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关键词： 药物性肝损伤   多烯磷脂酰胆碱   水飞蓟素   细胞因子   超氧化物歧化酶   治疗  

摘要： 目的回顾性分析观察应用多烯磷脂酰胆碱联合水飞蓟素胶囊治疗药物性肝损伤(DILI)患者的疗效。方法2021年1月~2024年7月我院诊治的DILI患者102例,被分为两组,每组51例。给予对照组多烯磷脂酰胆碱静脉滴注治疗,观察组在多烯磷脂酰胆碱静脉滴注治疗的基础上联合应用水飞蓟素胶囊口服,治疗2~4周。采用硫代巴比妥酸法和黄嘌呤氧化法检测血清超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)和谷胱甘肽(GSH),采用ELISA法检测血清C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和IL-1β。结果经2~4周治疗,本组DILI患者肝功能复常率为91.2%,9例(8.8%)肝功能指标未正常;治疗后,观察组血清ALT、AST和ALP水平分别为(33.6±6.7)U/L、(35.8±7.1)U/L和(62.3±11.4)U/L,显著低于对照组【分别为(47.9±7.4)U/L、(52.8±7.0)U/L和(73.1±11.9)U/L,P<0.05】;观察组血清SOD和GSH水平分别为86.0(74.6,93.2)U/L和(7.9±1.3)μmol/L,显著高于对照组【分别为73.5(69.1,81.2)U/L和(6.3±1.0)μmol/L,P<0.05】,而血清MDA水平为(5.2±1.1)nmol/L,显著低于对照组【(6.4±1.2)nmol/L,P<0.05】;观察组血清TNF-α和IL-1β水平分别为(4.6±1.8)pg/mL和(11.3±4.4)ng/mL,显著低于对照组【分别为(9.3±2.6)pg/mL和(26.4±6.7)ng/mL,P<0.05】。结论联用多烯磷脂酰胆碱和水飞蓟素胶囊治疗DILI患者可以获得肝功能指标恢复正常,可能与抑制氧化应激状态和减少细胞因子释放有关,值得临床继续观察。

关键词： 骨关节炎,膝   T2 mapping   白细胞介素-1   磁共振成像  

摘要： 目的:探讨早期膝骨关节炎软骨MRI T2-mapping成像测量的T2值与滑液中白细胞介素1(IL-1)含量的相关性。方法:选取经临床诊断的早期膝骨关节炎患者46例,行膝关节常规序列及T2-mapping序列扫描,经图像后处理软件测量股骨承重面、非承重面软骨区及胫骨内外侧髁T2值,采用化学发光法测定滑液中IL-1的含量,分析T2值与IL-1含量的相关性。结果:膝骨关节炎股骨内髁承重面关节软骨T2值为40.51~54.43 ms,平均(47.87±2.77)ms;非承重面关节软骨T2值为43.01~47.71 ms,平均(45.31±2.17)ms。股骨外髁承重面关节软骨T2值为39.86~48.43 ms,平均(44.87±3.27)ms;非承重面关节软骨T2值为44.31~48.91ms,平均(46.31±3.37)ms。胫骨内髁关节软骨T2值为39.49~51.21ms,平均(46.31±2.67)ms;胫骨外髁关节软骨T2值为40.59~46.71 ms,平均(43.19±2.67)ms。膝关节滑液IL-1含量为36.66~72.82 pg/mL,平均(54.76±30.05)pg/mL。股骨内髁承重面及胫骨内髁关节软骨T2值与滑液中IL-1含量均呈正相关(r=0.849,0.848;均P<0.001);股骨内髁非承重面、股骨外髁承重面及非承重面、胫骨外髁关节软骨T2值与滑液中IL-1含量均无相关性(均P>0.05)。结论:股骨内髁承重面及胫骨内髁关节软骨T2值与滑液中IL-1含量呈正相关,T2-mapping成像可作预测早期骨性关节炎炎症程度及活动期的一种无创性检查方法。

关键词： 持续正压通气   阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征   白细胞介素-23  

摘要： 目的 探讨持续气道正压通气治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者的效果及对机体血清白细胞介素-23(IL-23)的影响。方法 回顾性分析60例OSAHS患者的资料,将常规内科治疗的30例患者设为对照组,常规治疗基础上持续正压通气治疗的30例患者设为观察组。组间对比效果。结果 观察组的治疗有效率高于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者睡眠质量各指标均有改善,且观察组更明显(P<0.05);治疗后,两组患者血清水平均有改善,且观察组更明显(P<0.05)。结论 持续正压通气治疗在OSAHS患者治疗中具有显著优势,可提高治疗有效率,能有效改善睡眠质量,对调节机体血清白细胞介素-23(IL-23)有积极作用。

关键词： mitochondrial thiamin pyrophosphate uptake   NF-κB signaling pathway   pancreatic acinar cells   proinflammatory cytokines   SLC25A19  

摘要： We investigated the effects of proinflammatory cytokines on carrier-mediated thiamin pyrophosphate (TPP) uptake by pancreatic acinar cells (PACs) mitochondria using mouse-derived pancreatic acinar 266-6 cells (PAC 266-6) and human primary PACs as models. First, we assessed the level of expression of the mitochondrial TPP transporter (MTPPT) mRNA in the pancreatic tissue of patients with chronic pancreatitis and found the level to be significantly lower than that in normal control subjects. We then examined the effects of exposing PACs to IL-1b, IL-6, and TNF-a on mitochondrial TPP uptake and observed significant inhibition by all these proinflammatory cytokines. Focusing on IL-1b (since it showed a more severe effect), we found this proinflammatory cytokine to also cause a significant inhibition in MTPPT protein and mRNA expression, as well as in the activity of the SLC25A19 promoter. Effect on the latter, appeared to be mediated via a decrease in the binding affinity of NF-Y (a nuclear factor that drives Slc25a19 promoter activity) as well as via epigenetic mechanism/histone-modification were significant reduction in levels of enrichment of the activator markers H3K4-trimethylation and H3K9-acetylation, and an increase in level of enrichment of the repressor marker H3K27-trimethylation were observed. Finally, evidence was obtained suggesting a role for the intracellular NF-κB signaling pathway in mediating the effects of IL-1b on PAC mitochondrial TPP uptake process. These results show that exposure of PACs to IL-1b causes inhibition in mitochondrial TPP uptake, and that this effect is exerted at the level of SLC25A19 transcription and is mediated via the NF-κB signaling pathway. Copyright © 2025 The Authors.

关键词： 嵌合抗原受体   调节性T细胞   γδT细胞   黏膜相关不变T细胞   自然杀伤T细胞  

摘要： 嵌合抗原受体T细胞疗法(chimeric antigen receptor T-cell therapy,CAR-T therapy)目前已在血液系统恶性肿瘤治疗中展现出显著疗效,并被确立为一种重要的肿瘤免疫治疗策略。然而,其当前应用主要局限于血液肿瘤领域,且存在适应症有限及长期疗效与安全性不确定性等问题,这限制了其更广泛的临床应用。为突破现有局限,研究者正积极探索改进CAR-T细胞疗法的创新路径,其中,靶向非传统T细胞亚群开发新型嵌合抗原受体细胞疗法正成为极具前景的研究方向。该综述旨在系统评述靶向非传统T细胞亚群的嵌合抗原受体细胞的最新研究进展,分析其在克服传统CAR-T疗法瓶颈方面的独特优势与潜力,并探讨其当前面临的挑战及未来的发展方向。

关键词： children   cytokines   gingivo-periodontal alterations   inflammation   leukemia  

摘要： Background/Objectives: Our study aimed to evaluate the oral health status associated with levels of certain inflammatory biomarkers in the gingival crevicular fluid (GCF) and plasma of children and adolescents with leukemia, in comparison to healthy subjects, in order to assess the correlation between pediatric leukemia and gingivo-periodontal alterations. Methods: The study was conducted on 97 subjects, divided into two groups: the study group, n = 47 leukemia subjects, and the control group, n = 50 healthy subjects. The collected GCF and plasma samples were analyzed for interleukins IL-1β, IL-6 and IL-17α and transforming growth factor TGF-β1 values using ELISA (enzyme-linked immunosorbent assay) techniques. Results: IL-6, IL-17α, and TGF-β1 recorded higher values for leukemia subjects, both in the GCF and plasma, compared to healthy subjects. Our results also pointed out higher gingival fluid IL-1β values in children with leukemia compared to the control group. Conclusions: Elevated expressions of IL-1β in the GCF and IL-6, IL-17α, and TGF-β1, both systemic and local, in the GCF of children with leukemia were associated with oral hygiene status and gingival inflammation, respectively. All inflammatory biomarkers generally tended to rise in close correlation with oral hygiene worsening and gingival inflammation extension;however, IL-1β in the GCF and plasma, plasma IL-6, and gingival fluid IL-17α pointed out a stronger correlation with gingival inflammation status. © 2025 by the authors.

关键词： 呼吸道合胞病毒   融合前F蛋白   单克隆抗体   双抗体夹心ELISA   抗原定量  

摘要： 目的建立一种基于酶联免疫吸附技术(ELISA)并能简便、快速对呼吸道合胞病毒(RSV)融合前F蛋白(preF)进行定量检测的方法。方法利用HEK293悬浮细胞表达7种针对RSV F蛋白不同表位的单克隆抗体(D25、palivizumab、101F、MED18897、AM22、AM14、motavizumab)及preF、融合后F蛋白(postF)。根据7种单克隆抗体对preF、post F结合能力的不同,将可同时识别preF、post F抗体作为包被抗体,特异性识别preF抗体作为酶标抗体,选择信噪比最大的组别建立针对preF的双抗体夹心ELISA检测及定量方法。结果本研究建立的以motavizumab作为包被抗体,D25作为酶标抗体的双抗体夹心ELISA方法可特异性识别RSV preF并对其定量,并且该方法具有良好的特异性和灵敏度,其检测灵敏度为7.8 ng/mL、线性范围为7.8 ng/mL~0.5μg/m L,r^(2)为0.9932,同一样本3次重复检测结果的CV值为0.15%~6.86%。结论motavizumab作为包被抗体,D25作为酶标抗体的双抗体夹心ELISA方法特异性好、灵敏度高、稳定性佳,可用于RSV疫苗产品及前期研究样品中preF抗原含量测定,为RSV疫苗的研制及工艺开发奠定基础。

关键词： 结核   肺   结核   肺外   T淋巴细胞   营养状况  

摘要： 目的:探讨肺结核(pulmonary tuberculosis,PTB)合并肺外结核(extrapulmonary tuberculosis,EPTB)患者的免疫功能和营养状况特征及其相互关系。方法:采用回顾性研究方法,参照入组标准、按照1∶1配比分别将2019年3月至2023年10月在福建省福州结核病防治院及首都医科大学附属北京胸科医院结核一科住院的PTB患者纳入单一PTB组和PTB合并EPTB组(PTB+EPTB组),两组各226例。比较两组患者的免疫功能指标(CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD45^(+)T细胞)及营养状态指标[体质量指数(BMI)、血清白蛋白、血红蛋白]的差异,并进行二者相关性分析;同时评估免疫营养状态与疾病播散程度(肺外感染部位数量)的关系。结果:PTB+EPTB组患者的BMI[19.35(17.65,21.59)kg/m^(2)]、血清白蛋白[35.70(31.70,38.98)g/L]、血红蛋白水平[117.00(102.00,128.00)g/L]均明显低于单一PTB组[分别为20.30(19.02,22.05)kg/m^(2)、41.05(38.50,44.10)g/L、128.00(119.00,139.00)g/L],差异均有统计学意义(W值分别为30593.500、40415.000、34752.500,P值均<0.001);免疫功能指标CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD45^(+)T细胞水平均明显低于PTB组,即使变化最小的CD4^(+)T细胞计数的差异也有统计学意义[303.50(172.25,459.75)个/μl和430.50(306.25,572.75)个/μl;W=34000.000,P<0.001],且单一部位肺外感染患者的血清白蛋白水平[36.20(32.50,39.20)g/L]明显高于多部位肺外感染患者[34.40(29.75,37.45)g/L],差异有统计学意义(W=6430.500,P=0.014)。相关性分析显示,PTB+EPTB组白蛋白和血红蛋白分别与CD3^(+)、CD4^(+)T细胞达到中等强度相关(CD3^(+):r值分别为0.420和0.322,CD4^(+):r值分别为0.412和0.336),而单一PTB组均为弱相关(r值分别为0.192和0.177、0.100和0.102)。结论:相较于单一PTB患者,PTB+EPTB患者存在细胞免疫功能抑制和营养不良状态更严重、免疫功能与营养状态相关性更为紧密、多部位感染患者营养状况更差的特点,建议临床应常规评估免疫营养状况,重视营养支持治疗的作用,同时动态监测单一PTB患者,以降低EPTB发生风险。

关键词： NOD样受体热蛋白结构域相关蛋白3   白细胞介素-6   支气管哮喘   肺部感染   预后  

摘要： 目的探讨NOD样受体热蛋白结构域相关蛋白3(NLRP3)和白细胞介素-6(IL-6)在支气管哮喘合并肺部感染患儿中的表达水平及其与预后的关系。方法选取2021年1月至2022年12月于南京大学医学院教学医院苏北人民医院进行住院治疗的150例支气管哮喘合并肺部感染的患儿作为观察组,并对其进行随访调查(所有患儿均随访1年),另选择健康儿童164例作为对照组。根据随访结果将观察组患儿分为预后良好组(n=92)及预后不良组(n=58)。检测所有研究对象的血清IL-6和NLRP3表达水平,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线,评价IL-6和NLRP3在支气管哮喘和肺部感染儿童不良预后中的预测价值。结果观察组血清IL-6、NLRP3表达水平显著高于对照组(P<0.05)。预后不良组血清IL-6、NLRP3表达水平高于预后良好组(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,IL-6单独预测哮喘合并肺部感染患儿不良预后的曲线下面积(AUC)为0.772,灵敏度为79.3%,特异度为73.9%。NLRP3单独预测哮喘合并肺部感染患儿不良预后的AUC为0.735,灵敏度为55.2%,特异度为88.0%。IL-6与NLRP3联合预测哮喘合并肺部感染患儿不良预后的AUC为0.851,高于IL-6、NLRP3单独预测患儿不良预后的曲线下面积(Z=1.563、2.003,P=0.059、0.045),且灵敏度为82.8%,特异度为75.0%。具有较高的预测价值。结论支气管哮喘合并肺部感染患儿血清IL-6、NLRP3表达水平上调,血清IL-6、NLRP3可作为支气管哮喘合并肺部感染患儿不良预后的预测指标。

关键词： 舌下特异性免疫治疗   鼻喷雾剂   变应性鼻炎   鼻炎症状   Lund-Kennedy鼻内镜评分  

摘要： 目的:探究舌下特异性免疫治疗联合鼻喷雾剂对变应性鼻炎患者鼻炎症状及Lund-Kennedy鼻内镜评分的影响。方法:将2022年12月~2023年11月泉州市第一医院80例变应性鼻炎患者根据随机数表法分为两组。对照组(n=40)进行鼻喷雾剂治疗,观察组(n=40)则进行舌下特异性免疫治疗联合鼻喷雾剂治疗。比较两组变应性鼻炎治疗总有效率、不良反应发生率、治疗前后的疾病控制情况评分(ARCT)、鼻炎症状评分(TNSS)及鼻炎伴随症状评分(TNNSS)及Lund-Kennedy鼻内镜评分。结果:观察组的变应性鼻炎治疗总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗前两组ARCT评分、TNSS评分、TNNSS评分及Lund-Kennedy鼻内镜评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组的ARCT评分显著高于对照组,TNSS评分、TNNSS评分及Lund-Kennedy鼻内镜评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:舌下特异性免疫治疗联合鼻喷雾剂在变应性鼻炎患者中的疗效较好,安全性较高,且可有效控制患者鼻炎症状及Lund-Kennedy鼻内镜评分,因此在变应性鼻炎患者中的应用价值较高。