成分及209个CRF交集靶点,其中槲皮素、山柰酚和木犀草素等为核心活性成分,肿瘤蛋白p53、丝氨酸/苏氨酸激酶1、IL-6、肿瘤坏死因子(TNF)等为核心靶点,IL-17、TNF、磷脂酰肌醇3激酶/蛋白激酶B信号通路为关键通路。与IL-17干预组比较,IL-17+参芪固本方低、高质量浓度组细胞的迁移率,B淋巴细胞瘤2(Bcl-2)蛋白表达,上清液中IL-6、TNF-α水平,IL-17受体A(IL-17RA)、IL-6、TNF-αmRNA表达,IL-17RA、核因子κB p65亚基(p65)蛋白表达和磷酸化p65(p-p65)/p65比值均显著降低或下调(P<0.05);凋亡率,Bcl-2相关X蛋白(Bax)、切割型胱天蛋白酶3蛋白表达、Bax/Bcl-2比值,磷酸化p38丝裂原活化的蛋白激酶(p-p38 MAPK)蛋白表达、p-p38 MAPK/p38 MAPK比值均显著升高或上调(P<0.05);且高质量浓度组上述指标的改善大多优于低质量浓度组(P<0.05)。结论参芪固本方可能通过调控IL-17信号通路、抑制炎症因子表达、激活p38 MAPK依赖的凋亡过程来改善CRF。

关键词： 伞状缝合技术   吻合器痔上黏膜环切术   重度混合痔   疼痛肿胀   创面愈合   C反应蛋白   白细胞介素-6  

摘要： 目的探讨伞状缝合技术在吻合器痔上黏膜环切术(PPH)治疗重度混合痔中的疗效,以及对血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)水平的影响。方法采用回顾性研究,根据不同手术方法将2020年1月至2024年1月衡水市人民医院收治的105例重度混合痔患者分为对照组(n=50)与观察组(n=55)。对照组采用传统单荷包缝合PPH术,观察组采用伞状缝合技术PPH术。对比两组患者的手术相关指标(术中出血量、手术时间、住院时间、创面愈合时间)、直肠黏膜切除情况(黏膜切除均匀度、黏膜切除宽度),并采用视觉模拟评分法(VAS)评估两组患者术后24h、48h、72h肛门疼痛程度及肿胀程度,记录术前、术后72h血清CRP、IL-6水平及术后并发症发生情况。结果观察组创面愈合时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组黏膜切除均匀度优于对照组,黏膜切除宽度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后24h、48h、72h,观察组肛门疼痛VAS评分及肿胀VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后72 h的CRP、IL-6水平及术后并发症总发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论伞状缝合技术用于PPH治疗重度混合痔,可优化黏膜切除效果、缩短创面愈合时间、减轻疼痛肿胀及炎症反应,并减少术后并发症,整体疗效优于传统单荷包缝合术。