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关键词： 慢性乙型肝炎   免疫球蛋白   IgA   IgM  

摘要： 探讨慢性乙型肝炎患者免疫球蛋白检验的效果,以及IgA和IgM水平对病情评估的影响。方法 将本院收治的慢性乙型肝炎患者80例为研究对象(观察组),同时选取同期健康体检者80例作为对照组,检测两组的IgA、IgM水平变化情况。结果 观察组的IgA、IgM水平与对照组相比存在显著差异,P<0.05;重度组患者的IgA、IgG、IgM水平高于中、轻度两组,轻度组患者水平则低于中、重度两组,经相比,P<0.05;经检验,患者免疫球蛋白水平与疾病严重程度呈正相关。结论 免疫球蛋白检测对慢性乙型肝炎患者病情评估与治疗监测意义重大,IgA、IgM水平变化可为医生判断病情和疗效提供参考,助力个性化治疗方案制定,改善患者预后。

关键词： 细菌性肺炎   痰培养   尿肺炎链球菌抗原   诊断价值  

摘要： 目的探讨痰培养联合尿肺炎链球菌抗原检测诊断儿童细菌性肺炎的临床价值。方法回顾性抽取2020年1月至2023年12月中国人民解放军联勤保障部队第九八七医院收治的细菌性肺炎患儿115例。采集患儿痰样本、尿液样本，对痰样本病原体进行分离培养，采用免疫层析法测定尿样本中肺炎链球菌抗原，分析痰培养联合尿肺炎链球菌抗原对细菌性肺炎的诊断价值。结果115例痰标本和尿标本中，痰培养阳性率(21.7%，25/115)低于尿肺炎链球菌抗原阳性率(33.9%，39/115)，P<0.05。痰培养阳性患者尿肺炎链球菌抗原阳性率(92.0%，23/25)高于痰培养阴性患者(17.8%，16/90)，P<0.05。尿肺炎链球抗原检测诊断儿童细菌性肺炎的灵敏度、特异度、准确度分别为92.0%、82.2%、84.3%，两者联合的阳性检出率为35.7%。结论尿肺炎链球菌抗原检测在肺炎链球菌感染引发的儿童细菌性肺炎中具有较高的诊断价值，与痰培养联合可提高阳性检出率。

关键词： 单克隆抗体   组合制剂   强制降解   翻译后修饰  

摘要： 目的 采用强制降解研究评估由两种单克隆抗体制备的组合制剂是否具有良好的成药性。方法 采用氧化、强酸、强碱、高温条件对两种单抗及其组合制剂进行强制降解研究，通过体积排阻色谱法、阳离子交换色谱法、毛细管电泳-十二烷基硫酸钠法考察理化性质的变化，酶联免疫吸附试验考察生物学活性的变化，并在肽段水平上，鉴定了氧化、脱酰胺、异构化等翻译后修饰。结果 两种单抗在不同处理条件下的降解途径基本一致，降解趋势略有差异。与单剂产品相比，两种单抗在组合制剂中的降解途径及降解趋势无明显变化。结论 两种单抗制备成组合制剂在成药性上风险可控，为组合制剂进一步的药学研究提供足够的数据支持。

关键词： 心肌酶谱   免疫球蛋白   维生素C   病毒性心肌炎  

摘要： 以心肌酶谱、抗氧自由基指标、心肌重塑指标评估免疫球蛋白联合维生素C用药方案在病毒性心肌炎疾病治疗中的应用价值。方法 择110例患有病毒性心肌炎疾病患儿开展研究,均分为AB两组,均采用免疫球蛋白治疗,B组联合大剂量维生素C静脉滴注治疗,与A组进行实验对比,评估不同治疗方案的价值。结果 B组患儿心肌酶谱、抗氧自由基指标、心肌重塑指标等各项数据均优于A组患儿,相比较P<0.05。结论 病毒性心肌炎疾病威胁患儿生命健康,接受免疫球蛋白治疗,病情得到控制,效果一般,辅以大剂量维生素C进行治疗,进一步改善患儿心肌损伤程度,抑制心肌重塑,具有较高的应用价值,可推广应用。

关键词： crucian carp   CyHV-2   IFN gamma   IL-17C   NF-kappa B  

摘要： Crucian carp (Carassius auratus gibelio) is sensitive to the infection of Cyprinid herpesvirus 2 (CyHV-2), displaying severe inflammatory reactions characterised by systemic congestion and gill bleeding. This study aimed to elucidate the mechanism by which CyHV-2 infection induces interferon gamma (IFN gamma) expression in caudal fin cells (GiCF) of Carassius auratus gibelio, specifically investigating the role of the IL-17C/NF-kappa B signalling axis. In mammalian systems, virus-induced IL-17 has been demonstrated to activate NF-kappa B, a master regulator of inflammatory responses that controls multiple antiviral immune genes including interferons. Therefore, the induction mechanism of IFN gamma gene expression following CyHV-2 infection was elucidated by revealing the interplay among IL-17C, NF-kappa B and IFN gamma in this study. We demonstrated that CyHV-2 infection significantly upregulated the expression of IL-17C, NF-kappa B and IFN gamma at both transcriptional and translational levels in GiCF. Furthermore, overexpression of IL-17C upregulated NF-kappa B and IFN gamma expressions, while pharmacological inhibition of NF-kappa B (BAY 11-7082) suppressed this upregulation. This study provides the first evidence for the activation of IL-17C/NF-kappa B/IFN gamma antiviral signalling axis in teleost fish in response to herpesvirus infection. Our findings highlight the dual role of virus-induced NF-kappa B activity, which not only orchestrates host defence (via IFN gamma) but may also be exploited by the virus to potentially regulate its own gene transcription.

关键词： B cell   chronic rhinosinusitis with nasal polyps   ectopic lymphoid tissue   IgE   IL-4 receptor alpha chain  

关键词： STAT3   gain-of-function   inborn error of immunity   interstitial lung disease   tocilizumab  

摘要： Autosomal dominant gain-of-function (GOF) variants in the signal transducer and activator of transcription 3 (STAT3) result in an inborn error of immunity characterized by multi-organ autoimmunity and lymphoproliferation. In this study, we retrospectively analyzed a rare case of STAT3 GOF mutation with thrombocytopenia, immunoglobulin deficiency, and recurrent respiratory infections. Whole-exome sequencing revealed a heterozygous mutation (c. 2144C > T, p. P715l) in the STAT3 gene. The patient initially received only anti-infective and immunoglobulin-supportive therapies at an external hospital, which proved unsatisfactory. Over time, the patient developed severe interstitial lung disease (ILD) and arthritis, which were effectively managed with tocilizumab at our hospital. This case underscores the importance of early diagnosis and timely initiation of biological therapy for the management of ILD with STAT3 GOF mutations.

关键词： 布地奈德   硫酸沙丁胺醇   雾化吸入   小儿哮喘  

摘要： 分析小儿哮喘实施布地奈德+硫酸沙丁胺醇雾化吸入治疗的疗效。方法 随机原则分组,共纳入20例,分为对照组与观察组,分别予以硫酸沙丁胺醇治疗与布地奈德+硫酸沙丁胺醇治疗,对比组间疗效。结果 治疗后,组间相比,肺功能,观察组高于对照组;临床指标,观察组优于对照组;炎症指标、症状得分,观察组低于对照组;整体治疗有效率,观察组更高,上述指标组间相比,P<0.05;不良反应率对比,P>0.05。结论 小儿哮喘实施布地奈德+硫酸沙丁胺醇雾化吸入治疗,能够减轻症状,改善指标,降低炎症,且不会增加用药不良反应,安全性良好,值得推广。

关键词： 心脏微血管I/R   生脉注射液   线粒体功能   TXNIP/NLRP3/IL-1β通路   ROS  

摘要： 基于硫氧还蛋白互作蛋白（TXNIP）/ NOD样受体热蛋白结构域相关蛋白3（NLRP3）/白细胞介素-1β（IL-1β）信号通路介导的线粒体功能障碍探讨生脉注射液在糖氧剥夺/复糖复氧（OGD/R）微血管内皮细胞损伤中的作用及机制。建立体外人心脏微血管内皮细胞（CMEC）OGD/R模型，实验设置正常组、模型组、生脉注射液低(10 μL·mL-1)、高(30 μL·mL-1)剂量组、线粒体靶向抗氧化剂(Mito-Tempo，10 μmol·L-1)组。采用CCK-8法，筛选生脉注射液对细胞的最适剂量。酶联免疫吸附测定（ELISA）法检测细胞上清液中IL-1β、一氧化氮（NO）和内皮型一氧化氮合酶（eNOS）活性。体外血管形成实验、细胞划痕实验和Transwell细胞迁移实验，观察生脉注射液对细胞成管、迁移能力的影响。AnnexinV-FITC细胞凋亡试剂盒检测细胞凋亡水平。荧光探针法和流式细胞术检测各组细胞活性氧（ROS）水平。JC-1线粒体膜电位检测试剂盒检测细胞线粒体膜电位水平。RT-qPCR法检测细胞TXNIP/NLRP3/IL-1β信号通路中相关基因mRNA表达。Western blot法检测硫氧还蛋白互作蛋白（TXNIP）、NOD样受体热蛋白结构域相关蛋白3（NLRP3）、IL-1β、活化的半胱天冬蛋白酶-1（cleaved caspase-1）、前半胱天冬蛋白酶-3（pro-caspase-3）、活化的半胱天冬蛋白酶-3（cleaved caspase-3）蛋白表达；免疫荧光法检测NLRP3、cleaved caspase-3蛋白表达。结果显示，与模型组相比，各给药组细胞上清液中IL-1β水平显著降低，NO及eNOS水平升高，细胞成管能力、迁移能力和细胞活力明显增强，细胞凋亡率及ROS水平显著降低，线粒体膜电位水平升高，TXNIP、NLRP3、IL-1β、cleaved caspase-1基因及蛋白表达水平降低，pro-caspase-3/cleaved caspase-3比值增高。综上所述，生脉注射液能够改善OGD/R诱导的细胞损伤，其作用机制可能和抑制TXNIP/NLRP3/IL-1β信号通路，改善线粒体功能障碍有关。

关键词： 传染性胰腺坏死病毒   抗原表位   单克隆抗体   抗原捕获ELISA  

摘要： 传染性胰腺坏死病毒（Infectious pancreatic necrosis virus， IPNV）是一种严重的病毒性传染病原，其引发的传染性胰腺坏死病给全球鲑鳟鱼养殖行业造成严重的经济损失。为了建立IPNV快速诊断方法，本研究通过对IPNV病毒VP2蛋白进行抗原表位预测，筛选出抗原性强、保守性好，且位于蛋白表面第178-191位和第380-393位两个肽段，分别制备了针对VP2蛋白的单克隆抗体VP2-178抗体和VP2-380抗体。对纯化后的抗体进行HRP标记，建立了针对IPNV病毒VP2蛋白的抗原捕获ELISA检测方法。结果显示，捕获抗体为VP2-178抗体，其最佳工作浓度为0.5 μg/孔；检测抗体为VP2-380抗体，最佳稀释度为1:2 000。经检测条件优化后，该ELISA方法能够检测国内流行的1型和5型IPNV毒株，但与传染性造血器官坏死病毒、鲤春病毒血症病毒以及病毒性出血性败血症病毒均无反应，表明该方法广谱性好、特异性强；灵敏度试验结果显示，该方法对IPNV的最低检测限为62.5 TCID50/mL；重复性结果显示，批内和批间重复性变异系数均小于7%。利用本研究建立的抗原捕获ELISA检测方法与国标方法同时对40份临床样品进行检测，结果显示两者符合率为100%。以上结果表明，本研究建立的ELISA检测方法可为IPNV的临床快速诊断提供技术支持。