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关键词： 益肾通痹汤   督灸   强直性脊柱炎   Th17偏移   炎症   骨代谢   脊柱骨结构损伤  

摘要： 目的:观察益肾通痹汤联合督灸对强直性脊柱炎患者脊柱骨结构损伤、骨代谢失衡、激素水平及血清白细胞介素23(IL-23)、辅助性T细胞17(Th17)的影响。方法:选取符合纳入标准98例强直性脊柱炎患者,依据随机数字表随机分为对照组和治疗组,每组各49例。对照组给予常规西医治疗,治疗组在对照组治疗基础上给予益肾通痹汤联合督灸治疗,均连续治疗4周。治疗结束后评估两组临床疗效,分别于治疗前后通过改良Stoke强直性脊柱炎脊柱评分(mSASSS)评价脊柱骨结构损伤情况,强直性脊柱炎功能指数(BASFI)评价脊柱功能,同时比较两组患者中医症状评分变化情况,检测血清核因子-κB、软骨寡聚基质蛋白(COMP)、IL-23、前列腺素E2、缓激肽、人可溶性CD14、多巴胺、骨钙素水平、睾酮、Th17水平。结果:治疗组总有效率为97.96%(48/49),对照组总有效率为81.63%(40/49),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者中医症状评分、mSASSS评分、BASFI评分、核因子-κB、IL-23、人可溶性CD14、Th17细胞含量、COMP、睾酮、前列腺素E2、缓激肽、多巴胺水平均降低(P<0.05),骨钙素水平升高(P<0.05),且治疗组上述指标改善情况优于对照组(P<0.01)。结论:益肾通痹汤联合督灸可明显改善强直性脊柱炎患者Th17偏移,减少炎症,调节骨代谢平衡、睾酮水平,减少疼痛介质含量,减轻脊柱骨结构损伤,缓解病情,提升临床疗效及生活质量。

关键词： 兔   骨骼肌卫星细胞   诱导分化   MHC   MyoG  

摘要： 研究旨在探究家兔骨骼肌卫星细胞的分离、培养、鉴定和诱导分化方法,建立系统的家兔骨骼肌卫星细胞培养体系。选用1日龄新西兰白兔作为试验动物,分离后腿肌肉组织后采用胶原酶联合胰酶消化法分离骨骼肌卫星细胞。利用差速贴壁法对骨骼肌卫星细胞进行纯化,并在低血清条件下诱导骨骼肌卫星细胞分化形成成熟肌管。通过蛋白免疫印迹技术分析检测骨骼肌卫星细胞标志基因肌肉细胞生成素(myogenin,MyoG)的表达,并通过肌球蛋白重链(myosin heavy chain,MHC)免疫荧光染色法对诱导分化得到的骨骼肌卫星细胞进行鉴定。结果表明,分离纯化后的家兔骨骼肌卫星细胞通常呈长梭形,并显示出明显的折光性。进一步对分离的细胞进行成肌诱导分化后,成功诱导肌管形成,蛋白免疫印迹结果显示MyoG在分化后的细胞中表达量显著升高,免疫荧光鉴定呈MHC阳性。综上所述,试验成功分离和培养家兔原代骨骼肌卫星细胞,建立了完整的家兔骨骼肌卫星细胞培养及诱导分化技术体系,为进一步的家兔骨骼肌卫星细胞的体外研究提供了坚实的基础。

关键词： 慢性鼻窦炎   中药疗法   炎症因子  

摘要： 目的观察芪辛汤治疗慢性鼻窦炎的效果及对血清嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(ECP)、总免疫球蛋白E(TIgE)和炎症因子水平的影响。方法将118例慢性鼻窦炎患者按照随机数字表法分为2组,对照组59例予基础治疗,试验组59例在对照组基础上予芪辛汤治疗,疗程为4周。比较2组临床疗效,治疗前后症状视觉模拟评分(VAS)、血清ECP、TIgE及超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、IL-1β水平变化。结果试验组总有效率93.22%(55/59),对照组总有效率79.66%(47/59),试验组临床疗效优于对照组(P<0.05)。2组治疗后症状VAS均较本组治疗前降低(P<0.05),且试验组治疗后低于对照组(P<0.05)。2组治疗后ECP、TIgE水平均较本组治疗前降低(P<0.05),且试验组治疗后均低于对照组(P<0.05)。2组治疗后血清IL-6、hs-CRP、TNF-α、IL-1β水平均较本组治疗前降低(P<0.05),且试验组治疗后均低于对照组(P<0.05)。2组治疗期间均未出现明显不良反应。结论芪辛汤能够有效改善慢性鼻窦炎患者的临床症状,降低血清TIgE、ECP表达,减轻炎症反应,值得临床推广和应用。

关键词： 炎症性肠病   淋巴细胞归巢   免疫调节   靶向治疗  

摘要： 炎症性肠病的发病机制尚不清楚,主要包括环境、免疫、感染以及遗传等因素,其中免疫紊乱是目前被认为最重要的原因。肠淋巴细胞归巢参与构成了肠免疫屏障,是肠黏膜免疫系统的重要免疫活动之一。本文就淋巴细胞归巢对炎症性肠病的影响及主要治疗靶点进行综述。

关键词： 慢性阻塞性肺病   戒烟   HRCT表型   临床症状   肺功能   细胞因子   运动耐量  

摘要： 目的基于临床症状、肺功能、细胞因子、运动耐量改善情况探讨不同高分辨CT(HRCT)表型慢性阻塞性肺病(COPD)吸烟患者戒烟的获益差异,旨在为临床评估疾病预后及制定个体化治疗方案提供可靠的参考数据。方法回顾性收集2021年6月至2022年6月呼吸科收治的96例COPD患者临床资料,患者就诊时均行HRCT检查,根据检查结果分为A型、E型、M型,并按照患者是否愿意戒烟分为戒烟组(n=30)与吸烟组(n=68)。对比戒烟组与吸烟组不同HRCT表型下临床症状[(COPD)自我评估测试(CAT)、改良呼吸困难指数(mMRC)]、肺功能[第1秒用力呼气容积(FEV1)、第1秒呼气容积占预计值百分比(FEV1%)、第1秒用力呼气容积与用力肺活量比值(FEV1/FVC)]、细胞因子[白介素6(IL-6)、白介素8(IL-8)]、运动耐量[6 min步行试验(6MWT)]的差异。结果随访结束后,在临床症状和运动耐量方面,戒烟组患者CAT评分、mMRC评分低于吸烟组,6MWT高于吸烟组(P<0.05);戒烟组A型患者CAT评分、mMRC评分低于E型、M型患者,6MWT高于E型、M型患者(P<0.05),但E型与M型比较,差异无统计学意义(P>0.05);肺功能方面,戒烟组患者FEV1、FEV1%、FEV1/FVC高于吸烟组(P<0.05),戒烟组A型患者FEV1、FEV1%、FEV1/FVC>E型患者>M型患者(P<0.05);细胞因子方面,戒烟组患者IL-6、IL-8水平低于吸烟组(P<0.05),戒烟组A型患者IL-6、IL-8水平

关键词： 颞叶癫痫   微小RNA-134   环氧化物酶-2   白细胞介素-1β   淋巴细胞亚群  

摘要： 目的探讨颞叶癫痫患儿血清微小RNA-134(miR-134)、环氧化物酶-2(COX-2)、白细胞介素-1β(IL-1β)及淋巴细胞亚群的表达及其临床意义。方法选取2022年3月至2024年3月在黄河三门峡医院治疗的106例颞叶癫痫患儿作为观察组,同时选取健康儿童100名作为对照组,比较两组儿童及观察组不同临床特征患儿的血清miR-134、COX-2和IL-1β及淋巴细胞亚群表达的差异。结果观察组患儿的血清miR-134、COX-2、IL-1β和CD8^(+)T淋巴细胞亚群水平分别为2.11±0.65、(2.65±0.83)ng/L、(3.72±0.99)pg/mL和(28.63±4.22)%,明显高于对照组的1.01±0.31、(1.31±0.44)ng/L、(2.80±0.94)pg/mL和(24.10±3.95)%,而CD3^(+)、CD4^(+)T淋巴细胞亚群分别为(60.48±6.62)%和(40.12±5.22)%,明显低于对照组的(69.97±9.22)%和(46.63±6.08)%,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组病程≥1年患儿的血清miR-134、COX-2、IL-1β和CD8^(+)T淋巴细胞亚群水平分别为2.23±0.63、(2.83±0.88)ng/L、(3.98±0.96)pg/mL和(29.97±4.50)%,明显高于病程<1年患儿的1.83±0.58、(2.24±0.92)ng/L、(3.12±0.93)pg/mL和(25.54±3.84)%,而CD3^(+)、CD4^(+)T淋巴细胞亚群水平分别为(59.25±8.02)%和(38.26±6.45)%,明显低于病程<1年患儿的(63.33±7.22)%和(44.43±6.03)%,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组不同年龄、性别、发作频率患儿的血清miR-134、COX-2、IL-1β、CD3^(+)、CD4^(+)和CD8^(+)T淋巴细胞亚群水平比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论颞叶癫痫患儿血清miR-134、COX-2和IL-1β水平明显升高,T淋巴细胞亚群有所失衡,血清miR-134、COX-2和IL-1β及淋巴细胞亚群表达与病程有一定关系。

关键词： 新型冠状病毒   肺炎   咳嗽   变异性哮喘   核酸   抗原   呼出气一氧化氮   支气管激发试验  

摘要： 目的 探讨布地奈德福莫特罗与止咳化痰药治疗新型冠状病毒肺炎(COVID-19)后诱发的咳嗽变异性哮喘(CVA)及未感染COVID-19的CVA疗效。方法 纳入81例COVID-19后CVA患者和17例未感染COVID-19的CVA患者,分为3组:A组(COVID-19的CVA患者使用布地奈德福莫特罗治疗)、B组(COVID-19的CVA患者使用桉柠蒎与苏黄止咳胶囊治疗)、C组(未感染COVID-19的CVA患者使用布地奈德福莫特罗治疗),疗程均为4周。通过视觉模拟评分法(VAS)、CET、FeNO及BPT评估疗效,并采用回归分析筛选影响BPT结果的显著因素。结果 治疗4周后,3组VAS、简易咳嗽程度评分表(CET)评分和呼出气一氧化氮(FeNO)显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。A组和C组的改善幅度显著高于B组,显示ICS+LABA优于止咳化痰药物。BPT阳性率在治疗后显著下降,尤以A组最为明显(P<0.05)。CET与FeNO联合评估工具的预测价值优于单独指标(P<0.05)。结论 布地奈德福莫特罗治疗对COVID-19的CVA患者疗效显著,应作为首选方案。CET与FeNO联合评估有助于个体化治疗。建议未来研究聚焦大样本验证、新生物标志物开发及长期疗效评估。

关键词： 急性有机磷农药中毒   胱抑素C   白介素-6   呼吸衰竭   预后  

摘要： 目的探讨急性有机磷农药中毒(AOPP)患者血清胱抑素C(Cys-C)、白介素-6(IL-6)水平与呼吸衰竭及预后的相关性。方法收集2021年1月至2024年1月收治的AOPP患者78例,根据呼吸衰竭状况分为呼吸衰竭组28例和非呼吸衰竭组50例。酶联免疫吸附(ELISA)法检测血清Cys-C、IL-6水平。根据生存情况将患者分为死亡组19例和生存组59例。绘制ROC曲线分析血清Cys-C、IL-6水平对AOPP患者呼吸衰竭的诊断价值以及对AOPP患者预后评估。结果与非呼吸衰竭组比较,呼吸衰竭组服农药量、PaCO_(2)、Cys-C、IL-6水平均显著升高,PaO_(2)水平显著降低(P<0.05)。联合诊断呼吸衰竭的AUC显著大于Cys-C(Z=2.052,P=0.033)、IL-6(Z=1.989,P=0.039)单独检测。与生存组比较,死亡组服农药量、PaCO_(2)、Cys-C、IL-6水平均显著升高,PaO_(2)水平显著降低(P<0.05)。与单独预后评估比较,血清Cys-C(Z=1.893,P=0.045)、IL-6(Z=2.023,P=0.038)联合检测对AOPP患者预后评估AUC显著升高。结论血清Cys-C、IL-6水平与AOPP患者呼吸衰竭的发生及预后相关。