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关键词： 川崎病   静脉注射免疫球蛋白   儿童   白细胞介素-17A   正五聚蛋白-3   淀粉样蛋白A   预测价值  

摘要： 目的探讨川崎病患儿血清白细胞介素-17A(IL-17A)、正五聚蛋白-3(PTX3)和淀粉样蛋白A(SAA)表达对免疫球蛋白无反应型川崎病的预测价值。方法选取2022年1月至2024年12月在该院接受静脉注射免疫球蛋白(IVIG)治疗的120例川崎病(KD)患儿作为研究对象,根据患儿IVIG治疗的反应分为敏感组(n=90)和无反应组(n=30)。收集所有患儿的临床资料,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析血清IL-17A、PTX3和SAA表达单独和联合检测对IVIG治疗无反应的预测价值,并采用多因素Logistic回归分析探讨KD患儿IVIG治疗无反应的影响因素。结果无反应组患儿的血清IL-17A、PTX3及SAA水平均高于敏感组患儿(P<0.05)。血清IL-17A、PTX3和SAA水平及三者联合预测IVIG治疗无反应的曲线下面积(AUC)分别为0.704(95%CI:0.659~0.749)、0.769(95%CI:0.719~0.819)、0.813(95%CI:0.768~0.863)、0.922(95%CI:0.877~0.967),三者联合预测IVIG治疗无反应的AUC大于血清IL-17A、PTX3和SAA单独预测的AUC(Z_(三者联合预测-IL-17A)=8.465,P<0.001;Z_(三者联合预测-PTX3)=12.791,P<0.001;Z_(三者联合预测-SAA)=9.984,P<0.001)。两组患儿年龄、BMI、性别、KD类型、初始IVIG治疗前发热时间、起病至接受初始治疗时间、眼球结膜有无充血、指趾端有无改变、有无皮疹、淋巴结有无肿大、血小板(PLT)计数、血红蛋白(Hb)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。无反应组白细胞(WBC)计数、中性粒细胞计数(NEU)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)均高于敏感组患儿(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,血清IL-17A(OR=2.555,95%CI:1.529~4.270)、血清PTX3(OR=3.473,95%CI:1.940~6.216)、血清SAA(OR=3.022,95%CI:1.823~5.011)是IVIG治疗无反应的危险因素(P<0.05)。结论KD患儿血清IL-17A、PTX3及SAA水平的联合检测可作为预测IVIG无反应的重要生物学标志物,为早期识别高风险患儿提供了理论依据。

关键词： 妊娠期高血压疾病   胎儿宫内缺氧   高迁移率族蛋白B1   白细胞介素-37   纤维蛋白原  

摘要： 目的探讨血清高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、白细胞介素-37(IL-37)对妊娠期高血压疾病(HDP)孕妇发生胎儿宫内缺氧的预测价值。方法选取2022年1月至2024年1月四川省达州市妇女儿童医院收治的100例HDP孕妇作为研究组,根据胎儿宫内缺氧发生情况将HDP孕妇分为正常组和宫内缺氧组。另选取同期在四川省达州市妇女儿童医院产前检查正常且无合并症的100例健康孕妇作为对照组。采用酶联免疫吸附试验检测所有研究对象血清HMGB1、IL-37水平。采用多因素Logistic回归分析HDP孕妇发生胎儿宫内缺氧的影响因素。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清HMGB1、IL-37对HDP孕妇发生胎儿宫内缺氧的预测价值。结果研究组血清HMGB1水平明显高于对照组,血清IL-37水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。宫内缺氧组血清HMGB1、纤维蛋白原(FIB)水平均明显高于正常组,血清IL-37水平明显低于正常组,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,血清HMGB1、FIB水平升高均为HDP孕妇发生胎儿宫内缺氧的危险因素(P<0.05),血清IL-37水平升高为HDP孕妇发生胎儿宫内缺氧的保护因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,血清HMGB1、IL-37二者联合预测HDP孕妇发生胎儿宫内缺氧的曲线下面积(AUC)为0.932,大于二者单独预测的AUC(0.853、0.838),差异均有统计学意义(Z=2.068、2.545,P=0.039、0.011)。结论发生胎儿宫内缺氧的HDP孕妇血清HMGB1水平升高,血清IL-37水平降低,二者均是HDP孕妇发生胎儿宫内缺氧的影响因素,且二者联合预测HDP孕妇发生胎儿宫内缺氧的价值更高。

关键词： 妊娠期   传染性单核细胞增多症   异形淋巴细胞   免疫指标   相关性  

摘要： 目的:分析妊娠期传染性单核细胞增多症(IM)孕妇异形淋巴细胞的免疫学特征。方法:收集2022年1月-2025年3月本院收治的IM孕妇109例作为IM组,以单核细胞增多症的严重程度(SOM)量表分为轻度IM组(n=75例)和中重度IM组(n=30例);产前检查健康孕妇95例为对照组。检测所有孕妇外周血异型淋巴细胞占比、EB病毒(EBV)载量、补体C3、补体C4、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)、白细胞介素-1β(IL-1β)、IL-6、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、B、CD4^(+)T、CD8^(+)T细胞比例和CD4^(+)/CD8^(+)。分析异形淋巴细胞与免疫指标的相关性。结果:与对照组相比,IM组异型淋巴细胞占比、EBV载量、补体C3、C4、IgA、IgG、IgM、IL-1β、IL-6、TNF-α显著增高,B、CD4^(+)T、CD8^(+)T细胞均降低;与轻度IM组比,中重度IM组异型淋巴细胞占比、EBV载量、补体C3、C4、IgA、IgG、IgM、IL-1β、IL-6、TNF-α显著增高,B、CD4^(+)T、CD8^(+)T细胞均降低(均P<0.05)。IM孕妇的异型淋巴细胞占比与补体C3、C4、IgA、IgG、IgM、IL-1β、IL-6、TNF-α均呈正相关关系,与B、CD4^(+)T、CD8^(+)T细胞均呈负相关关系(均P<0.05)。结论:妊娠期IM孕妇异形淋巴细胞占升高,EB病毒载量较高,免疫状态异常,异形淋巴细胞与免疫指标呈相关关系。

关键词： Transcription factors   Acute myeloid leukemia   Inflammation   Cytokines   Gene expression   Interferons   Cytokine therapy   Protein expression  

摘要： Background Acute myeloid leukemia (AML) is a malignant disorder characterized by the accumulation of immature myeloid cells which can be developed and exacerbated through inflammation. Interferon-β (IFN-β) and vitamin D (Vit D) are known for their immunomodulatory and anti-proliferative effects. Key molecules like IL-1β, Gal-9, β-catenin, and NF-κB play important roles in AML progression. This study examines the effects of IFN-β alone and in combination with Vit D on U937 cell proliferation and the regulation of these key molecules. Methods Cell counting kit-8 (CCK-8) was applied to assess the effect of IFN-β and Vit D on U937 cells proliferation. Real-time PCR was carried out to evaluate the impact of IFN-β and Vit D on IL-1β, IL-10, Gal-9, β-catenin, and NF-κB genes. ELISA was performed to estimate the protein levels of IL-1β and IL-10. Western-blotting was applied to evaluate the NF-κB signaling pathway. Results The proliferation of U937 cells reduced significantly in the presence of IFN-β, while it did not show a remarkable change following treatment with Vit D. IL-1β gene expression was reduced following either IFN-β or Vit D treatment, while IL-10 gene expression underwent a gentl increase following treatment with IFN-β, which was in contrast to Vit D treatment. IFN-β in contrast to Vit D decreased Gal-9 gene expression. β-catenin gene expression increased after IFN-β or Vit D treatment. NF-κB gene expression reduced following either IFN-β or Vit D treatment, except for the highest concentration of Vit D. At protein level, IFN-β and Vit D treatment leads to a reduction of both IL-1β and IL-10 as well as p-NF-κB. Conclusion Our findings suggest that IFN-β effectively inhibits U937 cell proliferation and modulates key inflammatory and immune-related molecules involved in AML pathogenesis. These results highlight IFN-β as a promising agent for targeting critical pathways in AML and suggest a modulatory, but less potent role for Vit D. © 2025 Nasri et al. This is

关键词： 急性呼吸窘迫综合征   肺部超声评分   降钙素原   C反应蛋白   白细胞介素6  

摘要： 目的:探讨肺部超声(LUS)评分联合外周血降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)及白细胞介素6(IL-6)水平用于评估急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者病情严重程度及预后的价值。方法:选取109例ARDS患者为研究对象,依据病情严重程度分为轻度组(n=24)、中度组(n=55)和重度组(n=30);依据预后结果分为存活组(n=68)和死亡组(n=41)。比较不同病情严重程度患者的一般资料、不同病情严重程度和不同预后患者LUS评分、外周血PCT、CRP及IL-6水平,分析上述指标对病情严重程度及预后的评估价值。结果:不同病情严重程度患者预后结果及APACHEⅡ评分比较,差异均有统计学意义(P<0.05),各组患者存活率比较:重度组<中度组<轻度组(P<0.05);各组患者APACHEⅡ评分比较:重度组>中度组>轻度组(P<0.05)。不同病情严重程度的ARDS患者LUS评分及外周血PCT、CRP及IL-6水平比较,差异有统计学意义(P<0.05),且重度组>中度组>轻度组。Spearman相关性分析显示,ARDS患者LUS评分及外周血PCT、CRP及IL-6水平均与疾病严重程度呈正相关关系(P<0.05)。死亡组LUS评分、PCT、CRP、IL-6水平均高于存活组(P<0.05)。Logistic回归分析显示,APACHEⅡ评分、LUS评分、PCT、CRP、IL-6、病情严重程度是ARDS患者预后的影响因素(P<0.05)。受试者工作特征(ROC)曲线分析结果显示,LUS评分及外周血PCT、CRP及IL-6水平及联合检测对ARDS患者死亡预后预测的曲线下面积(AUC)分别为0.778、0.781、0.864、0.856、0.982;敏感度分别75.61%、78.05%、90.24%、80.49%、92.68%,其中联合检测的预测价值更高。结论:LUS评分及外周血PCT、CRP、IL-6水平检测可有效评估ARDS患者的病情严重程度,并对患者预后有预测价值。

关键词： WBC   CRP   PCT   IL-6   儿童肺炎  

摘要： 目的研究降钙素原(PCT)、白介素-6(IL-6)、白细胞(WBC)和C反应蛋白(CRP)水平检测在儿童肺炎中的临床意义。方法选取2021年3月-2024年2月万载县人民医院收治的60例肺炎患儿作为研究组,另选取同期行健康体检的60名健康儿童为对照组。两组均接受WBC、CRP、PCT、IL-6水平检测,比较两组WBC、CRP、PCT、IL-6水平以及阳性检出率,并以影像学检查及血培养结果为金标准,统计WBC、CRP、PCT、IL-6单独检验和联合检验在儿童肺炎中的诊断效能。结果研究组PCT、CRP、IL-6、WBC水平及PCT、CRP、IL-6、WBC阳性率均较对照组升高(P<0.05);PCT、CRP、IL-6和WBC联合检测的特异度、敏感度、阳性预测值、阴性预测值及诊断准确率均高于PCT、CRP、IL-6、WBC的单独检测(P<0.05)。结论PCT、IL-6、WBC及CRP检测在儿童肺炎诊断中的应用价值确切,可获得较高诊断敏感度及特异度,因此可为临床诊断疾病、后续制定治疗方案提供可靠证据。

关键词： 可溶性肿瘤坏死因子受体   人白细胞抗原-G   细胞角蛋白19   人乳头瘤病毒   高危型   相关性046  

摘要： 目的:分析血清可溶性肿瘤坏死因子受体Ⅱ(sTNFRⅡ)、人白细胞抗原-G(HLA-G)、细胞角蛋白19(CK19)水平与人乳头瘤病毒(HPV)感染患者HPV高危型的相关性。方法:回顾性分析2022年1月至2023年1月安阳市肿瘤医院收治的93例HPV感染患者的临床资料,作为观察组,并根据HPV分型检测结果将其分为高危型患者(n=45)和低危型患者(n=48)。另回顾性分析安阳市肿瘤医院同期93名健康体检者的临床资料,作为对照组。比较两组血清sTNFRⅡ、HLA-G、CK19水平,不同HPV分型患者血清sTNFRⅡ、HLA-G、CK19水平,采用Spearman分析血清sTNFRⅡ、HLA-G、CK19水平与HPV感染患者HPV高危型的相关性。结果:观察组血清sTNFRⅡ、HLA-G、CK19水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);高危型患者血清sTNFRⅡ、HLA-G、CK19水平均高于低危型患者,差异有统计学意义(P<0.05);Spearman相关性分析结果显示,血清sTNFRⅡ、HLA-G、CK19水平与HPV感染患者HPV高危型均呈正相关,差异有统计学意义(r>0,P<0.05)。结论:血清sTNFRⅡ、HLA-G、CK19水平与HPV感染患者HPV高危型均呈正相关。

关键词： 多发性骨髓瘤   脓毒症   白细胞介素-27   Th17/细胞  

摘要： 目的 探讨白细胞介素(IL)-27调控辅助性T细胞(Th)17/调节性T细胞(Treg)在多发性骨髓瘤伴脓毒症中的作用机制。方法 选取2022年12月至2024年2月在浙江省丽水市人民医院进行诊治的疾病进展期多发性骨髓瘤患者60例作为研究对象,其中合并脓毒症患者22例,根据患者脓毒症的严重程度分类,脓毒症患者5例,重症脓毒症患者8例,脓毒症休克患者9例。分别对合并脓毒症组和未合并脓毒症组、不同严重程度脓毒症患者的Th17、Treg、Th17/Treg、IL-6、IL-27以及急性生理与慢性健康评分Ⅱ(APACHEⅡ)进行比较。结果 合并脓毒症组患者的Th17、Treg高于未合并脓毒症组,Th17/Treg低于未合并脓毒症组,合并脓毒症组患者的IL-6高于未合并脓毒症组,IL-27低于未合并脓毒症组,合并脓毒症组患者的APACHEⅡ评分高于未合并脓毒症组,脓毒症、重症脓毒症、脓毒症休克患者的Th17、Treg、Th17/Treg水平之间的差异有统计学意义(P<0.05),脓毒症、重症脓毒症、脓毒症休克患者的IL-6、IL-27差异有统计学意义,不同严重程度患者的APACHEⅡ评分之间的差异有统计学意义,APACHEⅡ评分、IL-6与Th17、Treg呈正相关,与Th17/Treg呈负相关,IL-27与Th17、Treg呈负相关,与Th17/Treg呈正相关。结论 在多发性骨髓瘤合并脓毒症患者中,患者的炎性反应水平处于较高水平,受到肿瘤细胞对免疫功能的抑制性作用,IL-27和Th17/Treg均呈现下降趋势。

关键词： 甲状腺相关性眼病   白细胞介素-35(IL-35)   免疫球蛋白4/免疫球蛋白(IgG4/IgG)   促甲状腺免疫球蛋白(TSI)  

摘要： 目的:探究血清白细胞介素-35(IL-35)、免疫球蛋白4/免疫球蛋白(IgG4/IgG)、促甲状腺免疫球蛋白(TSI)水平与甲状腺相关性眼病(TAO)活动度及病情严重程度的相关性分析。方法:前瞻性研究。选取2023年1月至2024年7月本院收治的TAO患者148例为观察组,根据TAO活动度分为活动组75例和非活动组73例,又根据病情严重程度分为重度组95例和轻度组53例;另选取同期体检健康者148例为对照组。比较两组参与者血清中IL-35、IgG4/IgG、TSI水平;分析血清IL-35、IgG4/IgG、TSI水平与TAO活动度及病情严重程度的相关性;多因素Logistic回归分析影响TAO患者病情发展为重度的因素;ROC曲线分析血清IL-35、IgG4/IgG、TSI水平对TAO患者病情发展为重度的诊断价值。结果:与对照组相比,观察组患者血清IL-35水平明显降低,IgG4/IgG、TSI水平明显升高(均P<0.01)。与非活动组TAO患者相比,活动组患者血清IL-35水平明显降低,IgG4/IgG、TSI水平明显升高(均P<0.01);与轻度组相比,重度组患者血清IL-35水平明显降低,病程、IgG4/IgG、TSI水平明显升高(均P<0.01)。血清IL-35水平与TAO活动度及病情严重程度呈负相关(r=-0.529、-0.554,均P<0.01),血清IgG4/IgG水平与TAO活动度及病情严重程度呈正相关(r=0.625、0.663,均P<0.01),血清TSI水平与TAO活动度及病情严重程度呈正相关(r=0.594、0.607,均P<0.01)。多因素Logistic回归分析结果显示,血清IL-35、IgG4/IgG、TSI水平均是影响TAO患者病情发展为重度的因素(均P<0.01)。血清IL-35、IgG4/IgG、TSI水平诊断TAO患者病情发展为重度的曲线下面积(AUC)分别为0.868、0.859、0.830,三者联合诊断的AUC为0.955,明显高于各单一指标诊断(Z_(三者联合-IL-35)=2.893、Z_(三者联合-IL-35)=3.510、Z_(三者联合-IL-35)=4.157,P=0.004、<0.01、<0.01)。结论:TAO患者血清IL-35水平明显下调,IgG4/IgG、TSI水平明显上调,且IL-35、IgG4/IgG、TSI水平与TAO活动性及病情严重程度相关,三者联合对TAO患者病情发展为重度具有较高的诊断价值。

关键词： Inflammatory bowel disease   Probiotic therapy   TNF-alpha   Inflammatory cytokines   Oxidative stress  

摘要： Oral probiotic therapy holds great promise for inflammatory bowel disease (IBD) by virtue of its non-invasive nature and ability to modulate inflammation, but its potential remains limited by insufficient probiotic colonization and incomprehensive therapeutic intervention. Herein, we developed a versatile oral-administrated system, termed EcN-Ap@A/H-Ce, designed to combat chronic relapsing IBD by downregulating inflammatory cytokines (e.g., TNF-alpha) and scavenging reactive oxygen species (ROS). By conjugating TNF-alpha aptamers to the surface of Escherichia coli Nissle 1917 (EcN) and encapsulating the engineered probiotic into uniform-sized pH-responsive sodium alginate microspheres via microfluidic technology, a dual-layered microcapsule system was further constructed with an outer composite coating of hyaluronic acid (HA) and CeO2 nanozymes through liquid interface self-assembly. As expected, the system exhibited robust resistance to the harsh gastrointestinal environment. The HA coating enhanced colon-targeting efficiency, while the CeO2 nanozymes alleviated oxidative stress and promoted EcN-Ap colonization. Concurrently, EcN-Ap neutralized TNF-alpha, suppressed inflammation, and restored intestinal barrier integrity. In a murine colitis model, the EcN-Ap@A/H-Ce microcapsule revealed a substantially improved therapy than conventional oral-administrated mesalamine and even achieved comparable therapeutic benefits with clinical intravenous-administrated infliximab while avoiding unpleasant invasive administration. Notably, 16S sequencing revealed enhanced gut microbiota modulation, particularly increasing beneficial Akkermansiaceae populations. This multifunctional microcapsule provides comprehensive IBD treatment with low side effects and improved patient compliance, representing a promising non-invasive alternative for the effective management of IBD and other gastrointestinal disorders.