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关键词： 川崎病   免疫球蛋白   心功能   炎症细胞因子  

摘要： 目的 分析静脉注射免疫球蛋白对不同基质金属蛋白酶抑制剂1(TIMP1)水平川崎病患儿治疗效果的影响。方法选取2020年12月—2023年12月天津市泰达医院收治的80例川崎病患儿为研究对象,依照患儿入院时TIMP1水平中位数值,将TIMP1>267.22 ng/ml的40例患儿作为对照组,TIMP1≤267.22 ng/ml的40例患儿作为研究组。两组患儿均进行静脉注射免疫球蛋白治疗,检测对比两组患儿凝血功能、炎症反应、血管内皮指标、氧化应激反应、心功能、临床症状消失时间及临床疗效。结果 与治疗前相比,治疗后两组活化部分凝血活酶时间(APTT)(32.14±4.36 vs. 39.56±4.67) s、凝血酶原时间(PT)(11.21±2.44 vs. 13.97±2.75) s、内皮一氧化氮合酶(e NOS)(122.14±23.58 vs. 143.27±27.35) U/ml、过氧化物歧化酶(SOD)(59.56±6.42 vs. 64.31±7.21) U/ml、过氧化物酶(GSH-Px)(61.58±7.33 vs. 73.54±8.24) mg/L水平升高,且研究组较高(均P<0.05);与治疗前相比,治疗后两组纤维蛋白原(FIB)(2.77±0.34 vs. 2.14±0.30) g/L、肿瘤坏死因子α(TNF-α)(177.65±23.14 vs. 84.22±9.31) pg/ml、白细胞介素-6(IL-6)(5.85±0.63 vs. 3.44±0.49) pg/ml、C-反应蛋白(CRP)(53.48±6.11 vs. 33.14±4.59) mg/L、血管内皮生长因子(VEGF)(48.95±5.33 vs. 24.97±3.44) pg/L、内皮抑素(ES)(15.65±2.41 vs. 10.05±2.28) ng/L、丙二醛(MDA)(6.55±0.71 vs. 4.21±0.33)μmol/L、心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)(30.14±4.33 vs. 16.47±2.19) ng/ml、脑钠肽(BNP)(452.18±53.24 vs. 341.25±46.19) pg/ml水平降低,且研究组较低(均P<0.05)。研究组临床症状消失时间短于对照组,总有效率高于对照组(P<0.05)。结论 川崎病患儿采用免疫球蛋白治疗,临床效果较好,且相对于高TIMP1表达的患儿,免疫球蛋白对低TIMP1表达的患儿治疗效果较好,可改善患儿凝血功能、心功能,降低炎症细胞因子水平,促使患儿的恢复。

关键词： 纳武利尤单抗   粒子植入   肺癌   T淋巴细胞  

摘要： 目的 探究纳武利尤单抗联合粒子植入对肺癌患者病情控制及T淋巴细胞含量的影响。方法 回顾性选取2022年7月到2023年7月于武汉大学中南医院确诊的肺癌患者共132例,根据不同治疗方法分为单一组(n=66)和联合组(n=66)。比较两组患者的临床疗效、自我效能(CPSS)评分、生存质量评分[生活质量(QOL)评分、Karnofsky功能状态(KPS)评分]、T淋巴细胞(CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))含量、肿瘤标志物水平[细胞角蛋白19(CK-19)、肿瘤特异性生长因子(TSGF)、糖类癌抗原125(CA125)、血清癌胚抗原(CEA)]以及不良反应发生情况。结果 单一组的治疗总有效率(28.79%)显著低于联合组(53.03%),差异有统计学意义(P<0.05);与治疗前相比,治疗后单一组与联合组的CPSS、QOL、KPS评分均显著升高,且联合组显著高于单一组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者的CK-19、TSGF、CA125、CEA水平较治疗前均显著下降,且联合组显著低于单一组,差异有统计学意义(P<0.05);两组的不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 纳武利尤单抗联合粒子植入可控制肺癌患者的病情进展,有效抑制癌细胞扩散,同时促进T淋巴细胞增殖,提高患者免疫能力。

关键词： 组织胺人免疫球蛋白   作用机制   临床应用  

摘要： 组织胺人免疫球蛋白主要由磷酸组织胺和人免疫球蛋白组成,临床上主要用于过敏性的治疗。组织胺人免疫球蛋白通过产生抗组织胺抗体,中和释放出的组织胺,从而消除过敏反应。本文综述了组织胺人免疫球蛋白的市场情况、处方组成、作用机制、临床应用,以期为其国内外的应用和研究提供资料。

关键词： 上皮源警报素   过敏性疾病   支气管哮喘   过敏性鼻炎   特应性皮炎   慢性自发性荨麻疹   单克隆抗体   免疫治疗  

摘要： 过敏原相关蛋白酶、污染物、病毒和真菌病原体破坏上皮屏障完整性并促进气道上皮释放警报素。上皮源“警报素”包括胸腺基质淋巴细胞生成素(TSLP)、白细胞介素33(IL-33)和白细胞介素25(IL-25),作用于树突状细胞(dendritic cell,DC)、T淋巴细胞、2型固有淋巴细胞(type 2 innate lymphocyte cell,ILC2)、B淋巴细胞、嗜酸性粒细胞、肥大细胞、嗜碱性粒细胞和巨噬细胞等多种效应细胞。警报素蛋白通过影响靶细胞的增殖分化、存活、募集和物质代谢等生理生化功能,激活固有免疫和适应性免疫,在支气管哮喘、过敏性鼻炎、特应性皮炎、荨麻疹等过敏性疾病中发挥关键作用。目前已有多种针对上皮源警报素靶向单克隆抗体应用于以上过敏性疾病的研究取得进展,并且部分已投入临床使用。流行病学研究表明皮肤过敏与气道过敏性疾病存在密切联系,过敏共患病的发生给患者带来沉重的经济和心理负担,深入了解上皮源警报素在启动特应性反应中作用机制将有助于对特应性疾病发生发展机制理解,为过敏性共患病制定更加有效的诊疗策略。本文将对上皮源警报素在多种过敏性疾病中的作用机制和新近研究进展进行阐述。

关键词： 疏肝通淋排石汤   肾结石   疼痛物质   尿液细胞因子   尿骨桥蛋白   尿液代谢  

摘要： 目的:观察疏肝通淋排石汤治疗肾结石的效果及对血清疼痛物质、尿液细胞因子和尿骨桥蛋白的影响。方法:选取2022年1月—2023年12月于武汉市普仁医院中医科诊疗的106例肾结石患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各53例,对照组给予常规治疗,观察组在对照组治疗基础上给予疏肝通淋排石汤治疗,检测治疗前后两组患者血清P物质(SP)、缓激肽(BK)、前列腺素E2(PGE2)、尿β2微球蛋白(β2-MG)、N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)、胎球蛋白A、高迁移率族蛋白-1、骨桥蛋白、丙二醛表达量、尿钙、尿镁、尿枸橼酸、尿磷表达量,进行6点行为评分法(BRS-6)评价,疗程结束后比较对照组、观察组临床疗效。结果:观察组尿高迁移率族蛋白-1、丙二醛、SP、BK、PGE2、β2-MG、NAG、尿钙、尿磷水平及BRS-6评分较对照组低(P<0.01),观察组尿胎球蛋白A、骨桥蛋白、尿镁、尿枸橼酸含量较对照组高(P<0.01);观察组患者总有效率为96.23%(51/53),对照组总有效率为81.13%(43/53),观察组患者总有效率较对照组高(P<0.05)。结论:疏肝通淋排石汤治疗肾结石,可降低疼痛物质、尿液细胞因子水平,提升尿骨桥蛋白表达量,减少氧化应激反应,改善尿液代谢指标,缓解疼痛症状,减少肾损伤,提升疗效。

关键词： PCP-Na   单克隆抗体   胶体金免疫层析法   动物性食品   快速检测  

摘要： 为了实现更快速、灵敏、准确检测食品中五氯酚酸钠(sodium pentachlorophenoxide,PCP-Na)的残留,以PCP-Na的结构为基础,通过保留其苯环上的酚羟基设计合成了半抗原,制备了特异性识别PCP-Na的单克隆抗体,并建立一种快速检测动物性食品中PCP-Na的胶体金免疫层析法。通过优化标记体系、抗原包被质量浓度和样品前处理等关键参数,在最优条件下,所制备的抗PCP-Na单克隆抗体的半数抑制浓度为0.87μg/L,所建立的胶体金免疫层析法对PCP-Na的标准品检出限、样品检出限分别为0.8μg/kg、1μg/kg,具有灵敏、准确、快速等特点。该法可应用于鸡肉、猪肉、罗非鱼、生蚝等动物性食品中PCP-Na的大批量快速筛选。

关键词： 急性脑卒中   卒中后认知障碍   白细胞介素-6   蒙特利尔认知评估量表   CHANGE风险评分  

摘要： 目的:探讨血清白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)联合蒙特利尔认知评估量表(Montreal Cognitive Assessment,Mo CA)评分、CHANGE风险评分在急性脑卒中后认知障碍(post-stroke cognitive impairment,PSCI)的预测价值,为高风险患者早期识别及干预提供依据。方法:回顾性分析2022年10月至2024年9月我院收治的200例急性脑卒中患者的一般资料,根据急性脑卒中后3个月是否发生PSCI分为PSCI组(49例)和非PSCI组(151例)。对比两组的一般资料,采用多因素Logistic回归分析PSCI影响因素,并使用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线评估血清IL-6、MoCA评分及CHANGE风险评分对PSCI发生的预测效能。结果:两组年龄、受教育程度比较差异有统计学意义(P<0.05)。PSCI组血清IL-6水平及CHANGE风险评分高于非PSCI组,MoCA评分低于非PSCI组(P<0.05)。多因素Logistic回归显示IL-6水平升高(OR=1.851,P=0.001)、CHANGE风险评分升高(OR=1.076,P=0.016)是PSCI发生的独立危险因素,MoCA评分升高(OR=0.806,P=0.001)是保护因素(P<0.05)。IL-6水平、MoCA评分及CHANGE风险评分均对预测PSCI发生有较高的效能,三者单独预测PSCI发生的曲线下面积(area under the curve,AUC)分别为0.783、0.825、0.857,三者联合检测AUC为0.912,显著高于各指标单独检测。结论:血清IL-6升高、MoCA评分降低及CHANGE风险评分升高是PSCI的危险因素,三者联合检测模型对PSCI发生的预测效能最高,可为临床早期干预提供科学依据。

关键词： myocardial infarction   depression   inflammation   Qihuang Zhuyu formula  

摘要： OBJECTIVE To explore the mechanism of action of Qihuang Zhuyu formula(QHZYF)in improving depression after myocardial infarction(MI),with a focus on revealing its regulatory effect on the inflammatory response of the heart and *** The active ingredients of QHZYF and the action targets for intervening in depression after MI were analyzed by using ultra-performance liquid chromatography-high-resolution mass spectrometry(UPLC-Q-TOF/MS)combined with network pharmacology and molecular docking.A rat model of depression after MI was established by ligation of the left anterior descending coronary artery combined with chronic restraint *** was used to evaluate cardiac function,hematoxylin-eosin(HE)and Masson staining were used to evaluate myocardial injury,behavioral tests were used to detect melancholic behaviors,Nissl staining was used to evaluate hippocampal neuron *** blot detection of tumor necrosis factor receptor 2(TNFR2),phosphatidylinositol-3-kinase(PI3K),phosphorylated seronine protein kinase(p-AKT),seronine protein kinase(AKT),tumor necrosis factor receptor 1(TNFR1),phosphorylated nuclear factorκB(p-NF-κB),and nuclear factorκB(NF-κB)in cardiac and hippocampal tissues was *** levels of serum IL-6 and IL-10 were detected by enzyme-linked immunosorbent assay(ELISA),and the expression of TNFR1 and TNFR2 was detected by immunohistochemical technique(IHC).In vitro experiments,co-culture of rat cardiomyocyte line H9C2 cells and rat adrenal pheochromocytoma cell line with high differentiation PC12 cells was conducted,TNFR1 inhibitor(H398)and TNFR2 agonist(C-6His)were administered for intervention,and the expression of TNFR2,PI3K,p-AKT,AKT,TNFR1,NF-κB,p-NF-κB was detected by Western *** the apoptosis of cells by TUNEL staining,ELISA was used to detect the levels of IL-6 and IL-10 in the cell *** Network pharmacological analysis indicates that the TNF signaling pathway was a key target for the treat

关键词： 重症肺炎   癌胚抗原   预后  

摘要： 目的癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)是一种与炎症和癌症进展相关的糖蛋白,本研究旨在探讨CEA与重症肺炎患者病情严重程度及预后的关系。方法回顾性分析南京医科大学第一附属医院2017年1月至2022年9月期间收治的377例无恶性肿瘤病史的重症肺炎患者。根据CEA水平将患者分为CEA升高组(CEA≥4.7ng/mL)和CEA正常组(CEA<4.7ng/mL),比较两组患者的病例特征、实验室检查、需氧情况、病原学结果、影像学特征及临床预后等方面的差异。结果CEA升高组在需氧程度、死亡率、炎症和心血管风险指标(如降钙素原、中性粒细胞计数、B型脑钠肽、D-二聚体)上均显著高于CEA正常组。此外CEA升高组的病原学阳性检出率和多重感染率也显著增加。影像学分析表明,CEA升高组患者的肺内病变范围更广、炎症程度更高。生存曲线分析显示,CEA升高组患者在第30天和第90天的生存率显著低于CEA正常组。总体病死率CEA升高组显著高于CEA正常组(P<0.05)。结论CEA水平与重症肺炎患者的病情严重程度及预后密切相关,可作为临床评估的重要指标。

关键词： 先天性巨结肠   胰岛素样生长因子   胰岛素样生长因子结合蛋白6  

摘要： 探讨胰岛素样生长因子Ⅱ(IGF-Ⅱ)和胰岛素样生长因子结合蛋白6(IGFBP6)在先天性巨结肠(HSCR)组织中的表达水平及临床意义。实时荧光定量PCR检测HSCR患者狭窄段肠管和扩张段肠管中IGF-Ⅱ、IGFBP6 mRNA的表达水平;Western blot法和免疫组织化学法检测HSCR患者狭窄段肠管和扩张段肠管中IGF-Ⅱ、IGFBP6蛋白的表达水平;分析狭窄段肠管和扩张段肠管IGFBP6、IGF-Ⅱ表达情况的差异。狭窄段肠管中IGF-ⅡmRNA表达水平(4.02±0.58)均高于扩张段肠管(0.97±0.14),差异有统计学意义(t=15.314,P=0.009)。狭窄段肠管中IGFBP6 mRNA表达水平(13.00±0.90)均高于扩张段肠管(0.98±0.14),差异亦有统计学意义(t=-41.204,P=0.001)。狭窄段肠管中IGFBP6和IGF-Ⅱ蛋白的表达量均高于扩张段(P<0.05),蛋白层面表达与mRNA表达趋势一致。HSCR患儿狭窄段肠管和扩张段肠管中IGF-Ⅱ、IGFBP6的差异性表达可能与HSCR的发生有关。