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关键词： N端前脑钠肽   肿瘤坏死因子-α   D-二聚体  

摘要： 目的:分析N端前脑钠肽(NT-proBNP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、D-二聚体(D-dimer)与慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺心病患者疾病严重程度的关系。方法:回顾性分析2021年2月—2023年2月南阳医学高等专科学校第一附属医院收治的132例CPHD患者临床资料。依据是否合并肺心病,分为单纯COPD组(单纯组,64例)和COPD合并肺心病组(合并组,68例)。比较两组患者NT-proBNP、TNF-α、D-dimer水平,采用logistic回归分析COPD合并肺心病危险因素,并绘制ROC曲线评价单独及联合预测效能。结果:单纯组MPV水平低于合并组,FEV1%、LVEF高于合并组,差异均有统计学意义(t=-2.869、5.709、4.856,P<0.001);单纯组NT-proBNP、TNF-α、D-dimer水平均低于合并组,差异均有统计学意义(t=-45.282、-31.174、-30.047,P<0.001);logistic回归分析结果显示,MPV≥11.80 fL、FEV1<55.00%、NT-proBNP≥512.80 ng/mL、TNF-α>174.20 ng/mL、D-dimer>268.00 mg/L是影响预后的独立危险因素(OR=1.584、1.108、1.833、1.237、1.118)。ROC曲线分析显示,NT-proBNP、TNF-α、D-dimer联合预测的AUC高于单独预测(Z=3.029、2.971、2.864,P<0.05)。结论:COPD合并肺心病患者NT-proBNP、TNF-α、D-dimer增加,与疾病加重紧密相关,三者联合对COPD合并肺心病有较高预测能力。

关键词： 衰老   颌骨愈合   骨免疫  

摘要： 目的 探讨衰老小鼠牙槽窝骨愈合中骨免疫的影响,为开发新的抗衰老免疫疗法或干预措施提供理论基础。方法 使用8周龄及18月龄C57BL/6J小鼠,分别为年轻组及衰老组,每组15只,拔除右上颌第一磨牙建立拔牙后牙槽窝骨愈合模型。拔牙后1周时使用转录组测序检测单核-巨噬细胞基因表达情况,流式细胞术检测其分群比例,使用酶联免疫吸附试验及Western blot验证相关基因及靶点蛋白的表达;于造模后3周时采用Micro-CT检测牙槽窝骨愈合情况。结果 Micro-CT显示,年轻组小鼠上颌骨牙槽窝愈合情况优于衰老组,牙槽骨骨密度和骨体积均明显高于衰老组(P<0.05)。流式检测显示,衰老组牙槽窝单核-巨噬细胞群较年轻组显著增多(P<0.05)。以年轻组为对照组,共有差异基因103条,其中上调基因62条,下调基因41条。酶联免疫吸附试验显示,衰老组小鼠牙槽窝组织中白细胞介素34(interleukin-34, IL-34)较年轻组增多(P<0.05);PCR检测显示,衰老组小鼠单核-巨噬细胞IL-34表达水平显著高于年轻组(P<0.05)。加入IL-34可对细胞的增殖起到明显的促进作用,促进细胞磷脂酰肌醇3激酶(phosphoinositide 3-kinases,PI3K)蛋白的磷酸化,从而激活PI3K/蛋白激酶B(pro-tein kinase B,AKT)信号通路。结论 IL-34在衰老小鼠牙槽窝骨愈合中可通过激活PI3K/AKT信号通路,促进单核-巨噬细胞的增殖。

关键词： 多克隆抗体   Omicron   核衣壳蛋白   γ干扰素(IFN-γ)   白细胞介素1β(IL-1β)  

摘要： 目的旨在研究新型冠状病毒Omicron(BA.1、BA.2)N蛋白的免疫学功能,并评估不同新冠病毒突变株N蛋白的免疫原性差异。方法运用序列比对确定Omicron(BA.1、BA.2)N蛋白相对新冠病毒原型株(Wuhan-Hu-1)的突变位点,以pET-28a-N-Wuhan-Hu-1质粒为模板经单点突变或同源重组构建pET-28a-BA.1/BA.2-N。利用原核系统分别表达上述三种N蛋白,经Ni-NTA亲和层析柱纯化后免疫小鼠。运用间接ELISA和Western blot法检测多克隆抗体的效价和反应性以及免疫小鼠脾脏细胞中白细胞介素1β(IL-1β)和γ干扰素(IFN-γ)的表达水平。结果成功利用构建的原核表达质粒在*** BL21(DE3)中表达了Wuhan-Hu-1 N、BA.1 N和BA.2 N蛋白,表达条件为37℃,4 h。间接ELISA试验测得三种N蛋白制备的多克隆抗体效价均为1∶51200。三种N蛋白均可使IFN-γ和IL-1β两种细胞因子表达升高,但是Omicron N蛋白较Wuhan-Hu-1 N蛋白激活两种细胞因子的效果更为明显。结论研究获得了三种新冠病毒N蛋白及多克隆抗体,并证实了N蛋白发生氨基酸位点的突变会对其免疫原性产生影响。这为开发针对不同新冠变异株N蛋白的快速诊断方法提供了依据。

关键词： 白细胞介素-1受体2   炎症   心血管疾病   发病机制   预防和治疗  

摘要： 心血管疾病是全球主要的健康威胁之一,而炎症在其发病机制中起着关键作用。白细胞介素(IL)-1是重要的免疫和炎症因子,参与多种炎症和免疫反应过程。IL-1受体(IL-1R)2作为一种“诱饵”型受体,能够通过与IL-1特异性结合,阻断其与信号转导型受体IL-1R1的相互作用,有效减轻炎症反应。研究表明,IL-1R2可在动脉粥样硬化、心肌缺血-再灌注损伤、心肌重构等多种病理状态中发挥保护性作用,抑制内皮细胞损伤、平滑肌细胞异常增殖,以及心肌细胞凋亡。现通过分析最新的基础和临床研究,探讨IL-1R2作为心血管疾病治疗新靶点的潜力,指出未来研究的方向和挑战,以期为改善心血管疾病的预防和治疗提供新的思路。

关键词： 重症社区获得性肺炎   儿童   急性肾损伤   影像学特征   中性粒细胞与淋巴细胞比值   乳酸  

摘要： 目的探讨重症社区获得性肺炎(SCAP)继发急性肾损伤(AKI)患儿肺部影像学特征及血中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、乳酸水平变化。方法选取2021年1月至2024年12月延安大学附属医院收治的SCAP患儿124例,根据SCAP患儿是否继发AKI分为AKI组(28例)和非AKI组(96例)。比较两组基础资料、影像学资料及实验室相关指标差异。结果AKI组中PCIS评分≤70分患儿比例高于非AKI组(P<0.05),AKI组患儿中肺实变、累及多肺叶发生率高于非AKI组(P<0.05)。AKI组患儿血清NLR水平、血乳酸水平显著高于非AKI组(P<0.05)。血NLR联合乳酸评估SCAP患儿继发AKI的ROC曲线下面积为0.865,敏感度为82.1%,特异度为79.2%。结论SCAP合并AKI患儿PCIS评分低、肺实质病变和累及多肺叶发生率高、血NLR和乳酸水平升高,联合检测NLR和乳酸有助于评估AKI的发生。

关键词： 侵袭性牙周炎   细胞因子样蛋白1   巨噬细胞炎性蛋白-1α   牙周-正畸治疗   预后  

摘要： 目的探讨侵袭性牙周炎(AgP)患者血清细胞因子样蛋白1(CYTL-1)和巨噬细胞炎性蛋白-1α(MIP-1α)水平与牙周-正畸联合治疗预后的关系。方法本研究为前瞻性研究,选取2022年1月至2024年3月在太原市中心医院治疗的91例AgP患者为研究组,根据患者牙周-正畸联合治疗后6个月复查牙周袋深度(PD)的结果,将AgP患者分为预后良好组(PD<4 mm,57例)和预后不良组(PD≥4 mm,34例)。另选取在太原市中心医院同期进行检查的73例牙周健康者为对照组。收集研究组患者及对照组牙周健康者的临床资料,采用酶联免疫吸附测定法检测血清CYTL-1、MIP-1α水平。并采用Pearson相关性分析AgP患者血清CYTL-1、MIP-1α水平间的相关性,采用多因素logistic回归分析AgP患者经牙周-正畸联合治疗预后不良的影响因素,采用受试者操作特征曲线分析血清CYTL-1、MIP-1α水平对AgP患者经牙周-正畸联合治疗后预后不良的预测价值。结果与对照组相比,研究组患者血清CYTL-1水平显著降低,血清MIP-1α水平显著升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性分析结果显示,AgP患者血清CYTL-1与MIP-1α水平呈负相关(r=-0.375,P<0.001)。多因素logistic回归分析结果显示,血清MIP-1α、患牙最深PD值以及菌斑指数是AgP患者预后不良的独立危险因素(P<0.05),血清CYTL-1是AgP患者预后不良的独立保护因素(P<0.05)。血清CYTL-1、MIP-1α及二者联合预测AgP患者经牙周-正畸联合治疗后预后不良的曲线下面积分别为0.893、0.889、0.970,二者联合优于血清CYTL-1、MIP-1α各自单一预测(P<0.05)。结论AgP患者血清CYTL-1水平降低、MIP-1α水平升高是影响AgP患者经牙周-正畸治疗后预后不良的危险因素,在临床预测及治疗中需要引起重视。

关键词： 牛A群轮状病毒   单链抗体   VP7蛋白   单克隆抗体   原核表达   活性鉴定  

摘要： 旨在制备靶向牛A群轮状病毒(Group A Bovine Rotavirus, BRVA)VP7蛋白的单链抗体(single-chain fragment variable, scFv).以项目组前期实验制备的BRVA VP7蛋白鼠源单克隆抗体C8杂交瘤细胞为模板,通过高通量测序获得其抗体可变区(variable region, V区)基因序列,并使用(Gly_(4)Ser)^(×)3作为linker构建scFv基因片段,并将其克隆至pET28a(+)载体,转化至大肠杆菌BL21(DE3)中表达.结果显示,C8-scFv在大肠杆菌BL21(DE3)中以包涵体形式表达,其相对分子质量约为26 kDa.免疫荧光试验结果表明,C8-scFv能够特异性识别BRVA,具有良好的反应活性.研究成功制备了靶向BRVA VP7蛋白的scFv,为开发基于免疫学的BRVA检测技术奠定了基础.

关键词： 股骨头坏死   急性淋巴细胞白血病   儿童  

摘要： 急性淋巴细胞白血病(ALL)是儿童时期最常见的恶性肿瘤,随着治愈率显著提升,如何减少并发症、提高生活质量越来越值得关注。股骨头坏死是儿童ALL较严重的并发症之一,其具有严重的致残性,对患儿生活质量影响较大。本文就儿童ALL并发股骨头坏死的机制、危险因素、早期筛查、治疗以及预后进行综述。

关键词： X连锁疾病   XK基因   慢性肉芽肿   Mcleod综合征   棘型红细胞   抗-KL  

摘要： 目的探讨罕见Mcleod表型伴X连锁慢性肉芽肿的血液学上的特点,KEL和XK基因分析,患儿不规则抗体检出的鉴定思路和高频抗原抗体的血清学特性以及输血指导策略。方法利用血清学方法对患儿ABO、Rh及其它血型系统抗原表型的鉴定及不规则抗体的筛查和鉴定,高频抗原抗体的效价采用试管抗人球法和微柱凝胶卡式法测定,Kell血型采用血清学和基因分型技术,XK基因测序采用二代测序技术;患儿母亲外周血涂片镜检红细胞形态。结果患儿血清学结果:血型O型、ccDEE、MM型、Le(a-b+)、JK(a+b+)、Fy(a+b-),Kell血型:K-k+、Kp(a-b+),血浆中检出同种抗体抗-C、e和高频抗原抗体抗-KL,抗-KL的效价为:512(试管法),2048(微柱凝胶法);基因型结果:KEL基因分型:K-k+、Kp(a-b+)、Js(a-b+),XK基因高通量测序结果为XK^(*)N.01,exon1~3半合子缺失,XK:-1或Kx-(Mcleod);患儿母亲外周血涂片可见明显的棘状红细胞。结论罕见Mcleod表型伴X连锁慢性肉芽肿患儿的血液学特征为Kell抗原的弱表达,XK基因为全外显子缺失表型,建议临床应重点关注儿童早期X染色体连锁的慢性肉芽肿患儿的临床症状及实验室诊断,尽早为此类患儿进行XK基因鉴定McLeod表型,谨慎输血治疗,避免无法找到相合血液制品,危及患儿生命。

关键词： 结缔组织病   相关性间质性肺疾病   肺部超声   涎液化糖链抗原   人肺表面活性蛋白   白细胞介素18  

摘要： 目的:探讨肺部超声联合涎液化糖链抗原(KL-6)、人肺表面活性蛋白(SP-D)、白细胞介素18(IL-18)在结缔组织病(CTD)相关性间质性肺疾病(CTD-ILD)诊断中的应用价值。方法:选取2023年1月—2024年12月黑龙江省医院收治的60例CTD患者,参照高分辨率CT(HRCT)结果,根据患者是否发生ILD分为ILD组(n=30)和非ILD组(n=30)。两组均行肺部超声检查以及血清涎液化糖链抗原(KL-6)、人肺表面活性蛋白(SP-D)、白细胞介素18(IL-18)检测,比较两组的肺部超声检查指标[肺部超声评分(LUS)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、肺一氧化碳弥散量(DLCO)]以及血清KL-6、SP-D、IL-18水平,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析肺部超声参数与血清KL-6、SP-D、IL-18对CTD-ILD的诊断价值。结果:ILD组的LUS评分高于非ILD组,FEV1、DLCO水平均低于非ILD组(P<0.05)。ILD组的血清KL-6、SP-D、IL-18水平均高于非ILD组(P<0.05)。ROC曲线分析显示,肺部超声检查指标LUS评分、FEV1、DLCO与血清KL-6、SP-D、IL-18联合应用诊断CTD-ILD的曲线下面积(AUC)(95% CI)为0.962(0.909~0.998),灵敏度、特异度分别为96.7%、86.7%,其中AUC、灵敏度均较各单项指标更高。结论:肺部超声检查指标LUS评分、FEV1、DLCO与血清KL-6、SP-D、IL-18对CTD-ILD均具有一定的诊断价值,且联合应用的诊断灵敏度更高,可用于CTD-ILD的早期诊疗。