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关键词： 乳腺癌根治术   全身麻醉   肺部感染   血清乳酸   白细胞介素-1β  

摘要： 目的分析LAC、IL-1β对乳腺癌全麻术后继发肺部感染的预测价值。方法选取93例乳腺癌患者,所有患者均实施全身麻醉乳腺癌根治术治疗,依据术后是否继发肺部感染将其分为感染组23例和未感染组70例,归纳全麻乳腺癌根治术后肺部感染的危险因素,验证LAC、IL-1β对术后继发肺部感染的预测效能。结果感染组的年龄、合并吸烟史占比、合并糖尿病占比、COPD占比、全凭静脉麻醉占比、全麻时间、气管导管留置时间、住院时间、未预防性应用抗菌药占比、术后引流时间、LAC、IL-1β均高于未感染组,差异有统计学意义(P<0.05)。年龄、合并吸烟史、合并糖尿病、合并COPD、全麻方式(全凭静脉麻醉)、气管导管留置时间、住院时间、未预防性应用抗菌药、LAC、IL-1β为乳腺癌根治术全身麻醉后继发肺部感染的危险因素。LAC、IL-1β联合检测对乳腺癌根治术全身麻醉继发肺部感染的预测灵敏度、特异度均高于LAC、IL-1β单独检测。结论LAC、IL-1β联合检测能实现对乳腺癌患者继发肺部感染风险的早期预测。

关键词： 过敏性鼻炎   生理盐水   孟鲁司特钠   玉屏风颗粒   炎性因子   免疫球蛋白  

摘要： 目的:探讨孟鲁司特钠联合玉屏风颗粒治疗小儿过敏性鼻炎的临床效果。方法:选取2023年4月—2024年4月阳江市妇幼保健院收治的100例小儿过敏性鼻炎患者作为研究对象。通过随机数表法将分为两组,接受0.9%生理盐水洗鼻+孟鲁司特钠单药治疗为对照组(n=50)和接受0.9%生理盐水洗鼻+孟鲁司特钠联合玉屏风颗粒治疗为研究组(n=50)。观察比较两组治疗前后中医症候积分、炎症因子水平、免疫球蛋白水平,评价疗效与安全性。结果:治疗前两组中医证候积分、白介素-6(IL-6)、白介素-17(IL-17)、白介素-23(IL-23)、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白E(IgE)水平有可比性,差异无统计学意义(P>0.05);经治疗后,研究组证候积分显著低于对照组、促炎因子浓度均低于对照组,研究组免疫功能明显改善,表现为IgA、IgG水平较对照组升高而IgE降低,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组临床总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),且两组均未发生药物相关严重不良事件。结论:孟鲁司特钠与玉屏风颗粒联用可显著提升小儿过敏性鼻炎临床疗效。该方案通过协同抑制炎性介质释放及双向调节免疫平衡,有效缓解鼻塞、流涕等鼻部症状,且未增加药物相关不良反应。

关键词： ankylosing spondylitis   biologics   cytokine   drug   IFN-alpha   psoriasis   TNF inhibitor   AS   ankylosing spondylitis   IFN-α   interferon-alpha   IL   interleukin   KOH   potassium hydroxide   MCP-1   monocyte chemoattractant protein-1   NSAIDs   nonsteroidal anti-inflammatory drugs   pDCs   plasmacytoid dendritic cells   PDCs   plasmacytoid dendritic cells (repeated in detail)   Th   T helper   TNF-α   tumor necrosis factor-alpha  

摘要： Skin biopsy (H&E staining) of the epidermis shows mounds of parakeratosis with neutrophils ( yellow arrow) ( A) and proliferation of blood vessels with superficial perivascular lymphocyte infiltration in the dermis ( B). Rashes on the patient's so...

关键词： 除湿止痒软膏   醒脾养儿颗粒   小儿脾虚湿蕴型湿疹   炎症因子  

摘要： 目的观察除湿止痒软膏联合醒脾养儿颗粒治疗小儿脾虚湿蕴型湿疹的临床疗效及对血清IL-2、IL-8、IL-10水平的影响。方法选取2023年7月-2024年6月赣南医科大学附属兴国医院收治的86例脾虚湿蕴型湿疹患儿作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(n=43)与观察组(n=43)。对照组进行常规治疗,观察组在常规治疗基础上使用除湿止痒软膏联合醒脾养儿颗粒治疗。比较两组临床疗效、临床症状评分(皮疹面积、皮疹形态、瘙痒程度)、炎性因子水平[白细胞介素2(IL-2)、白细胞介素8(IL-8)、白介素10(IL-10)、肿瘤坏死因子(TNF)]及免疫功能(CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+))。结果观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后,观察组临床症状评分均低于对照组(P<0.05);观察组炎性因子指标水平均低于对照组(P<0.05);观察组CD3^(+)、CD4^(+)水平均低于高于对照组,而CD8^(+)水平均低于对照组(P<0.05)。结论除湿止痒软膏联合醒脾养儿颗粒治疗小儿脾虚湿蕴型湿疹临床疗效确切,能够改善患儿临床症状,减轻患儿炎性反应,提高患儿免疫功能,值得临床应用。

关键词： 慢性阻塞性肺疾病   细菌性肺炎   C-反应蛋白   降钙素原   白细胞介素-6  

摘要： 目的探究C-反应蛋白(c-reactive protein,CRP)、降钙素原(procalcitonin,PCT)和白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)联合检测对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary diseases,COPD)患者革兰氏阳性菌(gram-positive,G^(+))/革兰氏阴性菌(gram-negative,G^(-))的鉴别价值。方法回顾性分析186例COPD并发细菌性肺炎患者的临床资料,对患者呼吸道样本进行菌株分离及培养,按照病原菌检测结果分为G^(-)菌组、G^(+)菌组。比较2组患者临床资料、临床指标差异,分析COPD患者并发G^(-)菌感染的独立危险因素,分析CRP、PCT、IL-6与临床指标的相关性,使用受试者操作特征(ROC)曲线分析CRP、PCT和IL-6及联合检测对G^(-)菌感染的诊断价值。结果186例COPD并发细菌性肺炎患者的病原菌培养结果显示,共检出菌株186株,G^(-)菌占61.29%(114/186),G^(+)菌占38.71%(72/186);G^(-)菌组第1秒用力呼气容积(forced expiratory volume in one second,FEV 1)、FEV 1/用力肺活量(forced vital capacity,FVC)、呼气峰流速(peak expiratory flow,PEF)水平均低于G^(+)菌组,差异有统计学意义(P<0.05),G^(-)菌组临床肺部感染评分(clinical pulmonary infection scale,CPIS)均高于G^(+)菌组,差异有统计学意义(P<0.05);G^(-)菌组血清CRP、PCT、IL-6水平均高于G^(+)菌组,差异有统计学意义(P<0.05);多因素logistics回归分析显示,FEV 1、FEV 1/FVC、PEF、CPIS、CRP、PCT、IL-6均为COPD患者合并感染G^(-)菌的独立危险因素(P<0.05);Pearson分析结果显示,COPD并发细菌性肺炎患者血清CRP、PCT、IL-6与FEV 1、FEV 1/FVC、PEF呈负相关(P<0.05),与CPIS呈正相关(P<0.05);ROC曲线结果显示,CRP、PCT、IL-6及联合检测对COPD并发细菌性肺炎患者感染G^(-)菌的AUC分别为0.815、0.910、0.865、0.986,联合检测诊断价值更高。结论血清CRP、PCT、IL-6水平与COPD合并G^(-)菌感染患者肺功能存在显著相关性,可为鉴别COPD患者细菌性肺炎病原菌类型提供一定参考价值,且联合检测诊断效能更高。

关键词： N端前脑钠肽   肿瘤坏死因子-α   D-二聚体  

摘要： 目的:分析N端前脑钠肽(NT-proBNP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、D-二聚体(D-dimer)与慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺心病患者疾病严重程度的关系。方法:回顾性分析2021年2月—2023年2月南阳医学高等专科学校第一附属医院收治的132例CPHD患者临床资料。依据是否合并肺心病,分为单纯COPD组(单纯组,64例)和COPD合并肺心病组(合并组,68例)。比较两组患者NT-proBNP、TNF-α、D-dimer水平,采用logistic回归分析COPD合并肺心病危险因素,并绘制ROC曲线评价单独及联合预测效能。结果:单纯组MPV水平低于合并组,FEV1%、LVEF高于合并组,差异均有统计学意义(t=-2.869、5.709、4.856,P<0.001);单纯组NT-proBNP、TNF-α、D-dimer水平均低于合并组,差异均有统计学意义(t=-45.282、-31.174、-30.047,P<0.001);logistic回归分析结果显示,MPV≥11.80 fL、FEV1<55.00%、NT-proBNP≥512.80 ng/mL、TNF-α>174.20 ng/mL、D-dimer>268.00 mg/L是影响预后的独立危险因素(OR=1.584、1.108、1.833、1.237、1.118)。ROC曲线分析显示,NT-proBNP、TNF-α、D-dimer联合预测的AUC高于单独预测(Z=3.029、2.971、2.864,P<0.05)。结论:COPD合并肺心病患者NT-proBNP、TNF-α、D-dimer增加,与疾病加重紧密相关,三者联合对COPD合并肺心病有较高预测能力。

关键词： 衰老   颌骨愈合   骨免疫  

摘要： 目的 探讨衰老小鼠牙槽窝骨愈合中骨免疫的影响,为开发新的抗衰老免疫疗法或干预措施提供理论基础。方法 使用8周龄及18月龄C57BL/6J小鼠,分别为年轻组及衰老组,每组15只,拔除右上颌第一磨牙建立拔牙后牙槽窝骨愈合模型。拔牙后1周时使用转录组测序检测单核-巨噬细胞基因表达情况,流式细胞术检测其分群比例,使用酶联免疫吸附试验及Western blot验证相关基因及靶点蛋白的表达;于造模后3周时采用Micro-CT检测牙槽窝骨愈合情况。结果 Micro-CT显示,年轻组小鼠上颌骨牙槽窝愈合情况优于衰老组,牙槽骨骨密度和骨体积均明显高于衰老组(P<0.05)。流式检测显示,衰老组牙槽窝单核-巨噬细胞群较年轻组显著增多(P<0.05)。以年轻组为对照组,共有差异基因103条,其中上调基因62条,下调基因41条。酶联免疫吸附试验显示,衰老组小鼠牙槽窝组织中白细胞介素34(interleukin-34, IL-34)较年轻组增多(P<0.05);PCR检测显示,衰老组小鼠单核-巨噬细胞IL-34表达水平显著高于年轻组(P<0.05)。加入IL-34可对细胞的增殖起到明显的促进作用,促进细胞磷脂酰肌醇3激酶(phosphoinositide 3-kinases,PI3K)蛋白的磷酸化,从而激活PI3K/蛋白激酶B(pro-tein kinase B,AKT)信号通路。结论 IL-34在衰老小鼠牙槽窝骨愈合中可通过激活PI3K/AKT信号通路,促进单核-巨噬细胞的增殖。

关键词： 多克隆抗体   Omicron   核衣壳蛋白   γ干扰素(IFN-γ)   白细胞介素1β(IL-1β)  

摘要： 目的旨在研究新型冠状病毒Omicron(BA.1、BA.2)N蛋白的免疫学功能,并评估不同新冠病毒突变株N蛋白的免疫原性差异。方法运用序列比对确定Omicron(BA.1、BA.2)N蛋白相对新冠病毒原型株(Wuhan-Hu-1)的突变位点,以pET-28a-N-Wuhan-Hu-1质粒为模板经单点突变或同源重组构建pET-28a-BA.1/BA.2-N。利用原核系统分别表达上述三种N蛋白,经Ni-NTA亲和层析柱纯化后免疫小鼠。运用间接ELISA和Western blot法检测多克隆抗体的效价和反应性以及免疫小鼠脾脏细胞中白细胞介素1β(IL-1β)和γ干扰素(IFN-γ)的表达水平。结果成功利用构建的原核表达质粒在*** BL21(DE3)中表达了Wuhan-Hu-1 N、BA.1 N和BA.2 N蛋白,表达条件为37℃,4 h。间接ELISA试验测得三种N蛋白制备的多克隆抗体效价均为1∶51200。三种N蛋白均可使IFN-γ和IL-1β两种细胞因子表达升高,但是Omicron N蛋白较Wuhan-Hu-1 N蛋白激活两种细胞因子的效果更为明显。结论研究获得了三种新冠病毒N蛋白及多克隆抗体,并证实了N蛋白发生氨基酸位点的突变会对其免疫原性产生影响。这为开发针对不同新冠变异株N蛋白的快速诊断方法提供了依据。

关键词： 细胞因子   合成免疫学   信号重编程   模块化重组   JAK-STAT信号通路   核酸适配体  

摘要： 细胞因子作为免疫调控的核心介质,在肿瘤、自身免疫病等疾病的治疗中具有重要潜力,但其临床应用长期受限于多效性强、半衰期短、毒性大和靶向性不足等问题。近年来,合成生物学和蛋白质工程的发展为细胞因子的人工改造提供了全新策略。研究者通过配体结构域定向进化与从头设计,成功构建了具有延长血浆半衰期和增强靶向特异性的新型细胞因子变体;利用计算生物学指导的重组受体工程,实现了下游信号通路的正交性激活与可编程信号输出;更有基于模块化生物元件开发的智能调控系统,能够通过生物传感器介导的反馈回路精确控制细胞因子的时空释放。这些创新技术体系正在推动细胞因子治疗从传统的天然分子替代向人工智能驱动的精准调控范式跃迁,为肿瘤微环境重编程、自身免疫稳态重建等重大医学挑战提供变革性解决方案。

关键词： 白细胞介素-1受体2   炎症   心血管疾病   发病机制   预防和治疗  

摘要： 心血管疾病是全球主要的健康威胁之一,而炎症在其发病机制中起着关键作用。白细胞介素(IL)-1是重要的免疫和炎症因子,参与多种炎症和免疫反应过程。IL-1受体(IL-1R)2作为一种“诱饵”型受体,能够通过与IL-1特异性结合,阻断其与信号转导型受体IL-1R1的相互作用,有效减轻炎症反应。研究表明,IL-1R2可在动脉粥样硬化、心肌缺血-再灌注损伤、心肌重构等多种病理状态中发挥保护性作用,抑制内皮细胞损伤、平滑肌细胞异常增殖,以及心肌细胞凋亡。现通过分析最新的基础和临床研究,探讨IL-1R2作为心血管疾病治疗新靶点的潜力,指出未来研究的方向和挑战,以期为改善心血管疾病的预防和治疗提供新的思路。