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关键词： 多索茶碱   盐酸氨溴索   慢阻肺  

摘要： 探析老年稳定期慢阻肺(COPD)患者采用多索茶碱联合盐酸氨溴索治疗的临床效果。方法 抽选本院2022年6月-2024年6月收治160例老年稳定期COPD患者,随机分组为观察组(80例多索茶碱联合盐酸氨溴索)、对照组(80例多索茶碱治疗),比较两组治疗效果。结果 治疗后观察组临床有效率、肺功能及血气指标、IL-33/sST2轴表达水平、炎症因子水平均优于对照组,两组不良反应发生率无明显差别。结论 老年稳定期COPD患者行多索茶碱联合盐酸氨溴索治疗效果显著,适合在医疗机构中推广应用。

关键词： 前列腺肿瘤   淋巴转移   多参数磁共振成像   正电子发射计算机断层显像   前列腺特异度膜抗原  

摘要： 目的:比较多参数磁共振成像(mpMRI)和前列腺特异性膜抗原(PSMA)PET/CT对前列腺癌盆腔淋巴结转移的诊断效能。方法:本研究为回顾性病例系列研究。回顾性分析2020年3月至2023年9月中南大学湘雅医院泌尿外科收治的115例术前行mpMRI和PSMA PET/CT检查,并接受根治性前列腺切除和扩大盆腔淋巴结清扫术的前列腺癌患者的资料。患者年龄[ M(IQR)]67(10)岁(范围:45~84岁),体重指数24(4)kg/m^(2)(范围:18~30 kg/m^(2))。收集患者的病理学及影像学检查数据,以淋巴结的病理学检查结果作为金标准,通过诊断评价试验评估mpMRI和PSMA PET/CT诊断前列腺癌盆腔淋巴结转移的效能。组间比较采用独立样本 t检验、Mann-Whitney U非参数检验或 χ^(2)检验。 结果:mpMRI检查盆腔淋巴结转移阳性率为18.3%(21/115)。PSMA PET/CT检查盆腔淋巴结转移阳性率为25.2%(29/115)。病理学检查结果显示,淋巴结阳性率为28.7%(33/115)。基于患者的分析中,PSMA PET/CT诊断灵敏度高于mpMRI(63.6%比30.3%, χ^(2)=7.36, P=0.007)。基于病灶的分析中,PSMA PET/CT诊断灵敏度、阳性预测值均高于mpMRI(灵敏度:68.0%比21.6%, χ^(2)=42.20, P<0.01;阳性预测值:50.0%比23.1%, χ^(2)=7.54, P=0.006)。 结论:PSMA PET/CT和mpMRI对于诊断前列腺癌盆腔淋巴结转移均具有较好的特异度,但在灵敏度和病理阳性淋巴结的检出率方面PSMA PET/CT优于mpMRI。

关键词： 乙型肝炎患者   血清免疫球蛋白   临床检验   失代偿期  

摘要： 分析乙型肝炎(HBV)的血清免疫球蛋白(Ig)指标的诊断情况。方法 选择48例HBV患者(观察组)、健康体检者(对照组48例)进行血清免疫球蛋白检验并对比诊断效果。结果 观察组Ig指标更高,且失代偿期Ig指标高于代偿期;此外观察组患者治疗后的Ig指标明显低于治疗前,以上数据均(P<0.05)。结论 HBV患者的免疫球蛋白分娩量增加,使得其Ig水平均明显提高,同时在失代偿期阶段,患者的Ig进一步增长,因此,可利用Ig检验结果分析患者是否存在乙肝感染,同时还能够对患者的疾病情况有较好的区分鉴别效果。另外,通过对患者治疗前后的Ig指标进行测定比较,可以更好的评估治疗效果,以便调整治疗方案,非常值得采纳并关注。

关键词： 肠炎,难治性,放射性   白头翁   保留灌肠剂   胰高血糖素样肽2   白细胞介素17  

摘要： 目的探究加味白头翁保留灌肠对难治性放射性肠炎的疗效及对患者血清胰高血糖素样肽-2(GLP-2)、白细胞介素(IL)-17水平的影响。方法按照不同治疗方法将2022年1月至2023年12月在浙江省金华市中心医院放疗科收治的80例难治性放射性肠炎患者分为对照组和干预组,每组各40例。对照组予常规治疗,干预组采用加味白头翁保留灌肠的干预方法,治疗时间共7 d。比较2组治疗后症状改善情况及治疗前后肠道欧洲癌症治疗研究组织(EORTC)分级、中医证候量表评分、血清胰高血糖素样肽-2(GLP-2)、白细胞介素-17(IL-17)水平。结果干预组症状总缓解率97.5%高于对照组95.0%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后EORTC分级较治疗前好转(P<0.05),干预组优于对照组(P<0.05);对照组治疗后中医证候评分[8(1.5,10)]分低于治疗前[10(10,14)分],干预组治疗后中医证候评分[6(0,8)分]低于治疗前[12(8,14)分],且干预组低于对照组(P<0.05);2组GLP-2水平较治疗前升高,IL-17水平较治疗前降低,干预组优于对照组(P<0.05)。结论加味白头翁灌肠治疗难治性放射性肠炎效果明显,能修复肠黏膜损伤,减轻症状,改善血清GLP-2和IL-17水平。

关键词： 可溶性髓样细胞触发受体-1   纤维胶凝蛋白3   白介素-17   儿童反复上呼吸道感染  

摘要： 目的探讨血清可溶性髓样细胞触发受体-1(sTREM-1)、纤维胶凝蛋白3(FCN3)、白介素-17(IL-17)与儿童反复上呼吸道感染(rURTI)的相关性。方法回顾性分析2019年11月至2022年11月徐州市中心医院收治的198例rURTI患儿的临床资料,另选取100例同期体检健康儿童作为对照组。比较两组受检者血清sTREM-1、FCN3、IL-17水平的差异,采用单因素及多因素logistic回归分析儿童rURTI的影响因素,并采用受试者操作特征(ROC)曲线分析血清sTREM-1、FCN3、IL-17对儿童rURTI的预测价值。结果多因素logistic回归分析显示,被动吸烟、年抗生素应用次数≥3次及血清sTREM-1、IL-17水平升高是儿童rURTI的独立危险因素,而每日户外活动时间≥2 h及血清IgA、IgG、IgM、FCN3水平升高为其独立保护因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示,血清sTREM-1、FCN3、IL-17水平对儿童rURTI的发生具有一定预测价值(曲线下面积分别为0.784、0.794、0.790,P<0.01),且三项联合的预测价值更高(曲线下面积为0.988,P<0.01)。结论rURTI患儿血清sTREM-1、IL-17水平升高,而血清FCN3水平降低,三者均为儿童rURTI的影响因素,且联合检测具有较高的预测价值。

关键词： 慢性根尖周炎   根管感染   病原菌   耐药性   白细胞介素-34   炎症小体   白细胞介素-1β   诊断价值   受试者工作特征曲线  

摘要： 目的探讨慢性根尖周炎根管感染病原菌、耐药性及白细胞介素(IL)-34 mRNA、Wnt3a mRNA、炎症小体(NLRP3)、IL-1β表达。方法选取2019年10月-2023年10月89例江苏省南京市南京理工大学医院收治的慢性根尖周炎根管感染患者为研究组,另选91名同期正畸拔除健康者为对照组。检测慢性根尖周炎根管感染病原学和耐药情况;比较两组牙周组织IL-34 mRNA、Wnt3a mRNA、牙周膜细胞NLRP3、IL-1β水平;分析四指标对慢性根尖周炎根管感染诊断价值。结果97株病原菌多为革兰阳性菌,构成比高的有产黑普雷沃菌、金黄色葡萄球菌、粪肠球菌。产黑普雷沃菌对头孢呋辛和氨苄西林耐药严重,对美罗培南和亚胺培南敏感;金黄色葡萄球菌、粪肠球菌对头孢曲松和氨苄西林耐药严重,对万古霉素敏感。研究组牙周组织IL-34 mRNA、牙周膜细胞NLRP3、IL-1β水平均高于对照组(P<0.05),牙周组织Wnt3a mRNA水平低于对照组(P<0.05)。受试者工作特征(ROC)曲线发现,四指标联合检测对慢性根尖周炎根管感染的曲线下面积(AUC)比各指标单独检测高(P<0.05),敏感度89.90%,特异度83.50%。结论慢性根尖周炎根管感染多为革兰阳性菌,不同病原菌对常用抗菌药物耐药性高,耐药性有差异。IL-34 mRNA、Wnt3a mRNA、NLRP3、IL-1β参与慢性根尖周炎根管感染发生,联合检测有助于诊断慢性根尖周炎根管感染。

关键词： Idiosyncratic drug-induced liver injury   Bavachin   Icariin   TNF   lipidomics   transcriptomics  

摘要： Objectives: Reports of traditional Chinese medicine (TCM)-related liver injury have increased over recent years;however, identifying susceptibility-related components and biomarkers remains challenging due to the heterogeneous nature of TCM and idiosyncratic drug-induced liver injury (IDILI). Psoraleae Fructus (PF) and Epimedii Folium (EF), commonly found in TCM prescriptions, have been implicated in IDILI, but their constituents and underlying mechanisms are poorly ***: In this study, we identified bavachin (Bav) and icariin (Ica) as susceptibility components for IDILI in PF and EF using a TNF-alpha-mediated mouse model. Lipidomics and transcriptomics were used to investigate their related ***: Liver biochemistry and histopathology analyses revealed that co-exposure to Bav, Ica, and a non-toxic dose of TNF-alpha prestimulation induced significant liver injury, while Bav and Ica alone did not. Lipidomics identified seven differentially abundant metabolites in the Bav/Ica/TNF-alpha group compared to the Ica/TNF-alpha or Bav/TNF-alpha groups, mainly enriched in alpha-linolenic acid (ALA), arachidonic acid (AA), and linoleic acid (LA) metabolic pathways. Additionally, transcriptomics revealed 49 differentially expressed genes (DEGs) in the Bav/TNF-alpha vs Bav/Ica/TNF-alpha and Ica/TNF-alpha vs Bav/Ica/TNF-alpha groups, primarily associated with the PI3K/AKT/mTOR signaling pathway and sphingolipid metabolism. Integrative lipidomics and transcriptomics analyses identified significant positive correlations between five differential metabolites (DMs) - PC (O-16:0_14:1), PG (22:1_20:3), PI (16:0_14:1), PS (18:0_19:2), and TG (17:0_18:2_22:5) - and ten DEGs - Nr0b2, Btbd19, Btg2, Fam222a, Fam83f, Gtse1, Anln, Gja4, Srrm4, and ***: Collectively, these results suggest that alterations in intracellular metabolism and gene expression levels may contribute to the synergistic induction of IDILI by the incompatible pair Bav and Ica in the

关键词： 献血者   抗-HTLV  

摘要： 目的调查分析海南省献血人群HTLV流行状况,为科学制定本地区血液安全筛查策略提供参考依据。方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)对献血者标本进行抗-HTLV筛查,结果为反应性者进行免疫印迹法(WB)确证。结果海南省2016—2023年共检测献血者标本326269份,抗-HTLV初筛有反应性标本117份,初筛阳性率为0.036%(117/326269),免疫印迹法(WB)确证结果为阳性9份,确认阳性率为0.0027%(9/326269)。抗-HTLV阳性率在不同人口学特征人群中存在分布差异,男性显著高于女性(P<0.05)。结论海南省献血者人群中存在抗-HTLV阳性献血者,虽属于HTLV低流行区,但为了血液安全,应继续加大血液筛查人群范围和阳性献血者的流调。

关键词： 持续气道正压通气   阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征   肺功能   最长呼吸暂停时间   白细胞介素-6  

摘要： 目的探讨持续气道正压通气辅助治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apneahy-popnea syndrome,OSAHS)的效果及对血清白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)表达的影响。方法方便选取2021年8月—2023年6月新疆生产建设兵团第六师医院诊治的72例OSAHS患者作为研究对象,根据不同治疗方法分为研究组与常规组,每组36例。常规组给予常规治疗,研究组在常规组的基础上给予持续气道正压通气辅助治疗,两组均治疗观察4周。比较两组患者肺功能指标、血清IL-6水平、呼吸暂停低通气指数、最长呼吸暂停时间及并发症发生率。结果治疗4周后,两组患者肺功能均优于治疗前,且研究组第1秒用力呼气容积和一秒率值均高于常规组,差异有统计学意义(P均<0.05)。治疗4周后,研究组呼吸暂停低通气指数为(8.39±2.11)次/h、最长呼吸暂停时间为(21.37±2.87)s,低于常规组的(10.98±2.33)次/h、(32.39±3.38)s,差异有统计学意义(t=4.944、14.912,P均<0.05)。治疗4周后,两组患者血清IL-6水平均低于治疗前,且研究组低于常规组,差异有统计学意义(P均<0.05)。研究组并发症总发生率低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论持续气道正压通气辅助治疗OSAHS能改善患者的肺功能,降低患者的呼吸暂停低通气指数,缩短最长呼吸暂停时间,还可抑制血清IL-6水平,降低患者的并发症发生率。