课程文献中心 更多>>

关键词： 脑梗死   溶栓效果   肺部感染风险   白细胞介素-10   基因多态性   关联性  

摘要： 目的探讨白细胞介素-10(IL-10)基因多态性与脑梗死患者溶栓后肺部感染的关系。方法选取南阳市第二人民医院2019年9月至2022年9月收治的138例脑梗死患者,所有患者均接受溶栓治疗,依照患者住院期间肺部感染发生情况,将患者分为肺部感染组(30例)与无肺部感染组(108例),对IL-10启动区域-1082、-819、-592基因分型进行检测,比较肺部感染组和无肺部感染组基因型频率,分析IL-10基因多态性与脑梗死溶栓后继发肺部感染风险的关联性。结果30例肺部感染患者共分离出42株病原菌,其中革兰阴性菌(30株,71.43%)占比高于革兰阳性菌(10株,23.81%)、真菌(2株,4.76%)(P<0.05)。肺部感染组IL-10-1082位点AG基因型、-592位点中AA基因型比率高于无肺部感染组;肺部感染组与无肺部感染组-819基因型及基因频率分布比较,差异无统计学意义(P>0.05)。logistic多因素分析结果显示IL-10-1082 AG与GG型基因型是患者继发肺部感染的危险基因型,OR值为1.806(95%CI:1.106~2.948);IL-10-592 AA基因型是患者继发肺部感染的危险基因型,OR值为1.637(95%CI:1.176~2.280)。结论IL-10启动区域-1082 AG与GG型基因型以及-592 AA基因型是脑梗死患者继发肺部感染的易感基因。

关键词： 强直性脊柱炎   长蛇灸   IL-23/Th17轴   机制研究  

摘要： 目的:基于IL-23/Th17免疫炎症轴探讨长蛇灸干预强直性脊柱炎(AS)小鼠的作用机制研究。方法:清洁级雌性健康BALBC/c小鼠随机分为空白组、模型组、长蛇灸组与赛来西布组,每组8只。采用牛源软骨蛋白聚糖加DDA佐剂制成混悬液腹腔注射构建AS小鼠模型。长蛇灸组予长蛇灸督脉经穴(大椎穴至腰俞穴)与两侧华佗夹脊穴(颈1至骶髂关节部)治疗,2次/周(每周三、周六施灸),灸3壮/次,连续治疗1个月(共灸8次),赛来西布组予赛来西布13 mg/kg/d灌胃治疗,1次/d,连续治疗1个月。治疗结束后,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测外周血白细胞介素-17(IL-17)、白细胞介素-23(IL-23)及肿瘤坏死因子(TNF-α);脾脏指数SI、胸腺指数TI检测;Western blot法测量回肠组织IL-17、IL-23蛋白表达水平;苏木素-伊红染色(HE)对后爪、骶髂关节进行组织病理学检测。结果:与空白组比较,模型组小鼠外周血IL-17、IL-23及TNF-α明显升高(P<0.05),回肠组织IL-17、IL-23蛋白表达水平增高,HE染色后爪、骶髂关节组织炎症细胞浸润明显增多,提示造模成功。干预结束后,与模型组比较,长蛇灸组与赛来西布组TNF-α、IL-17、IL-23、SI和TI均明显降低(P<0.05),长蛇灸组与赛来西布组比较,TNF-α、IL-17、IL-23、SI和TI差异无统计学意义(P>0.05)。与模型组比较,长蛇灸组与赛来西布组回肠组织IL-17、IL-23蛋白表达水平相对较低,且长蛇灸组蛋白表达水平降低最显著;与模型组比较,长蛇灸组与赛来西布组后爪、骶髂关节变形不规则的淋巴细胞浸润均减少,骶髂关节面边缘不整齐(毛糙),关节纤维软骨细胞增生,而长蛇灸组较赛来西布组变形不规则的淋巴细胞浸润减少更明显。结论:AS动物模型(PGIA小鼠模型)构建成功,经蛋白聚糖(PG)小鼠模型体内存在IL-23/Th17免疫炎症轴失衡,长蛇灸可通过调控IL-23/Th17轴发挥免疫调节、抗炎的作用,并且免疫调节与抗炎相互关联,这可能是长蛇灸治疗AS的机制之一。

关键词： 嵌合抗原受体T细胞   造血干细胞移植   护理   病例报告  

摘要： 总结国内首次儿童一站式异体嵌合抗原受体T细胞治疗桥接异基因造血干细胞移植的护理经验,旨在为此类治疗提供临床借鉴意义。护理要点包括多团队制订预见性治疗护理方案;精准管理细胞因子释放综合征;评估与护理多部位出血;预防与管理急性移植物抗宿主病;全程预防与护理感染;管理与长期随访营养状况。经过系统诊治与精细化护理,患儿顺利完成该复杂的方案,最终治疗相关并发症得到控制,原发病缓解,移植成功。患儿住院61 d后顺利出院;随访9个月,情况良好。

关键词： 肺炎支原体肺炎   炎症因子   病情程度   预后  

摘要： 目的探讨肺炎支原体肺炎(MMP)患儿血清粒细胞集落刺激因子(G-CSF)、可溶性B7-H3(sB7-H3)、肺表面活性物质相关蛋白D(SP-D)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)水平与其病情程度及预后的相关性。方法选取108例MMP患儿(2020年6月-2023年9月),根据其病情程度分组,67例纳入轻症组,41例纳入重症组,另选取54例同期健康体检儿童作为正常对照组。比较3组及不同预后患儿血清G-CSF、sB7-H3、SP-D、IL-6、CRP水平及临床肺部感染(CPIS)评分,分析各血清指标对重症MMP的诊断价值。结果各组血清G-CSF、sB7-H3、SP-D、IL-6、CRP水平差异有统计学意义(P<0.05);重症组CPIS评分高于轻症组(P<0.05);血清G-CSF、sB7-H3、SP-D、IL-6、CRP与CPIS评分均呈正相关(P<0.05);血清G-CSF、sB7-H3、SP-D、IL-6、CRP单独诊断重症MMP的AUC分别为0.782(95%CI:0.692-0.856)、0.815(95%CI:0.728-0.883)、0.745(95%CI:0.652-0.824)、0.778(95%CI:0.688-0.853)、0.774(95%CI:0.683-0.849),联合预测的AUC为0.914,敏感度为77.61%,特异度为95.12%,优于各血清指标单独诊断;预后不良患者血清G-CSF、sB7-H3、SP-D、IL-6、CRP水平均较预后良好患者高(P<0.05)。结论血清G-CSF、sB7-H3、SP-D、IL-6、CRP升高可加重MMP进展,联合检测可作为临床早期诊断重症MMP的重要辅助指标,还能为临床评估预后提供有效信息。

关键词： 非洲猪瘟病毒   pS183L   多克隆抗体  

摘要： 旨在制备非洲猪瘟病毒(ASFV)非结构蛋白pS183L的多克隆抗体。根据公布的毒株ASFV China/2018/Anhui XCGQ基因序列设计引物,酶切连接法构建重组质粒pET-28a-S183L;经鉴定成功的质粒转化大肠杆菌Rosetta,诱导表达后经镍柱亲和层析纯化后获得重组蛋白pS183L,免疫小鼠并制备抗pS183L的多克隆抗体。通过ELISA鉴定多克隆抗体效价大于1∶128000;Western blot和间接免疫荧光试验(IFA)表明,该多克隆抗体能识别293T和PK15细胞外源表达蛋白及ASFV感染猪肺泡巨噬细胞(PAMs)内源表达蛋白。综上,本研究成功制备抗pS183L多克隆抗体,为深入研究ASFV pS183L的功能提供了关键生物材料。

关键词： 白血病   转铁蛋白受体单克隆抗体   纳米载药系统   细胞凋亡率   预后情况  

摘要： 目的 观察转铁蛋白受体单克隆抗体(TfR mAb)纳米载药系统辅助靶向治疗白血病的临床效果。方法 该次研究为前瞻性研究,选取2020年5月至2022年12月期间商丘市第一人民医院收治的白血病患者中随机抽取85例,分组方式为电脑随机分组法,将入组患者分别列为靶向组(42例)和联合组(43例),两组患者均接受靶向治疗,联合组采用TfR mAb纳米载药系统辅助靶向治疗,所有患者开展为期1年随访,比较两组患者的近期疗效及短期预后情况。结果 在不同治疗方案下,联合组治疗7 d、14 d、21 d后的人早幼粒白血病细胞(HL-60)凋亡率分别为(20.45±5.18)%、(23.36±5.47)%、(26.33±5.45)%,均高于靶向组[(18.45±3.23)%、(20.47±5.11)%、(23.44±5.23)%](P<0.05);联合组的总缓解率[86.05%(37/43)]高于靶向组[66.67%(28/42)](P<0.05);联合组的T淋巴细胞亚群CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)表达水平分别为(65.75±10.33)%、(70.24±10.31)%、(1.77±0.26),均高于靶向组[(60.35±10.44)%、(65.22±10.38)%、(1.24±0.72)](P<0.05);随访期间,联合组的中位无进展生存期(PFS)、中位总生存期(OS)分别为(9.36±1.45)个月、(10.41±2.25)个月,均高于靶向组[(8.41±1.25)个月、(9.33±1.72)个月](P<0.05);1年内病情复发率及死亡率分别为6.98%(3/43)、2.33%(1/43),均低于靶向组[28.57%(12/42)、21.43%(9/42)](P<0.05)。结论 TfR mAb纳米载药系统能增强白血病患者的靶向治疗效果,对促进HL-60细胞凋亡、改善机体免疫功能、延长患者生存周期并降低病情复发或死亡风险均有重要意义。

关键词： 特应性皮炎   鳞状细胞癌抗原   酶联免疫吸附试验  

摘要： 鳞状细胞癌抗原(squamous cell carcinoma,SCCA)是一种肿瘤细胞相关抗原,在多种鳞状细胞癌(SCC)中高表达,可作为SCC的血清学及组织学标志物,其血清水平检测常用于SCC的诊断、预后判断、病情监测及疗效评价等[1-3]。近年来,有研究表明SCCA,尤其SCCA2可能参与了特应性皮炎(AD)等炎症性皮肤病的发病过程[4]。本研究通过检测AD患儿血清SCCA1和SCCA2的水平,分析和探讨了其与AD病情严重程度、瘙痒严重程度等临床特征的相关性。

关键词： HLA‐C*05:01:83   HLA   novel allele   sequencing‐based typing  

摘要： HLA-C*05:01:83 differs from HLA-C*05:01:01:01 by one nucleotide substitution in codon 291 in exon 5. © 2025 John Wiley & Sons A/S. Published by John Wiley & Sons Ltd.

关键词： 子痫前期   多聚ADP核糖转移酶   肿瘤坏死因子-α   子宫动脉血流动力学  

摘要： 目的探讨重度子痫前期(PE)患者孕期子宫动脉血流动力学指标与产后胎盘组织中多聚ADP核糖转移酶(PARP-1)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)表达的相关性。方法选取2021年1月至2023年1月唐山市妇幼保健院收治的72例PE患者为研究对象(PE组),根据病情严重程度将其分为轻度PE组(37例)与重度PE组(35例),选取同期在院分娩的41例正常孕妇为对照组,比较重度PE组、轻度PE组、对照组孕期子宫动脉血流动力学指标[血流速度峰谷比(S/D)、阻力指数(RI)、搏动指数(PI)];比较重度PE组与轻度PE组患者的临床资料;采用多因素Logistic回归分析发生重度PE的影响因素;采用实时荧光定量PCR(qRT-PCR)法检测各组患者产后胎盘组织中PARP-1 mRNA和TNF-αmRNA的表达水平;采用Pearson法分析重度PE患者孕期子宫动脉血流动力学指标与产后胎盘组织中PARP-1和TNF-α表达的相关性。结果重度PE组、轻度PE组、对照组的孕期子宫动脉血流动力学指标PI、RI及S/D比较,差异均有统计学意义(F值分别为69.993、25.111、16.369,P<0.05);重度PE组与对照组(t值分别为16.624、9.988、8.080)、轻度PE组与对照组(t值分别为6.085、3.942、4.157)、重度PE组与轻度PE组(t值分别为10.373、5.958、3.889)的孕期子宫动脉血流动力学指标PI、RI及S/D比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。重度PE组患者的收缩压、舒张压及尿蛋白均明显高于轻度PE组,经比较差异均有统计学意义(t值分别为4.881、5.605、3.075,P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,尿蛋白(OR=2.231,95%CI:1.410~3.529)、PI(OR=1.973,95%CI:1.344~2.897)、RI(OR=2.157,95%CI:1.440~3.230)、S/D(OR=1.952,95%CI:1.283~2.969)均为影响重度PE发生的独立危险因素(P<0.05)。重度PE组、轻度PE组、对照组的产后胎盘组织中PARP-1 mRNA、TNF-αmRNA表达水平比较,差异均有统计学意义(F值分别为47.129、48.561,P<0.05);重度PE组与对照组(t值分别为13.653、13.523)、轻度PE组与对照组(t值分别为5.094、9.302)、重度PE组与轻度PE组(t值分别为8.426、4.253)的产后胎盘组织中PARP-1 mRNA、TNF-αmRNA表达水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。Pearson法进行相关性分析,结果显示,重度PE组患者孕期子宫动脉血流动力学指标PI、RI及S/D与产后胎盘组织中PARP-1、TNF-α表达均呈正相关(r=0.513~0.662,P<0.05)。结论重度PE患者孕期子宫动脉血流动力学指标及产后胎盘组织中PARP-1 mRNA和TNF-αmRNA表达水平均较高,且孕期子宫动脉血流动力学指标与胎盘组织中PARP-1、TNF-α的表达均呈正相关,两者均与病情的发生及发展密切相关。

关键词： 哮喘   白细胞介素-38   可溶性清道夫受体163   肺功能   气道炎症  

摘要： 目的探究支气管哮喘病儿血清白细胞介素-38(IL-38)、可溶性清道夫受体163(sCD163)水平与肺功能、气道炎症的相关性。方法选取2020年7月至2022年7月九〇三医院收治的120例哮喘病儿作为研究对象,根据病情严重程度分为轻度组(n=48)、中度组(n=44)、重度组(n=28),收集病儿的基线资料,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测病儿血清IL-38、sCD163、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-17(IL-17)水平,采用多重潮气呼吸法检测呼出气一氧化氮(FeNO),并检测肺功能指标,包括第1秒最大呼气量(FEV_(1))、最大呼气峰流速(PEF)、FEV_(1)/用力肺活量(FVC),比较组间差异。Pearson法分析血清IL-38、sCD163水平与肺功能指标、气道炎症指标的相关性;logistic回归分析血清IL-38、sCD163与哮喘病儿病情严重程度的关系。结果轻度组、中度组、重度组病儿血清IL-38水平[(76.78±16.39)mg/L、(63.54±15.23)mg/L、(51.82±13.67)mg/L]逐渐降低,sCD163水平[(62.37±15.42)ng/L、(73.15±17.21)ng/L、(82.97±18.64)ng/L]逐渐升高(P<0.05);轻度组、中度组、重度组病儿FEV_(1)、PEF、FEV_(1)/FVC逐渐降低,血清TNF-α、IL-17水平及FeNO逐渐升高(P<0.05)。Pearson法分析结果显示血清IL-38与FEV_(1)、PEF、FEV_(1)/FVC呈正相关,与TNF-α、IL-17、FeNO呈负相关;血清sCD163与FEV_(1)、PEF、FEV_(1)/FVC呈负相关,与TNF-α、IL-17、FeNO呈正相关(P<0.05)。logistic回归分析结果显示,血清IL-38、sCD163是哮喘病儿病情严重程度的影响因素(P<0.05)。结论血清IL-38、sCD163水平与哮喘病儿的肺功能及气道炎症均存在一定相关性,是病儿病情严重程度的影响因素,可为儿童哮喘的临床诊断及治疗提供新的思路。