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关键词： 肺炎支原体感染   气道高反应   白细胞介素-5   可溶性细胞间黏附分子-1   诊断价值  

摘要： 目的 探究血清白细胞介素(IL-5)、可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)联合检测对儿童肺炎支原体感染伴气道高反应的诊断价值。方法 选取2022年3月至2024年2月该院收治的肺炎支原体感染患儿174例作为研究对象,根据支气管激发试验结果将其分为气道反应正常组和气道高反应组。采用酶联免疫吸附试验检测所有研究对象血清IL-5、sICAM-1水平;检测所有患儿用力肺活量(FVC)、最大呼气流量(PEF)、第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、初始阻力值(Rrs cont)、基础呼吸传导率(Grs cont)。采用Pearson相关分析气道高反应性组血清IL-5、sICAM-1水平与FVC、PEF、FEV_(1)、Rrs cont、Grs cont的相关性。采用多因素Logistic回归分析儿童肺炎支原体感染伴气道高反应发生的影响因素。绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析IL-5、sICAM-1单独及联合检测对儿童肺炎支原体感染伴气道高反应的诊断价值。结果 气道反应正常组纳入94例,气道高反应组纳入80例。气道高反应组血清IL-5、sICAM-1水平及Rrs cont均高于气道反应正常组,FVC、PEF、FEV_(1)、Grs cont均低于气道反应正常组,差异均有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关分析结果显示,气道高反应性组血清IL-5、sICAM-1水平与FVC、PEF、FEV_(1)、Grs cont均呈负相关(P<0.05),与Rrs cont均呈正相关(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,血清IL-5、sICAM-1水平升高是儿童肺炎支原体感染伴气道高反应发生的危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,血清IL-5、sICAM单独及联合诊断儿童肺炎支原体感染伴气道高反应的曲线下面积(AUC)分别为0.897、0.901、0.994,联合诊断的AUC大于IL-5、sICAM-1单独诊断的AUC(Z=4.155、3.177,P<0.05)。结论 肺炎支原体感染伴气道高反应患儿血清IL-5、sICAM-1水平显著升高,二者与气道反应指标相关,血清IL-5、sICAM-1联合具有较高的儿童肺炎支原体感染伴气道高反应诊断价值。

摘要： We read with great interest the Article published in The Lancet Microbe by Fergus Hamilton and colleagues on the genetic evidence supporting the causal, protective effect of reduced IL-6 signalling on tuberculosis risk. The study findings are impo...

关键词： 猪流行性腹泻病毒   N蛋白   时间分辨荧光微球   免疫层析法   定量检测  

摘要： 本研究旨在建立一种快速、敏感、可定量检测猪流行性腹泻病毒(porcine epidemic diarrhea virus,PEDV)N蛋白抗原的荧光微球免疫层析检测方法,为猪流行性腹泻(porcine epidemic diarrhea,PED)的临床快速检测提供技术支持。本研究采用双抗体夹心法,结合荧光微球免疫层析技术,以时间分辨荧光微球(time-resolved fluorescence nanoparticles,TRFNPs)标记PEDV鼠源多克隆抗体制备荧光探针,以PEDV N蛋白单克隆抗体和羊抗鼠IgG抗体分别作检测线(T线)和质控线(C线),组装成荧光微球免疫层析抗原检测试纸条。分别通过检测梯度稀释的培养PEDV病毒液、常见猪病病毒、模拟粪便样品和临床病料验证该方法的敏感度、特异性和临床适用性。结果显示:本方法灵敏度高,最低检测限达103.1 TCID50·mL^(-1),较商品化胶体金试纸条检测灵敏性提高至少10倍。且试纸条T/C值与病毒滴度呈现良好线性关系,可用于PEDV的定量检测。本方法操作简单、耗时短,检测时间为15 min。方法学验证显示,试纸条检测TGEV、PoRV、PDCoV、PRRSV、CSFV、ASFV时不发生交叉反应,特异性良好。试纸条的批内、批间变异系数均小于10%,重复性良好。50份临床样品的检测结果与国标RT-PCR方法总体符合率为96%,方法一致性高。本研究成功建立了基于TRFNPs的PEDV荧光微球免疫层析抗原检测方法,为临床中PEDV的快速检测提供了工具。

关键词： 血小板抗体   人类白细胞抗原Ⅰ类基因   血液肿瘤   化疗   血小板输注无效  

摘要： 目的探讨血小板抗体阳性及人类白细胞抗原(HLA)类基因分布与血液肿瘤化疗患者血小板输注无效(PTR)的关系。方法选取自2023年1月至2024年12月于延安市人民医院就诊的150例血液肿瘤化疗患者为研究对象。入院后,收集患者的性别、年龄、临床诊断、输注次数、血小板抗体种类、既往输血袋数、血小板成分滤除白细胞、造血干细胞移植受者等信息。计算血液肿瘤化疗患者的PTR发生率。根据是否发生PTR,将血液肿瘤化疗患者分为PTR组(n=54)和非PTR组(n=96)。采用单因素和多因素Logistic回归分析影响血液肿瘤化疗患者发生PTR的相关因素。分析血液肿瘤化疗PTR患者HLA-Ⅰ类抗体特异性分布情况。结果150例血液肿瘤化疗患者,PTR发生率为36.00%(54/150)。单因素分析显示,PTR组和非PTR组患者在年龄、临床诊断、输注次数、既往输血袋数、血小板抗体种类、血小板成分滤除白细胞方面比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,输注次数≥3次、单一抗HLA-Ⅰ类阳性是影响血液肿瘤化疗患者发生PTR的独立危险因素(P<0.05)。23例HLA-Ⅰ类抗体阳性患者,检出率前10位的抗体对应的等位基因分别为B*27:13、B*13:01、B*49:01、B*57:03、B*53:01、B*15:01、B*50:01、A*24:02、A*32:01、B*47:02。结论血小板抗体阳性及HLA-Ⅰ类基因分布与血液肿瘤化疗患者PTR密切相关,根据HLA-Ⅰ类基因分布为患者选择供者,有助于降低PTR风险,减少血小板资源浪费,并提升输注效果。

关键词： 非小细胞肺癌   淋巴结转移   糖类抗原125   糖类抗原199   癌胚抗原   神经元特异性烯醇化酶  

摘要： 目的探讨糖类抗原肿瘤标志物联合癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)表达水平对老年非小细胞肺癌(NSCLC)患者淋巴结转移的预测价值。方法本研究实际纳入160例NSCLC患者,其中10例患者因不信任研究主动退出,最终选取2023年2月-2025年1月于我院诊治的150例NSCLC患者纳入研究,根据术后淋巴结病理学结果分为纵隔未转移组101例和转移组49例。采用单因素分析两组患者的一般资料和术前实验室结果,采用多因素二元Logistic回归分析独立影响因素并构建老年NSCLC患者淋巴结转移的预测模型,应用受试者工作特征曲线(ROC)检测该预测模型的预测价值。结果单因素分析结果显示,肿瘤直径、肿瘤分型、肿瘤分期、糖类抗原125(CA125)、糖类抗原199(CA199)、CEA、NSE是老年NSCLC患者淋巴结转移的影响因素(均P<0.05)。多因素二元Logistic回归分析结果显示,肿瘤直径、肿瘤分型、肿瘤分期、CA125、CA199、CEA、NSE是老年NSCLC患者淋巴结转移的独立影响因素(均P<0.05)。CA125、CA199、CEA、NSE单独预测老年NSCLC患者淋巴结转移的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.752、0.845、0.772、0.723;四者联合预测的ROC曲线下面积为0.946,高于单独检测(均P<0.05)。综合考虑各独立影响因素对预测老年NSCLC患者淋巴结转移的预测价值,结果发现其ROC的AUC为0.976,高于四项联合检测(P<0.05)。结论糖类抗原肿瘤标志物联合CEA、NSE检测对老年NSCLC患者淋巴结转移具有一定的预测价值,临床可在此基础上综合考虑肿瘤直径、肿瘤分型、肿瘤分期对老年NSCLC患者淋巴结转移的影响,为临床术前评估老年NSCLC患者淋巴结转移风险提供理论参照。

关键词： 急诊肺炎伴呼吸衰竭   噬相关基因7   白细胞介素17   一氧化氮   严重程度   转归  

摘要： 目的:探究血清自噬相关基因7(Autophagy Related 7,ATG7),白细胞介素17(Interleukin 17,IL-17)和一氧化氮(Nitric Oxide,NO)水平与急诊肺炎伴呼吸衰竭患者病情及转归关系。方法:研究纳入2022年3月至2024年10月期间本院收治的62例急诊肺炎伴呼吸衰竭患者(观察组)、同期59例单纯急诊肺炎患者(对照组)和65例健康体检的健康者(健康组)。比较三组血清ATG7、IL-17、NO水平。根据疾病严重程度将观察组分为轻度组33例,重度组29例。根据患者的转归情况将观察组分为转归良好组51例,转归不良组11例。检测对比不同严重程度及不同转归患者的血清ATG7、IL-17、NO水平。采用Pearson分析血清ATG7、IL-17、NO与疾病严重程度及转归的相关性。结果:与对照组、健康组相比,观察组血清ATG7、IL-17水平显著升高,NO水平显著降低(P<0.05);与健康组相比,对照组的血清ATG7、IL-17水平升高,NO水平降低(P<0.05)。重度组血清ATG7、IL-17水平高于轻度组,NO水平低于轻度组(P<0.05)。转归不良组的血清ATG7、IL-17水平高于转归良好组,NO水平低于转归良好组(P<0.05)。Pearson相关性分析显示,血清ATG7、IL-17水平与急诊肺炎伴呼吸衰竭的严重程度及不良转归呈正相关,血清NO水平与疾病严重程度及不良转归呈负相关(P<0.05)。结论:血清ATG7、IL-17和NO与急诊肺炎伴呼吸衰竭患者病情及转归密切相关。

关键词： Brain   IL-17   Precuneus   Psoriasis  

关键词： 冠心病   急性肾损伤   载体蛋白质类   淋巴细胞  

摘要： 目的探析老年冠心病患者血清中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(neutrophil gelatinase associated lipocalin,NGAL)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(neutrophil to lymphocyte ratio,NLR)水平变化与经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)术后急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)风险的相关性。方法回顾性纳入2020年9月至2024年9月安徽医科大学第二附属医院急诊内科收治的老年冠心病患者150例,根据PCI术后是否发生AKI分为AKI组46例和非AKI组104例。检测所有患者NGAL、NLR水平,并分析其水平变化与PCI术后AKI风险的关系。结果AKI组年龄、肌酐、对比剂剂量、NGAL、NLR明显高于非AKI组,差异有统计学意义(P<0.01)。PCI术后NGAL、NLR与肌酐水平呈正相关(r=0.272、r=0.370,P<0.01);NGAL、NLR、年龄、对比剂剂量是PCI术后发生AKI的危险因素(P<0.05,P<0.01);ROC曲线分析显示,NGAL、NLR评估PCI术后AKI发生风险的曲线下面积分别为0.844(95%CI:0.774~0.913,P=0.000)、0.854(95%CI:0.779~0.929,P=0.000)。结论NGAL、NLR水平升高与老年冠心病患者PCI术后AKI风险有关,有助于临床早期识别。

关键词： 支气管哮喘患儿   急性发作   TNF-α   IgE   FeNO  

摘要： 目的:探讨支气管哮喘急性发作患儿肿瘤坏死因子(TNF)-α、免疫球蛋白(Ig)E、呼出气一氧化氮(FeNO)水平变化及临床意义。方法:选取支气管哮喘急性发作期患儿80例为急性发作期组,缓解期患儿80例为缓解期组;收集健康儿童40例为健康对照组。酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清TNF-α、IgE浓度;使用一氧化氮分析仪检测FeNO水平。收集受试儿童人口学资料及支气管哮喘急性发作患儿病程、父母哮喘史、过敏史、入院时第1秒用力呼气量(FEV1)、入院时呼气峰流速(PEF)、呼吸道反复感染史;进行6个月随访,末次随访时评价疾病控制水平,分为控制良好组和不良组。结果:急性发作期组TNF-α、IgE、FeNO水平高于缓解期组和健康对照组,缓解期组高于健康对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。控制不良组TNF-α、FeNO水平高于控制良好组,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Cox比例风险模型分析显示,TNF-α、IgE、FeNO是患儿预后的独立影响因素。TNF-α、IgE、FeNO对支气管哮喘急性发作期患儿预后曲线下面积(AUC)均>0.7,均有一定预测价值,且联合预测价值显著高于单独预测(P<0.05)。结论:支气管哮喘急性发作患儿TNF-α、IgE、FeNO水平升高,且与预后相关,联用对患儿预后具有较高预测价值。

关键词： 臭氧水疗   特应性皮炎   炎症因子  

摘要： 目的分析臭氧水疗对儿童特应性皮炎治疗的效果观察及IL-2、IL-4水平影响评价。方法按照随机数字表法将特应性皮炎的90例患者分为2组,对照组45例予以常规药物治疗,观察组45例在对照组基础上采用臭氧水疗治疗,对比两组患者临床疗效、外周血白细胞介素(IL)、干扰素(IFN)及不良反应。结果治疗前,两组IL-2、IL-4、IL-31比较无明显差异,(P>0.05);治疗后,观察组IL-2、IL-4、IL-31均优于对照组,(P<0.05);观察组显效26例,基本有效17例;对照组显效14例,有效22例;观察组与对照组的总有效率对比,95.55%明显高于80.00%,(P<0.05);观察组并发症发生率为8.89%,远低于对照组的26.66,(P>0.05)。观察组复发率20.00%显著低于对照组35.55%,(P<0.05)。结论特应性皮炎应用臭氧水疗治疗有利于促进患者症状消除,获得良好治疗效果,且不良反应少,复发率低,促进病情转归。