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关键词： 黄芪活性成分   辅助性T细胞17/调节性T细胞细胞免疫平衡   作用机制   炎症   感染   综述  

摘要： 本文综述了黄芪活性成分在调控(辅助性T细胞17/调节性T细胞)Th17/Treg细胞免疫平衡方面的研究进展。黄芪作为一种传统草药,具有广泛的药理活性和临床应用价值。黄芪中的活性成分黄芪多糖(APS)、黄芪甲苷具有显著的免疫调节效果,能够抑制Th17细胞的分化和功能,并增加Treg细胞的数量和功能。通过调节免疫细胞的信号通路、抑制炎症因子的产生以及调节免疫耐受等机制影响Th17/Treg细胞免疫平衡,抑制自身免疫性疾病、过敏性疾病和感染性疾病等存在的过度免疫应激病理过程,减轻炎症反应。因此,黄芪及其制剂、活性成分具有潜力成为治疗感染性炎症疾病、变态反应性疾病、炎症性肠病及自身免疫性疾病的候选药物。然而,仍需进一步深入研究黄芪活性成分的作用机制以及其在临床应用中的安全性和有效性,为黄芪注射液、黄芪颗粒等中成药制剂扩大适应证和临床推广提供理论基础。

关键词： orthodontics   periodontal tissue regeneration   periodontitis   IL-1 beta   IL-5   TNF-alpha  

摘要： The aim is to investigate the application of periodontal tissue regeneration combined with orthodontics in oral restoration, and explore its effect and significance on the expressions of Interleukin-1 beta (IL-1 beta), tumor necrosis factora (TNF-alpha) and interleukin-5 (IL-5) in periodontal tissue. The patients in observation group were treated with orthodontics combined with periodontal tissue regeneration, and the control group was treated with periodontal tissue regeneration. The total effective rate, adverse reactions, recurrence rate and treatment satisfaction were compared. The masticatory function, language function, aesthetic level, VAS score, quality of life, gingival index (GI), plaque index (PLI), periodontal pocket probing depth (PD), sulcus bleeding index (SBI), IL-1 beta, TNF-alpha and IL-5 levels were compared. The recurrence rate of observation group was lower than control group, while the treatment satisfaction was higher after treatment. After treatment, the scores of masticatory, language, aesthetics, physiological, social, emotional, cognitive, and emotional functions and overall health score were higher than before treatment. After treatment, the scores of masticatory and language functions, aesthetics and quality of life of observation group were significantly higher than control group. After treatment, the VAS score, GI, PLI, SBI, PD, IL-1 beta, TNF-alpha and IL-5 levels were lower than before. The VAS score, GI, PLI, SBI, PD levels, IL-1 beta, TNF-alpha and IL-5 levels of observation group were lower after treatment. Orthodontics combined with periodontal tissue regeneration can help improve the periodontal condition of patients with periodontitis, reduce inflammatory response, improve the level of efficacy and overall safety, and further improve patients' quality of life and treatment satisfaction.

关键词： 膜性肾病   靶抗原   靶向治疗   单克隆抗体  

摘要： 膜性肾病是一种常见的成人肾小球疾病,其特征为免疫复合物在肾小球基底膜上的沉积,导致蛋白尿和肾功能减退。近年来,针对膜性肾病的治疗策略发生了显著变化,特别是在靶向治疗药物的开发和应用方面取得了进展。这些靶向治疗主要集中在特定的分子和途径上,提供了一种更为精准的治疗选择,能够直接作用于疾病的病理机制,从而减少传统免疫抑制治疗的副作用,并提高治疗效果。该文检索国内外最新文献,并对靶抗原及相应的靶向治疗药物的相关资料进行整合,希望能为临床治疗提供理论依据。

关键词： 益气和营中药   肉芽肿性小叶性乳腺炎   免疫机制   山东特色疗法  

摘要： 目的对比中药组和激素组肉芽肿小叶性乳腺炎(GLM)患者的临床疗效,并进一步从TNF/NF-κB信号通路对比TNF-α、NF-κB、IKKα/β、IκBα在肉芽肿小叶性乳腺炎治疗前后的表达情况,验证其炎症免疫机制。方法收集2022年1月至2023年6月于山东中医药大学附属医院乳腺甲状腺外科符合病理诊断、纳排标准的GLM患者114例,随机分为中药组(益气和营方)和激素组(单纯激素治疗)两组各57例,两组患者均治疗60d,观察两组患者治疗前后乳房局部炎性肿块缩小范围、患处皮色及疼痛程度等临床指标改善情况,HE观察各组病变组织病理学改变,免疫组化法对相应抗原定性定位定量分析,检测病理组织中的TNF-α、NF-κB、IKKα/β、IκBα表达量,分析各指标在GLM治疗前后的分布表达及意义。结果与治疗前相比,中药组和激素组经治后肿块大小、疼痛评分、皮色评分均有不同程度下降(P<0.05,P<0.001),以中药组更为显著(P<0.001)。TNF-α、NF-kB、IKKα/βg高表达,而IkBα蛋白表达下调,TNF-α、NF-kB、IKKα/β、IkBα染色强度分别在细胞质、细胞核、细胞膜中高表达;治疗前后对比,两组TNF-α、NF-κB、IKKα/β的表达量均下降(P<0.001),以中药组更为显著;与激素组相比,中药组中IκBα阳性率较高(P<0.001);与激素组比较,中药组治疗后逆转炎性组织中TNF-α、NF-κB、IKKα/β蛋白高表达,而上调IκBα表达。结论在肉芽肿小叶性乳腺炎肿块期,患者采用益气和营汤治疗,可通过下调局部组织TNF-α/NF-κB的免疫失衡状态,减轻炎症反应,达到治疗GLM的效果。

关键词： 新生儿溶血病   人免疫球蛋白   ABO血型不合   双歧杆菌三联活菌  

摘要： 目的:探讨人免疫球蛋白联合双歧杆菌三联活菌治疗ABO血型不合性溶血新生儿的效果。方法:收集2019年7月—2024年7月我院收治的106例新生儿ABO-HDN的临床资料,根据治疗方式分为实验组57例和对照组49例,对照组予以人免疫球蛋白治疗,实验组在对照组基础上予以双歧杆菌三联活菌治疗。比较两组光疗时间、黄疸消退时间、血红蛋白(Hb)及总胆红素(TSB)水平变化、并发症及神经系统发育预后。结果:两组治疗后Hb、TSB水平均较治疗前改善,两组Hb水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),实验组治疗后TSB水平低于对照组,且TSB日均下降幅度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组光疗时间比较,差异无统计学意义(P>0.05),实验组皮肤黄染消失时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组腹泻发生率低于对照组(P<0.05)。两组神经系统不良预后比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:双歧杆菌三联活菌辅助人免疫球蛋白治疗新生儿ABO血型不合性溶血,可促进黄疸消退,减少腹泻发生,具有较好的获益。

关键词： 乳腺癌   改良根治术   胸椎旁神经阻滞   罗哌卡因   右美托咪定   免疫功能  

摘要： 目的探讨右美托咪定复合罗哌卡因胸椎旁神经阻滞(TPVB)对乳腺癌改良根治术后镇痛效果及细胞免疫功能的影响。方法选取2022年8月至2024年1月于医院行乳腺癌改良根治术的100例患者为研究对象,随机分为对照组和试验组,各50例;麻醉前,两组均于超声引导下行TPVB,对照组注入0.3%罗哌卡因溶液,试验组注入0.3%罗哌卡因溶液^(+)右美托咪定1μg/kg;术后两组均实施自控静脉镇痛。比较两组术后视觉模拟评分法(VAS)评分、术中舒芬太尼使用剂量、术中补救镇痛率、术后48 h内不良反应及外周血T淋巴细胞亚群。结果两组术后4、12、24 h的VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组术中舒芬太尼使用剂量及补救镇痛率低于对照组(P<0.05);术后24 h试验组CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)及CD4^(+)/CD8^(+)优于对照组(P<0.05);术后48 h内,试验组恶心呕吐发生率低于对照组(P<0.05)。结论右美托咪定复合罗哌卡因胸椎旁神经阻滞可显著减轻乳腺癌根治术患者术后疼痛,减少术中麻醉用药,降低补救镇痛率及不良反应发生率,增强患者术后免疫功能。

关键词： 龟鹿二仙胶   晚期结直肠癌   免疫细胞因子   TGF-β1/Smad信号通路  

摘要： 目的:探讨龟鹿二仙胶对晚期结直肠癌患者免疫细胞因子、转化生长因子β1(TGF-β1)/果蝇母本抗生存因子蛋白(Smad)信号通路的作用。方法:根据双色球法将82例晚期结直肠癌患者分为对照组和观察组,各为41例。对照组接受FOLFIRI方案化疗,观察组接受龟鹿二仙胶、FOLFIRI方案化疗。比较两组治疗前后中医证候积分、免疫细胞因子指标、血清TGF-β1/Smad信号通路指标,同时观察两组不良反应发生情况。结果:与对照组治疗后相比,观察组中医证候(乏力明显、食欲降低、腰膝酸软、气短、大便溏薄)积分、CD8+和血清TGF-β1、Smad3水平更低,血清Smad7水平、CD4+、自然杀伤(NK)细胞、CD4+/CD8+更高(P<0.05)。对照组(41.46%)、观察组(29.27%)不良反应发生率对比未见差异(P>0.05)。结论:龟鹿二仙胶可能通过调节免疫细胞因子、抑制TGF-β1/Smad信号通路从而辅助改善晚期结直肠癌患者的临床症状。

关键词： 放射性肠炎   干细胞移植   类器官移植   肠道微生物移植   生长因子   免疫球蛋白   中药治疗  

摘要： 放射性肠炎是腹盆腔肿瘤放射治疗最常见的并发症之一,容易引起肠道顽固性疾病,如肠道缺血、溃疡、坏死甚至穿孔等,严重影响肿瘤患者的生活质量。按照病程,放射性肠炎可以分为急性和慢性两种,其发病机制十分复杂,目前针对放射性肠炎尚无特效药物。本文从干细胞移植、类器官移植、肠道微生物移植、补充生长因子、免疫球蛋白以及中药治疗等方面对放射性肠炎生物治疗的研究进展进行了综述,为放射肿瘤学从业人员和放射性肠炎研究人员提供全面参考。

关键词： 银屑病   IL-17A抑制剂   诱导   继发   皮肤病   皮肤损害  

摘要： 银屑病是皮肤疾病中的世界性难题,白细胞介素17A(interleukin 17A, IL-17A)抑制剂的研发突破了银屑病治疗的技术难点,表现出迅速、持久的疗效,目前已得到普遍认可并广泛应用。然而临床实践中,部分银屑病患者在接受IL-17A抑制剂治疗后会出现其他皮肤病或以皮损为表现的疾病。现对国内外相关研究展开综述,汇总病例报告,以便更好地了解IL-17A抑制剂治疗银屑病相关皮损不良反应,为临床合理用药及治疗提供参考。

关键词： 骨关节炎   青藤碱   单磷酸腺苷活化蛋白激酶   雷帕霉素靶蛋白   UNC-51样激酶1   白介素-1β   关节软骨细胞   自噬   凋亡  

摘要： 目的探讨青藤碱(SN)调节单磷酸腺苷活化蛋白激酶(AMPK)/雷帕霉素靶蛋白(mTOR)/UNC-51样激酶1(ULK1)信号通路对白介素-1β(IL-1β)诱导的关节软骨细胞自噬和凋亡的影响。方法将关节软骨细胞分为Control组(正常培养)、IL-1β组(10μg/L的IL-1β诱导12 h)、L-SN、M-SN、H-SN组(在IL-1β诱导的基础上添加25、50、100μmol/L的SN)、SN+Compound C组(在H-SN组的基础上添加10μmol/L AMPK抑制剂Compound C)。MTT法、透射电子显微镜(TEM)、流式细胞仪分别检测SN对各组关节软骨细胞增殖、自噬、凋亡的影响;ELISA试剂盒检测各组细胞中COX-2、TNF-α、MMP-3、MMP-13的表达;蛋白印迹实验(WB)检测各组细胞中p-AMPK、AMPK、p-mTOR、mTOR、p-ULK1、ULK1蛋白水平。结果与Control组比较,IL-1β组关节软骨细胞的A 490值、p-AMPK/AMPK、p-ULK1/ULK1蛋白水平降低,自噬空泡数、凋亡率、COX-2、TNF-α、MMP-3、MMP-13、p-mTOR/mTOR蛋白水平升高(P<0.05);与IL-1β组比较,L-SN组、M-SN组、H-SN组A 490值、自噬空泡数、p-AMPK/AMPK、p-ULK1/ULK1蛋白水平升高,凋亡率、COX-2、TNF-α、MMP-3、MMP-13、p-mTOR/mTOR蛋白水平降低(P<0.05);与H-SN组比较,SN+Compound C组A 490值、自噬空泡数、p-AMPK/AMPK、p-ULK1/ULK1蛋白水平降低,凋亡率、COX-2、TNF-α、MMP-3、MMP-13、p-mTOR/mTOR蛋白水平升高(P<0.05)。结论SN可以通过促进IL-1β诱导的关节软骨细胞自噬,抑制细胞凋亡,其机制可能是通过激活AMPK/mTOR/ULK1信号通路实现的。