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关键词： 乙型肝炎病毒表面抗原携带者   乙型肝炎防治   知识   行为  

摘要： 目的了解乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)携带者乙肝防治相关知识和行为,为开展HBsAg携带者健康教育及干预提供依据。方法基于陕西省1~69岁人群乙肝血清流行病学调查,抽取HBsAg携带者为调查对象,通过问卷调查收集基本情况、乙肝防治相关知识知晓情况和乙肝防治相关行为,分析HBsAg携带者乙肝防治相关知识知晓率和行为。结果调查HBsAg携带者107例,其中男性52例,占48.60%;女性55例,占51.40%。年龄M(QR)为47.04(19.78)岁。HBsAg携带者对乙肝防治相关知识的知晓率为56.07%~87.85%,其中“接种乙肝疫苗可有效预防乙肝”的知晓率最高,“与HBsAg携带者/乙肝患者共餐不会感染乙肝”和“乙肝可通过抗病毒药物治疗”的知晓率较低,分别为56.07%和61.68%。HBsAg携带者不就诊、不体检和不治疗的比例较高,分别为65.42%、72.90%和77.57%。结论HBsAg携带者对乙肝传播途径和治疗相关知识的知晓率较低,诊疗行为较消极,需加强乙肝防治知识宣传,提高诊疗积极性,降低乙肝病毒传播风险。

关键词： 川崎病   可溶性肿瘤坏死因子受体Ⅱ/Ⅰ   白细胞介素-17   心电图   冠状动脉损伤   诊断价值  

摘要： 目的:探究血清可溶性肿瘤坏死因子受体Ⅱ/Ⅰ(sTNFRⅡ/Ⅰ)比值、白细胞介素-17(IL-17)水平联合心电图(ECG)诊断川崎病患儿急性期冠状动脉损伤的价值。方法:选取川崎病急性期患儿81例为研究对象,均接受超声心动图检查,根据是否合并冠状动脉损伤分为损伤组(33例)和正常组(48例)。比较两组临床指标、ECG相关参数及血清sTNFRⅡ、sTNFRⅠ、IL-17水平及sTNFRⅡ/Ⅰ比值,分析冠状动脉损伤影响因素并据此建立诊断模型,验证模型的诊断价值。结果:损伤组患儿发热持续时间≥10 d、静脉注射丙种球蛋白治疗延迟、丙种球蛋白抵抗占比高于正常组(均P<0.05)。损伤组QT间期离散度(QTd)、校正QT间期离散度(QTcd)高于正常组,窦性心动过速、平均心率升高或异常占比高于正常组(均P<0.05)。与正常组比较,损伤组sTNFRⅡ、sTNFRⅠ、IL-17水平及sTNFRⅡ/Ⅰ比值升高(均P<0.05)。静脉注射丙种球蛋白治疗延迟、QTd、QTcd、平均心率升高或异常、sTNFRⅡ/Ⅰ比值、IL-17是对川崎病患儿急性期冠状动脉损伤的影响因素(均P<0.05)。建立的川崎病急性期冠状动脉损伤诊断模型具有良好的诊断中价值(P<0.05)。结论:血清sTNFRⅡ/Ⅰ比值、IL-17水平对川崎病患儿急性期冠状动脉损伤具有显著影响,联合ECG能够进行有效诊断。

关键词： 哮喘急性发作期   白细胞介素-1β   中性粒细胞与淋巴细胞比值   黏附分子-1  

摘要： 目的探讨中性粒细胞与淋巴细胞比值(neutrophil to lymphocyte ratio,NLR)、白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)、黏附分子-1(intercellular adhesion molecule-1,ICAM-1)在哮喘急性发作患儿病情评估中的预测价值。方法选取2023年4—12月广州市花都区妇幼保健院收治的72例哮喘患儿作为研究对象,依据病情状态不同分为急性发作组(34例)和非急性发作组(38例)。2组患儿均采血检测NLR、IL-1β、ICAM-1,并比较2组间差异,绘制受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析NLR、IL-1β、ICAM-1及联合检测预测哮喘急性发作的临床价值。结果急性发作组NLR、IL-1β、ICAM-1水平分别为(5.47±1.08)、(215.63±25.63)ng/L、(33.42±3.69)μg/L,高于非急性发作组的(4.13±0.69)、(142.52±15.42)ng/L、(20.36±2.49)μg/L,差异有统计学意义(P<0.05);多因素分析显示,NLR、IL-1β、ICAM-1为影响哮喘急性发作患儿病情的高危因素(P<0.05且OR>1);ROC曲线显示,NLR、IL-1β、ICAM-1及联合检测预测哮喘急性发作的曲线下面积(area under curve,AUC)分别为0.835、0.749、0.742、0.968,联合检测价值最高。结论NLR、IL-1β、ICAM-1在儿童哮喘急性发作预测中价值较高,利于早期评估患儿病情,完善针对性治疗,避免哮喘急性发作。

关键词： 克罗恩病   升麻素   MAPK   辅助性T细胞   免疫平衡   肠屏障  

摘要： 目的探索升麻素(CIM)对小鼠克罗恩病(CD)样结肠炎的作用以及可能的机制。方法30只体质量20~23 g(6~8周龄)的C57BL/6雄性小鼠随机分为空白对照组、2,4,6-三硝基苯磺酸(TNBS)组和CIM组,10只/组。TNBS组使用TNBS灌肠建立CD样结肠炎模型,CIM组经TNBS灌肠后每日灌胃CIM(12.5 mg/kg)。通过记录小鼠体质量变化和疾病活动指数(DAI)评分,测量结肠长度,进行HE染色炎症评分以及检测肠黏膜中炎症因子水平评估CIM对小鼠结肠炎的作用;采用免疫荧光及免疫印记检测小鼠肠屏障损伤;流式细胞术检测各组小鼠肠系膜淋巴结中辅助性T细胞亚群的比例;通过网络药理学预测CIM潜在作用靶点,KEGG富集分析筛选关键通路,分子对接验证CIM与MAPK通路核心蛋白的结合能力;Western blotting验证MAPK信号通路的改变。结果CIM干预改善了TNBS诱导的小鼠体质量降低和结肠缩短,同时DAI评分和结肠组织炎症评分低于TNBS组(P<0.05)。ELISA和PCR检测结果显示,同TNBS组相比,CIM降低小鼠肠黏膜组织中促炎因子(IFN-γ和IL-17)的水平并促进抗炎因子(IL-4和IL-10)表达(P<0.05)。免疫荧光结果显示,CIM可改善TNBS诱导的小鼠上皮细胞Claudin-1的缺失和移位,以及杯状细胞的减少(P<0.05);免疫印记数据提示CIM组小鼠结肠黏膜中Claudin-1和ZO-1表达高于TNBS组(P<0.05)。流式细胞术检测结果表明CIM干预后肠系膜淋巴结中Th1和Th17细胞比例下降,而Th2及Treg细胞比例升高(P<0.05)。KEGG富集分析发现CIM对肠炎的作用可能与MAPK信号通路相关,分子对接显示,CIM与MAPK通路核心靶点之间有很好的结合,免疫印记结果显示p-JNK、p-ERK和p-p38在CIM组的小鼠肠黏膜中表达低于TNBS组(P<0.05)。结论CIM可改善肠屏障损伤从而缓解TNBS诱导的小鼠克罗恩病样结肠炎,这与其抑制MAPK信号通路的激活调节小鼠肠道Th1/Th2和Th17/Treg平衡有关。

关键词： 杂交鲟   复合免疫增强剂   生长性能   生化指标   非特异性免疫  

摘要： 为探讨饲料中添加复合免疫增强剂对杂交鲟幼鱼生长性能、血清生化指标及非特异性免疫功能的影响,试验以1200尾初始体重为(83.75±4.77)g的杂交鲟幼鱼为研究对象,随机分为4组,分别在基础饲料中添加0、1%、3%和5%复合免疫增强剂,试验期36 d。结果显示:①与对照组相比,复合免疫增强剂1%和3%添加组增重率和特定生长率显著提高(P<0.05)。②与对照组相比,复合免疫增强剂3%添加组血清总蛋白含量显著升高(P<0.05)。③随着复合免疫增强剂添加量的增加,血清过氧化氢酶活性和补体含量逐渐增加,其中5%添加组过氧化氢酶活性和补体C3、C4浓度显著高于对照组和1%添加组(P<0.05),3%添加组补体C3浓度显著高于对照组(P<0.05);3%和5%添加组血清溶菌酶活性显著高于对照组和1%添加组(P<0.05);1%添加组血清碱性磷酸酶活性显著高于对照组和其他添加组(P<0.05)。研究表明,在饲料中添加适量的复合免疫增强剂能促进杂交鲟幼鱼生长,增强其免疫功能,添加浓度以3%为宜。

关键词： 糖尿病酮症酸中毒   细菌感染   正五聚蛋白3   可溶性白细胞分化抗原14   相关性   影响因素   预测价值  

摘要： 目的:探讨血清正五聚蛋白3(PTX3)和可溶性白细胞分化抗原14(sCD14)水平检测对糖尿病酮症酸中毒(DKA)合并细菌感染的预测价值。方法:选取DKA合并细菌感染患者116例为DKA合并感染组,选取DKA未合并感染者115例为DKA未合并感染组。入院后24 h内收集临床资料并进行实验室生化指标检测。采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测入院后24 h内和治疗后血清PTX3、sCD14水平,分析DKA合并细菌感染患者入院后24 h内血清PTX3、sCD14与序贯器官衰竭评估(SOFA)评分、急性生理与慢性健康状况Ⅱ(APACHEⅡ)评分、白细胞计数(WBC)、C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)的相关性,DKA合并细菌感染的影响因素,以及入院后24 h内血清PTX3和sCD14水平对DKA合并细菌感染的预测价值。结果:DKA合并感染组入院后24 h内SOFA评分、APACHEⅡ评分、WBC、CRP、PCT、PTX3、sCD14水平高于DKA未合并感染组(均P<0.05)。两组治疗后血清PTX3、sCD14水平较入院后24 h内降低(均P<0.05)。DKA合并细菌感染患者入院后24 h内血清PTX3和sCD14水平与SOFA评分、APACHEⅡ评分、WBC、CRP、PCT呈正相关,且血清PTX3和sCD14水平呈正相关(均P<0.05)。入院后24 h内SOFA评分、APACHEⅡ评分、WBC、CRP、PCT、PTX3、sCD14是DKA患者合并细菌感染的独立危险因素(均P<0.05)。入院后24 h内血清PTX3、sCD14联合预测DKA合并细菌感染的曲线下面积(AUC)大于单项(均P<0.05)。结论:DKA合并细菌感染患者入院后24 h内血清PTX3和sCD14水平升高,两项联合检测对DKA合并细菌感染具有较高的预测价值。

关键词： 新型冠状病毒抗原   检测试剂   企业参考品  

摘要： 目的:构建一种针对企业试剂产品的新型冠状病毒抗原检测用参考品,以实现对试剂的质量控制和性能评估。方法:以中国食品药品检定研究院制备的新型冠状病毒抗原检测试剂国家参考品为对照,构建用于验证新型冠状病毒抗原试剂检出性能的企业参考品,对两种参考品进行比较,并对参考品的稳定性进行验证。结果:企业参考品最低检出限S5标定结果为1.25×10^(5) U/mL;国家参考品与企业参考品对应的阴性参考品N1~N20、阳性参考品P1~P8及重复性参考品R1~R3检测结果色阶一致且符合要求;37˚C保存4d,-20℃保存1年或反复进行4次冻融后均不会对企业参考品的稳定性构成影响;试剂的性能验证结果表明,阴性符合率、阳性符合率、重复性结果均满足对应要求。结论:制备的企业参考品性能达到应用要求,可用于对试剂质量的控制和评价。

关键词： 复发性流产   VEGF   IGF-1   IL-6   IL-18  

摘要： 目的观察复发性流产(RSA)患者血清中血管内皮生长因子(VEGF)、血清胰岛素生长因子-1(IGF-1)、白介素-6(IL-6)、白介素-18(IL-18)的表达水平,并探讨其在RSA中的作用。方法将40例确诊为RSA的患者作为观察组,另选取40名同期正常孕妇为对照组。采用ELISA实验观察血清VEGF、IGF-1、IL-6、IL-18的表达量,并分析其与临床参数的关系及VEGF的表达与IGF-1、IL-6、IL-18的关系。结果VEGF、IGF-1、IL-6、IL-18在RSA患者血清中明显降低,与年龄、孕周、孕次均无明显差异(P>0.05);VEGF的低表达与IGF-1、IL-6、IL-18的表达水平相关(P<0.05),VEGF的低表达水平与IGF-1(r=0.307,P=0.027)、IL-6(r=0.464,P=0.001)、IL-18(r=0.344,P=0.015)的低表达水平呈正相关。结论RSA患者血清中VEGF、IGF-1、IL-6、IL-18明显降低,VEGF的低表达参与了RSA的发生,且与IGF-1、IL-6、IL-18的作用相关。

关键词： 肛周脓肿   病原菌分布   MMP-2   IL-10   CRP  

摘要： 目的分析肛周脓肿患者病原菌分布特征及其与血清基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、白细胞介素-10(IL-10)、C反应蛋白(CRP)水平的相关性。方法回顾性分析2022年5月至2024年2月首都医科大学附属北京中医医院收治的101例肛周脓肿患者,记录病原菌检测分布特点;分析肛周脓肿患者、不同单一病原菌感染患者血清MMP-2、IL-10、CRP阳性检测结果;分析不同期肛周脓肿患者血清MMP-2、IL-10、CRP阳性情况。结果101份标本中有97份标本培养出细菌,阳性率为97.04%(97/101),共分离出103株细菌;97份标本中有3份标本各培养出3种细菌,混合感染率为3.09%,其余94份标本均为单一感染。肛周脓肿患者血清CRP检出阳性率76.23%(77/101)均高于MMP-282.18%(83/101)、IL-1084.15%(85/101)检出阳性率,但差异无统计学意义(χ^(2)=0.343,P>0.05)。94份单一感染样本中检出94株病原菌,其中血清MMP-2、IL-10、CRP三项指标分别在肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌及其他细菌感染患者中的检出阳性情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。血清MMP-2、IL-10、CRP三项指标分别在瘘管形成期、脓肿形成中期、急性炎症期中的检出阳性情况比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肛周脓肿患者主要病原菌以革兰阴性菌为主,可通过监测血清MMP-2、IL-10、CRP水平变化,为临床制定肛周脓肿患者治疗方案提供参考资料。