课程文献中心 更多>>

关键词： 中性粒细胞/淋巴细胞   血小板/淋巴细胞   维持性血液透析   抑郁  

摘要： 目的:探讨中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、血小板与淋巴细胞比值(PLR)对维持性血液透析(MHD)患者抑郁的影响及预测价值。方法:选取2023年4月-2024年9月在本院接受规律MHD治疗的287例慢性肾脏病患者,依据汉密尔顿焦虑抑郁量表(HADS)评分分为非抑郁组(174例)和抑郁组(113例)。收集两组患者一般资料(包括家庭收入)及实验室指标,比较组间差异;采用多因素Logistic回归分析MHD患者抑郁的独立危险因素。结果:抑郁组家庭收入显著低于非抑郁组(P<0.05);抑郁组白细胞计数(WBC)、中性粒细胞计数(NEU)、血小板(PLT)、NLR及PLR水平均显著高于非抑郁组,淋巴细胞计数(LYM)水平显著低于非抑郁组(P<0.05或P<0.01)。多因素Logistic回归分析显示,家庭收入较低(4000-8000元/月vs<4000元/月:OR=0.317,95%CI 0.148-0.678,P=0.003)、NLR升高(OR=1.299,95%CI 1.187-2.875,P=0.029)及PLR升高(OR=1.011,95%CI 1.004-1.018,P=0.003)是MHD患者抑郁的独立危险因素。结论:家庭低收入、NLR及PLR升高与MHD患者抑郁密切相关,可作为早期识别MHD患者抑郁风险的潜在指标。

关键词： 肺炎支原体肺炎   轻症   重症   白细胞介素-6   D-二聚体   诊断  

摘要： 目的:探究重症肺炎支原体肺炎患儿血清白细胞介素-6(IL-6)、D-二聚体(D-D)水平的临床意义。方法:选取2023年1月至2024年3月在广州医科大学附属清远医院确诊为肺炎支原体肺炎的60例患儿为研究对象,有轻症肺炎患儿30例(轻症肺炎组)、重症肺炎患儿30例(重症肺炎组),均完成采血检验,比较分析检验结果。结果:重症肺炎组血清IL-6、D-D水平及阳性率均显著高于轻症肺炎组(P<0.05)。IL-6联合D-D可预测肺炎支原体肺炎病情的严重程度(P<0.05)。结论:IL-6、D-D可在重症肺炎支原体肺炎诊断中发挥显著作用。

关键词： 强直性脊柱炎   身痛逐瘀汤   血小板活化   炎症因子  

摘要： 目的:观察身痛逐瘀汤对强直性脊柱炎模型小鼠外周血清中CD62P及IL-1β表达的影响。方法:选取18只6~8周龄的BALB/c雌性小鼠,随机分为空白组、模型组、中药组,除空白组外,其余两组均采用蛋白聚糖联合完全弗氏佐剂诱导强直性脊柱炎疾病模型。造模成功后中药组小鼠给予身痛逐瘀汤灌胃(生药0.39 g/20 g体质量),其他两组小鼠均给予生理盐水灌胃,每日1次,持续给药4周。观察造模后和给药后各组小鼠关节肿胀情况并进行评分,给药结束后取小鼠外周血,用ELISA方法检测CD62P及IL-1β的表达情况。结果:模型组和中药组小鼠在造模后均出现明显关节肿胀,两组关节肿胀评分比较,差异无统计学意义(P > 0.05);给药后,模型组评分较造模后显著提高,中药组评分显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05),且中药组评分明显低于模型组,差异有统计学意义(P<0.01)。给药4周后,模型组及中药组小鼠血清CD62P、IL-1β水平相较于空白组均显著升高,差异有统计学意义(P<0.01);与模型组比较,中药组小鼠血清CD62P、IL-1β水平均显著降低,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:血小板活化可能参与了强直性脊柱炎的炎症反应过程,而身痛逐瘀汤延缓强直性脊柱炎进展的机制可能与其抑制血小板活化,进而调控炎症反应有关。

关键词： 足三里   炎症性肠病   3型固有淋巴细胞   白细胞介素-22   小鼠  

摘要： 目的观察电针“足三里”对炎症性肠病(IBD)小鼠结肠中分泌白细胞介素(IL)-22的3型固有淋巴细胞(ILC3s)和肠胆碱能神经元等的影响,探讨电针改善IBD的效应机制。方法24只C57BL/6J雄性小鼠按照随机数字表法分为正常组(n=8)和造模组(n=16)。造模组小鼠给予4%硫酸葡聚糖钠盐水溶液自由饮用7 d,制备IBD小鼠模型。造模后第4天,将造模组小鼠按随机数字表法分为模型组和电针组,每组8只。对电针组小鼠双侧“足三里”行电针干预,每日1次,每次20 min,连续7 d。干预结束后,观察各组小鼠粪便,检测粪便隐血情况;对各组小鼠疾病活动指数(DAI)进行评分;测定结肠长度;苏木精-伊红染色法观察小鼠结肠组织形态,并进行组织病理学评分;流式多重蛋白定量检测结肠组织中IL-1β、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和IL-6的含量;流式细胞术检测结肠组织固有层淋巴细胞IL-22+ILC3s比例;酶联免疫吸附测定法检测结肠组织中IL-22含量;免疫荧光法检测结肠组织中乙酰胆碱转移酶(ChAT)+/原癌基因Fos(c-Fos)+共标神经元数量。结果与正常组比较,模型组小鼠出现不同程度的稀便,粪便隐血试验呈强阳性,DAI评分升高,结肠长度缩短,结肠组织病理学评分增加,结肠组织中IL-1β、TNF-α和IL-6含量增加,结肠组织固有层淋巴细胞中IL-22+ILC3s比例减少(P<0.05)。与模型组比较,电针组小鼠粪便性状得到改善,粪便隐血试验呈弱阳性,DAI评分降低,结肠长度增加,结肠组织病理学评分减少,结肠组织中IL-1β、TNF-α和IL-6含量降低,结肠组织固有层淋巴细胞中IL-22+ILC3s比例增加,结肠组织IL-22含量升高,结肠组织ChAT+/c-Fos+共标神经元数量增多(P<0.05)。结论电针“足三里”能够明显改善IBD小鼠结肠损伤,降低炎症反应,其机制可能与激活肠胆碱能神经元、增强结肠ILC3s功能有关。

关键词： eosinophil   inflammation   methotrexate   plasma cytokine   plasma metabolites   prurigo nodularis   FC   fold changes   IL   interleukin   PN   prurigo nodularis  

摘要： Plasma cytokine changes associated with methotrexate treatment. IL-5 (A), CXCL10 (B), and CCL18 (C) concentrations in blood plasma decreased following methotrexate treatment to levels similar to those found in the healthy control. HC, Healthy cont...

关键词： Growth Differentiation Factor 15   Diabetes Complications   Angiopoietin-Like Protein   Inflammation   Diabetes Mellitus  

摘要： Objectives: To investigate serum levels of growth differentiation factor 15 (GDF-15), inflammatory biomarkers, and betatrophin in individuals with diabetes mellitus, both with and without complications. Methods: A cross-sectional analysis was conducted involving patients with diabetes. Participants were categorized into 3 groups: Group 1 (30 healthy individuals without diabetes), Group 2 (30 diabetic patients without complications), and Group 3 (30 diabetic patients with complications). Blood samples were collected to assess standard biochemical parameters, as well as plasma concentrations of betatrophin, tumor necrosis factor-alpha (TNF-alpha), interleukin-6 (IL-6), and GDF-15. All serum biomarkers were quantified using enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA) techniques. Results: Median GDF-15 concentrations were 486.96 pg/mL (range: 172.2-1272.0) in the control group, 843.9 pg/mL (range: 458.3-1393.3) in diabetics without complications, and 1794.3 pg/mL (range: 741.6-4449.5) in those with complications. The GDF-15 levels were significantly elevated in diabetic patients compared to healthy controls (p<0.001), and markedly higher in patients with complications than those without (p<0.001). Additionally, TNF-alpha, IL-6, and betatrophin levels were significantly increased in diabetic individuals relative to the control group (all p<0.001). Conclusion: Serum GDF-15 levels are elevated in diabetic patients compared to non-diabetic controls and are further increased in those with complications. These findings suggest that GDF-15 may serve as a potential biomarker for diabetes severity and complication risk.

关键词： 难治性肺炎支原体肺炎   微小核糖核酸-1323   白介素-6   预后不良   儿童  

摘要： 目的探讨难治性肺炎支原体肺炎(RMPP)患儿外周血微小核糖核酸-1323(miR-1323)/白介素-6(IL-6)炎性轴改变情况及其与预后不良风险的相关性。方法选取2021年1月—2024年3月河北省廊坊市妇幼保健院、廊坊市儿童医院儿科收治的RMPP患儿202例为研究对象。根据治疗30 d预后将患儿分为预后良好组160例与预后不良组42例;根据不同病情程度将患儿分为轻度亚组33例、中度亚组91例、重度亚组78例。采用实时荧光定量聚合酶链式反应(qPCR)法检测miR-1323相对表达量,酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清IL-6水平;Pearson相关系数分析RMPP患儿miR-1323、IL-6水平与C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)水平的相关性;多因素Logistic分析miR-1323、IL-6水平与RMPP患儿预后不良的关系;受试者工作特征(ROC)曲线评价miR-1323/IL-6炎性轴对RMPP患儿预后不良的预测价值。结果预后不良组miR-1323、IL-6水平高于预后良好组(t/P=8.523/<0.001、6.514/<0.001);miR-1323、IL-6水平比较,轻度亚组<中度亚组<重度亚组(F/P=41.205/<0.001、44.976/<0.001);Pearson相关性分析显示,RMPP患儿miR-1323、IL-6水平分别与CRP、PCT水平呈正相关(miR-1323:r/P=0.734/<0.001、0.824/<0.001;IL-6:r/P=0.839/<0.001、0.834<0.001);多因素Logistic回归分析显示,miR-1323高、IL-6高为RMPP患儿预后不良的独立危险因素[OR(95%CI)=1.661(1.305~2.115)、1.579(1.231~2.026)];miR-1323、IL-6水平单独及二者联合预测RMPP患儿预后不良的AUC分别0.793、0.779、0.895,miR-1323/IL-6炎性轴优于其各自单独预测效能(Z/P=1.997/0.043、2.367/0.031)。结论外周血miR-1323/IL-6炎性轴在RMPP患儿中的表达显著上调,与预后不良风险独立相关,预测价值可靠。

关键词： 脓毒症休克   炎症   免疫   前脓毒素  

摘要： 目的观察血清白细胞介素-6(IL-6)、IL-8、髓系细胞触发受体1(TREM1)、尿激酶型纤溶酶原激活物受体(uPAR)和前脓毒素(presepsin)在脓毒症休克患者中的变化,并分析其诊断价值。方法前瞻性地选取2023年2月至2025年2月医院收治的150例脓毒症患者作为研究对象,依据病情分为脓毒症(非休克)组(n=44)和脓毒症休克组(n=106)。另择同期各项指标正常的30例健康人作为对照组。比较不同人群血清IL-6、IL-8、TREM1、u PAR和presepsin的水平,采用Spearman相关性分析、logistic回归分析分析血清指标与脓毒症病情的相关性,采用受试者工作特征(ROC)曲线评估血清指标诊断脓毒症休克的效果。结果不同人群血清IL-6、IL-8、TREM1、uPAR及presepsin比较均有差异(P<0.05),呈现脓毒症休克组>脓毒症组>对照组(P<0.05)的趋势。脓毒症休克患者急性生理学和慢性健康状况评价Ⅱ(APACHEⅡ)、序贯器官衰竭估计评分(SOFA)评分均高于脓毒症患者(P<0.05)。Spearman相关性分析结果显示:血清IL-6、IL-8、TREM1、u PAR及presepsin与APACHEⅡ评分、SOFA评分均呈正相关,rs为0.758、0.880、0.837、0.832、0.846、0.487、0.549、0.557、0.626、0.664(P<0.05)。logistic回归模型结果显示:血清IL-6(OR=1.055)、IL-8(OR=1.054)、TREM1(OR=1.038,95%)、uPAR(OR=1.010)和presepsin(OR=2.103)均与脓毒症休克的发生显著相关(P<0.05)。ROC曲线结果显示,血清IL-6、IL-8、TREM1、uPAR和presepsin诊断脓毒症休克的AUC为0.608、0.724、0.887、0.848、0.885,敏感度为0.432、0.909、0.795、0.909、0.591,特异度为0.880、0.481、0.915、0.736、0.977,多项联合后其诊断脓毒症休克的AUC为0.973,敏感度为0.943,特异度为0.953。且presepsin单独诊断脓毒症休克的AUC高于IL-6、IL-8单独诊断脓毒症休克的AUC(P<0.05),多项联合诊断脓毒症休克的AUC均高于血清IL-6、IL-8、TREM1、uPAR和presepsin单独诊断脓毒症休克的AUC(P<0.05)。结论血清IL-6、IL-8、TREM1、uPAR和presepsin在脓毒症休克患者中异常升高,可辅助临床诊断脓毒症休克,5项联合可提升对脓毒症休克的诊断效果。

关键词： 急性淋巴细胞白血病   异基因造血干细胞移植   髓外复发   乳腺   肝脏  

摘要： 在目前的强化化疗方案下,90%的急性淋巴细胞白血病(acute lymphoblastic leukemia,ALL)患者可达到完全缓解(complete remission,CR),但超过50%的患者会复发[1]。异基因造血干细胞移植(allogeneic hematopoietic stem cell transplantation,allo-HSCT)是治疗ALL的有效手段,CR率为78%~93%,有助于实现长期缓解,达到治愈目的[2]。尽管allo-HSCT取得了进展,但移植后复发仍然是移植失败的最重要原因[3-4],复发可分为骨髓复发和髓外复发,骨髓复发是最常见的类型,髓外复发(extramedullary relapse,EMR)发生率为0.65%~20.00%[5-6],在急性髓系白血病(acute myelogenous leukemia,AML)移植后已充分证实,但针对ALL移植后髓外复发的报道仍较少。本研究总结2例ALL患者移植后EMR的诊疗经过,现报道如下。

关键词： 嵌合抗原受体T细胞   CAR-T   护理   经济评估   生活质量   症状管理   延续护理   可视化分析  

摘要： 目的分析并研究国内外嵌合抗原受体T细胞疗法护理的现状及热点,为嵌合抗原受体T细胞疗法护理领域的深入探索提供依据。方法运用Citespace6.3.R1软件对建库至2024年10月1日发表在中国知网、万方数据知识服务平台、维普网及Web of Science核心合集数据库中嵌合抗原受体T细胞疗法护理相关文献进行可视化分析。结果共检索出中文文献256篇,英文文献268篇,文献发文量总体呈上升趋势。国内外嵌合抗原受体T细胞疗法护理研究热点包括经济评估、症状管理、生活质量、延续护理等方面。结论嵌合抗原受体T细胞疗法护理近年来发展迅速,未来将朝着全方位考量患者经济情况、多学科协作模式、规范化全程护理管理流程和建立健全长期随访机制等方向发展。