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关键词： 艾滋病   肺结核   抗逆转录病毒   康复新液   T淋巴细胞  

摘要： 目的:探究抗逆转录病毒治疗基础上联合康复新液治疗艾滋病合并肺结核的临床效果及其对患者CD4^(+)T淋巴细胞的改善作用。方法:选取2021年1月—2022年12月赣州市第五人民医院收治的艾滋病合并肺结核患者80例,按照随机数字表法将其分为两组,各40例。对照组给予抗逆转录病毒治疗。观察组在对照组基础上给予康复新液治疗。比较两组治疗结果、肝功能指标、血常规、体重指数、血浆CD4^(+)T淋巴细胞数与人类免疫缺陷病毒(HIV)-核糖核酸(RNA)水平。结果:两组治疗后6个月的抗结核治疗结果经比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后12个月时的抗逆转录病毒治疗结果显示,观察组临床失败、免疫学失败占比均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗4、6、8、10、12、14、16、18周后观察组的CD4^(+)T淋巴细胞数均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗8、16周后两组肝功能指标、血常规、体重指数比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗18周时观察组血浆HIV-RNA水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:抗逆转录病毒治疗基础上联合康复新液治疗艾滋病合并TB患者的临床效果较好,并且具有改善患者CD4^(+)T淋巴细胞的作用和良好的耐受性。

关键词： 多重微球流式荧光免疫技术   脑脊液   IL-10   参考区间  

摘要： 目的:探讨采用多重微球流式荧光免疫技术(MBFFI)检测成人脑脊液IL-10水平的医学参考区间。方法:纳入743例非肿瘤性疾病患者,根据罹患疾病分为8组。采用MBFFI同时检测CSF及血浆IL-10水平。结果:(1)颅内感染组CSFIL-10水平明显高于其他组。(2)选择不合并肿瘤性疾病、感染或炎症性疾病的静脉窦血栓(CVST)组作为近似正常人群的医学参考区间。250例CVST患者脑脊液IL-10水平呈偏态分布,取95%界值作为上限,即CSF IL-10<3.50 pg/ml为医学参考区间。(3)CVST组患者,CSF IL-10水平与血浆IL-10水平无相关性。结论:本研究建立了MBFFI检测成人CSF IL-10的医学参考值区间,即<3.50 pg/ml,可供临床参考应用。

关键词： 新城疫病毒   单克隆抗体   胶体金   抗原   检测  

摘要： 新城疫(Newcastle Disease,ND)是一种具有高度传染性的禽类病毒性疾病,由新城疫病毒(Newcastle Disease Virus,NDV)感染引起,可通过呼吸道、消化道等途径直接或间接传播,对禽类养殖业造成巨大的经济损失,因此建立1种用于快速检测NDV的即时检测技术(Point-of-Care Testing,POCT)用于疾病的早期防控尤为重要。本研究通过纯化获得高浓度全病毒,经灭活后用于免疫小鼠。将免疫小鼠的脾细胞与骨髓瘤细胞进行融合得到杂交瘤细胞,并进一步筛选得到2株特异性良好的单克隆抗体(monoclonal antibodies,mAbs),分别命名为mAb6G9和mAb12D3。最后,将mAb6G9作为标记抗体,mAb12D3作为包被抗体制备NDV抗原胶体金检测试纸条。分析发现,该试纸条具有良好的特异性、灵敏度和稳定性,且对于临床样本的检测结果与荧光定量PCR的符合率为97.78%,具有较高的临床应用价值。

关键词： 扶正辟邪颗粒   新冠病毒S蛋白   系统性炎症   调节免疫功能   细胞因子  

摘要： 目的评价扶正辟邪方调节免疫功能的作用,为其临床应用提供科学的参考依据。方法利用多次注射新冠病毒S蛋白后再联合脂多糖(LPS)诱导小鼠产生多系统炎症,腹腔注射环磷酰胺建立免疫功能低下小鼠模型,考察扶正辟邪方对机体免疫功能的调节作用。结果扶正辟邪方显著升高白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、巨噬细胞炎性蛋白-1α(MIP-1α)和调节激活正常T细胞表达分泌因子(RANTES)水平,减轻系统性炎症反应小鼠肺间质炎细胞浸润以及肺间质增宽程度,改善小鼠脾脏白髓增生、副皮质区萎缩、红髓萎缩和星空细胞增生,抑制小鼠体温降低;扶正辟邪方可以显著增加小鼠巨噬细胞的吞噬能力。结论扶正辟邪方可显著改善S蛋白及LPS诱导系统性炎症,可有效预防新冠病毒感染,其作用机制可能与其具有调节细胞因子风暴、调节免疫功能等作用有关。

关键词： 血小板参数   淋巴细胞亚群   儿童   血小板减少症   病因  

摘要： 目的研究血小板参数及淋巴细胞亚群在不同病因儿童血小板减少症患儿中的差异及意义。方法选取2021年1月至2023年12月在该院就诊的血小板减少患儿579例作为研究对象,其中新生儿血小板减少症(NTP)组194例、急性白血病(AL)组87例、免疫性血小板减少症(ITP)组103例、再生障碍性贫血(AA)组22例、髓外肿瘤组29例、系统性红斑狼疮(SLE)组14例、感染性疾病组130例。同时选择同期在该院体检的200例健康体检儿童作为对照组。回顾分析比较各组血小板参数[血小板平均体积(MPV)、血小板计数(PLT)、血小板分布宽度(PDW)和血小板压积(PCT)];并对比AL组45例、ITP组65例、感染性疾病组48例及对照组94例的淋巴细胞亚群水平。结果NTP组、AL组、感染性疾病组的MPV、PLT、PDW、PCT与对照组相比,差异均有统计学意义(P<0.05)。ITP组、髓外肿瘤组、SLE组的MPV、PLT、PCT及AA组的PLT、PCT与对照组相比,差异均有统计学意义(P<0.05);ITP组、髓外肿瘤组、SLE组、AA组的PDW与对照组相比,差异均无统计学意义(P>0.05)。AA组、AL组的MPV均低于NTP组、ITP组、SLE组、感染性疾病组(P<0.05),其中AA组最低。ITP组的PLT低于NTP组、感染性疾病组、AL组、髓外肿瘤组(P<0.05),PCT低于NTP组、感染性疾病组(P<0.05)。AA组的PLT、PCT均低于NTP组、感染性疾病组(P<0.05)。AL组的PCT与NTP组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。NTP组的PDW高于AL组、ITP组、AA组、SLE组、感染性疾病组,差异均有统计学意义(P<0.05)。AL组MPV、PLT、PDW、PCT与髓外肿瘤组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。ALL组、AML组、髓外肿瘤组之间MPV、PLT、PDW、PCT比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。感染性疾病组的CD3^(+)T细胞、CD3^(+)CD4^(+)T细胞、CD3^(-)CD16^(+)CD56^(+)NK细胞比例均低于对照组,CD3^(-)CD19^(+)B淋巴细胞比例高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。AL组的CD3^(+)CD4^(+)T细胞、CD3^(-)CD16^(+)CD56^(+)NK细胞比例均低于对照组(P<0.05)。ITP组的CD3^(-)CD16^(+)CD56^(+)NK细胞比例低于对照组(P<0.05)。ITP组CD3^(+)T细胞、CD3^(+)CD4^(+)T细胞、CD3^(-)CD19^(+)B淋巴细胞比例与感染性疾病组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。AL组CD3^(+)CD4^(+)T细胞比例、CD4^(+)/CD8^(+)T细胞比值与ITP组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论不同病因儿童血小板减少症患儿血小板参数及淋巴细胞亚群变化存在差异,利用血小板各参数和淋巴细胞亚群可初步判断血小板减少的病因,对血小板减少症的早期诊断具有一定临床意义。

关键词： 免疫球蛋白   超敏C反应蛋白   小儿   手足口病   诊断效能  

摘要： 目的分析手足口病(HFMD)临床诊断中进行免疫球蛋白、超敏C反应蛋白(hs-CRP)检验的临床价值。方法选取150例HFMD患儿设为HFMD组,另选取健康体检儿童50例设为对照组;将HFMD组患儿按照病情严重程度分为轻症组(97例)、重症组(53例)。所有入组儿童均行免疫球蛋白[免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)]、hs-CRP检验。对比四组检验结果,IgA、IgG、IgM、hs-CRP单一及联合检验的诊断效能。结果HFMD组IgA(0.60±0.09)g/L、IgG(6.02±0.71)g/L均较对照组的(1.07±0.11)、(9.48±0.89)g/L低,IgM(2.95±0.23)g/L、hs-CRP(10.91±0.88)mg/L均较对照组的(1.05±0.16)g/L、(4.12±0.40)mg/L高(P<0.05);且重症组IgA(0.44±0.08)g/L、IgG(4.57±0.68)g/L均较轻症组的(0.69±0.13)、(6.81±0.77)g/L低,IgM(3.79±0.21)g/L、hs-CRP(12.90±1.24)mg/L均较轻症组的(2.49±0.18)g/L、(9.82±0.73)mg/L高(P<0.05)。联合检验的阳性检出率、灵敏度、特异度、符合率、阳性预测值、阴性预测值均较IgA、IgG、IgM、hs-CRP单一检验更高(P<0.05)。结论HFMD的发生可损伤患儿机体免疫屏障,引发炎症反应,导致患儿免疫球蛋白及hs-CRP水平异常波动,因而联合检验上述指标可为HFMD诊断鉴别及后续治疗提供科学参考。

关键词： Adaptive immunity   Immunology   Infectious disease  

摘要： Clostridioides difficile infection (CDI) recurs in 1 of 5 patients. Monoclonal antibodies targeting the virulence factor TcdB reduce disease recurrence, suggesting that an inadequate anti-TcdB response to CDI leads to recurrence. In patients with CDI, we discovered that IL-33 measured at diagnosis predicts future recurrence, leading us to test the role of IL-33 signaling in the induction of humoral immunity during CDI. Using a mouse recurrence model, IL-33 was demonstrated to be integral for anti-TcdB antibody production. IL-33 acted via ST2⁺ ILC2 cells, facilitating germinal center T follicular helper (GC-Tfh) cell generation of antibodies. IL-33 protection from reinfection was antibody-dependent, as μMT KO mice and mice treated with anti-CD20 mAb were not protected. These findings demonstrate the critical role of IL-33 in generating humoral immunity to prevent recurrent CDI. © 2025, Naz et al.

关键词： 白细胞介素-6   降钙素原   血清淀粉样蛋白A   脓毒症  

摘要： 目的探究白细胞介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)和血清淀粉样蛋白A(SAA)检测在脓毒症患者中的应用价值。方法选取100例脓毒症患者作为观察组,另选取同期健康体检者95例作为对照组。两组均进行IL-6、PCT、SAA检测。比较两组IL-6、PCT、SAA水平及急性生理与慢性健康评分系统Ⅱ评分(APACHEⅡ)、序贯器官衰竭评估评分(SOFA)。结果观察组IL-6、PCT、SAA水平与APACHEⅡ、SOFA评分分别为(176.74±52.16)pg/ml、(12.17±3.10)ng/ml、(397.75±81.28)mg/L、(17.97±5.25)分、(6.40±2.54)分,比对照组的(7.23±2.54)pg/ml、(0.45±0.27)ng/ml、(7.33±3.16)mg/L、(7.17±2.53)分、(3.24±1.16)分更高(P<0.05)。结论在脓毒症患者诊断中,IL-6、PCT、SAA检测有着较高的应用价值,可用于患者病情、预后效果的评估预测中。

关键词： Autophagy   Heme   Interleukin 33   Progesterone receptor   Uterine endometrial cancer  

摘要： Progesterone is an important drug for hormone therapy in uterine endometrial cancer (UEC). However, the therapeutic efficacy of progestogen is often limited by resistance, and the underlying mechanism remains unknown. In this study, we observed heme metabolism is more active in progesterone-insensitive patients. Heme induced macrophages (Mφs) bias towards M2-like phenotype and downregulated the expression of IL-33, resulting in increased levels of Paired box gene 8 (PAX8). Further study showed PAX8 inhibited the transcriptional activity of PGR by binding to the PGR promoter region. In addition, PGR can also act as a transcriptional factor to regulate the transcription of autophagy-related gene 7 (ATG). Low expression of PGR decreases the transcriptional activity of ATG7 promoter, which decreases cell autophagy and promotes the progression of UEC. Overall, this study reveals the important interaction between heme metabolism, IL-33 and PGR in progesterone-insensitive UEC, and is promising to provide new therapeutic targets for overcoming progesterone resistance. © 2025 The Authors